王君；朱传国
目的 研究分析密度梯度离心法处理逆行射精患者尿液内精子用于人工授精的临床效果.方法 选取2011年1月～2013年5月到我院接受不育就诊的男性患者8例,经患者同意后,将其随机分成观察组(4例)和对照组(4例),给予对照组采用密度梯度离心法对患者尿液内精子进行处理,观察组则在离心前加入适当浓度的左卡尼汀溶液,对比两组梯度离心后提取精子的活动参数.结果 观察组4例患者采用左卡尼汀溶液孵育的精子经密度梯度离心法处理后,无论是精子密度、精子活力还是精子存活率方面均优于对照组(4例),组间对比差异明显,具有统计学意义(P＜0 05).结论 将左卡尼汀应用于密度梯度离心法处理患者尿液中的精子,可有效提高精子密度、精子活力、和精子的存活率,且方法简单、快捷.
作者：唐光昕 刊期： 2015年第08期
目的 探讨护士职责压力与排解.方法 通过分析护士压力的来源,为护理者制定人性化的护理措施.提供可靠的依据.护理主要的压力来源包括来自工作环境的职业压力;内部管理的压力;社会角色冲突的压力;社会认可度低.结果 医院的护理管理者应高度重视护士工作压力的来源,井采取积极有效的应对方式及有效的措施,缓解其工作和心理压力.结论 促进护士的身心健康,调动护士工作积极性,让患者满意,从而提高护理服务质量.
作者：赵佩娟；宋桂花 刊期： 2015年第08期
总结了1例AECOPD重症肺炎合并感染性休克患者的护理体会,护理要点包括:重视休克的病情观察和护理、做好机械通气管理、有效气道湿化引流、加强心理护理,经过精心治疗与护理,患者病情逐渐好转.
作者：陆淑梅；蔡和群 刊期： 2015年第08期
胰腺癌是胰腺恶性肿瘤中的常见肿瘤,早期胰腺癌因为其部位隐秘以及临床症状不典型,所以其早期诊断较难,故而早期胰腺癌历来是影像学诊断中的难点,当前,随着医疗卫生条件的改善与医学技术的提高,再加上现代医学影像技术的发展,早期胰腺癌诊断逐渐成为可能.早期胰腺癌的检出以及定性可提高其治愈率,明显改善其预后.本文围绕影像技术对早期胰腺癌的诊断情况,从早期胰腺癌的定义与CT介绍、B超介绍、ERCP介绍、MRI介绍以及鉴别诊断五个方面进行了综述,以加深对早期胰腺癌影像诊断的认识,从而提高诊断率.
作者：梁健；钟洪伟 刊期： 2015年第08期
目的 研究分析动态心电图和常规心电图对老年无症状心肌缺血的差异性.方法 选取2012年5月～2013年5月经我诊断并治疗的老年无症状心肌缺血患者76例作为研究对象,分为动态检测组和常规检测组,各38例.动态检测组给与24h动态心电图检查,常规检测组给与常规心电图检查,分别记录两种无症状性心肌缺血检查发现率及检出时间,并比较.结果 动态检测组检查发现率明显高于常规检测组,且上午检出比例明显高于其他时间段,P＜0.05,具有统计学意义.结论 动态心电图诊断老年无症状性心肌缺血效果显著,更适合应用于临床诊断.
作者：罗高蓉；程忠 刊期： 2015年第08期
目的 探讨团体认知治疗对护士工作压力、应对方式及总体幸福感的影响.方法 对103名三甲综合医院护士进行为期10w,1次/w,共10次的规范化团体认知治疗,采用问卷调查法,应用护士压力源量表、简易应对方式问卷、总体幸福感量表,对所有护士进行治疗前后评估.结果 压力量表总分治疗后(10.49±2.12)较治疗前(13.55±2.70)低,差异有显著意义(t=3.58,P＜005);消极应对因子分由治疗前的(21.23±4.36).下降为治疗后的(17.27±5.16),差异有显著意义(P＜005);总体幸福感量表总分由治疗前的(7.81 ±0.75)升高到治疗后的(9.72±0 55),差异有显著意义(P＜0 05).结论 幸福感与护士在工作中承受着压力和自身采取的应对方式密切相关,团体认知治疗能调整护士应对工作压力的方式,提升护士在日常工作中的幸福感.
作者：范凌云；高治国；何蕊芳；孙建华；姜晓梅；华大萍 刊期： 2015年第08期
目的 研究并分析学生体检时静脉采血晕厥的原因及预防和护理措施.方法 将2014年9月在我院健康管理中心静脉穿刺中出现晕针现象的15名学生纳入本研究,其中男6例,女9例,晕针时间均出现在抽血完成后的几分钟内,对其资料进行回顾性分析,总结晕针原因与预防措施.结果 15例患者在经过针对性的处理后,均得到显著缓解,患者自行体息30min后顺利离院,没有出现后遗症.结论 学生体检工作需要在一定的时间中完成,有着时间短、体检人数多、拥挤的特征,为了避免晕钟情况的发生,在抽血之前要加强对学生的宣传教育工作,医院方面需要加强对护理人员的培训与教育,提升他们的穿刺技术与责任意识,而护理人员也需要积极的进行学习,不断提升自己的综合水平,同时,在抽血时还要调整好体位,这可以有效降低采血晕针率.
作者：张晶 刊期： 2015年第08期
本研究从有效提高工作积极性的角度,强调了工作积极性在基层医疗卫生机构绩效考核与管理中的重要性,探讨绩效考核实施过程中存在的问题,包括考核目的 定位模糊,考核分配不平衡,编外人员的经费保障不到位.提出在绩效考核工作中应进一步开展绩效考核理论和实践研究,制定实际可行的考核方案,提高编外人员待遇,发挥奖励性绩效工资的激励作用.通过一系列举措切实做好基层医疗卫生机构绩效考核工作,从根本上提高医务人员的工作积极性.
作者：陆芳燕 刊期： 2015年第08期
通过文献阅读,阐述现有癌因性疲乏的干预措施,总结较为常用且有效的护理干预措施,为癌因性疲乏患者改善症状提功理论依据.
作者：张小莉 刊期： 2015年第08期
目的 探讨护理干预在老年性白内障患者手术后恢复期的应用效果.方法 将66例白内障手术患者随机分成干预组和常规对照组,分别实施白内障术后常规护理和护理干预,每组各33例.比较两组术后焦虑状态及护理效果.结果 护理后,干预组患者SAS评分、SDS评分、平均住院天数、并发症发生率均低于常规组(41.5±4.43 vs 57.1±5.31,41.1±4.25 vs 51.6±5.38,8.3±1.45 vs 10.5±1.67,3.03％ vs 15.15％);患者满意度明显高于对照组(96.97％ vs 81.814％).结论 护理干预可有效降低白内障患者术后并发症发生率.缩短住院天数,提高患者满意度.
作者：陈丹萍 刊期： 2015年第08期
目的 探讨妊高征患者肌酐和尿酸变化情况,进而为预防妊高征提供可靠的临床依据.方法 选自2012年12月～2014年1月我院收治的妊高征患者36例,将其命名为研究组,选取同期正常孕妇36例,将其命名为对照组,对两组孕妇的肌酐和尿酸变化情况进行临床分析.结果 研究组妊高征患者肌酐及尿酸水平在4w内显著上升,且中度妊高征及重度妊高征患者的肌酐及尿酸上升水平明显高于轻度妊高征患者.结论 通过测定肌酐及尿酸,能够了解孕妇是否有患有妊高征的危险,并且能够科学的分析妊高征患者的严重程度.
作者：陈小毛 刊期： 2015年第08期
总结了247例小儿秋季腹泻的护理,小儿秋季腹泻是由轮状病毒感染引起,由于轮状病毒型别繁多、交叉保护性差,目前对轮状病毒感染无有效的预防及特效药物治疗,仍以支持、纠正脱水、维持电解质平衡及对症为主的综合治疗方法.因此合理的饮食,及时观察病情变化,精心的基础护理等对疾病的康复有重要的意义.
作者：缪秀英 刊期： 2015年第08期
目的 观察沙利度胺联合FOLFOX4方案对晚期结直肠癌的疗效及不良反应.方法 60例晚期结直肠癌患者口服沙利度胺200mg/d,服用1～10 d;同时奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注2h第1d,甲酰四氢叶酸(CF)200 mg/m2静脉滴注第1、2d,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注第1、2d,5-FU600mg/m2静脉滴注22 h第1～2d,每2w重复,4周期后评定疗效,按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价.结果 60例评价患者中,CR8例,PR 30例,SD 15例,PD7例,总有效率(CR+PR)为63.33％(38/60)主要不良反应为神经系统毒性、恶心呕吐、白细胞降低.结论 沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效肯定,安全性较好.
作者：马金国；张冰；满达 刊期： 2015年第08期
目的 探讨子宫动脉栓塞和子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤的疗效.方法 回顾性分析我院自2012年1月～2013年1月收治的60例子宫肌瘤患者的临床资料,将其分为三组,分别为子宫动脉栓塞组,腹腔镜子宫肌瘤剔除组和经阴式子宫肌瘤剔除组,每组各20例患者,将其的治疗效果进行对比.结果 三组患者均保留子宫,临来症状改善明显,均未出现明显并发症.在术后的随访过程中发现,子宫动脉栓塞组恢复时间较子宫肌瘤剔除组的稍慢,复发率子宫肌瘤剔除组的患者较子宫动脉栓塞组稍高.结论 研究发现子宫动脉栓塞治疗和子宫肌瘤剔除治疗子宫肌瘤效果非常明显,但是各有优缺点,根据患者的不同情况采用合适的治疗手段.
作者：宋秀梅 刊期： 2015年第08期
目的 探讨功能磁共振成像在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的应用效果.方法 选取我院收治的行新辅助新化疗的38例乳腺癌患者作为研究对象,化疗后根据病理组织检查结果分为无效组(n=6)和有效组(n=32),比较两组治疗前后的MRI指标变化.结果 有效组患者化疗后的tCho值、病灶大径均显著低于化疗前,ADC水平显著高于治疗前,DCE曲线类型有明显变化(P＜0 05).无效组患者治疗前后的tCho值、病灶大轻、DCE曲线类型、ADC水平比较,差异均无统计学意义(P＞0 05).结论 对行新辅助化疗的乳腺癌患者应用功能磁共振成像进行疗效评估,具有较高的可靠性,值得推广应用.
作者：刘少欣；许校威 刊期： 2015年第08期
目的 探析全科门诊急性腹痛患者的诊治体会,为提高确诊率提供依据.方法 选取2012年1月～2013年5月到我院接受急性腹痛活疗的患者210例作为研究对象,对患者的临床治疗教据资料进行探讨分析.结果 在210例急性腹痛患者中,能够及时做出正确诊断的患者共有158例,正确诊断率为75.24％,其中58例为急性肠胃炎、38例为溃疡病、17例为胆石症或胆囊交、45例为急性阑尾炎,占比分别为53.80％、24.05％、10.76、28.48％;被误诊或漏诊的共有21例,误诊率为10％,其中1例心肌梗死、4例附件炎、6例溃病病、5例输尿管结石、5例急性阑尾炎,占比分别为4.76％、19.05％、28.57％、23.81％、23.81％;所有患者在初诊时的确诊率为78.57％,通过影像学的辅助检查后,患者的确诊率增加13.33％.全科门诊检查急性腹胀患者的终确诊率为91.90％,并得到对症治疗.结论 通过探析仝科门诊急性腹痛患者的诊治体会,总结急性腹痛原因,并掌握有效诊断的知识和方法,并与相关科室进行探讨,尽可能提高患者确诊率,避免误诊或漏诊.
作者：张为平；陈华英 刊期： 2015年第08期
目的 研究分析优质护理在泌尿微创手术中的护理效果,为泌尿微创手术的护理工作提供相应的借鉴和参考.方法 选取本科室2010年1月～2012年10月接受优质护理的泌尿微创手术患者688例进行术前访视,术中护理以及术后随访.结果 优质护理在泌尿微创室中的实施,保证泌尿微创手术患者在护理工作上的完整性以及连续性,有效提升了患者接受手术的信心,降低了并发症的发生效率.结论 在泌尿微创手术中,通过优质护理的应用,让接受手术的患者在生理以及心理等方面有了明显的改善,减少了因为心理因素导致的血压升高、心率增快的发生率,术后随访患者满意度有了显著的升高,并发症明显减少.
作者：陈斌 刊期： 2015年第08期
目的 观察葡萄糖酸钙联合缩宫素、欣母沛预防高危产妇产后出血的效果.方法 选取80例合并产后出血高危因素的产妇为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组40例.,对照组在胎儿娩出后给予缩宫素、欣母沛预防性治疗,实验组胎头拔露时即静脉输注葡萄糖酸钙10ml,待胎儿娩出后立即给予缩宫素、欣母沛治疗.比较两组患者产后出血发生率、产后出血量、第三产程时间、欣母沛用量、相关并发症等.结果 实验组产后2h产妇的Ca2+水平高于对照组,而第三产程、产后出血发生率及产后出血量均低于对照组(P＜0 05).欣母沛用量,实验组以250～500μg多见(65.0％),对照组以500～1000μg多见(50.0％),实验组欣母沛用量及相关副作用显著低于对照组(X2=9.612,P＜0.05).结论 葡萄糖酸钙联合缩宫素、欣母沛预防性治疗高风险产后出血效果显著,可缩短第三产程,降低产后出血,提高了围产期的安全性.
作者：廖亚玲 刊期： 2015年第08期
目的 观察阿立哌唑及利培酮对女性精神分裂症患者中生活质量的影响效果.方法 从我院精神科抽取2012年7月～2014年7月前来就诊的精神分裂症女性患者100例,按照随机数字法将他们分成观察组(阿立哌唑组)反对照组(利培酮组),每组各50例,给予观察组患者阿立哌唑药物进行治疗,药物用法第1w起始剂量5mg/d,第2w为10mg/d,第3w为15mg/d,之后可根据个体的疗效和耐受情况调整剂量.大剂量不能超过30mg/d,1次/d,口服;给予对照组患者利培酮药物进行治疗,起始剂量1mg,1w左右的时间内逐渐将剂量加大到3mg/d左右,第2w内可逐渐加量到5mg/d左右.一般情况下,剂量一般不超过10mg/d,1次～2次/d口服.对他们均给予6个月时间的治疗,治疗结束后采用阳性症状及阴性症状量表(PANSS)对精神症状进行评价,同时使用生活质量量表(QOL),评定时间为:接受治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月.结果 两组患者在精神分裂症的阳性症状、阴性症状改善方面不存在明显差异性(P＞0.05),但在生活质量方面,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 在女性精神分裂症患者中使用阿立哌唑,副作用小,可有效改善患者生活质量.
作者：皇甫宇欢；古恒；汪仲春 刊期： 2015年第08期
目的 关于县级医院护士对灾害护理的认知水平与态度的调查分析.方法 资料随机选自本县二级甲等以上的四所医疗机构中各40名(共计160名)护士,通过问卷调查的方式,对护士灾害护理的认知水平与态度进行调查分析.结果 护士对灾害救护知识的掌握水平还不高,但大多数护士认识到了灾害救护知识的重要性,并强烈表示愿意参与灾害救护知识的培训学习.结论 县级医院护士缺乏对灾害护理的认知,医院应该强化护士灾害护理能力的培训和教育,从而提高护士灾害护理能力水平.
作者：袁兴玲 刊期： 2015年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
