刘秋芝
随着人类生活节奏快，压力大，心理问题已成为主要的公共卫生问题，心内科住院患者自身疾病严重且复杂，病程长，为家庭和亲人增加生活负担以及经济压力，这都对患者产生一定的心理压力，这就导致心内科住院患者产生烦躁、抑郁、焦虑、恐惧、绝望，孤独等心理问题。为提高老年患者的健康水平及生活质量，良好的护士素质和心理护理工作显得十分重要，我科2013年1月~6月对老年患者进行躯体疾病治疗的同时给予心理护理，取得较好的效果。
作者：宫延荣；宋忠举 刊期： 2015年第01期
目的：观察并探究盐酸利托君治疗晚期先兆流产的护理方法及其临床疗效。方法选取我院收治的32例晚期先兆流产患者为研究对象,给予其盐酸利托君进行治疗,治疗期间对患者的心率及宫缩抑制时间进行观察,同时进行用药、饮食、心理等各方面的护理。结果经过一段时间的药物治疗及临床护理后,所有患者均保胎成功。其中,4例患者出现宫缩复发情况,经过再次治疗后,均获得成功。结论对于晚期先兆流产患者可采用盐酸利托君进行治疗,此种药物具有非常强的抑制宫缩作用,起效迅速,为一种安全可靠的保胎药物。
作者：武科 刊期： 2015年第01期
目的：运用品管圈(QCC)方法，降低患者跌倒发生率，减少护理纠纷。方法成立QCC小组，采用对本病区现状进行调查，目标设定，原因分析，对策实施，效果确认等措施。结果住院患者6个月内跌倒发生次数由实施QCC前7例下降到1例。结论通过QCC的实施降低患者跌倒的发生率，守护了患者的安全，增强了护理人员的责任心及凝聚力，提高了护理工作的预见性，防范减少了护理纠纷，为患者提供了优质、安全的护理服务。
作者：林金燕；黄海晓 刊期： 2015年第01期
目的：观察雷公藤多甙联合中药对小儿过敏性紫癜肾炎(HSPN)(血热伤络型)的疗效。方法90例患者随机分为治疗组47例和对照组43例。对照组仅给予雷公藤多甙，治疗组给予雷公藤多甙联合中药治疗，疗程均为12w。检测治疗前后24h尿蛋白定量和尿红细胞，比较两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率93.62%，对照组总有效率83.72%，治疗组临床综合疗效优于对照组(<0.05)。治疗后两组24h尿白蛋白水平、尿红细胞均较治疗前下降(<0.01)；治疗组尿红细胞、24h尿白蛋白水平均低于对照组，差异有显著性意义(<0.01)。结论雷公藤多甙联合中药治疗小儿过敏性紫癜肾炎(血热伤络型)临床疗效显著，值得推广使用。
作者：蔡红凯 刊期： 2015年第01期
剖宫产瘢痕妊娠会造成妊娠大量出血，对患者的生育功能造成很大影响，甚至还有可能危及到患者的生命。本文根据近年来剖宫产瘢痕妊娠研究进展，对剖宫产瘢痕妊娠的机制，诊断，治疗进行系统性的总结，以及总结了对患者实施的护理现状及适用对象。旨在降低并发症发生率，改善愈后效果，从而提高患者的生命质量。
作者：韦群红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析高血压患者采取社区护理管理式健康教育后对防治效果的影响。方法采取自愿的方式,对100例社区高血压防治健康活动室血压异常者实施健康教育,教育一年后对干预效果进行总结分析。结果通过健康教育干预,100例血压异常者高血压评价标准知晓率、护理满意度、控制率以及治疗率明显提高,干预前后二者所存差异显著,具有统计学意义,即<0.05；其生活方式较合理；同时相对于干预前,健康教育后,患者舒张压以及收缩压水平明显下降,所存差异明显,具有统计学意义,即<0.05。结论从本次研究的结果来看,采取社区护理管理式健康教育,不仅可提高患者知识知晓率,同时还可使患者所存不良习惯得到有效地改善。
作者：洪维玲 刊期： 2015年第01期
釉基质蛋白(Enamel matrix proteins,EMP)是牙胚发育过程中由上皮根鞘分泌的一组蛋白质,具有促进牙周组织再生、生物矿化和骨诱导等生物特性。本文主要将釉基质蛋白对牙周组织工程中的种子细胞的不同作用及其应用前景做一综述。
作者：孙春彦；张彦聪；靳宝宏；韩冰；孙汉文 刊期： 2015年第01期
目的：对人文关怀用于手术患者手术期的护理效果进行探究。方法选取2013年1月~2014年1月在我院进行手术的患者120例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组60例和实验组60例，对照组患者在围手术期采用常规的护理方法，实验组患者在围手术期的护理中注重人文关怀，比较两组的护理效果。结果实验组患者在医院的生活质量的优良率(95.00%)明显好于对照组患者在医院的生活质量的优良率(55.00%)，实验组患者的满意度(93.33%)明显好于对照组患者的满意度(58.33%)，两组比较具有统计学意义(<0.05)。结论对手术患者围手术期的护理中注重人文，促进患者早日康复，提高患者对护理服务的满意率，有助于良好医患关系的建立，值得在临床中推广应用。
作者：周丽红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨伊立替康联合顺铂化疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效，以供参考。方法将我院2011年7月~2013年6月收治的局部晚期食管癌患者97例纳入本研究，根据随机法分组。对照组患者接受顺铂+5-氟尿嘧啶标准方案化疗，实验组患者接受伊立替康+顺铂方案化疗。对比两组在治疗效果和毒副反应方面的差异性。结果与对照组对比，我们发现实验组临床缓解率和控制率均明显较高，芋度以上严重毒副反应发生率明显较低，组间差异经统计学分析后认为有意义(<0.05)。结论伊立替康联合顺铂化疗治疗局部晚期食管癌疗效确切、毒性较小，今后可将其作为晚期食管癌治疗的有效方案进行临床推广。
作者：袁志华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨小儿无痛胃镜与普通胃镜检查时护理干预的方法与效果。方法通过对69例小儿无痛胃镜观察组和普通胃镜对照组患儿进行护理干预及效果评价。结果对照组收缩压、舒张压、心率及不良反应均高于观察组。结论在充分做好检查前、中、后的护理干预基础上，小儿无痛胃镜检查安全、有效，患儿依从性强。
作者：周其莲；宇丽；汤玉霞；桂明 刊期： 2015年第01期
目的：分析慢性阻塞性肺疾病急性发作住院患者发生静脉血栓栓塞症的危险因素。方法选取我院收治的因急性发作住院的慢性阻塞性肺疾病患者共88例，对其临床资料进行回顾性分析，根据患者是否出现静脉血栓栓塞症将其分为观察组(VTE)(静脉血栓栓塞组)和对照组(非VTE)各44例，对两组患者的临床指标进行回顾性分析。结果与对照组患者相比较，观察组患者出现肿瘤、下肢疼痛、胸痛以及无法行动患者均高于对照组，且D-二聚体水平高于对照组(<0.05)具备统计学意义。结论针对于慢性阻塞性肺疾病急性发作住院患者而言，发生静脉血栓栓塞症的危险性相对较高，同时患者D-二聚体水平会出现明显升高，在治疗时可以对患者采用抗凝治疗。
作者：喻廷凤 刊期： 2015年第01期
目的：对创伤骨科患者在进行医学护理以后的效果进行研究。方法对2012年3月~2013年3月这1年当中来我院就诊的118例患者的资料进行分析。结果结果显示对照组的患者疼痛得到缓解的患者占52.5%，而观察组的患者疼痛得到缓解占到83.1%；观察组患者疼痛得到缓解的人数明显要比对照组的人数多，两组之间的差异比较明显(<0.05)；而两组在护理之前是不具有明显的差异的(跃0.05)；两组的患者在进行过护理以后疼痛患者人数明显下降，而且观察组的效果要比对照组的效果好，两组之间存在有明显的差异(<0.05)；观察组的各方面指标都要比对照组好，两组之间差异比较明显(<0.05)。结论如果对患者进行综合护理干预，那么创伤骨科的患者的疼痛可以明显得到改善，患者进行护理以后疼痛明显减轻，患者对于这种护理满意程度比较高，生活得到了改善，所以值得推广使用。
作者：孙欣；刘子洪；刘志奎；张磊；张楠；鄂钢；马骏驰；马超；杨梦其 刊期： 2015年第01期
上肢肌腱损伤多为开放性，以切割伤较多，常合并神经血管伤或骨关节损伤，也可发生闭合性撕裂伤，肌腱断裂后，相应的关节失去活动功能。因上肢肌腱损伤的发生率较高以及对手功能的影响较为显著，所以上肢肌腱的损伤修复显得尤为重要。
作者：江志澎 刊期： 2015年第01期
医学生在经历了医学理论知识学习之后，需要通过临床实习对理论知识进行深化和应用。临床实习是引导医学生理论联系实践的佳方式。通过实习，学生可以将知识转变为技能；这是医学教育的重要的环节之一。外科实习除了培养学生临床思维之外，更重要的是培养学生外科操作的技能。外科的发展，尤其是微创技术的突飞猛进，对外科实习教学提出了新的挑战。本文对外科实习教学中如何培养医学生临床实践能力的具体做法进行了总结。
作者：毕良宽；于德新；王毅；谢栋栋 刊期： 2015年第01期
目的：对于包皮内板切除矫正术在治疗包皮过长的临床效果进行研究。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的包皮过长男性患者100例,患者平均年龄为(25.2±6.6)岁。所选患者均符合包皮过长的诊断标准,身体健康,各项生理指标均正常且无手术禁忌症。将所选患者随机分为实验组及对照组,每组50例,两组患者的一般情况(如年龄、并发症等)无显著差异(跃0.05)。所有患者均用1%利多卡因在阴茎根部进行阻滞麻醉。实验组采用包皮内板切除矫正术进行手术治疗；对照组采用包皮环切术治疗。对患者的手术中出血量、手术的时间及术后疼痛的持续时间等临床指征,局部感染及创口出血等并发症和术后的阴茎外观的满意程度进行观察和记录。计数资料采用2检验,采用值检验计量资料,<0.05为差异显著,具有统计学意义。结果实验组的手术出血量、手术时间及术后疼痛的持续时间均显著小于对照组(<0.05)；实验组并发症发生率明显低于对照组(2=3.901,<0.05)；实验组术后患者对于阴茎外观的满意程度显著高于对照组(2=4.721,<0.05),且大多数患者对于术后的阴茎外观非常满意。结论包皮内板切除矫正术是治疗包皮过长的有效方法,还具有对患者造成的创伤小,术后恢复速度快,并发症发生率低。
作者：肖强 刊期： 2015年第01期
近些年来，随着国内医疗教学体制改革的不断深入，新的教学模式的不断引入，以及高素质的教师队伍的不断壮大，来华的留学生中医学专业占据里很大的比例。我校自2007年开始招收临床医学专业留学生，逐步摸索出一定的教学经验。但是，我们也发现，在这些来自不同国家的学生中，由于各自国家的知识文化结构和人文背景的差异，导致了这部分留学生在外科实习轮转过程中，遇到不少继续解决的问题。因而，结合自身的教学经历，分析外科临床实习过程中的困境，探索提高临床医学留学生外科轮转实习的教学质量。
作者：杨晓东；李柳炳；李蓓；陈思；邢春根 刊期： 2015年第01期
目的：通过对新生儿窒息的产科原因分析，提高产科质量，降低新生儿窒息的发生率。方法回顾性分析2011年2月~2014年2月我院分娩所发生的新生儿窒息54例的临床资料，对其窒息相关性因素进行综合分析。结果导致新生儿窒息因素主要包括母体因素、胎儿因素及分娩方式。其中母体妊娠合并症或并发症、前置胎盘、胎盘早剥、脐带因素及胎儿生长受限是主要产科因素。结论导致新生儿窒息因素是多方面的，应加强围生期保健，提高监护技术，严密观察产程，及早发现胎儿宫内窘迫，适时终止妊娠，是预防新生儿窒息的关键。
作者：夏学珍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨女性精神病患者住院期间发生暴力行为的特点及护理对策。方法对我院26例发生暴力行为的女性住院精神病患者进行回顾性分析，从而总结出暴力行为的特点。结果发生暴力行为的原因是受幻觉妄想支配占46.15%，无自知力拒绝住院治疗占26.92%，与病友闹矛盾占11.54%，对医护人员态度不满占7.69%，药物不良反应占3.85%，环境因素引起占3.85%。结论针对我院女性精神病患者暴力行为的原因进行相应的护理，从而减少或避免暴力行为的发生。
作者：陈凤 刊期： 2015年第01期
目的：评价以肾小管上皮细胞及颗粒管型为基础建立的尿沉渣评分系统在肾前性急性肾损伤及急性肾小管坏死鉴别诊断中的应用价值。方法60例急性肾损伤患者，分为肾前性急性肾损伤及急性肾小管坏死组，取晨尿由专人双盲用相差显微镜计数肾小管上皮细胞及颗粒管型，依据尿沉渣评分系统予以评分，比较两组间临床指标差异，采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各指标对肾前性急性肾损伤及急性肾小管坏死的诊断价值。结果肾前性AKI患者尿沉渣评分较ATN患者明显降低，尿沉渣评分(AUC=0.906)具有较好的诊断价值。结论尿沉渣评分可作为肾前性急性肾损伤及急性肾小管坏死鉴别诊断的指标。
作者：陈昕；刘进；刘琦 刊期： 2015年第01期
目的：探讨MP-IgM IgG在本地区儿童MP感染中临床价值。方法应用渗滤式间接原理,检测血清中肺炎支原体抗体。结果788例似肺炎支原体感染的患者肺炎支原体(IgM)阳性75例,(IgG)阳性36例,(IgM+IgG)同时阳性24例。阳性率占17%,且7~9月发病感染率高,3~5岁儿童感染率高。结论肺炎支原体在本地区发病率较高,全年均可发病,秋季多见,联合检测肺炎支原体抗体(IgM+IgG)检出率更高,应引起临床高度重视。
作者：金善荣；涂晓雪；耿波 刊期： 2015年第01期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
