万雅芳
随着人们对生活质量的提升，人们在医院接受治疗时，希望医院提供更为人性化的服务。就产科护理而言，产科护理承担的不仅仅是新生儿的护理，还要对产妇的以及家属的心灵进行服务，产科护士的工作面临着双重的压力。因此，在产科护理管理中引进人性化的人本管理理念，对于提高产科护士工作的积极性，增加患者对其工作的满意程度，提升医院的形象，具有良好的作用。
作者：刘世梅 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析舒适护理在股骨颈骨折护理中的临床应用效果。方法选取64例股骨颈骨折患者作为研究对象,将其随机均匀分为两组,对照组仅接受常规护理,实验组在常规护理的基础上再实行舒适护理,包括心理、疼痛、并发症预防以及生活各方面的护理。结果实验组患者术后1例发生创口感染,并发症的发生机率为3.3%。对照组患者术后3例发生创口感染,1例发生泌尿系统感染,1例发生压疮,并发症发生率为16.7%。实验组护理满意率为100%。对照组护理满意率为78.1%。结论舒适护理对股骨颈骨折患者具有显著的护理效果,是一种良好的护理模式。
作者：阚静 刊期： 2015年第02期
肝血流是目前临床血流动力学中重要指标之一，广泛应用于各种肝病，而全身疾病所致血流动力学改变时肝血流的监测也是重要监测指标。临床采用的肝血流动力学监测指标较多，而CT灌注技术能提供更精细、客观指标，随着其技术的发展，会进一步广泛应用于临床中。
作者：郑偕扣；徐强；王保和 刊期： 2015年第02期
目的：探讨经皮肾镜取石术对复杂性肾结石治疗的护理方法。方法选择我院2010年9月~2013年5月收治的80例采取微创经皮肾镜取石术对复杂性肾结石进行治疗的患者为研究对象，随机分为对照组40例，观察组40例，对照组行常规护理，观察组行综合护理，对两组患者护理后患者满意率与并发症情况进行分析。结果观察组护理后满意率为92.50%，对照组为70.00%，差异有统计学意义(<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组，差异显著(<0.05)。结论经皮肾镜取石术对复杂性肾结石治疗采取综合护理，能提高手术成功率与患者满意率，降低术后并发症发生。
作者：吴晓英 刊期： 2015年第02期
目的：探讨64排螺旋CT对于判断肝癌的辅助诊断价值。方法收集我院肝胆外科2012年7月~2014年7月共计200例诊断为原发性小肝癌的患者,定义为肝癌组,通过术后病理类型分为高分化癌组(100例)和低分化癌组(100例)。对照组为同期来我院进行健康体检的患者,计100例。使用64排西门子SOMATOM Definition AS对所有研究对象进行CT灌注成像,记录血容量、血流量、平均通过时间、表面通透性、肝动脉分数、肝动脉灌注量参数。结果对照组和肝癌组血容量、血流量、平均通过时间、表面通透性、肝动脉分数、肝动脉灌注量比较对照组和肝癌组血容量、血流量、平均通过时间、表面通透性、肝动脉分数、肝动脉灌注量分别为(18.3±7.9、181.9±56.4、7.5±2.1、42.8±12.6、15.4±3.6、27.5±6.7；45.6±18.5、364.5±94.5、8.7±3.8、49.6±16.7、52.3±12.7、274.6±102.4),差异有统计学意义(t=8.9、7.5、5.3、6.5、10.3、20.9,<0.05)；低分化小肝癌组和高分化小肝癌组血容量、血流量、平均通过时间、表面通透性、肝动脉分数、肝动脉灌注量分别为(43.3±6.8、325.1±88.5、8.6±2.9、47.9±14.2、48.7±11.2、208.9±52.6；49.6±12.3、401.5±104.5、10.5±5.4、52.2±18.5、59.8±15.8、318.8±158.6),差异有统计学意义(t=7.2、8.1、6.9、7.4、11.2、12.4,<0.05)。结论我们认为灌注扫描检查对小肝癌的分化程度做出有效预测。
作者：马轶 刊期： 2015年第02期
目的：探讨患者在麻醉复苏室的精神及心理护理。方法通过对我院221例麻醉复苏患者的护理，总结出适合我院的护理方法，促进患者早日康复。结果对患者除积极地配合治疗外，做好精神及心理的护理，为其早日康复具有重要作用。结论在病情观察、精神、心理等方面的护理对促进患者康复具有重要意义，应引起足够的重视。
作者：董传英 刊期： 2015年第02期
精神科是一个特殊的科室，精神疾病也是一个特殊的疾病；患者意外事件的发生是医疗纠纷的重点，患者通常在受幻觉、妄想的支配下，容易发生自杀、自伤、逃跑等紧急事件。调查发生的原因、不良后果，制订相应的防范措施，提高精神科病房护理风险管理水平，将护理意外事件的发生率降至低。同时，做好安全检查，进行风险评估，把护理风险由发生安全事故后的消极处理善后改为事故前的风险积极评估和应对，这在护理风险管理之中，是一种新的管理模式。
作者：刘伟 刊期： 2015年第02期
目的：评价两种检测乙型肝炎病毒(HBV)DNA方法的特点。方法用美国DIGENE公司生产的Hybrid Capture-I HBV DNA试剂(HC-I )和深圳匹基生物工程股份有限公司生产的HBV DNA定量荧光PCR检测试剂(PG),定量检测HBsAg阳性的慢性乙肝患者血清中的HBV DNA。结果 HC-I 试剂的HBV DNA检测阳性率达98.6豫,PG试剂达到94.6豫,两者的符合率为93.2豫。用系列稀释的患者血清,测定两种定量检测方法的灵敏度,PG试剂略高于GC-I 试剂。HC-I 在HBV DNA浓度较高时的定量关系精度较好,而在HBV DNA低滴度时,两者的定量误差均加大。用两种方法检测HBV DNA定量监测抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的疗效,所测定的HBV DNA滴度呈相同变化趋势。结论两种HBV DNA定量检测方法均较高的灵敏度,在抗病毒药物疗效观察方面有较高的应用价值。
作者：程晓彤 刊期： 2015年第02期
目的：对不同宫颈椎切方法在治疗宫颈上皮内瘤变I I级上的临床疗效进行评价。方法回顾性分析2011年4月~2013年4月在我院确诊为宫颈上皮内瘤变芋级的300例患者的临床资料。其中150例患者采用宫颈高频环形电切术(LEEP),150例患者采用宫颈冷刀锥切术(CKC),比较两种手术方法治疗CIN芋的临床疗效。结果两组比较,LEEP组的手术时间为(7±4)min,明显少于CKC组的(25±3)min,且术中出血量较后者低,差异有统计学意义(<0.05)；但是CKC组的病变复发率和术后高危HPV持续感染率均低于LEEP组,差异有统计学意义(<0.05)；两术后两组的病灶残留率无显著差异(>0.05)。结论在治疗宫颈上皮内瘤变芋级的问题上,LEEP治疗可以减轻患者创伤及痛苦,手术时间短且术中出血量少；CKC治疗复发率小且能预防高危HPV的持续感染。
作者：赵义 刊期： 2015年第02期
目的：探讨锁骨钩钢板在锁骨远端骨折和肩锁关节脱位治疗中的应用效果,为今后的临床工作提供参考。方法选取2012年1月~2013年1月我院骨科收治的40例锁骨远端骨折患者作为本组研究的A组,40例肩锁关节脱位患者作为B组,同时选取40例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者作为对照组,对比各组患者治疗6个月后的临床治疗效果。结果治疗6个月后,A组中,显效11例、有效24例,无效5例,总有效率为87.5%；B组中,显效12例、有效23例,无效6例,总有效率为85%；均明显高于对照组(31/45,77.5%),差异明显,具有统计学意义(<0.05)。结论在肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的治疗中应用锁骨钩钢板,可以准确对脱位进行复位,修复韧带并保持其稳定性,保证锁骨远端骨折固定,加快骨折愈合,值得在临床中推广应用。
作者：毛德辉 刊期： 2015年第02期
我院收治住院孕妇1856例，胎膜早破76例，现将临床护理注意事项报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院2010年1月~2103年12月，住院孕妇1856例，发生胎膜早破76例，占总住院人数4.09%，其中妊娠37w以上57例，占胎膜早破总人数的75%；妊娠36w以下19例，占胎膜早破总人数的26%，其中2例孕32~34w胎膜早破者安胎至37w，年龄21~37岁，平均29岁。18例给予保胎、抗炎治疗，12例宫缩抑制无效自然分娩，7例经抗炎、抑制宫缩、促胎肺成熟、绝对卧床休息等保胎治疗措施，在妊娠36w及37w以上结束分娩。
作者：黄同春 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析循证护理在糖尿病患者血糖监测管理中的作用，研究出有效的干预措施，有效提高患者的血糖监测的依从性。方法随机选取2011年7月~2014年5月来我院治疗的70例没有按照医生医嘱定时给患者进行血糖监测，对他们展开问卷调查与评分，指导其如何采用循证护理方法，并制订出相应的干预措施。结果经过有效的循证护理干预，此70例患者的血糖监测依从性有了明显改善。结论循证护理是根据患者的情况给出合理的干预措施，有效的改善了患者的血糖监测依从性，提高了患者的生活质量。
作者：陈娟；徐有聪；蒋璐 刊期： 2015年第02期
目的：探讨常规条件下三种温度对干化学法测定血氨结果的影响。方法选取当天到我院体检的健康成年人血清10例，每人抽取4份血氨标本，用干化学法检测放置在不同温度条件下的4份血氨标本，以放置在常温条件下血标本的数据作为对照组，将其他放置在三种不同温度条件下血标本的数据与放置在常温条件下血标本的数据进行对比，比较各组数据是否与对照组数据存在差异。结果冷浴组血氨测定值与常温对照组相比，差异无统计学意义(>0.05)；温浴组和热浴组血氨测定值与常温对照组相比，差异具有统计学意义(<0.01)。结论高温条件下放置血氨标本的检测结果比正常温度条件下测定的结果明显偏高。
作者：梧春林；黎宇 刊期： 2015年第02期
目的：了解我院2013年金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SAU)的感染现状及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法收集分离我院2013年住院及门诊患者送检的SAU菌株共549株,并对其感染现状及耐药性进行分析。结果2013年共分离SAU共549株,占所有分离细菌的比例为8.6%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicil in resistant Staphylococcus aureus,MRSA)326株,在SAU中所占比例为59.4%。药敏结果显示,2013年我院SAU对青霉素的耐药率为96.1%,对万古霉素、替考拉宁及呋喃妥因的敏感性好,而对头孢唑林、氨苄西林-舒巴坦及红霉素等的耐药率均大于30%。326株MRSA菌株来自临床各个标本,如痰液、创面分泌物及脓液等,其中在痰液中检出菌株多,占52.4%,其次为创面分泌物,占25.5%。临床科室中分离出MRSA多的科室是重症监护室,占19.9%,其次是骨科、烧伤科和儿科,分别为14.1%、12.9%和12.6%。结论 MRSA的检出率高,临床上需要采取综合措施预防和控制MRSA感染。
作者：吴杨荷；孙庆丰；杜庆玮；周瑞微 刊期： 2015年第02期
目的：观察护理干预对腹腔镜下宫外孕手术患者常规术后并发症的效果影响。方法回顾选取100例我院妇产科2013年5月~2014年5月收治的宫外孕患者，随机分为两组各50例。其中实施腹腔镜护理干预的患者标记为观察组；为常规腹腔镜护理的患者标记为对照组，对比分析两组患者的术后并发症及临床护理满意情况存在差异。结果两组患者在不同护理方法下经过腹腔镜手术治疗后统计发现，观察组患者在实施护理干预后术后并发症发生率显著降低，护理效果提高且总有效率为92豫；对照组患者在常规护理治疗后总有效率为70%，两组护理疗效存在显著性差异(<0.05)。结论护理干预能有效提高腹腔镜手术宫外孕患者的护理质量，患者的术后并发症及不良反应得到缓解效果显著，值得临床推广及应用。
作者：王丽 刊期： 2015年第02期
2013年1月~2014年1月，我们共收治50例肾肿瘤患者，经腹腔镜保留肾单位肾切除，通过精心的护理，效果令人满意。现将肾肿瘤患者围手术期的护理体会报告如下。1.1一般资料本组50例，男28例，女22例；年龄29~65岁，平均42岁。29例肿瘤位于左侧，20例位于右侧，1例位于双侧。1.2方法全身麻醉，内镜下暴露肿瘤的位置，腹腔镜需要腹部打4~5个孔，在腹腔镜下，打开侧腹膜和肾周筋膜，暴露肾蒂和肾肿瘤，放置无创伤钳，钳肾蒂，切除可疑病例组织活检，标本行冰冻病理切片检查。肾蒂钳用于切口缝合，肾蒂钳无损伤组织，术后无出血，病理报告阴性，缝合肾周筋膜后，肾周皮管引流及手术结束。
作者：黄梅 刊期： 2015年第02期
目的：研究探讨并分析手术室护理缺陷的风险及防范措施。方法给予对照组宫颈癌手术患者进行手术室一般护理管理方法实施护理，该护理方法存在较大缺陷，给予观察组宫颈癌手术患者进行整体护理理念的手术室护理管理方法实施护理管理；对两组手术患者的护理满意程度以及出现的护理纠纷次数及手术成功率进行观察并做出分析。结果观察组宫颈癌患者的术后对护理的满意度为(96.25±2.35)分。出现护理纠纷仅1次，治疗有效率为91.65%，均明显高于对照组患者的各项指标，因此，观察组患者的护理对于宫颈癌根治术的治疗效果明显高于常规护理的治疗效果，两组相比，差异有统计学意义为<0.05。结论只有通过完善的护理制度和高超的护理技术，才能有效的提高护理质量，降低手术室护理的风险。
作者：李洪英 刊期： 2015年第02期
目的：探析高频超声诊断乳腺导管内乳头状瘤的临床价值。方法选取我院2013年5月~2014年5月经过手术证实的33例乳腺导管内乳头状瘤患者进行高频超声诊断，回顾分析超声图像特征。结果高频超声诊断检出率为90.91%%，误诊率为6.06%。结论高频超声诊断乳腺导管内乳头状瘤能够清晰显示病灶大小、部位、形态、血供情况与内部回声，操作简单、安全可靠、无创无痛，值得临床广泛应用。
作者：刘传双；尹冬梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨无张力疝修补术和传统疝修补术在老年腹股沟疝的治疗效果,为改善老年腹股沟疝的治疗提供依据。方法按照患者自愿,将92例老年腹股沟疝患者分为观察组54例和对照组38例。观察组采用无张力疝修补术,对照组采用传统疝修补术。记录两组手术操作时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间和术后并发症发生情况。所有患者均接受6个月随访,记录复发情况。结果观察组手术时间为(42.4±9.6)min,与对照组无统计学差异(=0.246,>0.05)。观察组术中出血量、下床活动时间和住院时间分别为(23.4±8.5)ml、(2.4±1.5)h、(4.8±1.3)d,均显著低于对照组(分别为9.495、8.931、8.865,<0.05)。观察组尿潴留、阴囊水肿、术后疼痛和复发率分别为3.70%、0.00%、1.85%、1.85%,均显著低于对照组(2分别为4.103、4.406、7.712、9.317,<0.05)。结论相比于传统疝修补术,无张力疝修补术可以显著减少患者术中出血量、缩短下床活动时间和住院时间,降低并发症发生率和复发率,是一种更有效的治疗手段,值得在临床推广运用。
作者：李波 刊期： 2015年第02期
尼卡地平是一种新型临床药品，它是通过静脉来传导二氢吡啶类的钙通道阻断剂，其医学原理是扩张动脉血管，但是不会对心肌的变时和变力性产生明显影响。近几年来，科研人员通过动物实验证明尼卡地平具有良好的脂溶性，且PKa相对较低，能够在缺血细胞膜内快速溶解和分布，对脑缺血性损伤治疗具有较好的效果。另外，根据细胞凋亡理论可以证明尼卡地平能够导致bcl-2上升，这会显著减少凋亡细胞数量，从而保护大脑不受进一步损害。本文总结和分析了近十年来尼卡地平对脑缺血临床治疗案例，对尼卡地平治疗脑缺血的医学原理进行了深入总结和分析，为指导临床实践提供可靠理论指导。
作者：王培培 刊期： 2015年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
