张帆；刘明辉
气管是呼吸系统重要的通道，但有时往往会因肿瘤、理化等原因需要行切除，而当切除长度超过6cm，则需借气管假体等代用品来重建气管。迄今为止，对气管假体的研究包括以下几类：1.1涤纶一硅胶制品涤纶、硅胶材料组织相容性良好、排异反应小，在医学领域应用范围广。虽有报道用于患者术后恢复良好，但Dodge等使用硅胶材料在兔体内的实验中观察到吻合口外层被纤维细胞包盖，内腔存留大量的坏死细胞，并缺乏可再生的气管内皮细胞，故认为此类产品仅能作为临时通道，而非长久使用[1]。
作者：李咏玲 刊期： 2015年第02期
慢性病毒肝炎合并2糖尿病的患者有逐年增加的趋势,该病病情复杂,两组疾病相互关联、互为因果,①降糖类药物可以加重肝脏负担,且治疗肝炎的药物还可诱发糖尿病；②肝炎需加强营养,而糖尿病需控制饮食,这对临床医生的治疗和预后诊断带来困难,同时也给护理工作带来新的挑战,所以我们认为应该积极治疗病毒性肝炎,改善肝功能,尽量控制血糖,从健康教育、饮食、体育运动指导病情监测、预防感染和心理护理几方面进行护理阐述,使患者及其家属了解肝炎和糖尿病治疗的基础知识和护理重要性,改善患者的生活质量,加快疾病的恢复。
作者：邹金华；刘利琴 刊期： 2015年第02期
目的：探讨精神分裂症伴发糖尿病的临床特点与护理干预要点。方法采用回顾性调查方法分析精神分裂症伴发糖尿病的临床特点，总结精神分裂症患者易患糖尿病的高危因素，据此自编筛查表并对入院患者进行筛查，将存在易发因素的128例患者随机分为干预组和对照组，对照组患者入院后常规服用抗精神病药物，按精神病护理常规[1]进行护理，干预组在对照组的基础上实施护理干预。结果干预后对两组患者饮食控制率、治疗依从性、血糖控制率及糖尿病的发生率进行比较，差异有极显著性意义(均<0.05。结论对精神分裂症患者伴发糖尿病的高危因素采取必要的护理干预，可降低精神分裂症患者糖尿病的发生率，提高患者控制饮食与治疗的依从性，控制疾病的发展，减少并发症的发生。
作者：龚有红；吴春秀；许梅娟；万碧珍 刊期： 2015年第02期
目的：分析探讨心理护理对提高ICU患者的护理质量的影响。方法选取2013年01月~2014年03月在我院ICU治疗的108例患者，将其按照年龄、病情等方面随机分为对照组与试验组两组，每组患者54例，对照组患者采用常规护理方式，试验组患者在对照组患者的治疗基础上，采用心理护理方式。运用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)三种量表比较患者的心理状况以及护理质量，并比较两组患者的护理满意度情况。结果试验组患者的抑郁、焦虑等不良情绪的发生率明显较对照组患者低，护理后患者的好转率较高，护理前后患者的比较差异明显，具有统计学意义(<0.05)。采用HAMD对两组患者进行评分，两组患者的评分均有所下降，但试验组患者的下降幅度较对照组患者的下降幅度明显，两组患者的比较差异明显，具有统计学意义(<0.05)。对照组患者的护理满意度为73.21%，试验组患者的护理满意度为96.43%，两组患者的额护理满意度比较差异明显，具有统计学意义(<0.05)。结论心理护理在ICU患者的治疗中可以起到提高患者治疗信心，降低患者不良情绪发生率的作用，对患者的病情恢复有起到良好作用，提高了患者对护理工作的满意度，值得在临床推广应用。
作者：万雅芳 刊期： 2015年第02期
目的：分析重组人脑利钠肽在失代偿性心力衰竭治疗后的护理方法。方法收集40例失代偿性心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，各20例。观察组患者采用重组人脑利钠肽进行治疗后使用优质护理方法进行护理，对照组患者在使用重组人脑利钠肽治疗后使用常规护理方法进行护理。结果观察组患者在进行护理后，使用重组人脑利钠肽的治疗效果明显高于对照组患者，同时观察组患者的护理满意度也明显较对照组患者高。均<0.05。结论在使用重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的患者后，通过优质护理的方式能够更好的体现出重组人脑利钠肽的治疗效果，同时患者的护理满意度也更高，在实际的护理过程中值得推广应用。
作者：李凤茹 刊期： 2015年第02期
目的：分析耳鼻喉科护理中实施优质护理服务的临床效果。方法分别选取我院耳鼻喉科2010年1月~2011年12月间实施优质护理前和2012年3月~2013年12月间实施优质护理后的住院患者各120例，比较实施优质护理服务前后患者满意度及护理工作质量。结果实施优质护理服务后，患者护理满意度达到99.38%，较实施优质护理服务前(95.25%)明显提高；护理工作质量较实施优质护理服务前明显提高。结论耳鼻喉科中实施优质护理服务有利于提高患者满意度和护理工作质量，值得临床推广应用。
作者：张小艳；曾俊喜；杨璐；班海燕 刊期： 2015年第02期
PICC（peripheral yinserted central catheter）是指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺入中心静脉置管作为静脉输液安全可靠的通道，此项护理技术已广泛应用于临床，不仅可以避免反复穿刺给患者带来的痛苦也可以保护穿刺静脉防止液体外渗。尤其适用于肿瘤化疗患者[1]。但在近几年临床使用中发现其导致静脉血栓等并发症的发生，对患者的静脉药物治疗及生活质量产生不良影响，其中静脉血栓将会导致血栓性静脉炎甚至肺栓塞。我病区于2014年7月收治了1例右肺上叶肺癌伴两肺多发转移并发脑骨多发转移的患者，该患者在住院期间留置PICC导管2w后并发锁骨下静脉、腋静脉、肱静脉血栓，经积极治疗，病情得到控制，并现仍带管接受治疗，现将护理体会报道如下。
作者：陆佳颖 刊期： 2015年第02期
目的：探讨细节管理在护理安全管理中的重要性。方法使用安全实践和重点环节控制的方法进行。结果护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保护患者得到良好护理和优质服务的基础，对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。结论安全管理是护理管理中的重中之重。在护理工作中的细节问题往往是不安全的隐患，只有重视细节管理并及时评价和考核，对减少和避免差错有着重要意义。
作者：陈玲；裴玉娟；王义梅；张丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨患者在麻醉复苏室的精神及心理护理。方法通过对我院221例麻醉复苏患者的护理，总结出适合我院的护理方法，促进患者早日康复。结果对患者除积极地配合治疗外，做好精神及心理的护理，为其早日康复具有重要作用。结论在病情观察、精神、心理等方面的护理对促进患者康复具有重要意义，应引起足够的重视。
作者：董传英 刊期： 2015年第02期
目的：探讨鼻咽癌调强放疗综合化疗时的护理方法。方法82例局部晚期鼻咽癌患者分调强放疗综合化疗(观察组,42例)和常规放疗综合化疗(对照组,40例),治疗期间每周观察急性毒副反应,在治疗前后从心理、皮肤、口腔及黏膜、饮食、骨髓抑制、功能锻炼方面实施相应护理措施。结果对照组皮肤反应、口腔黏膜反应及口干反应均比观察组重(<0.01)；两组恶心、呕吐、白细胞下降。比较差异无统计学意义(跃0.05)。结论鼻咽癌综合治疗时注意观察毒副反应,及时给予有效的治疗和护理,可以有效降低正常组织损伤和并发症发生率,改善患者的生存质量。
作者：陆红梅；徐燕飞；杨燕光 刊期： 2015年第02期
目的：探讨关节镜治疗膝关节骨性关节炎围术期的临床护理手段。方法选取我院2012年2月~2013年2月的关节镜治疗膝关节骨性关节炎的80例患者。通过对所有患者采用术前护理、术前准备、术中配合、术后的康复护理，总结护理经验和方法。结果对80例患者进行12个月定期随访，通过综合评分，优45例，占56.25%，良25例，占31.25%，可8例，占10%，差2例，占2.5%；优良率为87.5%。术后未见并发症。结论密切的病情观察和护理，及时系统的功能锻炼是保证关节镜治疗成功的关键，能够有效恢复患者膝关节功能，避免手术并发症的产生。
作者：龚玲丽 刊期： 2015年第02期
在医疗市场竞争日益激烈的今天，各级医疗机构都面临着不同的生存压力，由于护理工作比较琐碎，加之面临的种种压力，护士技术操作较多，劳动强度较大，风险大，护士接触患者密切，精神负担比较重，为了实施护理，要明确护理的功能，确立护理组织，还要实施科学有效地管理。保证护理工作质量，杜绝护患纠纷。
作者：刘仁荣 刊期： 2015年第02期
介绍1例急性白血病合并中晚期妊娠患者在采用DA方案化疗期间，做好心理护理，定时监测宫内胎儿发育情况，加强化疗期间的护理，成功为患者产前取得病情部分缓解，经产科行剖腹产，母婴平安出院。
作者：梁素岚；黄娇妃 刊期： 2015年第02期
目的：观察自拟乳痛方治疗乳腺增生的疗效。方法选取2013年1月~12月来我院就诊的69例乳腺增生患者，所有患者均采用自拟乳痛方进行治疗，治疗时间1~7个疗程不等，记录乳房肿块评分以及乳房疼痛评分。结果共治疗69例患者，其中治愈30例；好转33例；无效6例；总有效率91.30%。结论自拟乳痛方治疗乳腺增生效果明显，安全可靠，值得推广。
作者：林伟 刊期： 2015年第02期
痤疮易反复发作，治疗周期长，维持治疗控制微粉刺的形成，预防和减少痤疮复发。单用阿达帕林、他扎罗汀或联合应用过氧化苯甲酰是维持治疗的首选药物，其有效性、耐受性已被越来越多的临床试验证实。如何提高治疗医从性是维持治疗需要重点解决的问题。
作者：胡红华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨针对性护理在预防剖宫产术后尿潴留的效果。方法选取剖宫产术后尿潴留患者24例为观察组，实施针对性护理，与同期同症行常规护理的患者进行比较，比较两组临床疗效、并发症及患者满意度。结果观察组有效率明显高于对照组(100.00%VS 83.33%)；并发症率明显低于对照组(0.00%VS 16.67%)；满意度明显高于对照组(100.00%VS 79.17%)。结论针对性护理能及时解决剖宫产术后尿潴留问题，有效预防泌尿系统感染，提高临床护理质量。
作者：盛巧云 刊期： 2015年第02期
目的：应用双腔带涤纶环导管进行血透的患者需要更换导管进行二次插管时探索原位再插管手术方法。方法在我科20例需要拔除导管再次插入导管的患者应用新的手术方法即把导管从涤纶环处剪断，将钢丝沿体内段管腔导入，退出体内段的导管，然后把新导管经钢丝插入，退出钢丝，涤纶环缝合于皮下固定。结果20例患者应用此种手术方法均成功地在原位进行导管更换，成功率100%。术后伤口无感染和首次插管相关并发症。结论本手术方法的优点是不需要另外再找血管，并且不需要使用扩管器；保护了患者有限的血管资源，减少了患者的痛苦。
作者：孙智梅；邹正平；李名波；李冬；海成 刊期： 2015年第02期
目的：探讨常规条件下三种温度对干化学法测定血氨结果的影响。方法选取当天到我院体检的健康成年人血清10例，每人抽取4份血氨标本，用干化学法检测放置在不同温度条件下的4份血氨标本，以放置在常温条件下血标本的数据作为对照组，将其他放置在三种不同温度条件下血标本的数据与放置在常温条件下血标本的数据进行对比，比较各组数据是否与对照组数据存在差异。结果冷浴组血氨测定值与常温对照组相比，差异无统计学意义(>0.05)；温浴组和热浴组血氨测定值与常温对照组相比，差异具有统计学意义(<0.01)。结论高温条件下放置血氨标本的检测结果比正常温度条件下测定的结果明显偏高。
作者：梧春林；黎宇 刊期： 2015年第02期
当前医疗体制的发展使得患者对医院与医务人员提出了更高的要求，而患者在入院前与医务人员接触的过程是患者对医院医生形成第一印象的关键，在护理质量控制过程中起着至关重要的作用。故而本文从实践的角度探讨了从护理质量控制视角下预防院前护患纠纷的几条策略。
作者：苏凤梅；王翠萍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析改良灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的临床护理要点和临床疗效。方法将2010年1月~2013年12月我院收治的104例溃疡性结肠炎患者随机分为两组，对照组采用传统保留灌肠方法，研究组采用改良灌肠方法，即免煎中药充分溶解后装入输液瓶中连接一次性输液器，剪去过滤网接18号导尿管保留灌肠，同时进行全方位的护理，比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者的总有效率为94.23豫，对照组患者的总有效率为69.23豫，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著，能很大程度上提高护理质量，值得在临床上推广应用。
作者：付艳斌 刊期： 2015年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
