孟鸿飞
医学院校教学事故是当前医学院校都普遍存在的一种问题，教学差错事故更是一种不符合操作规范和工作标准的行为，教学事故的发生对于开展正常的教学工作有很大的阻碍作用，并且直接影响了正常教学工作的运行和教学质量的提高。做好教学秘书工作并且有效地减少教学差错事故的发生对于防范教学事故起到了重要的作用，它从另一种程度上体现了医学院校教学管理的效能。下面，就教学秘书的职责以及教学事故发展类型以及原因作出介绍。并结合工作实践总结出防范医学院校教学工作事故发生的措施，通过这些防范措施进一步完善医学院校教学工作，以确保教学工作顺利开展。学习先进理念和经验，对临床教学管理工作进行改革，有效提升教学秘书综合能力，大幅度提高教学质量，推动医学院校健康发展。
作者：苏倩；向国春；刘刚；郭海涛；李泽桂 刊期： 2015年第14期
医学信息学是一门综合计算机科学与医学的新兴课程，过往的医学信息学教学苦于无法实现模拟复杂的医疗环境和医学信息系统，导致此类课程容易停在形而上的层面，随着计算机云平台与云技术的发展，但随着当今云技术和云平台的发展，模拟复杂的医学信息环境成为可能，本文将就在云平台层面下开展医学信息学实验教学改革进行讨论。
作者：张洪来；叶辉；郭姣；赵文光 刊期： 2015年第14期
目的探讨骨科非计划再手术患者的心理状况及护理措施。方法在常规治疗、护理的基础上，针对不同患者实施心理护理。结果通过对患者实施相应的心理干预后，患者在心理上获得安全感和信任感，从身心两方面接受并配合手术。结论恰当的心理护理，可以减轻患者对手术的恐惧和忧虑，增加患者对手术治疗的信心，对患者的康复起到了良好的效果。
作者：王会利 刊期： 2015年第14期
目的研究嵌顿痔的临床病理特征，为手术治疗提供参考±据。方法对82例嵌顿痔和82例混合痔标本进行HE染色法检查，观察痔上黏膜和痔组织上血管扩张及炎性细胞侵润情况。结果嵌顿痔组痔标本炎性细胞侵润数量、种类、深度和混合痔组比较差异无统计学意义(>0.05)；嵌顿痔组血管长径、短径明显大于混合痔组（1658.61±416.43 vs 718.52±337.59，1171.43±324.52 vs 429.28±213.68）。结论嵌顿痔病理变化严重，早期无感染存在，但局部血管扩张明显，应及早采取手术治疗。
作者：曾涛 刊期： 2015年第14期
目的研究分析血液净化联合前列地尔治疗急性肾衰竭的应用价值。方法选择我院收治的急性肾衰竭患者96例，将其随机分成研究组与对照组，每组各48例，对照组采用血液净化治疗，研究组运用血液净化联合前列地尔治疗，比较分析两组治疗效果。结果治疗3、7凿后，研究组患者的CCR、Cr、BUN、UR、尿量等指标均明显优于对照组（P<0.05）。结论血液净化联合前列地尔用于急性肾衰竭治疗的临床效果比较佳，不良反应少，安全可靠，是治疗急性肾衰竭的首选方法。
作者：张术佳 刊期： 2015年第14期
股骨粗隆间骨折是一种常见骨折类型，多见于老年人群，临床治疗方法较多，总体可分为保守疗法与手术疗法两类。随着医疗技术的发展与对股骨粗隆骨折认识的不断深入，临床治疗方法不断改进，但不同疗法的疗效存在较大差异。本文就股骨粗隆间骨折的临床治疗方法研究进展做一综述。
作者：刘军龙 刊期： 2015年第14期
目的了解2009~2013年荣成市学校托幼机构水痘发病情况，为控制水痘策略提供科学依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中报告的学校、托幼机构水痘病例信息，采用描述流行病学方法分析其流行病学特征。结果荣成市2009~2013年共报告学校、托幼机构水痘病例646例，年平均发病率为16.95/万，春季、冬季高发，共报告水痘暴发疫情24起，托幼机构水痘发病率呈逐年下降趋势，高中学校水痘发病率呈逐年升高趋势。结论学校、托幼机构学生为水痘的高发人群，应加强其水痘疫情监测，及时采取隔离病例、接种疫苗等控制措施，以减少暴发疫情的发生，进一步降低水痘发病率。
作者：杨静；汤英芬 刊期： 2015年第14期
目的对静脉输液不满意原因进行调查和分析并提出防范措施，提高护理满意度。方法发放120份问卷，调查静脉输液不满意的原因。结果共收回120份问卷。静脉输液不满意原因输液时间过长有60人次，占50%；反复穿刺（2针以上）有20人次，占17%；液体更换不及时14人次，占12%；固定不妥，脱针有38人次，占32%；沟通解释不够有30人次，占25%。结论通过对静脉输液不满意原因的调查和分析，提出一系列防范措施，保证静脉输液顺利进行，提高护理满意度。
作者：杨玲 刊期： 2015年第14期
目的总结102例住院患者无痛肠镜检查前后的护理体会。方法对102例行无痛电子结肠境检查前后的患者进行细致周密的护理及指导。结果通过检查前后的充分护理和观察指导，102例无痛肠镜检查均顺利完成，检查中2例患者出现血氧饱和度下降，1例心率减慢，经及时处理恢复正常。结论加强无痛肠镜检查前后的护理是肠镜检查顺利进行的重要保证。
作者：叶惠林 刊期： 2015年第14期
目的观察射频消融在室性早搏治疗中的应用效果。方法选取我院收治的室性早搏患者35例，采取射频消融治疗，观察治疗效果。结果本组35例患者中，消融成功率88.57%；起源于右室流出道患者22例，其中消融成功20例；起源于左室流出道患者13例，其中消融成功11例；心电图定位于室性早搏，起源于右侧的患者24例，腔内电生理证实有22例患者起源于右侧，定位于左室流出道的患者13例，心电图的定位准确率94.29%。消融靶点位于单极腔内，心电图呈完全负相的患者有22例，均一次性消融成功，其中单极腔内心电图中，有小r波患者9例，加大消融能量，且延长放电时间后，9例均消融成功，但是1个月后，其中4例复发。本组35例患者中，有2例患者出现了完全性右束支传导阻滞。本组35例患者中，有2例患者在术中即刻消融成功，但是术后1h，发生一过性频发室性早搏，心电图监测情况呈三联律，观察2h后，室性早搏消失，与消融后的效应可能有关。所有患者均随访1个月，在门诊接受随访，复发4例。结论射频消融对于形态单一，起源点固定，频发且药物治疗无效的室早具有显著的治疗效果，且应用安全，临床价值较高。
作者：马吉颖 刊期： 2015年第14期
采取社区健康管理对高血压病进行治疗和干预，同时积极采取改善生活习惯、饮食结构、心理需求为主的健康教育，正确引导人群在生活习惯、饮食结构、心理需求等方面进行改善，综合管理控制血压，使血压控制在理想水平。
作者：郑友清 刊期： 2015年第14期
目的为治疗骨不连的动物实验研究建立一种客观的实验模型。方法测量兔股骨中段的直径和矢状径，用于指导模型的制备。制备股骨骨折不连模型，骨折断端用骨蜡封闭髓腔。术后12w经过大体标本观察、影像学及病理组织学检查确定骨不连情况。结果经过大体观察、组织学及影像学检查均表明骨缺损区为纤维瘢痕组织填充，无骨性连接，断端硬化，髓腔封闭。结论本实验所建立的兔股骨骨折不连模型，具有骨不连的影像学及病理组织学改变，符合骨不连的要求，是一种实用且可靠的骨不连动物模型。
作者：张凤鸣；YAN Shi；ZHANG Wan-dong 刊期： 2015年第14期
由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内称为乳糜胸。乳糜胸的发生与胸导管损伤或闭塞有关。小儿胸腔积液易并发休克、肺气肿、肺炎等疾病，患儿家长需认真对待，发现病情需及时治疗，切记不可耽误病情。胸腔积液易复发，家长需注意术后恢复情况，可选择饮食辅助治疗。乳糜胸术后的护理对患儿的康复起着极为重要的作用。对患儿采用禁食、胸腔引流及胃肠外营养等护理方法，在对小儿乳糜胸的治疗过程中，加强对患儿的胸腔闭式引流及饮食护理，对乳糜胸患儿康复有很大的帮助作用。
作者：杨敏 刊期： 2015年第14期
目的观察临床护理路径在子宫肌瘤手术患者健康教育中的效果。方法采用随机抽样法将100例子宫肌瘤手术患者按单号及双号分为对照组和路径组各50例。路径组采用临床护理路径进行健康教育；对照组按照常规护理进行健康教育。比较两组患者健康教育知识技能掌握情况、护理满意率、平均住院日及住院费用。结果路径组健康教育知识技能掌握率、对护理服务满意率明显高于对照组（均<0.05）；路径组住院平均日、住院费用明显少于对照组（<0.05）。结论通过临床护理路径健康教育在子宫肌瘤手术患者中的应用，确保了临床健康教育的计划性、完整性和持续性，既减少护理并发症，又缩短了患者住院时间，降低了医疗费用。
作者：秦朝容；张卫萍；涂星 刊期： 2015年第14期
桡骨头骨折属关节内骨折，是肘部创伤的常见类型，有1/3的桡骨头骨折患者合并有其它的肘关节损伤。本文就桡骨头假体置换术的发展历程进行分析，并对假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折的临床疗效进行探究，后提出桡骨头假体置换术中存在的问题及应用前景。
作者：覃瑞良 刊期： 2015年第14期
目的探讨哌罗匹隆对精神病患者心电图（ECG）的影响。方法将72例符合ICD-10重性精神病诊断的患者分为哌罗匹隆治疗和氯丙嗪治疗，在入组时和治疗第16w时检查ECG，并对有关因素进行统计分析。结果哌罗匹隆组ECG异常发生率为22.0%，氯丙嗪组发生率为59.1%，有显著性差异（P<0.01），哌罗匹隆组ECG异常的其它各项指标均低于氯丙嗪组，两组心电图异常的发生率随剂量增加而增多。结论哌罗匹隆对ECG影响小,异常发生率低于氯丙嗪。
作者：金燕 刊期： 2015年第14期
随着我国经济发展，科学技术不断的渗入到各行各业中，尤其是医疗卫生事业。但是相对于妇产科而言，产房助产士的护理工作仍然存在一定的风险，本文基于此，从各种角度对产房助产士的护理风险因素进行分析，并对其防范措施进行初步探讨，根据相应的风险因素制定配套的防范措施，并将其应用在实践过程中，观察与总结其效果，为我国助产士的护理工作提供借鉴，有效的提高防范护理风险，增加患者与家属的对医疗服务内容的满意度。
作者：严秀清 刊期： 2015年第14期
目的探讨护理干预在盆腔炎患者中的应用效果。方法选取2014年6月~12月我院收治的60例盆腔炎患者，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者实施常规护理；观察组患者在此基础上进行护理干预，对两组患者的护理效果进行观察比较。结果观察组患者护理效果明显优于对照组患者，其在治疗依从性、临床满意率、生活质量等指标方面明显高于对照组患者，组间差异显著，结果具有统计意义（P<0.05）。结论对盆腔炎患者进行护理干预，可改善患者的生活质量，提高患者的治疗依从性，该种护理模式值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：张梦琼 刊期： 2015年第14期
对江西省宜春市紧急救援中心服务能力建设情况进行总结，对经济欠发达地区院前急救机构能力建设进行探讨，提出因地制宜改善工作条件，多方并举打造过硬队伍，立足创新建立健全体制机制等对策。
作者：熊国平；王建平；吴振漩 刊期： 2015年第14期
目的对南昌市社区卫生服务机构医务人员骨质疏松症知识认知情况进行调查。方法2014年1月~3月，采用自行设计的骨质疏松评分问卷表，对南昌市内5个社区医疗服务中心的100例医务人员的骨质疏松知识认知情况进行调查。结果通过问卷调查发现，社区医务人员对于诊断依据标准中，症状体征知晓率高为62%，双能X线骨密度测定低为31%。对于骨质疏松常用药物，钙剂知晓率高为100%，锶盐知晓率低为0%。结论南昌市社区卫生服务中心医务人员骨质疏松症知识掌握情况不满意，欠缺相应的诊断与防治知识，今后应加强学习与培训。
作者：李琍琴 刊期： 2015年第14期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
