黄颖珺
目的：探讨甲状腺术中对甲状旁腺保护方法。方法选取本院自2002年1月~2014年1月行甲状腺手术患者60例,采用资料回顾性观察甲状旁腺术中保护以及血供方法,观察其术后低血钙发生情况。结果本次试验显露了60枚上甲状旁腺,其中41枚血供来自甲状腺下动脉上行支,占68.33%,13枚血供来自甲状腺上动脉分支,占21.67%,另外有6枚血供来自甲状腺表面血管分支,占10.00%。经本院的术后监测,测得血钙降到正常范围一共有21例,占35.00%,其中低血钙症状5例,则低血钙发生率为8.33%。所有低血钙患者给予术后补钙治疗之后,其血PTH水平均低于术后2w水平,且逐渐恢复正常,无永久性甲状旁腺功能下降。结论甲状旁腺血供来源与其位置存在着密切关联,其中甲状旁腺功能减退主要是由于术中未精细解剖,需尽可能保护甲状旁腺以及其血供。
作者：李海波 刊期： 2015年第02期
本文主要简介了学科服务的概念，重点阐述从参与课题式主动跟踪服务到提供信息资料服务，美化图书馆环境，施行情感管理，提升图书馆员职业素养等几方面，来实现图书馆员为学科服务的社会价值。
作者：夏丽芬 刊期： 2015年第02期
目的：为了检验妇女在妊娠中期血清中高β-HCG水平发展为PIH的高危风险。方法从2011年7月~2012年8月随机选择200例13~20w的妊娠妇女通过化学发光免疫测定方法测定血清β-HCG水平。中位数通过怀孕周期表计算。随访至分娩,妊娠结局和结果通过卡方检验和Z检验统计分析。结果在200例受试者中,178例(89%)进行终评估。其中22例有PIH。如果>2MOM,β-HCG被认为是升高的。24例β-HCG>2MOM中有2例发展为PIH,而154例β-HCG≤2MOM中有2例(<0.001)。β-HCG水平较高与PIH严重性相关(<0.01)。敏感性为90.91%,特异性为97.44%,阳性预测值为83.33%。结论研究结果表明,在妊娠中期(13~20w)血清β-HCG水平可很好地预测PIH,且β-HCG水平较高与PIH严重性相关。
作者：翟会芳 刊期： 2015年第02期
目的：通过临床实验探究临床护理在迁延性胃炎治疗中的作用效果。方法选取2012年1月~2013年2月我院接收的78例迁延性胃炎患者,随机将其分为观察组和对照组,对照组患者采用常规护理,观察组采用临床路径护理,在护理相同的时间后,比较两组患者的临床护理效果。结果通过比较可得,对照组患者住院时间平均为21.6±5.6d、患者满意率<为87.18%,观察组患者住院时间平均为11.9±3.7d、患者满意率<为97.43%,两组比较,差异较显著,<0.05,具有统计学意义。结论临床护理路径能够明显缩短患者住院时间,有效改善患者与护理人员的关系,能很大程度上提高患者的满意度,临床意义重大,值得推广应用。
作者：刘燕 刊期： 2015年第02期
目的：比较镍钛记忆合金内聚髌器及双克氏针及张力带钢丝治疗髌骨骨折的疗效。方法将我院骨科的104例髌骨骨折患者随机分为观察组和对照组，其中观察组63例，应用镍钛记忆合金内聚髌器内固定治疗；对照组41例，使用克氏针及钢丝张力带内固定治疗。随访1~2年，比较两组患者的临床疗效。结果观察组优良率为90.4%，对照组优良率为75.6%，观察组的优良率明显优于对照组(<0.05)，差异具有统计学意义。结论镍钛记忆合金内聚髌器内固定治疗髌骨骨折疗效显著，可尽早进行功能锻炼，是目前比较理想的内固定方法。
作者：李伟明 刊期： 2015年第02期
目的：探讨健康教育对出院带气切管患者在家庭护理中的应用。方法针对25例出院带管患者作为指导，除常规做好出院指教会患者及家属做好出院带管后针对性的家庭护理方法。结论加强健康教育能使患者及家属有针对性地掌握出院后所带导管的护理方法，能独立、有效地进行家庭护理，减少并发症的发生，达到佳康复状态，提高患者的生活。
作者：万小菊 刊期： 2015年第02期
护士离职是一个全球范围内普遍存在的问题，它是造成护士短缺和护理质量下降的主要原因。高离职率，不仅造成了资源浪费和训练成本的损失，还影响在职护士的工资积极性，导致护理工作安全性存在隐患，对临床护理质量产生直接和间接地负面影响。本文通过分析儿科护士离职的原因，提出有效的对策，减少儿科护士大量流失，确保护理队伍的稳定性，为儿科患者提供优质护理服务。
作者：罗琼华 刊期： 2015年第02期
精神科是一个特殊的科室，精神疾病也是一个特殊的疾病；患者意外事件的发生是医疗纠纷的重点，患者通常在受幻觉、妄想的支配下，容易发生自杀、自伤、逃跑等紧急事件。调查发生的原因、不良后果，制订相应的防范措施，提高精神科病房护理风险管理水平，将护理意外事件的发生率降至低。同时，做好安全检查，进行风险评估，把护理风险由发生安全事故后的消极处理善后改为事故前的风险积极评估和应对，这在护理风险管理之中，是一种新的管理模式。
作者：刘伟 刊期： 2015年第02期
目的：探讨常规条件下三种温度对干化学法测定血氨结果的影响。方法选取当天到我院体检的健康成年人血清10例，每人抽取4份血氨标本，用干化学法检测放置在不同温度条件下的4份血氨标本，以放置在常温条件下血标本的数据作为对照组，将其他放置在三种不同温度条件下血标本的数据与放置在常温条件下血标本的数据进行对比，比较各组数据是否与对照组数据存在差异。结果冷浴组血氨测定值与常温对照组相比，差异无统计学意义(>0.05)；温浴组和热浴组血氨测定值与常温对照组相比，差异具有统计学意义(<0.01)。结论高温条件下放置血氨标本的检测结果比正常温度条件下测定的结果明显偏高。
作者：梧春林；黎宇 刊期： 2015年第02期
目的：探讨扩张型心肌病的治疗和护理有效措施，提高扩张型心肌病患者的生存质量及生存期。方法通过长达7年住院治疗和护理经验，总结出在治疗过程中除常规治疗外，还要根据患者的具体情况进行适当的调整。结果有效地治疗，精心的护理，无微不至的关怀以及患者的积极配合是患者得到缓解的重要因素。结论随着医疗护理水平的提高，扩张型心肌病的治疗也逐渐地不再是难题，生存期也不再是仅仅几年。
作者：栾淑玉；李莉；倪坤 刊期： 2015年第02期
目的：观察循证护理在治疗神经根型颈椎病患者中的效果。方法选取2012年11月~2013年4月在我院接受治疗的颈椎病患者50例为研究对象。随机分为两组，即常规组和观察组，常规组采取常规护理，观察组在常规护理基础上给予循证护理，比较两组护理效果。结果观察组的护理效果明显高于常规组，观察组的总有效率为96.00豫，常规组的总有效率为84.00豫。结论循证护理在治疗神经根型颈椎病患者护理中发挥着积极重要的作用，在临床上值得广泛推广。
作者：谭洁 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析循证护理在糖尿病患者血糖监测管理中的作用，研究出有效的干预措施，有效提高患者的血糖监测的依从性。方法随机选取2011年7月~2014年5月来我院治疗的70例没有按照医生医嘱定时给患者进行血糖监测，对他们展开问卷调查与评分，指导其如何采用循证护理方法，并制订出相应的干预措施。结果经过有效的循证护理干预，此70例患者的血糖监测依从性有了明显改善。结论循证护理是根据患者的情况给出合理的干预措施，有效的改善了患者的血糖监测依从性，提高了患者的生活质量。
作者：陈娟；徐有聪；蒋璐 刊期： 2015年第02期
目的：评价两种检测乙型肝炎病毒(HBV)DNA方法的特点。方法用美国DIGENE公司生产的Hybrid Capture-I HBV DNA试剂(HC-I )和深圳匹基生物工程股份有限公司生产的HBV DNA定量荧光PCR检测试剂(PG),定量检测HBsAg阳性的慢性乙肝患者血清中的HBV DNA。结果 HC-I 试剂的HBV DNA检测阳性率达98.6豫,PG试剂达到94.6豫,两者的符合率为93.2豫。用系列稀释的患者血清,测定两种定量检测方法的灵敏度,PG试剂略高于GC-I 试剂。HC-I 在HBV DNA浓度较高时的定量关系精度较好,而在HBV DNA低滴度时,两者的定量误差均加大。用两种方法检测HBV DNA定量监测抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的疗效,所测定的HBV DNA滴度呈相同变化趋势。结论两种HBV DNA定量检测方法均较高的灵敏度,在抗病毒药物疗效观察方面有较高的应用价值。
作者：程晓彤 刊期： 2015年第02期
目的：探讨ICU综合征患者的护理方法。方法对本院2013年6月~2014年6月收治的13例出现ICU综合征患者的心理状况进行分析，在护理全过程中，进行科学、精心的心理护理。结果所有ICU综合征患者精神状况良好，均顺利转出ICU。结论在护理全过程中进行心理护理，能改善ICU综合征患者的症状，帮助其摆脱困难。
作者：黎丽珊；杨丹；洗来欢；陆红燕 刊期： 2015年第02期
随着人们对生活质量的提升，人们在医院接受治疗时，希望医院提供更为人性化的服务。就产科护理而言，产科护理承担的不仅仅是新生儿的护理，还要对产妇的以及家属的心灵进行服务，产科护士的工作面临着双重的压力。因此，在产科护理管理中引进人性化的人本管理理念，对于提高产科护士工作的积极性，增加患者对其工作的满意程度，提升医院的形象，具有良好的作用。
作者：刘世梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨糖尿病足患者的早期预防及实施综合性护理,有效降低糖尿病足患者发生足部溃疡、坏疽而导致截肢,从而提高糖尿病足患者的生活质量。方法收集1年多来我科住院的11例糖尿病足患者的临床资料,对相关的护理问题进行回顾性分析,通过采用综合治疗措施,包括饮食控制、适量运动、药物治疗、血糖监测及自我管理教育使患者血糖水平达标,从而防止糖尿病足的进一步发展,促进康复。结果10例患者经监测血糖、饮食调控、加强足部皮肤护理、适当活动、抗感染治疗及健康教育、心理护理等均治愈,1例坏疽患者因感染无法控制截肢。结论采用综合治疗措施,有效缩短了糖尿病足患者的住院时间,减少了截肢的发生,提高了糖尿病足患者的生活质量。
作者：曾艳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨全电视胸腔镜肺癌根治术淋巴结清扫效果,为推广全电视胸腔镜肺癌根治术提供依据。方法根据患者自愿,将61例肺癌根治术患者分为全电视胸腔镜手术组36例(胸腔组)和传统标准手术组25例(传统组)。比较两组两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、转移淋巴结数、胸管引流时间、术后胸腔引流量和住院时间。结果腹腔镜组术中出血量、胸腔引流量、住院时间分别为(225.3±88.9)ml、(264.5±83.8)ml、(8.1±2.5)d,均显著低于传统组(<0.05)。两组手术时间、胸管引流时间无统计学差异(>0.05)。胸腔镜组淋巴结平均清除个数为(10.7±2.4)个,转移淋巴结数目为(3.8±1.5)个。传统组淋巴结清除个数为(11.1±2.8)个,转移淋巴结个数为(4.0±1.6)个。两组淋巴结清扫个数和转移淋巴结个数无统计学差异(=0.463、0.258,>0.05)。结论相比于传统标准肺癌根治术,全电视胸腔镜肺癌根治术具有术中出血量少、术后胸腔引流量低、住院时间短的优势,在淋巴结清扫方面与传统标准根治术无明显差异,是目前临床上值得运用推广的一种治疗手段。
作者：刘少能 刊期： 2015年第02期
目的：探讨不同麻醉方式对老年膝关节置换术患者苏醒时间及认知恢复的影响。方法在我院2013年所收治的老年膝关节置换术患者中选取100例作为研究对象，分为两组，分别进行全身麻醉和全身麻醉复合硬膜外麻醉。结果后者用药量、清醒时间、拔管时间等和全身麻醉患者相比具有明显的差异。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉可以减少用药量，缩短拔管时间，值得大力推广使用。
作者：侯巍 刊期： 2015年第02期
目的：研究探讨DWI在脑梗塞中的应用价值。方法随机抽取我院2012年4月~2014年8月收治的脑梗塞患者40例为研究对象,分析所有患者DWI成像。结果研究结果表明,DWI显著优于常规的MRI,急性、亚急性以及慢性脑梗塞的DWI成像各有特点,其ADC值呈现出一定的规律。结论在患者诊断脑梗塞的过程中,合理应用DWI成像可以显著提高临床诊断的准确性,对患者的临床治疗具有重要的作用。
作者：曹焕华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨SSA在高龄患者吸入性肺炎风险预测中的价值。方法对75例高龄患者行SSA筛查和纤维鼻咽喉镜吞咽功能检查(FEES),以FEES检查为金标准,计算SSA对高龄患者误吸诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,对比SSA筛查阳性患者和SSA筛查阴性患者的肺炎发生率。结果 SSA对高龄患者误吸诊断的灵敏度为91.1豫,特异度为63.3豫,阳性预测值为68.3豫,阴性预测值为73.3豫,SSA筛查阳性患者的肺炎发生率高于SSA筛查阴性患者(<0.05)。结论 SSA在高龄患者吸入性肺炎风险评估中是一个有价值的筛查工具。
作者：孙丽凯；周雁琼；陈俊春 刊期： 2015年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
