孙凯华；王孝彬；李生栋；王晓临
目的：观察微波加脉冲治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法椎动脉型颈椎病90例、平均年龄53岁，采用经颅多普勒超声仪，对患者治疗前后椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的峰值血流速度(Vp)、舒张末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)进行检测分析。结果患病组治疗前后Vp Vm间差异均有统计学意义(<0.01)。结论 TCD可作为椎动脉型颈椎病诊断和疗效评定的一种手段，脉冲加微波是治疗椎动脉型颈椎病的一种方法。
作者：张家琼；成祥林；汪华；吴治姣 刊期： 2015年第01期
目的：探究在胃肠手术的护理措施中，应用康复外科理念进行护理的临床疗效，以期为治疗胃肠疾病提供有效的参考。方法自2012年5月~2013年5月，选取我科收治且接受胃肠手术治疗后的78例患者，并随机将其分为研究组和对照组各39例。给予对照组患者常规的护理，应用康复外科理念对研究组患者进行护理，对两组患者针对护理人员的工作满意度和术后患者的恢复情况进行比较分析。结果研究组患者术后在肛门的排气时间、手术伤口的愈合时间等指标均优于对照组，且研究组患者对护理工作的满意度显著高于对照组，比较数据差异具有统计学意义(<0.05)。结论针对接受胃肠手术的患者护理，应用康复外科理念到具体的护理工作中，有助于缩短患者疾病康复的时间，有助于提高患者对护理人员工作的满足度。
作者：姜丽丽；宋立业；张来香 刊期： 2015年第01期
目的：探讨提高MSCT引导下穿刺成功率的技术方法。方法在64层螺旋CT引导下对58例患者进行经皮穿刺活检或治疗。以进针路径尽可能短，避开血管、肠管等重要结构，尽量避免重要并发症的发生为原则进行穿刺，再将所得病变组织或脓液送病理检查。穿刺完成后通过CT扫描观察其并发症的发生情况，治疗情况以及将穿刺所得病变组织送病检后返回的诊断结果与原先临床和CT诊断相比较，分析产生各种差异，并发症的原因，探讨提高MSCT引导下穿刺成功率的技术方法。结果本组58例均穿刺成功，术后扫描示气胸1例；2例患者术后有少量出血，观察5 min后缓解，经止血药物治疗后未再出血，其他无重要并发症，穿刺后5 h内58例患者均无并发症的发生。本研究58例中病理检出57例，达98.3%；与穿刺前临床、CT诊断相比，准确率分别提高19.2%和11.5%。1例未检出为病理检查结果未返回。结论多层螺旋CT引导下的经皮穿刺活检可以大大提高穿刺成功率，是一种安全、准确的新技术，能更好的帮助诊断和治疗。
作者：向远 刊期： 2015年第01期
报道1例以耳带状疱症为首发症状，后期出现乙状窦血栓患者，经过积极救治后好转出院的病例。
作者：陈胜燕；陈波 刊期： 2015年第01期
医学免疫学网络课程建设对成人教育是必要的，因Blackboard在线教学管理系统平台可以将文字、符号、图片、影像、动画等多种教学技术集于一身，同时又具备信息传播的及时性和教学过程的交互性。课程建设通过欢迎页面、信息公告、学习导航、课程内容、资源共享、中英文词汇、案例分析、在线测试、在线评价等栏目，构建立体化多媒体资源，建立教师与学生之间的互动交流平台，通过双方交流沟通、学生自评，激发学生的学习主动性，促进学生自主学习，以达到提高教学效果的目的。
作者：潘凤兰；曾令娥 刊期： 2015年第01期
目的：研究逆行胆囊切除术在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选取我院在2011年1月~2013年12月收治的46例由于胆囊三角区结构模糊不容易进行分离，从而把进行逆行切除胆囊手术的患者作为研究对象，根据入院的次序将其分为两组。即对照组和观察组，对照组患者采用腹腔镜顺行胆囊切除术，而观察组患者采用逆行胆囊切除术，对比两种治疗方法的治疗效果。结果两组患者在手术时间、术中转开腹手术患者等方面，观察组均优于对照组，两组数据差异比较具有统计学意义，<0.05。结论在进行胆囊切除手术中对于胆囊三角区模糊的患者采用逆行腹腔镜胆囊切除术更加安全可靠，治疗效果非常好，值得在临床上大力推广。
作者：曹兵 刊期： 2015年第01期
上肢肌腱损伤多为开放性，以切割伤较多，常合并神经血管伤或骨关节损伤，也可发生闭合性撕裂伤，肌腱断裂后，相应的关节失去活动功能。因上肢肌腱损伤的发生率较高以及对手功能的影响较为显著，所以上肢肌腱的损伤修复显得尤为重要。
作者：江志澎 刊期： 2015年第01期
门诊无线输液系统，实现了输液患者身份准确识别，药物信息准确提取，患者和药物准确匹配，实时呼叫。确保患者输液安全，改善输液秩序，提高护士工作效率，准确统计护士工作量，方便护士绩效考核，合理分配护士资源，提升门诊输液室整体管理水平。
作者：高自娟 刊期： 2015年第01期
随着医疗体制改革的开展及深入，发现并没有达到理想的预期效果，反而出现负面影响，但这属于正常现象，医改仍需继续进行，以进一步促进医疗机构生存和发展，并提高自身的社会效益和经济效益。为此本文将现行医改政策及在执行过程中存在的困惑和问题入手，分析医改政策对医疗机构的影响，并结合我县情况提出合理化建议。
作者：傅宝宏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨纤支镜肺活检对肺结核早期诊断价值及临床价值。方法收集2013年1月~10月就诊我院呼吸科拟诊肺结核患者,结合临床及影像学,分别行痰查抗酸杆菌检测、PPD实验和结核蛋白芯片检测和纤支镜下刷片、灌洗和活检。结果纤支镜下可以直观看到支气管浸润情况,PPD、结核蛋白芯片检测机纤支镜肺活检阳性率分别为42.3%、46.2%、80.8%。纤维支气管镜肺活检肺结核阳性率显著高于痰检和PPD实验及结合蛋白芯片检测。痰查抗酸杆菌纤支镜激惹后阳性率34.6%明显高于纤支镜前15.4%。结论纤支镜术特别是肺活检可以显著提高患者肺结核的诊断率及结核杆菌的检出率,有助于早期明确结核诊断。
作者：蓝楠；郑俊兰；王孝芸 刊期： 2015年第01期
目的：探讨早期护理对脑卒中患者神经功能恢复和日常生活能力的影响。方法将140例患者按照数字表格法随机分为早期护理干预组和常规护理干预组各70例，对比两组患者神经系统恢复和ADL(日常生活活动能力)的改善情况。结果两组患者神经系统功能恢复和ADL改善比较有显著性意义﹙<0.05﹚。结论本次实验表明，脑卒中患者早期干预有助于改善患者神经功能恢复和ADL。
作者：李娟 刊期： 2015年第01期
目的：方法结果结论供应室护士每天面对接触清洗大量污染的操作手术器械；在清洗消毒包装过程中，极易发生职业暴露。面对着众多的锐器刺伤，物理化学理化因素的危害，职业防护显得刻不容缓。提高防范意识，能积极主动的采取和遵守操作规程，将防护工作放在第一位，严格执行消毒隔离和技术操作规程和制度。减少供应室护士的职业暴露提高自我防护，医院完善供应室的医疗设备和防护措施，减少不必要的职业损害，将职业危害的发生率降到低，确保供应室护士的职业安全。
作者：徐菊华；刘红莲 刊期： 2015年第01期
剖宫产瘢痕妊娠会造成妊娠大量出血，对患者的生育功能造成很大影响，甚至还有可能危及到患者的生命。本文根据近年来剖宫产瘢痕妊娠研究进展，对剖宫产瘢痕妊娠的机制，诊断，治疗进行系统性的总结，以及总结了对患者实施的护理现状及适用对象。旨在降低并发症发生率，改善愈后效果，从而提高患者的生命质量。
作者：韦群红 刊期： 2015年第01期
目的：观察舒肝胃炎方治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法将98例CAG患者随机分为治疗组(50例)和对照组(48例)，治疗组予舒肝胃炎方治疗，对照组予胃复春治疗，疗程12 w。观察两组临床症状和病理组织的变化情况。结果治疗组的中医症候和西医病理总有效率分别为92.0%和90.0%，均高于对照组的70.8%和70.8%(<0.05)。结论舒肝胃炎方治疗慢性萎缩性胃炎可明显改善临床症状，减轻其胃黏膜炎症、腺体萎缩等变化。
作者：蔡以生；胡春平；杨伟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨重型肝炎患者行人工肝支持系统治疗中的护理干预效果。方法对24例行人工肝治疗的重型肝炎患者制定标准化操作流程，全程进行护理干预。结果24例重型肝炎患者的人工肝治疗顺利完成。结论重型肝炎患者行人工肝支持系统治疗中，给予适宜的护理干预，可使患者以佳的身心状态接受治疗，提高治疗效果，减少术后并发症的发生。
作者：黄春蓉；苏婷；欧春蓉；赵水蓉 刊期： 2015年第01期
目的：分享ICU床边纤支镜操作的护理。方法在监护下配合医生对86例重症机械通气患者行纤支镜检查及治疗。结果通过护士的协调配合，顺利完成所有纤支镜操作，无并发症及意外情况发生。结论机械通气的危重患者床边纤支镜检查，即依赖于医生娴熟的操作技能，也得益于协调的护理配合。
作者：郑杏桔 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析利妥昔单抗治疗重型持续性免疫性血小板减少症的远期临床疗效。方法回顾性分析我科2009年~2013年在我科二线应用利妥昔单抗治疗的免疫性血小板减少症的患者24例，分析其完全缓解率、部分缓解率、无效率、有效时间，缓解持续时间、复发率、复发时间，副作用，并与既往报道的脾切除疗效、安全性对比。结果两组临床疗效及复发率比较差异无统计学意义。结论利妥昔单抗治疗重型持续性免疫性血小板减少症与脾切疗效相似，早期应用可能取得更好的效果，但均可能发生严重的并发症，部分可致命，应用时应谨慎。
作者：金北平；全清清；张国英；张海燕 刊期： 2015年第01期
目的：研究以人为本的健康教育在外科护理中的应用效果。方法选取本院从2013年1月~12月收治的876例外科手术患者，平均分为实验组和对照组，各438例，两组均进行正常术后护理，实验组在护理过程中进行以人为本的健康教育，对比两组患者满意度。结果实验组满意度优良率为100%，远高于对照组87.23%的优良率，差异具有统计学意义(<0.05)。结论以人为本的健康教育对于提高外科护理质量具有重要意义，可以让患者享受到体贴、周到、细致的服务，提高了患者满意度，对构建和谐医患关系、促进患者康复也具有重要作用，具有临床推广价值。
作者：向秀 刊期： 2015年第01期
目的：在2010年4月~2013年4月收治的被诊断为患有突发性耳聋的78例患者，采用高压氧进行治疗，并配合临床护理，观察治疗的效果。结果78例患者都痊愈出院，收到了较好的效果。结论及时有效的临床护理对于高压氧治疗突发性耳聋取得良好的临床疗效具有非常重要的意义。
作者：吴敏霞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨急诊抢救室老年危重患者的护理风险因素，并有针对性地提出护理对策。方法选取2013年2月~2014年2月我院接收的急诊抢救老年危重患者70例；分为两组，对照组和实验组各35例患者，对对照组患者采取常规护理措施，对实验组患者采取综合护理干预，通过对比分析护理中的风险因素，并提出应对策略。结果经过相应的护理后，两组危重患者在存活率方面没有显著差异，但在并发症上差异显著。通过分析发现，急诊抢救室老年患者存在护理操作不规范、护理人员专业素质差，老年患者缺乏关爱等风险因素。结论为了减少急诊抢救室老年危重患者因护理不当导致的死亡和并发症，为医生的抢救治疗争取更多的时间，护理人员应该充分了解护理过程中的风险因素，采取积极主动的护理对策来规避风险。
作者：郭梓 刊期： 2015年第01期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
