沈艳辉；姜秀春；孟毅；郭欣；白承续
目的 分析2008-2017年沈阳市水痘发病的流行病学特征,为制定防控措施提供参考.方法 对沈阳市水痘发病资料进行三间分布情况描述,计算发病率、构成比等指标.结果 沈阳市2008年到2017年共报告水痘病例53 730例,平均发病率为67.46/10万,2014年以后水痘发病率有增加趋势.4-6月及11-1月为两个高发期间.于洪区(97.99/10万)、浑南区(73.88/10万)、铁西区(72.24/10万)的发病率较高.年龄分布以5-9岁组发病数多,25岁以前发病占比达86.99％.发病数较多的职业为学生(54.3％),托幼儿童(13.6％)、家务及待业(9.5％),散居儿童(9.2％).结论 沈阳市水痘发病率较高,发病年龄有延后现象,发病率近年来有回升趋势,建议针对高发人群及高发地区加大防控力度,并尽快推广2剂次水痘疫苗接种.
作者：刘璠；穆金萍；吕莉 刊期： 2019年第01期
目的 分析2012-2017年湖北省急性乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行病学特征,为制定乙肝防治措施提供科学依据.方法 通过中国疾病控制信息系统,收集急性乙肝个案信息,运用描述性流行病学方法分析2012-2017年湖北省急性肝炎流行病学特征.结果 2012-2017年湖北省共报告11 522例急性乙肝病例,6年中发病率总体上呈下降趋势,年均发病率为3.30/10万,男女发病比为1.66∶1,25 ～29岁发病率高,为5.43/10万,20～64岁占82.98％,农民占65.77％,发病无明显季节性,发病地区年发病率居前3位的是:随州市(5.65/10万)、十堰市(5.13/10万)、荆门市(4.63/10万).结论 发病地区主要为鄂西北地区,加强高发地区乙肝防控工作;20～64岁是主要发病人群,需优化免疫程序,加大成年人(＞20岁)乙肝疫苗接种的宣传力度,提高成人乙肝接种率.
作者：代佩；王晓南；官旭华；张迟；王雷 刊期： 2019年第01期
目的 分析广东省广州市环境污水中轮状病毒(Rotavirus,RV)、诺如病毒(Norovirus,NoV)的组成比例及时间分布,初步探索环境监测在病毒性腹泻防控中的作用.方法 选择广州市猎德污水处理厂作为监测点,2014年12月～2017年12月,每月采集监测点污水4份进行浓缩富集,应用多重实时荧光逆转录-聚合酶链(Realtime RT-PCR)方法对A组轮状病毒(Rotavirus A,RVA)、NoV(包括GⅠ、GⅡ型)进行检测和分析.结果 建立了环境污水中检测腹泻相关病毒的方法.在采集的192份污水中,RVA、NoV GⅠ型、NoV GⅡ型总检出率分别为50.52％、74.48％、89.58％,其中76份同时检测出RVA、NoV(GⅠ、GⅡ型).2014-2017年,RVA检出率分别70.83％、68.75％、41.67％和20.83％,呈逐年下降趋势,并且有明显季节性变化;与RVA相反,NoV(包括GⅠ和GⅡ型)在不同年份、月份间检出率均无明显差异.结论 广州市环境污水中RV和NoV的检出率较高,表明RV和NoV在人群中潜在流行趋势,且不同时间在人群中的暴发流行风险可能存在差异,需进一步加强关注.
作者：曾丽连；陆靖；郑焕英；宋铁 刊期： 2019年第01期
目的 探讨心理一致感在冠脉支架置入术后病人社会支持与创伤后成长之间的中介效应,为提高冠脉支架置入术后病人创伤后成长水平提供理论依据.方法 采用便利抽样的方法,选取2017年11月-2018年4月在辽宁省两家三甲医院的心内科就诊的244例行冠脉支架置入术后病人,采用一般资料调查表、心理一致感量表(SOC-13)、创伤后成长量表(PTGI)、社会支持量表(SSRS)进行调查.结果 冠脉支架置入术后病人觉心理一致感得分为(66.31±9.61)分;社会支持得分为(39.06±7.91)分;创伤后成长得分为(56.63±12.33)分,社会支持总分与创伤后成长总分呈正相关(r =0.434,P＜0.05),心理一致感总分与创伤后成长总分呈正相关(r=0.556,P＜0.05),心理一致感在冠脉支架置入术后病人社会支持与创伤后成长之间起部分中介效应,中介效应为0.316,占总效应的46.74％.结论 冠脉支架置入术后病人社会支持主要通过心理一致感的中介作用对冠脉支架置入术后病人创伤后成长产生间接效应,且心理一致感在社会支持与创伤后成长之间起到中介效应.
作者：路晓琳；于洋；刘丽丽；闫旭；金永浩 刊期： 2019年第01期
目的 建立白酒中33种挥发性有机污染物(VOCs)同时测定的顶空固相微萃取-气相色谱质谱检测方法.方法 将白酒的酒精度稀释成12％,取7ml放入20 ml的顶空瓶,以DVB/CAR/PDMS为萃取纤维在25℃条件下萃取10min后,在200℃的气相色谱进样口中解吸3 min,解吸出来的VOCs随1 ml/min的载气在VF-624MS毛细管柱内得到分离,并进入四级杆质谱检测.结果 在优化后的顶空固相微萃取条件下,33种VOCs得到了较好的分离,各物质线性相关系数均大于0.99,不同水平的加标回收率在81.2％ ～ 106.6％之间,相对标准偏差均小于9％.仪器检出限和定量限分别在0.001 μg/L～0.101 μg/L和0.004 μg/L～0.336 μg/L之间.检测发现,15个白酒样品中共检出5种VOCs,甲苯的检出率及平均浓度均高(86.7％,137.45 μg/L),其次为苯乙烯,其平均检出浓度为63.12 μg/L.结论 该方法适用于白酒中多种VOCs的同时、灵敏、准确地测定.白酒中存在多种VOCs的污染.
作者：王丽；李磊；张展；吴倩；曹淑媛 刊期： 2019年第01期
目的 探讨早期异位妊娠患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌激素(E2)、孕酮(P)的水平变化及其预测价值.方法 选取该院(2016年01月-2017年12月)确诊的90例异位妊娠患者(病例组)、同期正常妊娠妇女90例作为对照组,检测两组的血清β-HCG、E2和P水平,并采用ROC曲线求取佳诊断界值所对应的灵敏度、特异度等诊断学指标.结果 病例组的血清β-HCG、E2和P水平均显著的低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);血清β-HCG预测异位妊娠的灵敏度为88.18％、特异度为77.03％、ROC曲线下面积AUC值为0.800;血清E2预测异位妊娠的灵敏度为84.29％、特异度为72.06％、ROC曲线下面积AUC值为0.777;血清P预测异位妊娠的灵敏度为82.09％、特异度为71.55％、ROC曲线下面积AUC值为0.767;血清β-HCG、E2和P水平联合检测预测异位妊娠的灵敏度为95.09％、特异度为90.63％％、ROC曲线下面积AUC值为0.936.结论 早期异位妊娠患者血清β-HCG、E2、P的水平较低,三者联合应用对于早期诊断异位妊娠具有较高的临床价值.
作者：王洪玲；张琰 刊期： 2019年第01期
目的 建立高校教职工代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)危险度预测模型,为MS的早期筛查及预防提供有效的手段.方法 以成都市某高校教职工为研究对象,所有MS患者为病例组,不含任一MS代谢紊乱因子的教职工为对照组.两组各随机选取80％样本组成建模亚库,通过非条件logistic多重回归分析找到MS的影响因素并建立MS危险度预测模型,剩余20％样本组成验证亚库评价模型的真实性和可靠性.结果 本研究共纳入MS病例290人,对照组579人;MS危险度预测模型为:Logit(P)=-8.5 +3.09×性别+0.08×年龄+A×文化水平+0.86×家族糖尿病+0.91×家族肥胖+B×饮酒情况+C×吸烟情况+D×肉类+0.93×食盐摄入情况,A、B、C、D代表不同文化水平、饮酒量、吸烟量及肉类摄入量所对应的系数.预测分类点为0.2,模型判定MS的敏感度为84.2％,特异度为65.5％,符合率为70.1％.结论 模型预测效果较好,可应用于高校教职工MS的早期筛查.
作者：母东煜；马亚；景小凡；石磊；柳园；饶志勇；李晶晶；廖欣怡；曾小庆；胡雯 刊期： 2019年第01期
目的 译制英文版关怀因素调查-护士长关怀量表(Caring Factor Survey-Caring of Manager,CFS-CM),并对中文版信效度进行评价.方法 遵循Brislin翻译回译原则进行翻译,采用专家咨询法对其进行文化调适,形成中文版CFS-CM.采用整群抽样对北京市某三级甲等医院1 168名临床护士进行调查,评价量表的信效度.结果 中文版CFS-CM的Cronbach's α系数为0.961,重测信度为0.922;各条目间以及与总分的相关系数分别为0.812～ 0.898;各条目的内容效度指数为0.830～1.000,量表平均内容效度指数为0.983.探索性因素分析提取的1个公因子累积方差贡献率为70.389％;验证性因素分析的各项拟合指数结果为:x2/df=5.748,GFI=0.920,AGFI=0.874,RMSEA=0.096,NFI=0.964,CFI =0.970,IFI=0.970,TLI=0.961均在可接受范围内,适配较好.不同年龄、护龄及不同职称的护士长关怀总分差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 中文版CFS-CM具有较好的信度和效度,可以作为评价我国护理管理者对护士关怀程度的工具.
作者：汪玲；李晓雪；朱宇航；徐莎；王英 刊期： 2019年第01期
目的 评价河南省卫生服务利用的公平性,为政府区域卫生规划及实施提供依据.方法 运用集中指数及其分解法计算河南省卫生服务利用相关指标的集中指数和各影响因素对不公平性的贡献率.结果 2011-2015年河南省总诊疗人次数的集中指数为-0.0811、-0.0996、-0.0896、-0.0954、-0.0969,入院人数的集中指数为-0.0741、-0.0868、-0.0700、-0.0676、-0.0662;2015年常住人口、人均GDP、城镇化水平、死亡率对门诊服务利用不公平性的贡献率为158.4％、-84.15％、66.83％、-34.22％,对住院服务利用不公平性的贡献率为277.48％、-134.62％、1.82％、-29.82％.结论 河南省卫生服务利用整体公平性较好;常住人口、人均GDP、城镇化水平、死亡率对河南省门诊与住院服务利用不公平性的贡献率较大;未来政府需要兼顾居民多样化的卫生服务需求,发挥市场优势,提高河南省卫生服务利用均等化程度.
作者：魏长慧；付先知；王璐；牛媛娜；王思宁；孙长青 刊期： 2019年第01期
目的 探讨过表达TGIF1对侵润性小鼠乳腺癌细胞体外迁移能力的影响.方法 用非脂质体转染法构建稳定TGIF1过表达的小鼠乳腺癌细胞株及空质粒细胞株;用MTT实验检测细胞增殖;用免疫印迹检测蛋白表达;划痕实验和Transwell实验用于评价细胞体外迁移能力.结果 过表达TGIF1对小鼠乳腺癌细胞体外增殖没有明显影响,但能明显增加小鼠乳腺癌细胞迁移能力.过表达TGIF1降低小鼠乳腺癌细胞上皮型钙黏附蛋白(E-cadherin)的表达,而升高Twist1蛋白表达.过表达TGIF1对神经型钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)和基质金属蛋白酶2(MMP2)的表达没有明显影响.结论 过表达TGIF1在体外能够促进侵润性小鼠乳腺癌细胞迁移.
作者：李立；王海玉；李江敏；王亚东 刊期： 2019年第01期
目的 探讨应激系统干预对唐山市某院重度烧伤患者创伤后成长和应对方式的效果.方法 将2014.1-2014.10月在唐山市工人医院烧伤整形科的120例重度烧伤患者随机分为对照组和干预组,各60例.两组患者均进行常规护理,干预组除常规护理外,还实施应激系统干预,共干预2个月.干预前及干预2个月后分别评价两组患者创伤后成长水平和应对方式.结果 干预前,两组患者的创伤后成长总分及各维度和各应对策略得分无差异(P＞0.05),干预2个月后,干预组患者创伤后成长总分(56.02 ±7.10)分及人际关系(16.57±4.51)、新的可能性(9.63±3.80)、欣赏生活(11.23 ±3.15)维度得分高于对照组(P＜0.05);干预组应对方式,面对策略评分(24.82 ±3.32)分较对照组高(21.67 ±2.38)分,回避应对策略(9.33±2.92)分和屈服应对策略(5.20±1.73)分评分较对照组低(P＜0.05).结论 唐山市某院重度烧伤患者的创伤后成长水平和应对方式可基于应激系统干预提升和改善.
作者：朱亮；张倩；杨小娇；邢凤梅 刊期： 2019年第01期
目的 了解低龄AsC父母乙肝知识现状及其对心理状态的影响,为乙肝防治提供新的流行病学证据.方法 收集低龄AsC,调查其父母乙肝相关知识知晓率,同时采用SCL-90、SAS、SDS量表对其父母进行测评,并探讨父母不同知晓水平对其心理健康的影响.结果 低龄AsC父母乙肝相关知识总体知晓率偏低,平均知晓率只有57.90％.知晓率较高的知识点有:乙肝病人是传染源(100.00％)、注射乙肝疫苗是预防乙肝的根本措施(80.95％)等;而对于共同进餐(17.1 4％)、握手拥抱(16.19％)不会传播乙肝等知识点知晓率极低.男性(父亲)和文化程度高者知晓水平叫高(P＜0.05).乙肝相关知识知晓高组其SCL-90总分和SDS得分均高于知晓率低组(P＜0.05).在控制AsC父母的人口学混杂因素(性别,年龄,收入,文化程度)后,低龄AsC的父母其乙肝知晓水平对SCL90总分以及SDS得分产生影响(P＜0.05).结论 AsC父母乙肝防治知识的知晓情况会对心理状态影响,应针对此特殊人群开展防治知识宣传、心理干预和社会支持,为低龄群及家人营造良好的家庭和社会环境.
作者：何海艳；吴伟慎；赵莹；张颖 刊期： 2019年第01期
目的 本研究分析了江苏南京地区门诊和宫颈癌患者HPV感染率及亚型分布情况,评估二价、四价、九价3种HPV疫苗对本地区人群的保护作用,为疫苗的选择提供依据.方法 回顾性地分析2014年至2018年该院妇科门诊进行HPV分型检测的36 280例患者和首次入院病理确诊为宫颈癌进行HPV分型检测的69例患者的感染情况.结果 门诊患者感染率为30.3％,其中82.3％为高危型感染.感染率排名前3的亚型分别为52(18％)、16(13.9％)、58(9％)型.宫颈癌患者感染率为81.2％,其中91.5％为高危型感染,主要为16、18、58、31型.门诊患者感染率在＜20岁组和＞60岁组呈现双峰分布的趋势.二价、四价、九价疫苗对门诊患者的保护率分别为17％、20％和54％,对宫颈癌患者的保护率分别为67％、67％和85％.结论 二价和四价疫苗对门诊和宫颈癌患者的保护率相近.九价疫苗因为增加了更多的抗原种类,保护率更高,使门诊患者受益更多.
作者：初亚男；封利颖；桑科；邹秉杰；张婕妤 刊期： 2019年第01期
目的 探讨肺泡灌洗对支气管扩张并发肺部感染患者炎性因子、肺功能及血气分析的影响.方法 选取2016年1月-12月期间在医院住院治疗的支气管扩张并发肺部感染患者100例,随机分为研究组与对照组(各50例),两组均给基础治疗,研究组在基础治疗上给与肺泡灌洗治疗,观察患者治疗前、治疗7d时血清炎性因子(IL-8、TNF-α、hs-CRP)、肺功能(FVC、FEV1)、血气分析(SaO2、PaO2、PaO2/FiO2)相关指标变化,观察每日排痰量、感染控制时间、住院时间,评价治疗疗效.结果 治疗后IL-8、TNF-α、hs-CRP研究组低于对照组,VC、FEV1、SaO2、PaO2、PaO2/FiO2研究组高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.001);每日排痰量研究组多于对照组,感染控制时间、住院时间研究组短于对照组,比较差异有统计学意义(P ＜0.001);研究组治疗总有效率为92.00％,高于对照组76.00％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺泡灌洗有助于改善支气管扩张并发感染患者炎症反应、肺功能及血气指标,提高治疗疗效.
作者：刘胜华；林宇斌；仲艾芳；温建立 刊期： 2019年第01期
目的 建立烟熏腊肉中24种多环芳烃的气相色谱-质谱联用快速检测方法.方法 腊肉样品与硅藻土充分混合后置于萃取池中加速溶剂萃取,萃取液经过凝胶渗透色谱(GPC)去除油脂,SPE硅胶柱去除极性组分,经DB-EUPAH色谱柱分离后,质谱检测,内标法定量.结果 24种PAHs的线性范围为1.0～300 ng/ml,线性相关系数r为0.9975～0.9999.方法检出限在0.5～5.0 μg/kg之间,加标回收率为70.4％～118.5％,相对标准偏差为5.43％～9.74％(n=3).结论 该方法准确度高,重现性好,适合于烟熏肉中24种PAHs的同时测定.
作者：何健；赵舰；唐晓琴；程莉；周春艳；王正虹 刊期： 2019年第01期
目的 了解国内外基于电子健康档案和电子病历相关研究知识结构与发展动向,分析研究热点与前沿.方法 通过检索2008-2017近十年间Web of Science和CNKI数据库中相关文献获得题录数据,采用文献计量学与知识可视化方法,借助CitespaceⅢ作为知识图谱绘制工具.结果 共获得国外相关研究文献10 347篇,国内相关研究5406篇,从年发文量、作者与机构分布进行研究现状计量可视化分析,通过绘制关键词图谱,总结近年来研究侧重点与前沿趋势.结论 发文量有着容量大且逐年增长的特点,国内研究相对增长平缓;国外研究涉及层面广泛,研究问题深入,关注热点从保健服务质量和回顾性流行病学研究到临床知识发现与智能决策支持;国内研究侧重于信息化管理及建设,近年来聚焦于档案信息的互联互通技术与社区卫生服务模式的改进,以及基于中文电子病历的智慧医疗研究,为医疗机构智能化、精细化管理提供支撑.相关研究尚需更深入的探索和更密切的合作.
作者：苟梦野；赵文龙；杨美洁；于跃；宋萍 刊期： 2019年第01期
目的 探讨处于特殊工作环境下的油田作业人员职业紧张状况与高血压发病的关系.方法 研究采用整群抽样的方法,选取新疆某采油公司的石油工人352人,其中高血压患者176人确定为病例组,对照组选取性别、民族、文化程度相近的176人进行1∶1匹配,使用职业紧张量表(OSI-R)对油田作业人员进行紧张程度评定.结果 油田作业人员的职业紧张程度较高,病例组的职业任务紧张(ORQ)得分为174.90±35.03、个体紧张反应(PSQ)得分为104.15±23.98、个体应对资源(PRQ)得分为126.97±26.81,对照组的三项得分分别为168.71±31.18、102.30±20.11、124.80 ±26.31,各项得分病例组均高于对照组(P＜0.05);采用单因素分析结果显示病例组和对照组在年龄、工龄、倒班、工种方面有差异(P＜0.05);采用多因素logistic回归分析结果表明年龄、工龄、工种以及高度紧张情况与高血压的发生差异有统计学意义(P＜0.05).结论 处于特殊沙漠环境下的油田作业人员职业紧张反应较强烈,高血压发病风险上升.
作者：李雪；薛巧云；陶宁；刘继文 刊期： 2019年第01期
目的 本次调查旨在分析2017年北京市中小学生肥胖、消瘦及一些营养相关行为的流行情况,为制定更有效的干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,共调查18所学校3 488名学生,其中城区学生1 782名(51.09％),农村学生1 706名(48.91％).小学生2 262名(64.85％),中学生1 226名(35.15％);男生1 786名(51.20％),女生1 702名(48.80％).结果 北京市中小学生肥胖率为12.76％,消瘦率为13.39％.城乡学生肥胖率分别为10.83％、14.77％,农村高于城区(P ＜0.001).男女生肥胖率分别为16.52％、8.81％,男生高于女生(P＜0.001).小学生的肥胖率和消瘦率都高于中学生(x2=4.259,P=0.039;x2=14.171,P＜0.001).16.40％的学生报告早餐常吃不饱.女生饮水不足率为18.20％,将近是男生的2倍,而男生经常喝饮料率高达35.05％,女生中也有28.32％经常喝饮料.小学生比中学生盲目吃减肥药的多(x2=9.363,P=0.002).46例体重正常的学生和50例消瘦的学生报告盲目吃减肥药.结论 北京市中小学生的营养状况不容乐观,肥胖和营养不良并存.
作者：沈艳辉；姜秀春；孟毅；郭欣；白承续 刊期： 2019年第01期
目的 了解社会资本对农转非居民抑郁症状的影响,探讨促进其心理健康的预防措施.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取成都和昆明的农转非居民3 223人,采用流调中心抑郁水平评定量表(CES-D)以及自编社会资本量表进行问卷调查.结果 本次研究对象的抑郁症状发生率为14.5％.女性、高龄、患有慢性病、文化程度低、非在婚、未与配偶住在一起、无业和失业的农转非居民抑郁症状的发生率较高(P＜0.05);高“社会信任与安全感”的居民发生抑郁症状的风险较低(OR =0.321,P＜0.05)、高“社区归属感”得分的居民产生抑郁症状的风险较低(OR =0.816,P＜0.05),“社会支持”得分较高的居民发生抑郁症状的风险较低(OR=0.269,P＜0.05).结论 应采取有针对性的手段对影响农转非居民心理健康的社会资本因素进行干预,以改善其抑郁状况.
作者：马天佩；孙霞霞；革婧婧；高博；于川；李宁秀 刊期： 2019年第01期
目的 分析2009-2017年梧州市手足口病流行特征和时空聚集特点,为防控工作提供理论依据.方法 收集《中国疾病预防控制信息系统》中2009-2017年梧州市网络直报的手足口病病例,使用Excel2013描述手足口病的流行病学特征,使用SaTScan9.6软件进行时空聚集性分析,使用ArcGIS10.2对分析结果进行可视化.结果 2009-2017年梧州市累计报告手足口病病例79 367例,发病率总体呈逐年上升,平均发病率263.1/10万.每年的4-7月和8-10月分别出现发病主高峰和次高峰.疫情高发地区是梧州市北部,男女性别比为1.56∶1,男性发病率(160.23/10万)高于女性(102.87/10万),0～5岁儿童占了发病总数的94.07％.2009-2017年梧州市手足口病发病在时间和空间存在明显的聚集性,聚集时间为每年的4-10月,一级聚集区和二级聚集区可重复出现在相同或相邻的乡镇.结论 梧州市手足口病发病率呈逐年上升趋势,部分地区存在显著的时空聚集性,在手足口病发病高峰时段应重点加强这些地区的防控.
作者：葛鸿科；覃敏兰；谢镇 刊期： 2019年第01期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
