旦增诺扬(综述)；杨发满(校审)
目的：探讨产科出血性休克的临床原因并提出有效的治疗措施。方法选取2010年~2013年在我院产科接受的30例出血性休克患者为研究对象，对其住院期间的临床资料进行回顾性分析，分析研究导致出血性休克的原因和影响因素，并评价临床治疗效果，找到治疗产科出血性休克的有效措施。结果造成产科出血性休克的主要原因依次是产后原因、产前原因以及其他原因；经过及时有效的诊断和抢救，除2例行经腹子宫切除术，1例失血过多死亡外，其余患者出血性休克均治愈，治愈率达90%。结论引起产科出血性休克的原因是多方面的，针对不同原因，采取正确、合理的治疗措施，及时的予于治疗可以治疗提高产科出血性休克的临床疗效，降低死亡率，大程度的保留患者的生育能力。
作者：宣凌萍 刊期： 2015年第03期
目的：观察LEEP刀在慢性宫颈炎的治疗中应用中的临床效果及评定其意义。方法回顾性的将我科就诊的慢性宫颈炎患者160例，平均分为对照组和观察组，各组80例。对照组接受微波法治疗，观察组接受LEEP刀治疗。结果观察组临床治疗治愈率为92.50%，明显高于对照组的73.75%，差异具统计学意义(P<0.05))。结论 LEEP刀在治疗慢性宫颈炎患者中，安全性好，副作用少，能极大提高患者的满意度，具有一定的应用价值。
作者：张仲春 刊期： 2015年第03期
目的：探讨吡喹酮治疗慢性血吸虫病的临床疗效。方法选取我站2010年5月~2014年5月收治的慢性血吸虫病患者106例为研究对象，给予吡喹酮口服治疗，同时进行保肝护理，随访3年，观察患者的临床症状改善状况，并定期进行腹部B超检查及血清特异性抗体检测，观察患者的不良反应。结果在服药结束后连续3年随访观察该106例患者，通过血清学特异性抗体检查发现，患者在治疗完成后及服药后第1年内阴转2例(1.89%)，第2年阴转12例(11.32%)，第3年阴转59例(55.66%)。肝功能异常和B超情况也明显好转。结论吡喹酮在慢性血吸虫病的治疗上具有较高的应用价值，疗效确切，且不良反应轻微，可以大力推广应用。
作者：杨万同 刊期： 2015年第03期
牙列缺损牙弓的印模必须准确记录牙齿和周围组织的解剖形态。如此才可能为修复体设计出准确的就位和脱位道，使基牙准确发挥支持、稳定和固位作用。
作者：赵春玲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胆管镜联合腹腔镜应用于肝胆管结石的临床治疗效果。方法选择我院2013年4月~2014年6月收治的患有肝胆管解释的60例患者，根据临床治疗方法将以上患者分为观察组及对照组，每组各30例患者，其中观察组患者应用胆管镜联合腹腔镜进行治疗，对照组患者应用临床常规开放性腹腔手术进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果及各项指标。结果观察组30例患者中术中平均出血量189.45mL，手术平均时间为182.89min，术后消化道功能恢复时间为29.6h，患者平均疏远时间为7.1d，术后肛门排气时间为31.4h，肝胆总管治疗前后平均直径差值约为3.1cm，术后并发症发生率为6.67%；相比于对照组30例患者中术中平均出血量为56.33mL，手术平均时间为98.56min，术后消化道功能恢复时间为47.3h，患者平均疏远时间15.7d，术后肛门排气时间为61.3h，肝胆总管治疗前后平均直径差值约为1.9cm，术后并发症发生率为13.33%。观察组患者中经治疗显效23例、无效3例，临床治疗有效率高达90%；相比较对照组患者中经治疗显效13例、无效10例，临床治疗有效率为67%。观察组的临床治疗效果显著优于对照组的临床治疗效果。结论胆管镜联合腹腔镜治疗肝胆管结石的临床治疗效果显著，值得临床进一步研究推广。
作者：陈震 刊期： 2015年第03期
目的：探讨经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法66例颈椎间盘突出症患者随机分为观察组与对照组33例。对照组应用经皮穿刺射频热凝治疗，观察组应用经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗，比较两组的疗效。结果观察组的治疗优良率为93.9%，显著高于对照组的81.8%(P<0.05)；观察组治疗1个月后VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症疗效显著，起效迅速，值得推广应用。
作者：翟高剑 刊期： 2015年第03期
目的：通过对临床治疗的分析，研究使用呼吸内科临床治疗重症哮喘的效果。方法选取本院重症哮喘患者的病例，对照比较患者的年龄、性别、病情等一些因素，将有比较价值的患者病例收集，选取80进行临床治疗分析，在分析治疗方案后将患者分为两组进行对照临床治疗。采用计算机数组的办法将患者分为实验组与对照组两组，每组各有40实验组在常规治疗之上加之综合临床治疗，对照组采取一般治疗方法。在治疗后对患者治疗效果进行对比，分析两种不同方法的治疗效果。结果两组数据具有统计学意义，实验比对得出，实验组患者康复周期短，无病情反复，效果明显比对照组好，临床疗效上实验组患者的满意度均高于对照组。结论采用综合治疗的临床办法治疗重症哮喘患者，比一般治疗效果更明显，能够获得更好的治疗效果，切治疗结束后患者不良反应少，疗效佳，方案安全，更有利于患者康复，在临床治疗上具有推广价值。
作者：宝日湖 刊期： 2015年第03期
肾病综合征（nephrotic syndrome NS）是一种以大量蛋白尿（>3.5 g/24 h），低蛋白血症（<30 g/l），水肿，高脂血症为主要特征的临床症候群[1]。肾病综合征为临床常见病、多发病。肾病综合征治疗时间较长，需要使用激素，每日服药的种类多、次数多，因此具有并发症多、治疗不良反应大、复发率高等特点[2]。肾病综合征患者通常伴有感染、血液高凝状态、静脉血栓形成、蛋白质及脂肪代谢紊乱、糖皮质激素性骨质疏松症等并发症。其大致分为原发性和继发性两大类，临床多见原发性肾病综合征，继发性肾病综合征较少见，大面积烧伤后继发肾病综合征的更为少见。通过检索相关文献发现大面积烧伤继发肾病综合征的病例较少，属罕见并发症，高海拔地区尚未见有关报道，我科在2013年收住1例大面积烧伤继发肾病综合征的患者，该患者入院时否认肾病既往史，本文探讨在高海拔地区大面积烧伤继发肾病综合征的可能原因，以期将来在诊治大面积烧伤继发肾病综合征时能有所帮助。
作者：王磊；李毅；崔强；王洪瑾 刊期： 2015年第03期
萆薢渗湿汤在皮肤病治疗中运用广泛，本文通过总结近10余年此方加减及结合其它疗法治疗不同皮肤病的研究成果，提出了拓宽其应用范围的设想。
作者：潘之；杨桂兰；王泾舟；肖辉；赵敏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨高海拔地区治疗小儿特重度烧伤合并脓毒血症的临床治疗。方法选用敏感抗生素，实施早期肠道营养，肉芽创面形成后积极手术封闭创面原则，结合临床综合措施治疗。结果69 d创面痊愈出院，局部遗留瘢痕，大关节活动性良好，外观及功能正常。结论选用敏感抗生素，积极的创面处理，早期肠内营养支持治疗是治疗大面积烧伤小儿烧伤的关键。
作者：张贺男；李毅；晁生武；张毅平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨较低剂量氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选取2013年3月~2014年3月于我院就诊的功能性消化不良患者共86例，随机分组后分别给予治疗，对照组43例患者给予莫沙必利常规治疗，观察组患者在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组43例患者接受上述治疗后，显效患者26例(60.4%)，有效14例(32.6%)，无效3例(7.0%),总有效率为93.0%；对照组中显效患者共21例(48.8%)，有效12例(27.9%)，无效10例(23.3%)，总有效率为76.7%。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者，组间治疗效果有明显差异，P<0.05。结论在常规药物治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛联合治疗，能够显著改善患者的治疗效果，有利于患者生活质量的显著提高，值得推广使用。
作者：柏敏丽 刊期： 2015年第03期
目的：了解精神科护士对2013年5月1日颁布实施的《中华人民共和国精神卫生法》(下称《精神卫生法》)的知晓程度，探讨提高精神科护士《精神卫生法》相关知识的对策。方法采用自行设计的调查问卷，对笔者医院的101名精神科护士进行调查。结果①精神科护士对《精神卫生法》知晓程度不理想，《精神卫生法》知识的平均得分为(13.97+0.51)分，正确率为37.76%；②精神科护士对《精神卫生法》中的部分内容认识存在严重缺陷。结论①精神科护士应重视对《精神卫生法》等法律条文的学习；②加强在职法律知识的教授；③加强临床过程中法律知识的学习，做到理论联系实际。
作者：胡芳琴 刊期： 2015年第03期
目的：观察宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的临床疗效。方法125例输卵管性不孕症患者分为常规通液组(A组，n=60例)和宫腔镜下输卵管插管通液术组(B组，n=65例)。比较两组患者治疗前后输卵管通畅率、1年妊娠率及异位妊娠率。结果两组患者治疗后输卵管通畅率均明显升高(P<0.05)，且B组升高较A组更为显著(P<0.05)；B组1年妊娠率明显高于A组(P<0.05)，而妊娠时间则明显缩短(P<0.05)。结论宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症疗效较佳,可明显提高输卵管通畅率和1年妊娠率，缩短妊娠时间。
作者：吴亚兰 刊期： 2015年第03期
目的：观察全面护理模式在胆结石患者护理中的效果。方法把我院于2011年12月~2012年12月收治的48例胆结石患者，按照随机方法将其分为试验组和对照组各24例，试验组24例患者实施全面护理模式，对照组24例患者只实施常规护理模式，对比分析两组护理满意度、术中出血量和手术时间。结果试验组患者护理满意度明显高于对照组，同时试验组患者的手术时间和出血量明显低于对照组，两组结果对比有显著性差异(P<0.05)，具有统计学意义。结论对于胆结石患者实施全面护理模式有很好的临床效果，能够有效地降低患者术中出血量，缩短手术时间，值得在临床上推广应用。
作者：易婵娟 刊期： 2015年第03期
目的：观察硝苯地平缓释片对高血压合并糖尿病患者的治疗价值，为临床药物的选择提供合理建议。方法对在我院接受治疗的高血压合并糖尿病患者进行跟踪观察，将其中66例患者作为本次研究的对象。根据患者自愿原则选择，其中接受硝苯地平缓释片治疗的患者纳入观察组，其余患者均接受卡托普利片降压药治疗，两组患者人数相同都为33例。2个月为一个疗程，3个疗程结束后对两组患者血压水平以及血糖指标等进行检测。分析比较两组治疗的有效率，经相关专业检验后若结果<0.05则代表本次研究具有统计学意义。结果观察组患者在全部疗程结束后血压水平明显稳定，治疗总体有效率达到93.9%，显著高于对照组患者总体治疗有效率81.8%。并且两组间检验结果表明具有统计学意义。结论硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病有较好的安全性及优越性，可向患者推广病广泛应用与临床治疗。
作者：薛冰 刊期： 2015年第03期
氯解磷定药理作用、药代及其在急性有机磷农药中毒中的应用是当前内科研究领域内的热点之一。本文简要分析了氯解磷定的药理作用及其药代动力学；总述了急性有机磷农药中毒机制，探讨了氯解磷定在急性有机磷农药中毒中的解毒机制；阐述了氯解磷定在解救急性有机磷农药中毒所致呼吸麻痹中的作用机制；说明了氯解磷定药理作用、药代及其在急性有机磷农药中毒中得到广泛应用。
作者：张杰文 刊期： 2015年第03期
目的：观察运动训练对我院冠心病患者焦虑抑郁状态的影响。方法2013年06月~2014年07月就诊于昆明医科大学第二附属医院心内科门诊和住院部首次诊断为冠心病患者，随机分为A、B两组。 A组给予冠心病药物和健康教育干预，B组在A组基础上，再给予运动训练干预(有氧运动)。分别观察干预2个月后的治疗前后两组患者的Zung焦虑抑郁评分。结果运动干预2个月后，B组患者Zung焦虑抑郁评分较2个月前明显降低，两组间相比，B组患者2个月后的Zung焦虑抑郁评分较A组降低更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动能明显改善冠心病患者的焦虑抑郁情绪。
作者：周娜；张丽文；冯震霞 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析采用不同用药方法对于糖尿病患者血糖控制的效果情况。方法选择我院2013年~2014年收治的140例糖尿病患者作为研究对象，将所有患者按照随机法分为观察组和对照组两组，每组各70例。对照组采取多次皮下注射胰岛素治疗，而观察组采用胰岛素泵连续皮下注射治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果和血糖的控制情况。结果两组患者在治疗后的血糖值情况均明显低于治疗前，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血糖达标时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。且观察组的胰岛素用量明显少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病患者的血糖控制采用胰岛素泵连续皮下输注具有显著效果，且血糖恢复时间短，胰岛素用量低，值得临床推广运用。
作者：梁小妹；黄海涛；刘聪 刊期： 2015年第03期
目的：对周围型肺癌的X线片以及CT检查方法进行了对比，从而找出临床诊断的理想方法。方法将我院2011年9月~2014年8月收治的54例周围型肺癌患者作为研究对象，并对这些患者肺部检查的X线片以及CT扫描结果进行了对比与分析。结果通过CT扫描的患者，其确诊率基本上达到了89.4%，比X线片检查所得病灶主要征象更加明显，诊断率更高，两种方法所得结果差异性显著(P<0.05)，其结果具有统计学意义。结论 CT确诊周围型肺癌的正确率明显高于X线，二者联合在周围型肺癌的检查中具有较高的临床应用价值。
作者：戴迎桂 刊期： 2015年第03期
目的：探讨研究经转子髓芯股骨头扩大减压联合自体松质骨植骨治疗早期股骨头坏死(ONFH)的疗效。方法从2009年~2012年，本组37例61髋，男23例40髋，女14例21髋；年龄27~59岁，平均41.6岁(FicatⅡ-I I期)(塌陷前期)患者行经转子髓芯股骨头扩大减压、彻底清除死骨并自体髂骨松质骨颗粒打压植骨治疗。术前采用Har is评分系统进行患髋评分。术后予以对症治疗，定期随访、Har is评分、拍片复查。结果本组所有病例均获得了随访，平均2.5年。优17例，良16例，可3例，差1例，优良率89.2%。结论经转子髓芯股骨头扩大减压联合自体松质骨植骨治疗早期股骨头坏死(ONFH)近期临床疗效满意。
作者：孙仕华；席永斌；王经韬；李文祥 刊期： 2015年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
