张旭
目的 对影响临床生化检验质量的因素与控制措施进行探讨.方法 将调查对象选择为我院检验科的48名人员,向其发放我院自行设计的问卷进行调查,总结分析其选出临床生化检验质量影响因素,并研究控制方法.结果 在本次研究中,我院检验科的人员选择的临床生化检验的影响因素主要为:饮食与药物占97.9%,生理因素占93.8%,检验仪器占89.6%,标本处理过程占87.5%,检验者自身素质占87.5%.结论 在分析影响因素,积极采取针对性措施的同时,检验科的人员需提升自己的专业知识与技能,严格按照相关标准执行检验,定期保养设备,维持良好状态,使不同因素影响检验结果的程度尽可能降低获得的预防,使生化检验的质量得到保证.
作者:丁春明 刊期: 2015年第06期
目的 探计同步放化疗在治疗中晚期宫颈癌中的临床效果;方法 将2010年01月~2012年10月我院收治的96例中晚期宫颈癌患者分为同步放化疗组和单纯放疗组(各48例),对比两组患者的治疗效果、2年的生存率以及毒副反应;结果 在放疗结束后,同步放化疗组治疗的总有效率(95.8%)和2年的生存率为(64.6%)明显高于单纯放疗组(83.3%)和(45.8%),且P<0.05,然而同步放化疗组的骨髓发生率和消化道反应明显高于单纯放疗组;结论同步放化疗方式跟单纯的放疗方式相比,前者能够有效降低患者的局部复发及远处转移率,其毒副反应跟单纯放疗相比较高,但经治疗后均能耐受.
作者:吴海霞;沈齐 刊期: 2015年第06期
临床研究发现,急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者伴发心源性休克的发生率大约为7%~10%,住院病死率在80%以上[1].主动脉内球囊反搏术(intra-aortic balloon pump,IABP)是利用IABP与心脏的心动周期同步运行,引发主动脉舒张期的增流和收缩期后负荷的下降,极大地提高了冠状动脉的血流量,减少心肌耗氧量,因而在治疗心源性休克中具有重要的作用.
作者:侯铮;杜成林 刊期: 2015年第06期
目的 探讨显微支撑喉镜下摘除声带近前联合处复杂型息肉的疗效及安全性分析.方法 选取我院收治的84例声带近前联合处复杂型息肉患者,按教字表法分为观察组(42例)给予支撑喉镜下声带息肉切除术,对照组(42例)给予纤维喉镜下声带息肉切除术.结果 观察组治疗疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后4w嗓音学参数NNE、Shimmer、Jitter相比对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P<005);观察组术后息肉残留率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).结论 采用显微支撑喉镜下摘除声带近前联合处复杂型息肉,疗效显著,术后并发症少,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:杨年婷 刊期: 2015年第06期
目的 探讨胺碘酮联合艾司洛尔治疗心室电风暴的临床疗效.方法 32例心室电风暴患者均采用紧急电复律或电除颤,同时应用胺碘酮治疗,胺碘酮无效者联合应用艾司洛尔.结果 32例心室电风暴患者中13例应用胺碘酮后有效控制,胺碘酮有效率40.6%,19例胺碘酮无效患者应用艾司洛尔,15例得以有效控制,总有效率87.5%,4例抢救无效死亡.结论 胺碘酮联合艾司洛尔治疗心室电风暴疗效显著,且安全可靠.
作者:李文庆;程志勇;邓立菊;张春芳 刊期: 2015年第06期
肛周脓肿是肛肠科常见病之一,其佳治疗方法与终的治疗手段是手术治疗.但是手术治疗会导致创口深、创口大而使愈合周期延长,这样就增加了再次感染的机会.如果通过超短波作用于肛周脓肿术后创口,就能促进局部血运改善,促进肉芽组织生长的作用.通过对创口体积缩小百分率比较法以及创口组织切片对比法进行比较,就能找到一种促进创口愈合的科学的、有效的治疗方法.
作者:薛松;祁洪业 刊期: 2015年第06期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)对慢加急性肝衰竭患者短期(3个月)预后的预测价值.方法 72例慢加急性肝衰竭患者分成生存组和死亡组,记录入院时的临床资料,进行全身炎症反应综合征(SIRS)评分和Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分,并收集患者血清检测降钙素原(PCT),应用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积评价血清降钙素原(PCT)单项及联合应用对慢加急性肝衰竭患者预后的预测价值.结果 生存组患者血清降钙素原(PCT)浓度为(0.47±0.36)ng/mL,显著低于死亡组的(1.31±1.27)ng/ml(P<0.001).血清降钙素原(PCT)的ROC曲线下面积分别为0.775(0.667~0.883) (P<0.001).对血清降钙素原(PCT)、SIRS及CTP评分等进行多因素logistic回归分析构建联合预测模型,联合预测因子的ROC曲线下面积达到0.888(P<0.001).结论 血清降钙素原(PCT)可用于慢加急性肝衰竭患者短期临床预后的预测,与其它指标的联合运用可有效提高预测的准确性.
作者:唐宗青;张小斌;赵秋霞 刊期: 2015年第06期
目的 探讨新生儿护理腋下静脉留置钟穿刺失败原因.方法 通过对发生腋下静脉留置针穿刺失败的原因进行临床观察,分析,积极采取相应的护理对策.结果 新生儿腋下静脉留置针穿刺失败的原因大多和新生儿腋窝处皮肤皱褶多,穿刺时不易绷紧,腋下静脉相对隐蔽,新生儿肌张力高、哭闹等都是导致留置失败的主要因素.结论 要求护士正确并熟练掌握腋下静脉穿刺方法、正确掌握封管方法并做好腋下静脉留置针的护理即可延长腋下静脉留置针留置时间,减少穿刺次数,减轻患儿痛苦,减少并发症的出现.
作者:周金慧 刊期: 2015年第06期
目的 比较血液透析加血液灌流(HD+HP)与血液透析(HD)治疗维持性透析尿毒症患者高血磷的效果.方法 将尿毒症伴高磷血症患者50例,分为HD+HP组和HD组,每组25例.分别给予相同基础治疗,观察疗效.分别抽取治疗前、治疗后8w后静脉血测定血磷浓度,比较两组间血磷的下降程度.结果 两组患者治疗前后静脉血磷浓度均有下降,但HD+HP组比HD组下降显著(P< 0.001).结论 对于需行维持性血液透析的尿毒症伴高磷血症患者,HD+HP组较能有效地改善患者的高磷血症.
作者:刘芸辉 刊期: 2015年第06期
目的 探讨二维超声对异位妊娠的诊断价值及临床意义.方法 研究分析2012年9月~2013年6月238例异位妊娠声像超声显像特征与诊断,并与手术及病理结果对照.结果 238例中218例符合,超声诊断准确率为91.6%.结论 超声检查对异位妊娠的诊断有较高的准确性,为临床选择治疗方案和确定手术时机提供了重要依据.
作者:张红霞 刊期: 2015年第06期
目的 探讨氨甲喋呤联合米非司酮治疗植入性胎盘的临床疗效.方法 选取2009年1月~2014年1月我院收治的10例胎盘植入患者,对两组患者按照治疗方法的差异分为观察组与对照组.对照组患者进行随诊观察,观察组患者以氨甲喋啶联合米非司酮进行治疗,对两组患者的产后出血、产褥感染、子宫切除、绒毛膜促性腺激素转阴和残留胎盘组织排出率进行观察.同时对观察组患者胎盘植入大小与治疗效果的关系进行分析.结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,其中,观察组患者的产后出血、产褥感染、子宫切除率均明显低于对照组患者.而绒毛膜促性腺激素转阴和残留胎盘组织排出率明显高于对照组患者,两组数据差异显著,结果具有统计意义(P<0.05).结论 氨甲喋呤联合米非司酮治疗植入性胎盘临床效果显著,但植入安全性与植人胎盘面积大小呈负相关,植入面积越大,则植入安全性越低,临床上需予以重视.
作者:杨静 刊期: 2015年第06期
目的 观察吡格列酮联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者的临床疗效.方法 收治我院肥胖2型糖尿病患者60例,随机分组,治疗组31例,用吡格列酮联合二甲双胍治疗,对照组29例,单用二甲双胍,疗程12w,对比其治疗效果.结果 治疗组FPG、2 hPG、HbA1C、HOMA-IR的水平较对照组明显下降(P<0.01),且ISI的水平较对照组明显增高(P<0.01).结论 吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病安全性有效,值得临床推广.
作者:文磊;张建伟;李博一;陈楠 刊期: 2015年第06期
目的 观察川芎茶调散配合放松疗法治疗紧张性头痛的疗效.方法 将120例患者随机分成治疗组(60例)和对照组(60例)治疗组用服用中药川芎茶调散加放松疗法,对照组单纯服用川芎茶调散,疗程8w.其后对比观察两组的临床疗效.结果 经x2检验,P<0.05,说明治疗组疗效优于对照组.结论 川芎茶调散配合放松疗法对紧张性头痛疗效显著,是治疗紧张性头痛的有效方法
作者:金涛 刊期: 2015年第06期
目的 探讨针对腹腔镜胆总管切开取石术患者,给予综合护理后获得的效果表现.方法 选取我院2011年4月~2014年4月腹腔镜胆总管切开取石术患者80例.利用随机数表法将所有取石术患者分为B1(观察组40例)与B2组(对照组40例).B2组:常规护理;B1组:综合护理.对比两组胆总管切开取石术患者在下床活动的时间以及肠功能恢复时间等方面表现出的差异性.结果 两组腹腔镜胆总管切开取石术患者分别完成对应护理后,在平均手术时间方面,B1组短于B2组患者明显(P<0.05);在降低临床并发症发生率方面,B1组优于B2组胆总管切开取石术患者明显(P<0.05);在患者完成手术后肠功能恢复时间以及患者下床活动时间等方面,B1组凸显优势(P<0.05).结论 针对腹腔镜胆总管切开取石术患者,给予综合护理干预,在缩短肠功能恢复时间以及下床活动时间等方面,表现出显著价值.
作者:罗治娟;王斌 刊期: 2015年第06期
随着我国经济飞速发展,医疗体制不断改革、健全,医院的发展和建设面临着接踵而来的各种挑战,为了在竞争激烈的市场中立足,医院不仅着重点在医疗质量、服务态度、教学实践方面,也要在科研管理方面加强重视,实现“科研兴医”、“科研兴院”,笔者根据自己多年科研管理经验谈谈存在的不足,为科研管理工作的提供些许建议.
作者:郑雪梅 刊期: 2015年第06期
非均匀性脂肪肝是脂肪肝的一种特殊表现类型,极易造成临床误诊.本文主要介绍非均匀性脂肪肝的分型、声像图表现特征、鉴别要点及超声诊断价值.
作者:王晶 刊期: 2015年第06期
目的 探讨参芎葡萄糖注射液联合硫酸氢氯吡格雷(波立维)口服治疗急性脑血栓形成的临床效果.方法 选取2013年1月~12月我院收治的急性脑血栓患者36例,并将其随机分为治疗组与对照组.对两组患者均进行常规治疗,对照组患者进行参芎葡萄糖静脉输液治疗,治疗组患者再加以硫酸氢氯吡格雷(波立维)口服.比较两组患者的临床治疗效果及用药安全性.结果 治疗组患者的治疗效果明显优于对照组,两组患者有效率为88.9%及72.2%,两组数据差异显著(P<0 05),结果具有统计意义.结论 参芎葡萄糖联合硫酸氢氯吡格雷(波立维)治疗急性脑血栓具有较好的临床效果,且安全性较高.该种治疗方式可在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益.
作者:黄卫红 刊期: 2015年第06期
目的 比较耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌MSSA的构成比及耐药率,为临床葡萄球菌感染合理用药提供理论依据.方法 采用VITEK2全自动微生物分析仪以及配套GP药敏板,检测金黄色葡萄球菌MRSA143株和MSSA110株,对17种抗菌药物的敏感性.结果 除青霉素、氨苄、万古霉素、利奈唑烷外,MRSA和MSSA对同种抗生素耐药性的差异具有统计学意义(P<0.01),且未发现VRS株.结论 临床分离的MRSA对多种抗菌药物的耐药率较高,且呈多重耐药性;MSSA对大多数药物敏感性较好,临床用药控制较好;因此,临床微生物实验室应加强对MRSA的监测,以防止MRSA耐药率的提高以及VRS株的出现.
作者:王石梅;蔺莉莉 刊期: 2015年第06期
随着社会的不断进步,人们对手术人性化护理的质量也越来越高.人性化护理是一项以尊重患者生命、人格、个人隐私等为核心的一项护理工作.本文对骨外科术前、术中和术后的人性化护理做了一些理论和实践的探计.
作者:赵香玉 刊期: 2015年第06期
目的 探讨子宫内膜异位症合并不孕治疗的临床疗效观察.方法 选取我院2011年12月~2013年1月将76例子宫内膜异位症伴不孕患者分为观察组(腹腔镜手术组)和对照组(开腹手术组)各38例,对比两组术中出血量、平均住院天数、术后抗感染及术后累积妊娠率情况.结果 76例子宫内膜异值症合并不孕患者均成功完成手术,观察组的手术时间、术中出血量、术后住院日、止疼药应用均低于对照组,差异有极显著性(P<0.05),观察组术后妊娠率55.26%也高于对照组28.95%,差异显著(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗较开腹手术更加安全、损伤小、恢复快,疗效高,可为不孕症患者提供更多的妊娠机会.
作者:余仁芳 刊期: 2015年第06期