周挺瑶
目的：探讨中医治疗特发性肺纤维化的临床疗效。方法选取我院2011年1月~2013年6月收治的60例特发性肺纤维化患者作为观察对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。对对照组进行常规治疗，对观察组给予中医的治疗方法，比较两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组成功治疗29例，成功率为96%；对照组成功治疗23例，成功率为74%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床应用，中医治疗特发性肺纤维化临床疗效的成功率更高，能够有效减少患者的痛苦且见效快，具有推广价值。
作者：许抄亮 刊期： 2015年第03期
目的：探讨五味消毒饮在治疗严重真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法收集2013年1月~12月来我科治疗的38例严重型真菌性角膜溃疡患者(均为单眼患病)，对照组20例给予传统治疗；观察组18例在传统治疗的基础上再给予五味消毒饮加减口服。结果观察组治愈15例，好转2例，无效1例，总有效率94.44%；对照组治愈6例，好转6例，无效8例，总有效率60.00%，组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论五味消毒饮治疗严重真菌性角膜溃疡的临床疗效明显优于传统治疗的疗效，安全有效，值得临床上推广应用。
作者：谢琼 刊期： 2015年第03期
目的：考察注射用盐酸氨溴索、更昔洛韦钠与8种溶媒配伍稳定性，并将二者配伍观察溶液稳定性，为临床合理用药提供参考。方法观察2种药物在0.9%氯化钠、5%葡萄糖、10%葡萄糖、复方氯化钠、葡萄糖氯化钠、木糖醇氯化钠、小儿电解质补给注射液和灭菌注射用水8种溶媒中以临床常用浓度溶解后0、0.5、1、2、4、6、8 h的pH值，观察2种溶液等体积混合和盐酸氨溴索以入壶给药加入到更昔洛韦钠的溶液中颜色、透明度的变化。结果8种溶媒和盐酸氨溴索溶液在8 h内pH值的RSD均在0~2.30%，更昔洛韦钠溶液的pH值的RSD在0~1.2%。2种药物等体积混合后均可见白色颗粒物。盐酸氨溴索入壶给药后立即产生白色沉淀。三组溶液在0~8 h的平均pH值分别进行检验，≤0.05，无显著性差异。结论三组溶液pH值在8 h内稳定，2种药物在8种溶媒中溶解后两两混合存在配伍禁忌，临床应用应注意。
作者：石蕊；杨慧；肖芳芳；苏林飞；赵可新；胡建平 刊期： 2015年第03期
目的：观察中西医结合治疗消化性溃疡并出血的临床效果。方法将门诊120例消化性溃疡并出血患者随机分成两组，每组60例。对照组给予泮托拉唑及针液、输血等治疗，治疗组在对照组基础上加服自拟益气清热止血汤，4w为1疗程，治疗2疗程。观察溃疡愈合及止血效果等。结果平均止血时间，治疗组为2.5d，对照组为3.3d，2组比较，差异是显著性意义(P<0.05)。治疗7d后止血疗效总有效率对照组为68.33%，治疗组为90.32%，两组比较，差异有显著性意义(P<0.05)，治疗4w后两组溃疡愈合有效率，对照组为61.67%，治疗组为86.67%，两组比较，差异有显著性意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗消化性溃疡出血疗效好且安全、实用。
作者：刘海波 刊期： 2015年第03期
目的：探讨高呼气未正压机械通气对危重症手足口病患儿临床疗效。方法对我院51例手足口病危重症患儿给予常规手足口病治疗方案进行治疗，使用高呼气未正压的机械通气进行治疗，观察其对手足口病危重症患儿的疗效及对肺部的影响。结果本研究中所选取的51例患儿经行高呼气未正压机械通气治疗47例患儿均在应用机械通气后72~96h停机，在本次研究中有3例患儿在机械通气12h内经抢救无效死亡；2例患儿一直处于昏迷状态，其中1例在支持对症治疗39d后，未见好转，家长放弃治疗回家，另1例患儿在机械通气5d后达到撤机标准；除3例死亡患儿、1例放弃治疗之外，余47例患儿均定期复查胸片，肺部未见明显气胸、肺大泡、皮下气肿等异常并发症发生。结论应用高呼气未正压的机械通气对手足口病危重症患儿是安全的，是降低死亡率的有效手段。
作者：王凯萍；曾雪飞；方兴 刊期： 2015年第03期
目的：研究临床上妇科阴道炎患病情况以及患病后的护理。方法回顾分析2013年3月~2014年2月我院妇科门诊接诊的6218例妇女的阴道分泌物检测(包括滴虫、假丝酵母菌菌丝、pH值和孢子)，并统计分析所得资料，针对炎症进行护理。结果阴道炎总的检出率为26.12%，其中真菌性阴道炎为18.61%，细菌性阴道炎为5.44%，滴虫性阴道炎为2.07%。全年四个季节中，春季阴道炎的发病率高为29.77%。结论阴道炎的发病率与季节有关。阴道炎是妇科门诊常见的疾病，我们要正视阴道炎，尽早发现，科学的治疗和针对性的护理，争取早日康复，预防及减少复发。
作者：邓美莲 刊期： 2015年第03期
目的：观察阿托伐他汀结合曲美他嗪对冠心病患者治疗效果。方法选择68例冠心病患者为研究对象，采用随机数字表法分为治疗组和对照组各34例。对照组采用曲美他嗪治疗，治疗组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。结果治疗组全血粘度低、高切，血浆粘度明显低于对照组(7.25±0.13 VS 9.07±0.33)、(5.16±0.12 VS 6.03±0.17)、(1.51±0.02 VS 1.63±0.03)；临床总有效率明显高于对照组(94.12%VS76.47)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪有助于改善冠心病血流动力学水平，提高治疗效果。
作者：何倩；代金华 刊期： 2015年第03期
目的：观察微创截骨治疗踇外翻的临床疗效。方法自2011年1月~2014年1月，使用微创截骨矫正术治疗踇外翻38例46足，男3例(3足)，女35例(43足)。年龄30~85岁，平均62岁。对手术前后负重正位X光片上HAV角(踇外翻角)及IM角(第1、2跖骨间角)进行比较；疗效从畸形纠正、踇指跖趾关节活动度、患者满意度等情况进行评定；结果手术时间为20~40min，平均30 min。术后随访6~48个月，平均23个月。术后负重正位X光片上HAV角(踇外翻角)及IM角(第1、2跖骨间角)均较术前明显减小(P<0.05)。参照评分标准院优40足，良4足，差2足，优良率95.6%。结论微创截骨矫正术治疗踇外翻具有损伤小、手术时间短、恢复快、矫正满意等优点，具有良好的临床疗效。
作者：相跃峰；柴吉敏；令狐永谊；马宇华 刊期： 2015年第03期
总结1例静脉滴注紫杉醇注射液发生喉头水肿致呼吸困难患者的抢救及护理，主要包括紧急救护、病情观察、启动应急预案、心理护理等措施。收获是早发现、早处理、加强护理及心理干预是抢救及护理此类患者的关键。
作者：何逢清；刘梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨中老年患者中风恢复期的护理措施，以指导临床实践。方法选取2012年3月~2014年3月入住我院的中老年中风恢复期患者50例作为本次研究对象；按自愿原则分为观察组与对照组，每组25例；对照组予以心理护理、功能锻炼、饮食护理以及中风并发症预防护理；观察组在对照组基础上加施高压氧、脑循环功能护理；对两组患者的护理效果进行分析。结果经护理后，两组患者皆有良好恢复；在下床时间、肢体功能恢复、住院天数方面观察组优于对照组；在整体效果方面，观察组明显优于对照组，且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论良好常规护理配合高压氧、脑循环治疗与护理，对中老年中风恢复效果明显，具有临床推广价值。
作者：龙长青 刊期： 2015年第03期
目的：探讨团队管理模式在急诊护理管理中的应用效果。方法自2013年3月开始在我院急诊科护理管理中采取团队管理模式，将采用团队管理模式前后1年急诊科护士的护理质量与护理满意度进行统计比较与分析。结果采用团队管理模式后，急诊科护士的护理质量以及护理满意度均比采用团队管理模式前高，两组相比，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论在我院急诊科护理管理中采取团队管理模式，能够增强急诊科护理团队的凝聚力与实力，能够提高护士的综合素质，给患者提供更加舒适的护理服务，提高了患者对护士的满意度，值得临床运用和推广。
作者：谭钧 刊期： 2015年第03期
目的：评价农村义务教育学校实施营养改善计划对某县中小学生营养状况和生长发育的影响。方法分别随机抽取2010年及2014年某县农村义务教育中小学生进行调查，对比分析两年中小学生的生长发育状况。结果实施营养改善计划后，2014年学生的身高上等率较2010年相比显著下降，而身高下等率显著升高；对于体重而言，2014年学生的体重上等率较2010年相比显著下降，而体重下等率显著升高。对于营养状况分析，2014年学生的营养状况正常率为65.72%，与2010年(52.75%)相比显著升高；营养不良、肥胖的发生率较2010年显著降低；两组超重率间差异无统计学意义。结论学校营养改善计划的实施，能够有效的改善中小学生的营养状况，促进其生长发育。
作者：贺小玲；林丹；杨森源 刊期： 2015年第03期
目的：探讨高龄妊娠并发症的发病情况。方法回顾分析2008年1月~2014年1月在本院产检的465例≥35岁的高龄妊娠者，统计分析她们的合并疾病与并发症。并纳入同期产检并分娩的非高龄妊娠者与之进行对比。结果两组合并慢性病对比，超重、高血压疾病、糖尿病、子宫肌瘤等方面有统计学差异(P<0.05)；高龄组在妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、羊水量异常、甲状腺功能异常、胎儿畸形等方面的并发症显著高于非高龄组(P<0.05)，而高龄组在体重增加过度方面显著低于非高龄组，高龄组合并2种以上并发症的例数显著高于非高龄组(P<0.05)；高龄组在并发症发病率从高到低的排序为：体重增加过度、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、羊水量异常、甲状腺功能异常，排序与非高龄组一致。其他方面两组无统计学意义。结论高龄妊娠者的合并慢性病和并发症的发病率要比非高龄组要高，围产期应注意合并疾病和并发症的筛查与干预。
作者：梁晓明 刊期： 2015年第03期
目的：探讨住院药房提高药学服务对临床效果的影响。方法选择我院未进行药学服务改革时的病例200例，设为对照组，并选择进行药学服务改革后的病例200例，设为观察组，统计并比较两组患者的用药情况与生活质量。结果对照组不合理的处方用药和药品质量存在问题的患者所占比例分别为22%、4.5%，观察组患者分别为5%、0，远小于对照组；对照组患者用药依从性与用药准确性分别为80%、76%，观察组患者分别为95%、94%，远高于对照组，对照组患者的生活质量评分在环境领域、社会关系、心理领域和生理领域四个方面均低于观察组，差异均显著。结论住院药房提高药学服务水平可以使患者的用药依从性、用药准确性与生活质量提高，值得在临床上进行推广。
作者：王雅昌；柳钢 刊期： 2015年第03期
目的：了解精神科护士对2013年5月1日颁布实施的《中华人民共和国精神卫生法》(下称《精神卫生法》)的知晓程度，探讨提高精神科护士《精神卫生法》相关知识的对策。方法采用自行设计的调查问卷，对笔者医院的101名精神科护士进行调查。结果①精神科护士对《精神卫生法》知晓程度不理想，《精神卫生法》知识的平均得分为(13.97+0.51)分，正确率为37.76%；②精神科护士对《精神卫生法》中的部分内容认识存在严重缺陷。结论①精神科护士应重视对《精神卫生法》等法律条文的学习；②加强在职法律知识的教授；③加强临床过程中法律知识的学习，做到理论联系实际。
作者：胡芳琴 刊期： 2015年第03期
目的：在一定程度上比较高速涡轮钻法和相对比较传统凿骨劈冠法，并针对在中低位下领以及低位下领阻生智齿拔除过程中的主要的临床效果，在一定的程度上对涡轮钻法的临床过程中的可行性以及相关的优越性进行有效的评价。方法针对248颗下领阻生齿而言，在一定的程度上随机采用凿骨劈冠法(对照组)或者是高速涡轮钻法(实验组)进一步的去除阻力，对两种方法进行有效的对比，并且对手术时间以及术后反应等进行不断的研究。结果针对高速涡轮钻法拔牙时间而言，在一定程度上明显比传统法时间要短些。两种方法患者张口受限程度的构成比存在显著性差异(<0.01)。两组干槽症的发病率存在显著性差异(P<0.05)，实验组发病率明显低于对照组。结论高速涡轮钻法在进行拔除下领阻生智齿能够在一定的程度上显著缩短于术时间，进一步的减轻患者术后所产生的并发症，并且在一定的程度上值得临床推广。
作者：董慧群 刊期： 2015年第03期
有机磷农药是目前使用广的农药，我国有机磷中毒患者占中毒患者的80%~90%。有机磷农药中毒是急诊内科的一个专科。有机磷农药中毒后胆碱酯酶活性被抑制，乙酰胆碱大量蓄积，胆碱神经元持续冲动，出现先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统紊乱等症状，重者引起呼吸循环衰竭而死亡。长托宁是一种新型的抗胆碱药，有较强的阻断乙酰胆碱对外周毒蕈碱受体(M受体)的激动作用[1]，能较好地拮抗有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样中毒症状，如支气管平滑肌痉挛和分泌物增多、出汗、流涎、缩瞳和胃肠道平滑肌痉挛等；也能通过血脑屏障进入脑内，阻断乙酰胆碱对脑内M受体和烟碱受体(N受体)的激动作用，能拮抗有机磷农药中毒引起的中枢中毒症状，如惊厥、中枢呼吸循环衰竭。因此，长托宁在临床上治疗有机磷中毒取得了较好的疗效，患者的病死率比使用阿托品有显著的下降。现将护理体会总结如下。
作者：李丹凤 刊期： 2015年第03期
目的：观察探讨卵巢恶性肿瘤患者应用腹腔镜手术的治疗价值。方法选取60例我院2013年2月~8月收治的卵巢恶性肿瘤患者，随机分为对照组与观察组各30例。其中对照组为常规开腹手术患者，观察组为应用腹腔镜手术患者。两组患者手术后均进行药物化疗，对比分析两组患者的临床手术后结果情况差异。结果两组患者在不同手术方法下经过治疗后统计发现，观察组患者采用腹腔镜手术治疗卵巢恶性肿瘤总有效率为92%；对照组患者采用常规开腹手术方后治疗总有效率为70%，两组疗效存在显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜手术在恶性卵巢肿瘤中可做诊断分期，对患者后期治疗价值具有重要作用，值得临床推广及应用。
作者：宋双芬 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胃癌患者围手术期抑郁焦虑影响因素分析。方法将2013年8月~2014年8月在我院肿瘤科治疗的14例胃癌有抑郁焦虑患者作为观察组，将同期14例胃癌无抑郁焦虑患者作为对照组，对比两组患者的抑郁和焦虑自评量表，分析其影响因素。结果观察组SDS、SAS评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；在外因方面，观察组医疗氛围、家庭经济状况、婚姻关系等问题发生率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；在内因方面，观察组疼痛、担忧、对疾病和手术的恐惧感、睡眠质量、消化不良、有无并发症等问题发生率显著较对照组提高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者围手术期抑郁焦虑影响因素有着不同的原因表象，临床应有针对性的改善患者的心理状况。
作者：敖百顺；王海峰；刘伟 刊期： 2015年第03期
包虫病是人感染棘球蚴的幼虫后所得的一种人畜共患寄生虫病。主要对肝脏造成严重的损害。随着临床治疗经验的不断积累和医学辅助器械的创新，对包虫病发病机制的进一步认识，包虫病的手术治疗、微创治疗，射频消融，药物治疗及免疫预防等都有一定程度的发展。
作者：游志远；王海久；樊海宁 刊期： 2015年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
