杨红
目的：观察临床心理行为干预对精神分裂患者的康复作用。方法选取2013年1月~9月我院收治的精神分裂患者84例,随机分为两组院研究组和对照组各42例,对照组患者接受精神科常规护理,研究组患者给予心理行为护理干预,比较两组患者治疗后的简明精神量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)的得分情况,并将结果进行统计学分析。结果研究组患者行心理行为干预后,BPRS、SANS、SDSS评分明显优于对照组,具有统计学意义(<0.05)。结论心理行为干预能够有效改善精神分裂症患者的精神症状,促进其积极参加人际交往和社会生活,日常生活活动能力得以强化,值得在临床护理中推广。
作者：许梅娟；陈风莲；龚有红；万碧珍 刊期： 2015年第02期
乳腺癌是妇科较长常见的肿瘤，指发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，已成为威胁女性患者身心健康的常见肿瘤之一。早期的乳腺癌保乳手术加术后放疗能够提高患者生活质量。然而，常规放疗技术仍具有局限性，影响治疗效果。当前临床强调采用三维调强放射治疗具有较好疗效。因此，本文则对乳腺癌保乳术后调强放射治疗与常规放疗的剂量学做研究对比，旨在为调强放射治疗的推广应用提供临床依据。
作者：雷海红；金伟端；陈善凤 刊期： 2015年第02期
目的：观察他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法将我院2012年5月~2014年5月收治的64例难治性肾病综合征患者随机分为观察组和对照组,每组32例,对照组应用环磷酰胺联合糖皮质激素治疗,观察组应用他克莫司联合糖皮质激素治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的总缓解率为87.50%,对照组为84.38%,组间比较,差异不具有统计学意义(>0.05)；观察组的不良反应发生率为9.38%,显著低于对照组的37.50%,<0.05,差异具有统计学意义。结论糖皮质激素联合他克莫司治疗难治性肾病综合征,具有确切的疗效,且不良反应少,是一种安全、有效的治疗方法,具有一定的推广应用价值。
作者：万琴姬 刊期： 2015年第02期
目的：通过回顾性分析结肠癌并发急性肠梗阻病例临床资料，探讨结肠癌并发急性肠梗阻行手术治疗策略，提高患者的生存率及生存质量。方法使用SPSS 18.0系统，对各项资料进行统计、分析，以<0.05为差异进行分析。结果玉期切除吻合与分期手术相互结合，根据手术方案个体化原则，大限度解决患者的痛苦，提高患者生存率及患者生存质量，是治疗结肠癌并发急性肠梗阻的对策。
作者：赵连浩；单博成 刊期： 2015年第02期
PICC（peripheral yinserted central catheter）是指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺入中心静脉置管作为静脉输液安全可靠的通道，此项护理技术已广泛应用于临床，不仅可以避免反复穿刺给患者带来的痛苦也可以保护穿刺静脉防止液体外渗。尤其适用于肿瘤化疗患者[1]。但在近几年临床使用中发现其导致静脉血栓等并发症的发生，对患者的静脉药物治疗及生活质量产生不良影响，其中静脉血栓将会导致血栓性静脉炎甚至肺栓塞。我病区于2014年7月收治了1例右肺上叶肺癌伴两肺多发转移并发脑骨多发转移的患者，该患者在住院期间留置PICC导管2w后并发锁骨下静脉、腋静脉、肱静脉血栓，经积极治疗，病情得到控制，并现仍带管接受治疗，现将护理体会报道如下。
作者：陆佳颖 刊期： 2015年第02期
目的：研究并分析口服有机磷农药中毒患者的急救与护理。方法选取口服有机磷农药中毒患者64例，根据病情不同进行分期，所有患者均给予相应的急救及护理措施，统计患者的治愈率。结果64例患者经积极地抢救及护理后，死亡3例，死亡率4.69%；治愈出院61例，治愈率95.31%。结论对口服有机磷农药中毒的患者采取及时有效的抢救措施及系统规范的护理方法能够有效降低患者的死亡率，改善患者的预后，减少并发症的产生，安全可靠，值得我们在临床上进一步推广应用。
作者：洗来欢；黄珍；陆红燕；黎丽姗 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析改良灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的临床护理要点和临床疗效。方法将2010年1月~2013年12月我院收治的104例溃疡性结肠炎患者随机分为两组，对照组采用传统保留灌肠方法，研究组采用改良灌肠方法，即免煎中药充分溶解后装入输液瓶中连接一次性输液器，剪去过滤网接18号导尿管保留灌肠，同时进行全方位的护理，比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者的总有效率为94.23豫，对照组患者的总有效率为69.23豫，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著，能很大程度上提高护理质量，值得在临床上推广应用。
作者：付艳斌 刊期： 2015年第02期
目的：探讨脑梗死患者并发骨质疏松的相关危险因素及预防对策。方法从本院2012年6月~2014年6月收治的脑梗死患者中随机选择166例进行研究。结果女性脑梗死患者的骨质疏松发生率显著高于男性患者，差异有统计学意义(<0.05)。骨质疏松相关危险因素有脑梗死病程、病情程度、高龄、女性、低体重指数、高血压病、抽烟。结论脑梗死患者并发骨质疏松的相关危险因素有脑梗死病程、病情程度、高龄、女性、低体重指数、高血压病、吸烟，临床要注意积极的予以针对性预防。
作者：陈炜；张之福 刊期： 2015年第02期
目的：探究长期住院患者的老年患者的心理特点及护理对老年患者的生活质量影响。方法对我科长期住院的老年患者共30例进行探讨，结合他们的病情以及心理特点进行综合分析，给予患者在治疗期的护理、心理护理、饮食护理。结果30例老年患者在护士的悉心护理下，各方面都得到较大的改善，减少了患者并发症的发生，保证了病房护理的质量，患者对各方面的满意度都提高了。结论长期住院的老年患者在优质的护理下各方面都得到改善，根据不同老年患者的心理特点和病情进行合适的护理，使到老年患者在身心愉快状态下度过晚年生活，有利于提高老年患者的生存质量和生活质量。
作者：杨坤芳；罗廷芳 刊期： 2015年第02期
目的：观察不同镇痛方法对人工全膝关节置换术后患者早期康复效果的影响。方法选择84例行单侧人工全膝关节置换的患者，随机分为两组。观察组采用多模式镇痛方法，对照组术后应用硬膜外自控镇痛泵。两组术后均进行康复锻炼。观察两组患者术后不同时间点的疼痛程度、康复计划的完成情况、膝关节功能恢复情况及患者对于康复情况的满意度。结果两组比较，观察组术后各时间点静息状态的疼痛视觉模拟评分及术后24、48、72h膝关节活动时的疼痛视觉模拟评分均低于对照组，差异有统计学意义(<0.01)。观察组术后24h、48h、72h、1w、2w、4w膝关节的活动度明显高于对照组(<0.01)。观察组术后4w康复方案的完成情况显著优于对照组(<0.05)，患者对于康复效果的满意度显著高于对照组(<0.05)。结论多模式镇痛方法应用于人工全膝关节置换围术期疼痛的镇痛效果满意，能够促进术后康复计划的顺利实施。
作者：杜玉萍 刊期： 2015年第02期
目的：探究糖尿病患者动态心电图的临床变化及意义。方法对我院收治的80例糖尿病患者进行动态心电图临床变化的探究,把所有患者分为观察组,领取70例健康者作为对照组,对比观察两组心电图心律、SDNNH、HF和PNN50等指标的变化情况和临床意义。结果通过两组对比数据结果显示,观察组心率指标和对照组相比有明显的加快；观察组患者心率变异指标和对照组相比有明显的降低；从心律失常和ST-T发生率方面,观察组明显高于对照组,统计数据具有统计学意义(<0.05)。结论通过数据结果分析,所有糖尿病患者相对于健康人群,心律失常有明显增高的趋势,HRV降低,心脏神经损伤非常明显等一些症状,所以,动态心电图对糖尿病各种临床指标的变化情况的检查有很明显的效果,具有临床意义。
作者：黄颖珺 刊期： 2015年第02期
目的：了解我院2013年金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SAU)的感染现状及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法收集分离我院2013年住院及门诊患者送检的SAU菌株共549株,并对其感染现状及耐药性进行分析。结果2013年共分离SAU共549株,占所有分离细菌的比例为8.6%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicil in resistant Staphylococcus aureus,MRSA)326株,在SAU中所占比例为59.4%。药敏结果显示,2013年我院SAU对青霉素的耐药率为96.1%,对万古霉素、替考拉宁及呋喃妥因的敏感性好,而对头孢唑林、氨苄西林-舒巴坦及红霉素等的耐药率均大于30%。326株MRSA菌株来自临床各个标本,如痰液、创面分泌物及脓液等,其中在痰液中检出菌株多,占52.4%,其次为创面分泌物,占25.5%。临床科室中分离出MRSA多的科室是重症监护室,占19.9%,其次是骨科、烧伤科和儿科,分别为14.1%、12.9%和12.6%。结论 MRSA的检出率高,临床上需要采取综合措施预防和控制MRSA感染。
作者：吴杨荷；孙庆丰；杜庆玮；周瑞微 刊期： 2015年第02期
目的：验证和评价罗氏Cobas e601全自动免疫分析仪检测系统人附睾蛋白4项目的分析性能。方法参考美国临床实验室标准化协会(CLSI)系列文件和相关文献,对罗氏Cobas e601电化学发光免疫检测系统测定血清人附睾蛋白4(HE4)的精密度、准确度、分析灵敏度、分析测量范围、生物参考区间5大分析性能进行验证和评价,并将实验结果与厂商声明的性能或公认的质量标准进行比较。结果测定均值为100.66pmol/L的质控样本,验证后S批内为0.827,S总为1.679；测定均值为1296.60pmol/L的质控样本,验证后S批内为6.077,S总为5.596。S批内≤1/4TEa,S总≤1/3TEa(CLIA'88)。准确度在±1%以内,低于卫生部允许的偏差范围；分析灵敏度<5 pmol/L；线性范围为60.65pmol/L~1364.50 pmol/L；生物参考区间在0.00pmol/L~104.00 pmol/L,均与厂商提供的参数接近。结论罗氏Cobas e601电化学发光检测HE4的主要分析性能均与厂商声明一致。本系统检测性能符合CAP要求。
作者：匡颖；袁军 刊期： 2015年第02期
目的：本文就一次性根充法应用于牙髓炎临床治疗中的价值进行了浅显的研究和探析。方法选择我单位口腔中心自2013年7月~2014年7月期间收治的牙髓炎患者68例，将其平均分为观察组和对照组，两组患者均34例，观察组行一次性根充法治疗，对照组行分次根充法治疗，对两组患者的治疗效果，疼痛程度及舒适程度进行观察和统计。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者(<0.05)；观察组患者疼痛评分明显低于对照组患者(<0.05)；观察组患者舒适评分明显高于对照组患者(<0.05)。结论一次性根充法应用于牙髓炎临床治疗中的效果显著，有效减轻了患者的疼痛程度，值得推广。
作者：刘建云；刘晓燕；刘建桥；毛锡勇 刊期： 2015年第02期
目的：主要就小儿疱疹性咽峡炎临床护理情况展开分析讨论，以此来为此类患儿的临床护理提供参考依据。方法选择我院选取2010年1月~2013年5月收治疱疹性咽峡炎患儿106例作为研究对象，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组的患儿和治疗组均采用热毒宁注射液，治疗组患儿使用蒲地蓝消炎口服液联合热毒宁注射液治疗和护理小儿疱疹性咽峡炎，比较两组患儿的护理满意度。结果治疗组总有效率92.8%，明显优于对照组82%，对照组患儿的护理总满意度为78%。结论临床上广泛用于病毒感染性疾病。护理上首先告知家长疾病相关知识，增强其战胜疾病的信心，主要通过呼吸道、肠道(粪-口)或虫媒传播，如经由污染的手、食品、衣服、用具等传播。可为散发或小流行。认识到这点，家长们就可以从源头防治此病。家长及患儿很好地配合，加上有效的治疗护理措施，本院联合热度宁静脉注射及蒲地蓝消炎口服液口服治疗和护理，治疗组总有效率92.8%，明显优于对照组82%，值得临床推广应用。
作者：张维仙 刊期： 2015年第02期
在对急救护理学教学改革的过程中，我们运用了情景教学法，为了探讨此种教学方法在急救护理学教学中的应用效果。我们对我校护理专业学生中进行分组调研。研究结论表明利于提高护生的综合急救能力，是护生从理论向实践过渡的桥梁，从而提高了急救护理学教学效果。经过探讨，情景教学法在急救护理学教学中效果明显，优于传统教学法，是一种值得推广的一种教学方法。
作者：戈云芳 刊期： 2015年第02期
随着人们生活节奏的加快和生活习惯的变化，子宫肌瘤这种会对女性生殖健康造成严重威胁的良性肿瘤的发病率正在逐步升高，通常情况下，子宫肌瘤的主要症状在临床上表现为月经周期发生变化，月经量增多、经期延长等症，而且大多数患者都会伴随痛经、贫血、便秘、尿频和腰酸等症。若不及时进行治疗，就会终导致患者的子宫被切除。在妇科的临床诊疗中，子宫肌瘤是一种比较常见的生殖系统疾病，在女性中的发病率较高，属于良性肿瘤的范畴。目前临床上治疗子宫肌瘤的方法主要有手术治疗和非手术治疗两种。随着女性健康意识的不断增强，越来越多的女性开始重视子宫的生理功能及腹部美观，这就对非手术的临床治疗方式提出了更高的要求。我们将在本文中对子宫肌瘤的非手术治疗的进展状况进行思考和分析。
作者：蒋艳萍 刊期： 2015年第02期
目的：研究急诊护理教学中运用模拟教学训练的授课方法，提高临床教学成果。方法基础条件相同的120名学生分成两组，随机分为对照组(60名)和试验组(60名)。两组学生年龄、基础文化、学习成绩比较，差异无统计学意义(>0.05)，具有可比性。采用模拟教学训练教学法和传统教学方法。将这两种教学方法的效果进行对比分析。结果基本急救护理的各项操作学习后，学生对模拟教学训练方法反馈良好，经过考核证明模拟教学方法的教学效果明显优于传统教学方法。结论可以将模拟训练教学方法在急救护理教学中进一步推广。
作者：康岩；候琛琛；徐辉辉；王淑娟 刊期： 2015年第02期
近年来随着血液透析及腹膜透析的发展,慢性肾衰患者的生存期不断延长,继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism, SHPT)的发病率也随之升高。而SHPT可引起多器官损害,严重影响患者生存质量,近年来随着研究的进展,慢性肾衰患者的SHPT逐渐受到重视。这篇综述主要就SHPT的发病机理、SHPT与肾衰患者预后、当前可选择的治疗方案做一阐述。
作者：万佑平(综述)；张道友(审校) 刊期： 2015年第02期
目的：对不同宫颈椎切方法在治疗宫颈上皮内瘤变I I级上的临床疗效进行评价。方法回顾性分析2011年4月~2013年4月在我院确诊为宫颈上皮内瘤变芋级的300例患者的临床资料。其中150例患者采用宫颈高频环形电切术(LEEP),150例患者采用宫颈冷刀锥切术(CKC),比较两种手术方法治疗CIN芋的临床疗效。结果两组比较,LEEP组的手术时间为(7±4)min,明显少于CKC组的(25±3)min,且术中出血量较后者低,差异有统计学意义(<0.05)；但是CKC组的病变复发率和术后高危HPV持续感染率均低于LEEP组,差异有统计学意义(<0.05)；两术后两组的病灶残留率无显著差异(>0.05)。结论在治疗宫颈上皮内瘤变芋级的问题上,LEEP治疗可以减轻患者创伤及痛苦,手术时间短且术中出血量少；CKC治疗复发率小且能预防高危HPV的持续感染。
作者：赵义 刊期： 2015年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
