孙晓梅
目的：观察微波加脉冲治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法椎动脉型颈椎病90例、平均年龄53岁，采用经颅多普勒超声仪，对患者治疗前后椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的峰值血流速度(Vp)、舒张末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)进行检测分析。结果患病组治疗前后Vp Vm间差异均有统计学意义(<0.01)。结论 TCD可作为椎动脉型颈椎病诊断和疗效评定的一种手段，脉冲加微波是治疗椎动脉型颈椎病的一种方法。
作者：张家琼；成祥林；汪华；吴治姣 刊期： 2015年第01期
目的：观察并探究盐酸利托君治疗晚期先兆流产的护理方法及其临床疗效。方法选取我院收治的32例晚期先兆流产患者为研究对象,给予其盐酸利托君进行治疗,治疗期间对患者的心率及宫缩抑制时间进行观察,同时进行用药、饮食、心理等各方面的护理。结果经过一段时间的药物治疗及临床护理后,所有患者均保胎成功。其中,4例患者出现宫缩复发情况,经过再次治疗后,均获得成功。结论对于晚期先兆流产患者可采用盐酸利托君进行治疗,此种药物具有非常强的抑制宫缩作用,起效迅速,为一种安全可靠的保胎药物。
作者：武科 刊期： 2015年第01期
通过对6例长期性颈内静脉留置导管患者有效的护理与观察，认为对血液透析患者长期性颈内静脉留置导管患者采取有效预见性护理，可延长长期性颈内静脉留置导管的使用寿命，提高了血液透析患者的透析质量和透析生存率。
作者：高勤鸾 刊期： 2015年第01期
目的：总结探讨重症监护病房患者致病菌分布以及常用抗菌药物的耐药性情况,为临床提供合理使用抗菌药物提供依据。方法选择2011年12月~2012年12月我院收集的520份标本进行病原培养以及药敏学实验。结果520份标本一共培养出535株致病菌,535株菌株中革兰阴性菌348株(65.05%),革兰阳性菌113株(21.12%),真菌74株(13.83%)。革兰阴性菌主要是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等；革兰阳性菌主要是金黄色葡萄球菌、屎肠球菌等；真菌主要是白色假丝酵母菌等。革兰阴性菌对头孢哌酮辕舒巴坦耐药性低；革兰阳性菌对吠喃妥因、替考拉宁以及万古霉素耐药性低；真菌对两性霉素月耐药性低。结论重症监护病房的临床医生需要积极进行致病菌的监测和耐药性实验分析,依据病原菌的特点和药敏学结果合理使用对应的抗生素。
作者：唐发琴 刊期： 2015年第01期
作为我国社会保障体系中的一个重要组成部分，医疗保险正在逐步的改革和完善过程当中。本文从新时期下医院医保管理体系建设角度出发，针对医院医保管理体系的现状、存在的问题及发展的方向，进行积极有效的研究探讨。
作者：齐新红；王月；杨林 刊期： 2015年第01期
目的：探究恶性心律失常患者应采用的预见性护理措施和效果。方法选取2012年12月~2014年2月收治的66例恶性心律失常患者进行治疗和护理，随机分组，实验组45例患者采取预见性护理，对照组21例患者给予常规护理，对比患者的护理效果。结果实验组护理有效率为93.33%，对照组护理有效率为71.43%，患者在护理效果上差异显著，有统计学意义(<0.05)。结论恶性心律失常患者在治疗过程中给予预见性护理，可对患者进行及时抢救，减少患者。
作者：吴洪晶；黄风静；张红；李琪 刊期： 2015年第01期
目的：探讨MECT治疗抑郁症患者的不良反应及护理对策。方法将204例抑郁症患者随机分为对照组和干预组各102例，对照组按常规方法进行MECT治疗，干预组则在常规治疗的基础上根据患者个体情况采取针对性的护理对策。结果将两组患者行MECT治疗一个疗程后不良反应发生的情况进行比较，差异有显著性意义(均<0.05)。结论对抑郁症患者在MECT治疗时采取针对性的护理干预能有效地降低不良反应的发生，减少患者的痛苦，保障患者的安全。
作者：戴美珠；廖燕；吴春秀；王兰兰；李萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨早期护理对脑卒中患者神经功能恢复和日常生活能力的影响。方法将140例患者按照数字表格法随机分为早期护理干预组和常规护理干预组各70例，对比两组患者神经系统恢复和ADL(日常生活活动能力)的改善情况。结果两组患者神经系统功能恢复和ADL改善比较有显著性意义﹙<0.05﹚。结论本次实验表明，脑卒中患者早期干预有助于改善患者神经功能恢复和ADL。
作者：李娟 刊期： 2015年第01期
医学免疫学网络课程建设对成人教育是必要的，因Blackboard在线教学管理系统平台可以将文字、符号、图片、影像、动画等多种教学技术集于一身，同时又具备信息传播的及时性和教学过程的交互性。课程建设通过欢迎页面、信息公告、学习导航、课程内容、资源共享、中英文词汇、案例分析、在线测试、在线评价等栏目，构建立体化多媒体资源，建立教师与学生之间的互动交流平台，通过双方交流沟通、学生自评，激发学生的学习主动性，促进学生自主学习，以达到提高教学效果的目的。
作者：潘凤兰；曾令娥 刊期： 2015年第01期
目的：通过分析口腔科急症之疼痛的病因和处理方法，探寻更完善的治疗技巧。方法按照临床就诊主诉，对疼痛的322例患者病因及疼痛分级进行分析，并对牙周炎、冠周炎、粘膜溃疡、根尖炎、牙髓炎等采用传统或改进的治疗方法进行处理。结果通过对口腔科疼痛的分析，认为牙龈牙周疾病患者就诊率较高，牙髓牙根尖疾病次之；采取规范治疗和有效干预，明显提高了疗效。结论公众对口腔健康的认识明显提高，在处理口腔科疼痛时可采用更有效地的干预和治疗。
作者：谭燕；何艳；张清磊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨女性精神病患者住院期间发生暴力行为的特点及护理对策。方法对我院26例发生暴力行为的女性住院精神病患者进行回顾性分析，从而总结出暴力行为的特点。结果发生暴力行为的原因是受幻觉妄想支配占46.15%，无自知力拒绝住院治疗占26.92%，与病友闹矛盾占11.54%，对医护人员态度不满占7.69%，药物不良反应占3.85%，环境因素引起占3.85%。结论针对我院女性精神病患者暴力行为的原因进行相应的护理，从而减少或避免暴力行为的发生。
作者：陈凤 刊期： 2015年第01期
目的：分析睡眠呼吸暂停低通气综合征与顽固性高血压的相关性。方法收集我院2013年8月~2014年8月诊治的睡眠呼吸暂停低通气综合征合并顽固性高血压患者43例作为研究对象，给予所有患者经鼻持续气道正压通气治疗，并对患者实施为期两个月的随访，对比分析患者治疗前后的血压水平、低通气指数(AHI)、低血氧浓度( LSaO2)、氧减饱和度指数。结果研究结果显示，经治疗后，患者的血压水平明显降低(<0.05)，低血氧浓度明显升高(<0.05)，低通气指数和氧减饱和度指数也明显低于治疗前(<0.05)。结论顽固性高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有着非常密切的联系，通过采取有效的措施积极改善患者的睡眠、降低患者的低通气次数和呼吸暂停次数对于促进患者的病情改善有着非常明显的作用。
作者：陈斌 刊期： 2015年第01期
专科护士一词源于美国，1909年美国早开始了麻醉科护士的培养，大约经过一个世纪的时间，现在美国已在200多个专科培养了10万余人的临床护理专家。专科护士是指具备一定条件的护士在某一特定领域进行为期数月的培训，具备相应专科能力并经考核合格获得专科资格证的注册护士[1]。近几年，我国许多医院和学术组织也开始尝试开展专科护士培训。我院做为天津市卫生局与天津市护理指控中心会认定的ICU专科护士培训基地之一先后接收了九期共95名来自全市各级医院的护士学员的临床带教工作，通过对这些学员的临床带教，不仅促进了我院ICU临床护理质量的提升，锻炼和培养了一批师资力量，同时也在教学中不断的总结经验，改进带教模式，能让学员通过基地实践得到规范系统的培训，达到ICU专科培训的要求。
作者：杨艳 刊期： 2015年第01期
近些年来，随着国内医疗教学体制改革的不断深入，新的教学模式的不断引入，以及高素质的教师队伍的不断壮大，来华的留学生中医学专业占据里很大的比例。我校自2007年开始招收临床医学专业留学生，逐步摸索出一定的教学经验。但是，我们也发现，在这些来自不同国家的学生中，由于各自国家的知识文化结构和人文背景的差异，导致了这部分留学生在外科实习轮转过程中，遇到不少继续解决的问题。因而，结合自身的教学经历，分析外科临床实习过程中的困境，探索提高临床医学留学生外科轮转实习的教学质量。
作者：杨晓东；李柳炳；李蓓；陈思；邢春根 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析临床护理路径在急性心肌梗死患者开展急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)过程中的具体应用。方法随机抽取2011~2013年本院收治的84例急性心肌梗死行PCI术患者，将其按照每组42例分为观察组和对照组，其中，对照组患者通过常规方法进行护理，针对观察组患者则给予临床路径护理。将两组患者的并发症发生情况、住院时间以及治疗费用、患者的满意程度等进行对比分析。结果观察组患者的住院时间明显比对照组患者短，所花费的治疗费用也比对照组患者少，观察组经过治疗取得的患者满意程度大大高于对照组(<0.05)；观察组患者治疗后出现并发症的比率明显比对照组低(<0.05)。结论在对急性心肌梗死患者开展PCI治疗时采用临床护理路径进行护理，能够有效促进患者住院时间的缩短，减少患者治疗所用花费，显著减少并发症的发生情况。
作者：纪莲莲 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析优质护理在产房护理管理中的应用效果。方法选取我院2013年2月~2014年3月收治的100例产妇，随机分为观察组和对照组，每组各50例，给予对照组产妇围生期常规护理，给予观察组产妇围生期在常规护理的基础上给予优质护理，观察两组产妇的护理效果。结果两组患者通过护理后，观察组总满意率为92.0%，对照组总满意率为78.0%，观察组的护理满意度明显优于对照组，差异显著(<0.05)，具有统计学意义。结论产房护理管理中使用优质护理服务，能够有效的提高护理管理质量水平，提高护理人员的专业技能和素质，有效的改善产妇的心理状态。
作者：唐知 刊期： 2015年第01期
中医医案是名老中医学术思想的精华和临床用药经验的记载，是医学传承的宝贵资源。然而中医医案丰富庞杂，多为非结构化知识，需要有效的知识表示方法和高效重用的知识库支撑。本文将信息工程学知识引入中医信息化建设，应用领Ⅱ本体理论对中医喘证知识进行形式化表示，进而构建中医喘证知识库，为中医流程和中医标准化提供技术途径，为中医信息化研究和临床经验传承提供可行的思路和方法。
作者：阎红灿；王会芳；马会霞 刊期： 2015年第01期
目的：观测膝关节的胫腓侧副韧带,为临床膝关节胫腓侧副韧带损伤的诊治提供解剖学依据,并为国人体质调查积累宝贵资料。方法经福尔马林固定的尸体30具,男性19具[3],女性11具,膝关节60例。身高(162.25±9.3)cm。行层次解剖,暴露胫、腓侧副韧带,测量其曲、伸膝关节是的长度、宽度、厚度,全部数据作统计学处理。结果胫侧副韧带(TCL)呈扁条状,长9(6.40±4.49)mm,宽(12.53±2.22)mm,厚(1.82±0.36)mm。起自股骨内上髁,向下分为浅、深两层,分别止于鹅足后下方的胫骨内侧髁和胫骨关节缘下。腓侧副韧带(FCL)呈圆索状,长(52.03±3.49)mm,宽(4.10±0.61)mm,厚(2.81±0.59)mm。起自股骨外上髁近端偏后方的骨性凹陷,向下止于腓骨头外侧面的骨性压迹。伸膝位与屈膝位TCL、FCL长度、宽度、厚度差异显著(<0.05)。男性TCL、FCL的长度大于女性,差异显著(<0.05,<0.01)。结论 TCL呈扁条状,较薄弱,与关节囊及MM结合紧密,起自股骨内上髁,向下分为浅、深两层,分别止于鹅足后下方的胫骨内侧面和胫骨关节缘下。FCL呈圆索状,不与LM相连,独立于囊外。起自股骨外上髁近端偏后方的骨性凹陷中,向下止于腓骨头外侧面的骨性压迹中。伸膝位和屈膝位时TCL、FCL长度、宽度、厚度差异显著。男性TCL、FCL的长度大于女性,差异显著(<0.05,<0.01)。
作者：马登越；葛群 刊期： 2015年第01期
探讨身体<束性桡神经损伤的原因及预防方法。回顾性分析1例身体<束相关性桡神经损伤的起因、发展及治疗护理效果。分析原因有主观因素和客观因素，对患者出现垂腕、掌指关节不能背伸者，应及早判断为桡神经损伤，同时应采取多种方法早期处理。正确选择<束带使用指征，对极度消瘦且躁动剧烈的患者应有特殊保护措施，并严密观察，避免医源性桡神经损伤。
作者：耿荣娟 刊期： 2015年第01期
目的：探究小儿手足口病合并脑炎患者应用循证护理的临床效果。方法选取我院收治的94例小儿手足口病合并脑炎患者，随机分为两组各47例，实验组在一般护理基础上应用循证护理，参照组行一般护理，对比其临床效果。结果实验组的治愈率(95.74%)显著优于参照组(80.85%)，差异存在统计意义(<0.05)；且实验组的住院时间短，护理满意度高。结论循证护理应用于小儿手足口病合并脑炎患者中的临床效果显著，可促进疾病的治愈，减少护患纠纷，值得推广。
作者：陆小艳 刊期： 2015年第01期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
