李万和;梁小妹
目的:对比牙齿残根保存修复与种植修复的临床应用效果。方法抽取牙齿残根保存修复的60例牙患作为A组,种植修复的60例牙患为B组,进过一段时间进行走访,对比A、B两组牙患牙齿保存修复与种植修复的效果和牙患满意程度。结果比较A、B两组牙患牙齿残根保存修复与种植修复的满意程度,统计学差异有统计意义<0.05,比较成功率,P>0.05,证明统计学无意义。结论牙齿残根经过保存修复与种植修复治疗后效果没有明显差异,但进过治疗有助于改善牙患咀嚼功能,提高牙齿修复后的质量,同时手术操作简便、价格便宜、值得临床研究广泛使用。
作者:于江源 刊期: 2015年第03期
目的:研究肝胆外科手术切口感染的多因素分析和治疗对策。方法选取本院自2012年1月~2014年1月收治的300例肝胆外科手术患者,采用资料回顾性调查分析,研究所选取患者的切口感染因素以及相应的处理对策。结果所选取的300例肝胆外科患者,其中发生切口感染患者31例,感染率10.33%,另外手术时间、切口类型、患者年龄等均成为感染因素,其中患者年龄>60岁感染率高于小于60岁患者,手术时间越长感染率越高,切口类型为I 和I I的感染概率明显高于I切口感染概率,且差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论肝胆外科手术时,针对易感染因素采取针对性措施,以降低肝胆外科手术切口感染率,手术中应尽量缩短手术时间,切断感染源,并对患者感染情况加强监护。
作者:张华操 刊期: 2015年第03期
目的:分析鼻息肉发生部位与相应治疗手术的临床疗效。方法回顾分析我院2011年5月~2013年5月接诊的268例鼻息肉患者病历资料,其中单发部位鼻息肉113例,多发部位鼻息肉155例,鼻内镜手术对不同发生部位的息肉采用不同的治疗方法。结果通过不同的手术治疗方法,显示鼻肉镜不仅对息肉发生部位能准确定位,而且可以在镜下处理息肉,并且治愈率较高。结论内镜手术对不同发生部位的息肉采用不同的治疗方法,临床治疗取得满意效果,值得在临床上推广和应用。
作者:张桂先 刊期: 2015年第03期
支原体可引起非淋菌性尿道炎(NGU)、非特异性生殖道感染及围生期感染等多种疾病。此外,近年来发现生殖道支原体感染和人免疫缺陷病毒(HIV)有一定关系[1]。为进一步合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生,提高临床的治疗效果。我院收集了2012年1月~2014年4月的1855例疑似非淋球菌性尿道炎患者,将其生殖道分泌物进行解脲脲原体和人型支原体的培养及药敏试验。
作者:陶晓林 刊期: 2015年第03期
目的:探讨舒芬太尼联合丙泊酚在腹腔镜手术中的临床效果。方法采用平行对照的方法,选择80例进行腹腔镜手术的患者,随机分成实验组和对照组,每组40例。麻醉诱导后,实验组静脉泵注舒芬太尼和丙泊酚维持麻醉,对照组使用芬太尼和丙泊酚维持麻醉,手术完成后停止泵药。观察两组患者手术时间及术后呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间。结果实验组和对照组在手术时间上无显著差异(P>0.05),但实验组在呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间上均优于对照组,组间差异明显(P<0.05)。结论舒芬太尼联合丙泊酚应用于腹腔镜手术中效果满意,患者术后呼吸恢复快,苏醒较早,拔管快,值得在临床上推广。
作者:刘晓庆;赵佩君;谭军源;李金波 刊期: 2015年第03期
目的:探讨肥厚型心肌病QT离散度的临床意义及倍他乐克缓释片对其的作用。方法根据超声结果将患者分梗阻性和非梗阻两组,为每个患者记录体表常规12导联同步心电图,分别计算QT、QT离散度(QTd)、校正的QT离散度(QTcd)。在治疗过程中给予倍他乐克缓释片,以12.5mg,2次/d起始,逐渐加量至目标剂量。在给药前、3个月和6个月后复查。结果梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病QT、QTd、QTcd均超过正常值,P<0.01;倍他乐克缓释片能明显缩短两组的QTd,且梗阻组QTd的变化程度较非梗阻组更显著,P<0.05。结论两组肥厚型心肌病QT、QTd、QTcd均超过正常值,倍他乐克缓释片能明显缩短两组的QTd,且梗阻组QTd的变化程度较非梗阻组更显著,有利于改善患者预后。
作者:侯保俊;燕扬 刊期: 2015年第03期
会阴部(肛周)坏死性筋膜炎,又名Fournier综合征,是肛肠外科急重症之一,病情凶险,发展迅速,病死率较高,其主要死因是严重感染导致的多器官功能障碍(衰竭),本文就多器官功能障碍的发病机制,结合近年来国内外的相关研究,做一回顾性总结与分析。主要包括几个方面院与全身炎性反应综合征的关系,多种细胞因子与炎性介质的作用,各种发病假说,如院肠道动力学说,缺血再灌注和自由基学说,细胞凋亡,基因多态性学说,以及近提出的PICS(Persistent inflammation,Immunosuppres ion,and Catabolism Syndrome持续性炎症-抗炎反应代谢综合征),免疫机制的负向调控等等。
作者:王彦芳;于洪顺;田颖;李淑菊;刘智永 刊期: 2015年第03期
目的:探讨高龄妊娠并发症的发病情况。方法回顾分析2008年1月~2014年1月在本院产检的465例≥35岁的高龄妊娠者,统计分析她们的合并疾病与并发症。并纳入同期产检并分娩的非高龄妊娠者与之进行对比。结果两组合并慢性病对比,超重、高血压疾病、糖尿病、子宫肌瘤等方面有统计学差异(P<0.05);高龄组在妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、羊水量异常、甲状腺功能异常、胎儿畸形等方面的并发症显著高于非高龄组(P<0.05),而高龄组在体重增加过度方面显著低于非高龄组,高龄组合并2种以上并发症的例数显著高于非高龄组(P<0.05);高龄组在并发症发病率从高到低的排序为:体重增加过度、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、羊水量异常、甲状腺功能异常,排序与非高龄组一致。其他方面两组无统计学意义。结论高龄妊娠者的合并慢性病和并发症的发病率要比非高龄组要高,围产期应注意合并疾病和并发症的筛查与干预。
作者:梁晓明 刊期: 2015年第03期
目的:观察毛细支气管炎患者采取机械辅助排痰治疗的临床效果。方法将80例毛细支气管炎患儿均分为研究组与对照组,对照组采取常规综合治疗+布地奈德(普米克)雾化吸入治疗,研究组在对照组基础上加用机械辅助排痰治疗,对比分析两组患儿临床疗效。结果治疗后研究组喘憋、肺部罗音、哮鸣音及咳嗽等症状消失时间皆明显低于对照组,同时总有效率也明显优于对照组,组间对比差异皆有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合机械辅助排痰治疗毛细支气管炎可以取得比较良好的效果,症状改善明显,疗效确切,值得借鉴。
作者:刘定坤;田芬;王湘艳 刊期: 2015年第03期
目的:探讨分析早期颅骨修补在脑外伤治疗中的临床疗效。方法选取我院2010年10月~2013年10月收治的42例脑外伤合并脑积水患者,随机分为观察组和对照组两组,观察组22例和对照组20例。观察组患者给予早期颅骨修补及脑室腹腔分流手术;对照组患者给予先期脑室腹腔分流术,之后3~6个月再进行颅骨修补手术。观察比较两组患者治疗效果。结果观察组患者的预后优良率为95.45%(21/22),对照组患者的预后优良率为65.00%(13/20),两组比较,P<0.05,具有显著性差异,有统计学意义。结论早期颅骨修补在脑外伤治疗中的临床疗效显著,值得临床推广应用。
作者:姚陵 刊期: 2015年第03期
目的:探究电子胃镜胃息肉电切术的临床护理措施。方法选择2013年2月~2014年7月在我院接受电子胃镜下行胃息肉电切术治疗的28例胃息肉患者作为研究对象,术前、术中、术后分别进行针对性的护理,以提高临床治疗效果。结果本组胃息肉患者均能耐受治疗,成功切除31颗息肉,手术成功率为100%,手术过程中未出现遗漏现象,患者满意度为100%,术中、术后均未出现出血、循环衰竭、吸抑制等并发症。结论电子胃镜胃息肉电切术对医护人员的配合度要求较高,做好患者的临床护理工作,是提高手术成功率及安全性的重要前提。
作者:周晨 刊期: 2015年第03期
目的:比较分析急诊老年患者于非老年患者的死亡原因。方法收集2004年1月~2014年1月我院急诊死亡成年患者1206例,根据患者的年龄(<60岁和≥60岁)分为老年组(902例)和非老年组(304例),统计和比较两组的死亡原因。结果急诊死亡患者中,老年患者占74.79%,显著高于非老年患者的25.21%(P<0.05);非老年患者的男女比例差异显著(P<0.05),而老年组无明显差异(P>0.05);老年组的脑源性、感染性所占比例显著高于非老年组,其余原因均无明显差异(P>0.05);老年组与非老年组的死亡季节分布无明显差异(P>0.05),主要集中在秋冬季节。结论急诊死亡患者中以老年患者为常见,死亡原因多为感染性、脑源性、心源性,且呈现季节性分布,针对老年与非老年急诊患者的死亡原因与季节分布合理分配医疗资源具有重要意义。
作者:胡奎 刊期: 2015年第03期
在当前全球自杀率急剧上升的严峻环境下,自杀已成为全世界共同关注的问题,自杀不仅造成巨大经济损失,更严重影响人类的心身健康。本文在总结自杀相关危险因素的基础上,探索自杀预防模式研究的新进展,为自杀预防提供有效的综合措施。
作者:周雪莹;况利 刊期: 2015年第03期
目的:探讨思密达用于治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法收集2013年1月~2014年1月我院收治的新生儿黄疸患儿68例,随机分为观察组与对照组,各34例。对照组常规应用酶诱导剂等进行治疗,观察组在对照组的基础上加用思密达口服治疗,比较两组的临床疗效。结果两组治疗后胆红素水平均较治疗前显著降低,但观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后黄疸高峰时间较对照组明显提前,治愈时间较对照组显著缩短(P<0.05)。结论思密达辅助治疗新生儿黄疸可缩短黄疸持续时间,起效迅速且副作用少,值得推广应用。
作者:魏辉艳 刊期: 2015年第03期
目的:了解住院抑郁症家属的心里健康状况,探讨心里干预对抑郁症患者家属焦虑情绪,抑郁状态的作用。方法选取60例抑郁症患者家属为观察对象,随机分成干预组和对照组,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评其干预前后的症状变化。结果心里干预后分值比干预前下降,干预后家属的焦虑、抑郁症状减轻。结论采用恰当的心里干预措施,可以解决家属诸多的心里问题,明显改善家属焦虑、抑郁症状,提高生活质量。
作者:周磊 刊期: 2015年第03期
目的:考察注射用盐酸氨溴索、更昔洛韦钠与8种溶媒配伍稳定性,并将二者配伍观察溶液稳定性,为临床合理用药提供参考。方法观察2种药物在0.9%氯化钠、5%葡萄糖、10%葡萄糖、复方氯化钠、葡萄糖氯化钠、木糖醇氯化钠、小儿电解质补给注射液和灭菌注射用水8种溶媒中以临床常用浓度溶解后0、0.5、1、2、4、6、8 h的pH值,观察2种溶液等体积混合和盐酸氨溴索以入壶给药加入到更昔洛韦钠的溶液中颜色、透明度的变化。结果8种溶媒和盐酸氨溴索溶液在8 h内pH值的RSD均在0~2.30%,更昔洛韦钠溶液的pH值的RSD在0~1.2%。2种药物等体积混合后均可见白色颗粒物。盐酸氨溴索入壶给药后立即产生白色沉淀。三组溶液在0~8 h的平均pH值分别进行检验,≤0.05,无显著性差异。结论三组溶液pH值在8 h内稳定,2种药物在8种溶媒中溶解后两两混合存在配伍禁忌,临床应用应注意。
作者:石蕊;杨慧;肖芳芳;苏林飞;赵可新;胡建平 刊期: 2015年第03期
目的:探讨卡前列甲酯栓对产妇产后出血的预防效果及安全性评价。方法选取180例经阴道分娩产妇为研究对象,采用随机数字表法分为3组各60例,产前组在第2产程末胎头已着冠,P约于1~2个宫缩娩出时给予卡前列甲酯栓;产后组在在胎儿娩出后给予卡前列甲酯栓;对照组在胎儿娩出后给予缩宫素。结果产前组第3产程持续时间明显短于产后组和对照组,且产后出血率及出血量均明显低于产后组和对照组(P<0.05);产后组第3产程持续时间明显短于对照组,且产后出血率及出血量均明显低于对照组(P<0.05);三组患者用药前后血压均无明显差异(P>0.05);应用卡前列甲酯栓的120例产妇中出现不良反应的产妇共13例(10.83%),其中轻微恶心、头痛的8例(6.67%),腹泻的5例(4.17%),但所有产妇均未给予特殊处理,症状自行缓解。结论卡前列甲酯栓用于预防产妇产后出血疗效显著,且安全可靠,而卡前列甲酯在第2产程末胎头已着冠,P约于1~2个宫缩娩出时用药效果更佳。
作者:唐娜 刊期: 2015年第03期
目的:间断洗胃联合持续胃肠减压治疗重度有机磷农药中毒的临床价值。方法选取2010年7月~2014年6月我科收住入院的重度有机磷农药中毒患者64例,随机分为治疗组和对照组。观察组30例在一般治疗的基础上采用间断洗胃联合持续胃肠减压治疗,对照组采用一般治疗措施,比较两组的临床疗效。结果观察组患者的胆碱酯酶上升速率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),ICU住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),气管插管率、中间综合症及治愈率虽无明显减少,差异无统计学意义(P>0.05),但有减少趋势。结论使用间断洗胃联合持续胃肠减压治疗重度有机磷农药中毒具有操作简单,缩短ICU 住院时间,方便易行,值得临床推广。
作者:胡继宽;何文宗;周咏;张晓丽;陈莲欣;于丽娜;袁俊 刊期: 2015年第03期
细胞角蛋白是细胞骨架蛋白的一部分,特定的表达于不同的上皮细胞及组织中,对细胞角蛋白表达的测定被广泛应用于检测肿瘤的来源。在此对细胞角蛋白其他重要的生物学功能做一综述,以期对临床工作提供理论指导依据。
作者:常燕 刊期: 2015年第03期
目的:探讨和总结食道胃底静脉曲张破裂出血的护理。方法对43例食道胃底静脉曲张破裂出血患者通过及时抢救、严密的病情观察、实施相应的护理措施进行总结分析。结果43例出血经过积极的抢救、精心的护理,36例治愈出院,6例抢救无效死亡,1例自动出院。结论通过加强食道胃底静脉曲张破裂出血果断采取有效急救措施,严密病情观察,准确估计出血量、判断再次出血,精心的护理,是提高了抢救成功率,促进患者康复、缩短住院时间关键。
作者:杨丛莲 刊期: 2015年第03期