刘海霞；王海全；付虹霞
随着医疗技术的发展及人们生活需求的上升，选择手术治疗近视的人数越来越多。目前，矫正近视有效的方法为准分子激光角膜屈光手术，该手术主要包括准分子激光角膜原位磨镶术及准分子激光上皮下角膜磨镶术，患者多在术后出现中央角膜变薄的现象，在角膜强度降低及眼压正常的作用下，导致患者出现不同程度的角膜前凸。角膜后表面不受手术及愈合过程的影响，因此，临床上多采用角膜后表面参数对角膜前凸程度进行评价。笔者对准分子激光屈光手术后角膜后表面前凸的原因、表现及预防等进行综述。
作者：崔玉萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨循证理念在分娩护理中的应用价值,总结护理经验。方法对既往接产产妇临床资料进行回顾性分析,选取其中300例为常规组,就循证分析结果进行探讨,对近期接产的300例产妇采取针对性的护理措施,给予导乐护理,严格执行催产素使用标准,对比相关指标。结果循证组第一产程、第二产程时间分别为(94±13)min、(30±5)min低于常规组(103±11)min、(35±4)min,循证组催产素使用率0.67%、剖宫产率6.67%、转剖宫产率4.33%低于常规组4.33%、18.67%、31.67%,并发率10.33、不良妊娠率0.33、早期泌乳率35.00均低于常规组9.67%、3.00%、21.33%,差异具有统计学意义(<0.05)。结论应用循证分娩护理,有助于降低催产素应用率、剖宫产率,保证分娩顺利完成,进而降低并发风险,避免不良妊娠结局的发生,提高早期泌乳几率。
作者：李慧 刊期： 2015年第01期
目的：对中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者的临床效果进行分析和研究。方法资料随机选自2013年1月~2014年1月我院收治的慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者60例，采用数字法将其平均分为两组，研究组和对照组，每组各30例，给予养胃冲剂、羟氨苄青霉素胶囊治疗，给予研究组中医分阶段治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析结果采用中医阶段性治疗的研究的总有效率明显高于对照组。结论给予慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者中医分阶段治疗的疗效较为显著，值得在临床中推广和应用。
作者：刘洋 刊期： 2015年第01期
目的：对社区高血压联合治疗的临床疗效进行分析。方法选取2013年5月~2014年5月家庭医生管理的高血压患者120例,并将其随机分成两组,每组60例,对照组患者采用非洛地平进行治疗,观察组患者采用非洛地平联合缬沙坦进行治疗,观察两组临床治疗效果。结果对照组治疗后的效果明显低于观察组；用药期间由于药物所引发的不良反应人数观察组明显少于对照组,且病情复发率也明显低于对照组,<0.05,有统计学意义。结论非洛地平联合缬沙坦对于社区高血压患者进行治疗临床效果比较明显,不但能够使高血压患者的血压得以快速恢复,还能够防止并发症和不良反应的出现,值得临床推广。
作者：孙维娟；曾劲勇；王敏；张洁 刊期： 2015年第01期
目的：研究危重患者在肠内营养期间误吸发生率降低的改良方法。方法随机选取2013年1月~2014年1月来我院就诊的危重患者100例。采用传统肠内营养护理方法的危重患者50例作为对照组,采用改良后的肠内营养护理方法的危重患者50例作为试验组。统计分析对照组和试验组患者在肠内营养护理中误吸的发生情况。结果对照组发生误吸的患者例数为7例,误吸的发生率为14%；试验组发生误吸的患者例数为1例,误吸的发生率为0.2%。试验组与对照组相比,误吸率显著下降,<0.05,差异显著。结论危重患者在进行肠内营养护理时,对患者进行心理护理,成立专门的营养管理小组,对营养管理进行指导,护理人员均经过培训,提高了护理过程中的安全隐患以及相应预防措施的,可以有效地减低误吸的发生,临床效果良好,值得推广使用。
作者：林秋君 刊期： 2015年第01期
目的：探讨女性精神病患者住院期间发生暴力行为的特点及护理对策。方法对我院26例发生暴力行为的女性住院精神病患者进行回顾性分析，从而总结出暴力行为的特点。结果发生暴力行为的原因是受幻觉妄想支配占46.15%，无自知力拒绝住院治疗占26.92%，与病友闹矛盾占11.54%，对医护人员态度不满占7.69%，药物不良反应占3.85%，环境因素引起占3.85%。结论针对我院女性精神病患者暴力行为的原因进行相应的护理，从而减少或避免暴力行为的发生。
作者：陈凤 刊期： 2015年第01期
目的：研究评价健康教育路径表在乳腺癌患者围手术期健康宣教中的应用效果。方法将入组患者随机分为实验组和对照组，每组25例。实验组采用健康教育路径表进行健康教育，对照组采用常规健康教育。出院前1~2d采用统一设计的调查表进行调查，测评两组患者对乳腺癌健康知识、健康技能掌握情况及对健康教育的满意度。结果实验组患者对疾病知识掌握情况及患者满意度方面均高于对照组(<0.05)。结论科学化、系统化的健康教育路径表，对乳腺癌患者围手术期实施健康教育，有利于临床护士对患者进行系统的、动态的、有针对性的健康指导，满足了患者和家属对健康教育的需求，提高了健康教育的效果。有利于乳腺癌患者建立健康生活方式和行为，提高生活质量。
作者：茅惠丽；龚群芳；庄丽萍 刊期： 2015年第01期
目的：讨论临床上手背静脉输液患者的护理要点，总结护理经验。方法对我科890例次手背静脉输液患者的资料进行回顾性分析总结。结果有效及时的护理是保证输液顺利的关键，同时能提高患者对医护人员满意度。结论通过对手背静脉输液患者的正确护理提高了护理质量。
作者：王晓红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨纤支镜肺活检对肺结核早期诊断价值及临床价值。方法收集2013年1月~10月就诊我院呼吸科拟诊肺结核患者,结合临床及影像学,分别行痰查抗酸杆菌检测、PPD实验和结核蛋白芯片检测和纤支镜下刷片、灌洗和活检。结果纤支镜下可以直观看到支气管浸润情况,PPD、结核蛋白芯片检测机纤支镜肺活检阳性率分别为42.3%、46.2%、80.8%。纤维支气管镜肺活检肺结核阳性率显著高于痰检和PPD实验及结合蛋白芯片检测。痰查抗酸杆菌纤支镜激惹后阳性率34.6%明显高于纤支镜前15.4%。结论纤支镜术特别是肺活检可以显著提高患者肺结核的诊断率及结核杆菌的检出率,有助于早期明确结核诊断。
作者：蓝楠；郑俊兰；王孝芸 刊期： 2015年第01期
目的：分享ICU床边纤支镜操作的护理。方法在监护下配合医生对86例重症机械通气患者行纤支镜检查及治疗。结果通过护士的协调配合，顺利完成所有纤支镜操作，无并发症及意外情况发生。结论机械通气的危重患者床边纤支镜检查，即依赖于医生娴熟的操作技能，也得益于协调的护理配合。
作者：郑杏桔 刊期： 2015年第01期
目的：观察长期卧床的老年患者使用康惠尔水胶体敷料治疗压疮方面的疗效。方法收集我科近1年来共42例压疮，采用对照组与观察组的方法，对照组21例，观察组21例，均为长期卧床的老年患者，两组患者通过使用康惠尔水胶体敷料对压疮治疗的观察与护理，以9d为1个疗程，采用统计学分析。结果康惠尔水胶体敷料在治疗压疮方面有显著的疗效，同时便于患者的护理，值得推广使用。
作者：王琼 刊期： 2015年第01期
目的：研究腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床护理操作。方法选取我院近年收治的下肢静脉曲张患者共86例，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规基础护理，观察组采用护理干预，对比两组患者术后恢复情况。结果对照组中影响术后恢复的因素出现人次明显多于观察组，且对照组需将近1w时间出院，观察组仅3d便可出院，对比呈显著性差异(<0.05)。结论在腔内激光治疗围术期采用护理干预能够为手术做好更优准备，减轻术后出现的不良反应，同时通过术后护理加速患者康复。
作者：全利 刊期： 2015年第01期
目的：探讨前列腺增生手术患者的临床护理路径。方法选取2008年12月~2013年12月我科收治的100例前列腺增生手术患者随机分为两组，对照组50例采用常规护理模式，观察组50例在常规护理的基础上，采用临床护理路径模型。观察两组患者的护理效果，并分别比较。结果两组患者接受治疗护理后的疗效比较院患者实施临床护理路径后，观察组患者的自我护理能力和护理效果的显著改善，患者健康知识和满意度均高于对照组，(<0.05)。结论前列腺增生手术患者临床路径护理的实施，能使护理人员的护理行为的规范化，以满足患者对疾病和健康的知识的需求，有效地缩短住院天数，降低住院费用，提高患者满意度和护理人员的质量和医疗护理质量，提高医院的外部形象。
作者：彭艳 刊期： 2015年第01期
目的：主要探讨医院手卫生质量管理持续改进策略的成效分析。方法根据临床的需求对医院洗手设备以及配备的手消毒剂，再安装相对应的洗手设施，观察在洗手液与消毒液相结合的情况下，再结合监督考核反馈机制，医院手卫生质量管理的效果是否有效提升。结果于2010年~2013年，临床吸收设备在不断的更新与完善，医院干手设备也慢慢的合理化；在洗手液与消毒液的使用上，每床每日20ml左右的科室，从2012年第一季度的5个增加到2013年第四季度的20个，同一个时期消耗消毒液和洗手液的量为每床每日15ml左右的科室，由以前的15个增加到现今的45个；我院手卫合格率在2011年~2012年，上升了5%；医院的感染力下降了1%。结论医院实施手卫生质量管理持续改进策略，这样不仅能够增加医务人员洗手的依从性，还能够有效的较低医院的感染率。
作者：黄宜红 刊期： 2015年第01期
目的：探究老年患者在急腹症手术中的应该选择的麻醉处理方法。方法选取2012年4月~2013年11月收治的77例急腹症手术的老年患者进行麻醉方法使用的分析，随机分组，实验组40例患者采用气管内全麻和硬膜外的综合麻醉方法，对照组37例患者给予硬膜外的麻醉方法，对患者的麻醉效果和安全性进行观察。结果两组患者的麻醉效果和血压变化程度差异显著，有统计学意义(<0.05)。结论对老年急腹症手术治疗患者选择气管中全麻和硬膜外的综合麻醉方法，不仅能使患者得到充分的镇痛，应激反应较小，而且血压不会有较大的波动，是一种良好的麻醉方法。
作者：王丙海 刊期： 2015年第01期
呼吸机的使用对抢救危重患者有着极其重要的意义，但近年来，常见有危重患者在住院过程中患上相关性肺炎。本文首先分析了呼吸机相关性肺炎产生的因素，接着分析了预防呼吸机相关性肺炎的护理措施。
作者：宁曼申 刊期： 2015年第01期
ICU护士是一个较为特殊的群体一环境隔离、患者病情重、工作量大，这些特点就要求护士有较高的护理水平。国内目前在护理队伍的建设上尚不完善，主要体现为护士数量不足，护士学历不高，知识储备量不够，技能掌握水平参差不一。通过相关的资料表明，原本按照规定，ICU的床护比应为1：3~3.5，但是目前国内的床护比通常是1：1~2。通过调查重庆地区的4所三级甲等综合性医院的ICU护理人员配置，了解到该院的22个ICU护患比仅仅只有1个达到1：2，其余大部分ICU配置都在1：1以下。此外，护士没有经过正式进入ICU前的培训，且进人ICU后的培训也没有实现正规化与系统化，使得ICU护士无法完成ICU的护理工作。所以，培养合格的ICU护士就必须提高护士自身的专业素养，以便胜任ICU的护理。
作者：王维 刊期： 2015年第01期
目的：研究以人为本的健康教育在外科护理中的应用效果。方法选取本院从2013年1月~12月收治的876例外科手术患者，平均分为实验组和对照组，各438例，两组均进行正常术后护理，实验组在护理过程中进行以人为本的健康教育，对比两组患者满意度。结果实验组满意度优良率为100%，远高于对照组87.23%的优良率，差异具有统计学意义(<0.05)。结论以人为本的健康教育对于提高外科护理质量具有重要意义，可以让患者享受到体贴、周到、细致的服务，提高了患者满意度，对构建和谐医患关系、促进患者康复也具有重要作用，具有临床推广价值。
作者：向秀 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析心脏彩超及心电图对高血压心脏病的诊断意义。方法在我院2013年1月~12月所收治的高血压性心脏病患者中选取80例作为研究对象,分析两者诊断高血压性心脏病的临床价值。结果心脏彩超检查出左房增大21例,左室肥厚47例,心电图检查出心律失常18例,ST-T改变35例。结论心脏彩超和心电图结合使用,可以更客观的诊断早期高血压性心脏病。
作者：王彩云；康瑜梅 刊期： 2015年第01期
结合《科技查新规范》和专利法对医学科技查新的新颖性进行分析和界定，并结合查新工作实践和体会，浅析查新新颖性判断审查标准要求及流程，探索进一步提高查新工作质量。
作者：王晓娟 刊期： 2015年第01期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
