陶思思；王华；罗栋强
总结23例腹腔镜微创胆囊切除患者术前准备的各个方面、术后观察的要点以及术后并发症的预防及护理措施。术前准备院除呼吸道准备、肠道准备、皮肤准备、管路准备几方面，还包括患者术前休息、患者安全及个性化的心理疏导等方面；手术后院一般护理及生命体征观察、预防出血、活动指导、饮食护理、管路护理方面详尽阐述；手术后院对于恶心呕吐、疼痛、切口感染、腹腔出血、胆漏、切口皮肤观察等并发症的预防及相关护理措施；出院指导院患者在住院期间得到良好的照顾与关怀，对疾病有一定程度的了解，出院后能够知晓相关注意事项。本组患者通过细心周到、人性化的整体护理，术后恢复顺利，没有出现护理相关并发症。提高了护理质量和患者的满意度，同时减少手术并发症的发生，并且相对降低了患者的支出费用。
作者：李雅平；万珍珍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析2000例夫妇孕前优生健康检查结果以及护理对策。方法回顾性分析我院于2012年4月~2014年2月来我院进行孕前优生健康检查的2000例夫妇的检查结果，并总结相应的护理对策。结果女性中疾病史率为21.9%，男性中疾病史率为12.8%，女性家族病史率为18.3%，男性家族病史率为20.3%。女性实验室检查异常率为34.60%，男性实验室检查异常率为36.8%。女性高危因素发生率前三位分别为被动吸烟、饲养宠物、吸烟，男性高危因素发生率前三位分别为吸烟、饮酒、接触有毒物质。结论经过孕前优生健康检查与规范化的护理，可以有效的提高婴儿的身体素质，极大降低缺陷婴儿的出生率，同时降低孕妇妊娠风险。
作者：张艳慧 刊期： 2015年第02期
目的：探讨食管癌切除术后吻合口瘘的护理措施及效果；方法对2013年1月~2014年1月在我院接受食管癌切除术治疗的8例患者的临床护理资料进行回顾性分析；结果通过对8例食管癌切除术后并发吻合口瘘症患者进行临床护理干预，均于12~48d内吻合口瘘愈合，并全部康复出院；结论在进行食管癌根治术后，早期出现为严重的并发症就是吻合口瘘。因此术后在护理中必须密切观察，一旦确诊出现该病后，就必须立即采用相应的治疗措施。
作者：胡少构 刊期： 2015年第02期
目的：探讨细节管理在护理安全管理中的重要性。方法使用安全实践和重点环节控制的方法进行。结果护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保护患者得到良好护理和优质服务的基础，对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。结论安全管理是护理管理中的重中之重。在护理工作中的细节问题往往是不安全的隐患，只有重视细节管理并及时评价和考核，对减少和避免差错有着重要意义。
作者：陈玲；裴玉娟；王义梅；张丽 刊期： 2015年第02期
总结急诊烧伤患者的早期入院处置及护理要点。对我院2013年1月~2014年3月收治的各种原因烧伤的患者加强入院早期处置及护理，建立早期救治处置流程，加强风险意识，培训护士救治及专科护理能力，提高烧伤早期救治的成功率，提升专科技术水平和护理质量，增加患者满意度。规范的早期救治处置流程、专业的护理，有效缩短住院周期，降低烧伤并发症及死亡率，提高了急诊烧伤病员的抢救成功率。
作者：李秀华；陈瑶；郭晶 刊期： 2015年第02期
目的：探讨针对糖尿病合并高脂血症患者,观察选择银丹心脑通胶囊完成治疗后的临床效果表现。方法选取我院2011年1月~2014年1月糖尿病合并高脂血症患者300例。通过随机数表法完成合并症患者的随机分组。A2组(对照组150例)院首先对患者实施饮食控制,之后选择二甲双胍对患者进行治疗。A1组(观察组150例)院在A1组治疗基础上选择银丹心脑通胶囊给予临床治疗。针对两组患者均进行为期8w的治疗,对比两组合并症患者完成治疗后在血糖水平、血脂水平以及治疗有效率几方面存在的差异。结果同准备治疗前进行比较,两组合并症患者完成治疗后,在血糖水平以及血脂水平等方面,均表现为显著的改善(<0.05)。完成治疗后,在TG、LDL-C以及TC水平等方面,A1组低于A2组患者明显(<0.05)。结论针对糖尿病合并高脂血症患者,选择银丹心脑通胶囊给予临床治疗,患者的血糖水平以及血脂水平可以获得显著改善,临床表现出极高的治疗有效率。
作者：洪梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨血清肿瘤标志物在胃癌良恶性诊断的价值。方法选择2012年5月~2014年5月来我院就诊胃部疾病患者115例,其中胃癌患者62例,良性胃病患者53例,同时选择同时期在本院做健康检查的患者100例作为对照组。采用化学发光法检测并比较分析三组的血清肿瘤标志物(癌胚抗原(CEA),糖链抗原19-9(CA19-9),糖链抗原125(CA125),糖链抗原72-4(CA72-4))的表达水平。结果胃癌组患者血清CEA、CA19-9、CA125和CA72-4四种肿瘤标志物表达水平均高于良性胃病组和对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125和CA72-4对恶性胃部疾病诊断,单独检测灵敏度、特异性以及有效率相对较低,CA72-4单独检测,有效率高,可达75.88%。而四种指标联合检测灵敏度(83.72%)和特异性(95.63%)较高,有效率可达87.21%。结论血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125和CA72-4在胃癌诊断具有较高的临床辅助诊断价值,四种标志物联合应用,具有较高的特异性、灵敏度和诊断有效率,能够有效的应用于胃癌的鉴别诊断。
作者：李小钟 刊期： 2015年第02期
目的：探讨糖尿病足患者的早期预防及实施综合性护理,有效降低糖尿病足患者发生足部溃疡、坏疽而导致截肢,从而提高糖尿病足患者的生活质量。方法收集1年多来我科住院的11例糖尿病足患者的临床资料,对相关的护理问题进行回顾性分析,通过采用综合治疗措施,包括饮食控制、适量运动、药物治疗、血糖监测及自我管理教育使患者血糖水平达标,从而防止糖尿病足的进一步发展,促进康复。结果10例患者经监测血糖、饮食调控、加强足部皮肤护理、适当活动、抗感染治疗及健康教育、心理护理等均治愈,1例坏疽患者因感染无法控制截肢。结论采用综合治疗措施,有效缩短了糖尿病足患者的住院时间,减少了截肢的发生,提高了糖尿病足患者的生活质量。
作者：曾艳 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析16层螺旋CT脑血管容积成像的临床应用及价值。方法本次研究中共入选研究对象104例,入选研究的时间为2012年6月~2014年6月,均为疑似脑血管性疾病并在本院接受治疗的患者,所有患者均给予16层螺旋CT容积成像检查,同时与数字减影脑血管造影检查结果或者手术病理结果进行对照。结果104例患者中,66例检查确诊为脑动脉瘤,脑血管畸形患者16例,烟雾病2例。结论采用16层螺旋CT进行脑血管性病变的检查和诊断效果显著,值得临床广泛关注和推广。
作者：张帆；刘明辉 刊期： 2015年第02期
目的：对糖尿病足部溃疡感染的病原菌分布情况进行分析,同时对其药物敏感性进行判断,为临床治疗过程中合理选择抗菌药物提供理论依据。方法我院选择2011年6月~2012年6月间诊治的460例糖尿病足部溃疡患者,对其病原菌分布情况及药物敏感性进行分析。结果本文所选的460例患者中,276株为革兰阴性菌感染,占59.0%；188株为革兰阳性菌感染,占40.2%；4株为真菌感染,占0.8%；通过对病原菌进行培养阳性率为95.22%,排在前3位的依次为金黄色葡萄球菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌。18株超广谱β-内酰胺酶(ESBL),为全部革兰阴性菌的6.52%,美罗培南、亚胺培南均可用于肠杆菌科细菌,头孢吡肟、阿米卡星、舒巴坦以及头孢哌酮等对铜绿假单胞菌均敏感。结论糖尿病足部溃疡患者应早期进行微生物学检查,同时进行药敏试验以及耐药类型鉴别,高度重视耐药菌株,同时根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,降低耐药菌株的出现。
作者：平旭东 刊期： 2015年第02期
二维超声及多普勒成像、超声造影、三维超声成像、超声弹性成像、声速匹配技术、乳腺介入性超声等应用于乳腺癌的诊断与治疗中；超声检查可反映肿瘤的生物学行为并为其预后进行评估。超声将在临床诊断、治疗乳腺癌上起到不可替代的更为广阔的作用。
作者：夏巍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨肌钙蛋白砖的水平变化与患者多发伤的关联,并分析其对诊断多发伤的意义。方法以我院2011年1月~2012年2月收治的150例严重多发伤患者做为研究对象,并根据患者是否并发胸部创伤分为两组,即：合并胸部创伤组95例,无合并胸部创伤组55例。两组都定期收集患者的血液,作为血液标本,通过微粒子免疫发光法检测血液中肌钙蛋白砖的水平。结果合并胸部创伤组的95例患者中,有42例出现肌钙蛋白I升高现象,其比例为44.21%,占总升高人数的82.35%；非合并胸部创伤组的55例患者中,有9例出现肌钙蛋白I升高现象,其比例为16.36%,占总升高人数的18.65%.两组具有显著性差异(<0.05)。从结果中可以看出共用51例伴有肌钙蛋白I升高现象的患者中有24例伴有MODS,27例不伴有MODS,伴有MODS组的肌钙蛋白I水平显著高于不伴有肌钙蛋白I水平,具有显著性差异(<0.05)。结论多发伤患者出现心肌损伤以合并胸部创伤者为主。肌钙蛋白I的水平可以诊断患者多发伤病情严重程度,并与MODS的发生率密切相关。因此,在临床工作中,应及时检测肌钙蛋白I水平,有助于多发伤的临床诊疗。
作者：范建斌；黄艳；胡塞；刘军；王加栋；谭明万；刘婷 刊期： 2015年第02期
目的：观察自拟乳痛方治疗乳腺增生的疗效。方法选取2013年1月~12月来我院就诊的69例乳腺增生患者，所有患者均采用自拟乳痛方进行治疗，治疗时间1~7个疗程不等，记录乳房肿块评分以及乳房疼痛评分。结果共治疗69例患者，其中治愈30例；好转33例；无效6例；总有效率91.30%。结论自拟乳痛方治疗乳腺增生效果明显，安全可靠，值得推广。
作者：林伟 刊期： 2015年第02期
目的：了解一年级医学生的生殖科学和性文明知识及科普传播意愿的情况。方法采用自行编制的问卷调查表,在某医学院的一年级下学期末面向789名2012级学生进行问卷调查。结果<80%的学生非常希望学习生殖科学和性文明知识,而且大多数希望通过专门的课程学习；近90%的学生首先希望学习提升性健康和相关疾病预防的实用知识,50%以上的学生希望学习能提高性文明、道德和法律修养等方面的实用知识；近63%的学生希望面向自己的同学、校友、家人及亲友传播生殖和性文明方面的科普知识,不足20%的学生愿意在家乡的城乡居民中传播这些知识。结论医学院校的绝大部分一年级学生对生殖科学和性文明知识的学习意愿很强,但是大多数人希望传播这些科普知识对象范围很有限。
作者：梅劼；陈幔如；郭晓霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨阴式彩超检查在子宫内膜病变诊断中的临床应用价值。方法选取2010年1月~2014年1月于我院经病理确诊为子宫内膜病变患者134例，所有患者均行阴式彩超检查且资料完整，将超声诊断结果与病理结果进行对比分析。结果病理结果示子宫内膜增生过长63例、子宫内膜息肉38例、子宫粘膜下肌瘤24例、子宫内膜癌9例，阴式彩超诊断结果为子宫内膜增厚63例、子宫内膜息肉38例、子宫粘膜下肌瘤23例、子宫内膜癌10例，阴式彩超诊断准确率为97.76%，其在子宫内膜恶性病变诊断中，阴式彩超诊断敏感性为83.33%，特异性为97.60%，准确率为96.64%，阳性预测值率为71.43%，阴性预测率为98.79%。结论阴式彩超是一种安全、有效、无创、经济的子宫内膜病变筛查方法，在子宫内膜恶性病变早期发现、早期诊断中具有重要的应用价值。
作者：那仁其其格 刊期： 2015年第02期
目的：从电子病历的发展现状，探讨电子病历在临床上应用的意义。方法从我院电子病历应用的历程上，解析电子信息化的发展。结果电子病历作为电子信息化的一种手段，为医学信息化打开了大门。结论电子病历开启了临床医学电子信息化征程，极大地提高了效率。
作者：吴建峰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨护理措施对胸腰椎压缩性骨折患者康复状况的影响。方法我们对2012年~2014我院收治的进行胸腰椎压缩性骨折52例患者的护理方法进行研究，包括院知识教育、心理护理、饮食护理和体位护理等。结果6个月后对患者进行X线复查，其中治愈效果优的37例，良好14例，无效1例，总有效率为98.1%。结论对胸腰椎压缩性骨折患者采取完善的护理方案，有利于使患者保持乐观积极的心态，消除不良情绪。提高康复速度和效率，减少不良反应，值得临床推广。
作者：杨素芳；董永红 刊期： 2015年第02期
阐述了信息化时代图书馆办公室工作在信息搜集、文件传输、存储、数据统计及固定资产管理、考勤管理等方面发生的巨大变革和呈现出新特点，进而提出如何加强高校图书馆办公室工作，以应对信息时代对图书馆办公室工作的挑战。
作者：贾秀梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨标准化急救护理,对急诊危重症患者,抢救中的应用效果。方法收集2014年1月~7月,80例为观察组。采用标准化,急救护理实施。对照组,采用常规抢救程序。对患者进行护理。后,比较两组患者,抢救成功率。并且抢救时间及患者满意度,进行比较。结果两组患者张,抢救成功率比较无明显差异。但是,抢救时间、满意度,观察组均明显优于对照组。结论运用标准化急救护理,对急诊危重患者救治,使抢救效率提高。与此同时,患者和家属满意度,明显改善,值得大范围推广。
作者：蒋淑凤 刊期： 2015年第02期
目的：观察靶点射频联合臭氧消融术后配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，并与单纯予靶点射频联合臭氧消融术治疗相比较。方法选择我科收治的腰椎间盘突出症的患者80例，随机分为两组，对照组(射频热凝联合臭氧组)40例，治疗组(术后配合电脑三维牵引)，分别采用VAS评分及MacNab评定标准进行疗效评定及对比分析。结果所有病例手术操作顺利，无严重并发症发生及不良反应发生，术后症状均得到不同程度的改善，其中治疗组的治疗效果优于对照组的治疗效果(<0.05)。结论靶点射频联合臭氧消融术后配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯采用靶点射频联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症。
作者：郭义 刊期： 2015年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
