李雅平；万珍珍
慢性化脓性中耳炎为耳科常见的一种疾病，是指由中耳黏膜、骨膜或者骨质发生慢性化脓性炎症而引起的。临床主要表现为听力下降、耳内反复流脓、鼓膜穿孔等症状，病情常反复发作，严重者可致面瘫、颅内感染等并发症。目前临床上治疗中耳炎时应尽量保留或者恢复中耳乳突生理功能，常采用的基本手术方法为改良式乳突根治术，此手术方法不仅可将中耳内的所有病灶彻底清除，还可将外耳道的后上骨壁切除，使得乳突腔以及鼓窦开放至外耳道；同时还能够保留患侧中耳传声的功能，而后行鼓室成形术。本文探讨改良式乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的临床护理体会，现报道如下。
作者：杨红 刊期： 2015年第02期
突发性耳聋(以下简称突聋)是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，又称暴聋。其发病急，进展快，治疗效果直接与就诊时间有关，应视为耳科急诊。
作者：滑芸 刊期： 2015年第02期
精神科是一个特殊的科室，精神疾病也是一个特殊的疾病；患者意外事件的发生是医疗纠纷的重点，患者通常在受幻觉、妄想的支配下，容易发生自杀、自伤、逃跑等紧急事件。调查发生的原因、不良后果，制订相应的防范措施，提高精神科病房护理风险管理水平，将护理意外事件的发生率降至低。同时，做好安全检查，进行风险评估，把护理风险由发生安全事故后的消极处理善后改为事故前的风险积极评估和应对，这在护理风险管理之中，是一种新的管理模式。
作者：刘伟 刊期： 2015年第02期
目的：观察黛力新与复方利多卡因乳膏联合治疗对带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛症状及抑郁情绪的影响。方法将67例确诊为带状疱疹后遗神经痛(PHN)合并抑郁状态的患者随机分为两组,治疗组34例给予黛力新10.5mg,1次/d,同时外用复方利多卡因乳膏,2次/d,连用4w。对照组33例局部外用复方利多卡因乳膏,2次/d,连用4w。于治疗前及治疗后7、14、28d分别采用视觉模拟评分(VAS)评定PHN患者疼痛程度,采用汉密尔顿抑郁评分(HAMD)评价PHN患者抑郁状态的程度。结果治疗组与对照组疼痛评分(VAS)均较治疗前明显下降(<0.01)。治疗组疼痛评分(VAS)和抑郁评分(HAMD)均明显低于对照组(<0.01)。结论黛力新联合复方利多卡因乳膏治疗能够明显改善带状疱疹后遗神经痛患者的躯体疼痛症状和抑郁状态。
作者：吕宁；陈敬；顾礼忠 刊期： 2015年第02期
乳腺癌是妇科较长常见的肿瘤，指发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，已成为威胁女性患者身心健康的常见肿瘤之一。早期的乳腺癌保乳手术加术后放疗能够提高患者生活质量。然而，常规放疗技术仍具有局限性，影响治疗效果。当前临床强调采用三维调强放射治疗具有较好疗效。因此，本文则对乳腺癌保乳术后调强放射治疗与常规放疗的剂量学做研究对比，旨在为调强放射治疗的推广应用提供临床依据。
作者：雷海红；金伟端；陈善凤 刊期： 2015年第02期
目的：对高血压心率失常心电图的临床应用价值进行探讨。方法选取我院2012年11月~2013年8月100例高血压心率失常患者，对其进行心电图检测，并对患者的心电图进行讨论分析。结果73%的人出现左心室增厚现象，仅有27%的人无此种情况出现。左心室肥大的73例患者中房性早搏的患者有11例，占总比的15.06%，室性早搏的患者有27例，占总比的36.99%，而在非左心室肥大的患者汇总房性早搏患者有6例，占总比的22.22%，室性早搏患者有8例，占总比的29.63%。结论高血压患者中室性心律失常多是由于左室肥厚造成，很容易导致患者发生室性心律失常，因此对于高血压心率失常应该做到及时诊断及时治疗，防止患者病情恶化，危害患者生命健康。
作者：周珏珉 刊期： 2015年第02期
结膜吸吮线虫主要寄生于犬、猫等动物眼结膜囊内，偶尔寄生于人眼，引起结膜吸吮线虫病，治疗可用1%~2%丁卡因溶液滴眼，用镊子取出，眼部炎症对症治疗。本病治疗主要是清除虫体，结膜吸吮线虫细小，多隐藏于结膜穹窿或外眦部，如不细心难以发现一次较难取净，应观察随访。防蝇、灭蝇，搞好环境卫生，加强犬、猫等动物的管理，注意个人卫生，防止果蝇叮眼和与动物隔离是有效的预防方法。
作者：邓琼华；吴艳萍；赵森 刊期： 2015年第02期
作者：于水情 刊期： 2015年第02期
围手术期患者再接受手术治疗时，心理压力较大，本文根据患者手术过程中产生的各种心理需求，给予相关的护理措施，实施护理干预，以期减轻患者的心理压力，增强患者战胜疾病的信心，提高康复率。
作者：冯翠华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨痰及下呼吸道分泌物标本培养在细菌学检验中的应用。方法收集1770例送检痰及下呼吸道分泌物标本，对其进行培养鉴定，分析标本菌种分布。结果1770份痰及下呼吸道分泌物标本中共培养出致病菌株为520例，阳性率占29.38%，其中排前三位的分别为大肠埃希菌117株(22.5%)肺炎克雷伯氏菌80株(15.38%)、白色念珠菌68(13.08%)。结论呼吸道疾病采用痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验，能够为临床医生诊断治疗提供有效的证据，并且为保证检验的准确性以及临床用药的安全合理性，应当加强对标本质量的重视。
作者：卢丽鹏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨SSA在高龄患者吸入性肺炎风险预测中的价值。方法对75例高龄患者行SSA筛查和纤维鼻咽喉镜吞咽功能检查(FEES),以FEES检查为金标准,计算SSA对高龄患者误吸诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,对比SSA筛查阳性患者和SSA筛查阴性患者的肺炎发生率。结果 SSA对高龄患者误吸诊断的灵敏度为91.1豫,特异度为63.3豫,阳性预测值为68.3豫,阴性预测值为73.3豫,SSA筛查阳性患者的肺炎发生率高于SSA筛查阴性患者(<0.05)。结论 SSA在高龄患者吸入性肺炎风险评估中是一个有价值的筛查工具。
作者：孙丽凯；周雁琼；陈俊春 刊期： 2015年第02期
目的：探讨鹅卵石加中药熨烫治疗在骨科的临床运用及护理。方法我科2013年3月~2014年3月收治的70例骨科患者，其中25例腰椎间盘突出症、25例胸腰椎骨折、20例关节扭伤患者，应用鹅卵石加中药熨烫治疗患处疼痛，显著疗效。结果疗效显著21例，占30%；有效47例，占67.1%；无效2例，占0.2%。总的有效率97.14%。结论传统中医药熨烫在骨科治疗患处肿胀、疼痛，具有较好的疗效，值得推广应用。
作者：杜娟 刊期： 2015年第02期
山区作为传染病的重灾区，健康教育在传染病的预防与控制方面意义重大，本文通过对山区传染病的预防与控制体系及健康教育展开论述，旨在为进一步的研究总结提供依据。
作者：刘一萱 刊期： 2015年第02期
目的：对窝沟封闭术预防六龄齿窝沟龋进行2年跟踪观察，讨论其临床效果及影响。方法选取我院2012年8月~2014年8月体检中心体检的儿童100例，所有儿童均自愿参加本次研究并家长签字同意。将所有儿童随机分为对照组和观察组各50例。对照组中共有158颗健康六龄齿，不使用窝沟封闭剂，观察组中共有167颗健康六龄齿使用窝沟封闭剂。跟踪随访6个月、1年、2年，观察具体情况。结果在随访6个月、1年、2年后，观察两组儿童发现，观察组儿童使用窝沟封闭术后窝沟封闭剂的保留率分别为98.8%、89.2%、78.4%；在随访龋齿发生率发现，观察组儿童6个月、1年、2年的龋齿发生率仅为0.6%、1.8%、6.6%；对照组儿童6个月、1年、2年的龋齿发生率高达8.2%、18.4%、33.5%。两组差异明显，<0.05。结论窝沟封闭术对于预防六龄齿窝沟龋有显著效果，是预防六龄齿窝沟龋的有效手段，值得临床推广与应用。
作者：宗明娣 刊期： 2015年第02期
目的：分析Roux-y乙状结肠新膀胱术围手术期护理经验及技巧。方法对收治的21例应用Roux-y乙状结肠新膀胱术的患者围手术期护理资料进行回顾性分析。结果21例患者均痊愈出院，无因护理不当产生并发症病例。结论合理、有效的护理对Roux-y乙状结肠新膀胱术开展及减少并发症的发生起着重要作用。
作者：林洁琼；杨芳；刘宁；林静 刊期： 2015年第02期
目的：评价两种检测乙型肝炎病毒(HBV)DNA方法的特点。方法用美国DIGENE公司生产的Hybrid Capture-I HBV DNA试剂(HC-I )和深圳匹基生物工程股份有限公司生产的HBV DNA定量荧光PCR检测试剂(PG),定量检测HBsAg阳性的慢性乙肝患者血清中的HBV DNA。结果 HC-I 试剂的HBV DNA检测阳性率达98.6豫,PG试剂达到94.6豫,两者的符合率为93.2豫。用系列稀释的患者血清,测定两种定量检测方法的灵敏度,PG试剂略高于GC-I 试剂。HC-I 在HBV DNA浓度较高时的定量关系精度较好,而在HBV DNA低滴度时,两者的定量误差均加大。用两种方法检测HBV DNA定量监测抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的疗效,所测定的HBV DNA滴度呈相同变化趋势。结论两种HBV DNA定量检测方法均较高的灵敏度,在抗病毒药物疗效观察方面有较高的应用价值。
作者：程晓彤 刊期： 2015年第02期
目的：探讨不同麻醉方式对老年膝关节置换术患者苏醒时间及认知恢复的影响。方法在我院2013年所收治的老年膝关节置换术患者中选取100例作为研究对象，分为两组，分别进行全身麻醉和全身麻醉复合硬膜外麻醉。结果后者用药量、清醒时间、拔管时间等和全身麻醉患者相比具有明显的差异。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉可以减少用药量，缩短拔管时间，值得大力推广使用。
作者：侯巍 刊期： 2015年第02期
小儿嗜酸细胞(EC)性胃肠炎是一种相对少见的胃肠道疾病。目前发病机制仍不明确，医学倾向于全身或局部对外源性或内源性过敏原的变态反应所致。其典型特点主要为以EC浸润从食管到直肠的全胃肠道壁的黏膜层以及下层、肌层，甚至到浆膜层。由于EC浸润的深度和范围表示了EC临床表现的复杂化。在临床诊断中多以内镜活检、腹水找EC、腹腔镜检查、外科手术等作为检测标准。常见的治疗方法包括饮食治、激素及其他药物治疗等。近些年内镜技术不断深入而导致对EC的认识出现了许多新的观点，该文就有关小儿EC性胃肠炎临床研究的进展作一综述。
作者：段亚群 刊期： 2015年第02期
在对急救护理学教学改革的过程中，我们运用了情景教学法，为了探讨此种教学方法在急救护理学教学中的应用效果。我们对我校护理专业学生中进行分组调研。研究结论表明利于提高护生的综合急救能力，是护生从理论向实践过渡的桥梁，从而提高了急救护理学教学效果。经过探讨，情景教学法在急救护理学教学中效果明显，优于传统教学法，是一种值得推广的一种教学方法。
作者：戈云芳 刊期： 2015年第02期
急性支气管炎(acute bronchitis)或急性气管支气管炎(acute treacheo broncitis)在婴幼儿时期发病较多，较重，常并发或继发于上下呼吸道感染，并为麻疹，百日咳、伤寒及其它急性传染病的一种临床表现。发生支气管炎时，气管大多同时发炎，如果涉及毛细支气管，则其病理与症状均与肺炎相仿。
作者：张虹 刊期： 2015年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
