代佩;王晓南;官旭华;张迟;王雷
目的 本次调查旨在分析2017年北京市中小学生肥胖、消瘦及一些营养相关行为的流行情况,为制定更有效的干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,共调查18所学校3 488名学生,其中城区学生1 782名(51.09%),农村学生1 706名(48.91%).小学生2 262名(64.85%),中学生1 226名(35.15%);男生1 786名(51.20%),女生1 702名(48.80%).结果 北京市中小学生肥胖率为12.76%,消瘦率为13.39%.城乡学生肥胖率分别为10.83%、14.77%,农村高于城区(P <0.001).男女生肥胖率分别为16.52%、8.81%,男生高于女生(P<0.001).小学生的肥胖率和消瘦率都高于中学生(x2=4.259,P=0.039;x2=14.171,P<0.001).16.40%的学生报告早餐常吃不饱.女生饮水不足率为18.20%,将近是男生的2倍,而男生经常喝饮料率高达35.05%,女生中也有28.32%经常喝饮料.小学生比中学生盲目吃减肥药的多(x2=9.363,P=0.002).46例体重正常的学生和50例消瘦的学生报告盲目吃减肥药.结论 北京市中小学生的营养状况不容乐观,肥胖和营养不良并存.
作者:沈艳辉;姜秀春;孟毅;郭欣;白承续 刊期: 2019年第01期
目的 研究利多卡因对乳腺癌和前列腺癌细胞侵袭、迁移的作用及作用机制.方法 不同浓度利多卡因处理人乳腺癌MDA-MB-231细胞和前列腺癌PC-3细胞.采用MTT试验测定细胞活力,划痕实验评估细胞迁移距离,Transwell试验检测细胞侵袭能力.同时,使用Fluo-3 AM荧光探针对细胞内游离Ca2+([Ca2+]i)进行测量,并测定各细胞中瞬时受体电位阳离子通道亚家族V成员6(TRPV-6)mRNA和蛋白质的表达水平.结果 划痕试验及Transwell侵袭试验结果显示:与0μM利多卡因相比,100μM、1mM利多卡因处理后对MDA-MB-231、PC-3癌细胞迁移(MDA-MB-231:q100μM =4.549,q1mM=6.675;PC-3:q100μM=3.618,q1mM=5.992)、侵袭(MDA-MB-231:q100μM=3.480,q1mM=4.156;PC-3:q100μM =4.828,q1mM=7.331)均存在抑制作用.Fluo-3 AM染色后发现100μ.M、1mM处理的MDA-MB-231、PC-3的[Ca2+];下降(P<0.05).qPCR与Western blot结果显示,100μM、1mM利多卡因处理后,两类癌细胞中的TRPV-6 mRNA及蛋白表达含量均降低(P<0.05).结论 利多卡因在低于临床浓度的情况下可抑制MDA-MB-231,PC-3细胞的侵袭和迁移,此机制可能与钙流入速率及TRPV-6表达下调相关.
作者:周勤;黄建新;谢敏;王瑜;蒋蓉 刊期: 2019年第01期
目的 了解四川省微生物性食源性疾病暴发事件的发生规律及流行病学特征,为制定相应的预防控制措施提供科学依据.方法 对2011-2017年食源性疾病暴发监测系统中报告的微生物性暴发事件的流行病学特征进行描述性分析.结果 2011-2017年全省共报告微生物性食源性疾病暴发事件194起,发病3 464人,死亡1人.致病因素以沙门氏菌为主占42.27%,其次是副溶血性弧菌占25.26%.蛋与蛋制品、生产加工环节、原料(辅料)污染或变质分别是沙门氏菌事件的主要原因食品、引发环节和引发因素,分别占52.44%、36.70%和6.17%.水产品、生产加工环节、交叉污染分别是副溶血性弧菌事件的主要原因食品、引发环节和引发因素,分别占46.94%、22.02%和6.94%.有一起死亡1人的事件,原因食品为豆与豆制品,致病因素为肉毒毒素,共发生2起原因食品来源场所为送餐(包括网店)的事件.结论 建议消费者购买正规厂家生产的食品,不食用未经检测的自制的蛋与蛋制品和豆谷类制品,订购有送餐许可证的外卖商家的食品.
作者:陈文;林黎;张誉 刊期: 2019年第01期
目的 描述并分析四川省儿童青少年学生的生长发育与营养状况.方法 采用多阶段随机整群抽样,抽取四川省12个城市的14 772名7~18岁学生的学校体检数据进行了整理分析,按照《学龄儿童青少年营养不良筛查》评价生长迟缓、消瘦、超重及肥胖等学生营养状况.结果 四川省学生的身高、体重、BMI之间均随着年龄逐渐升高,各年龄段学生的平均身高、体重均低于全国平均身高.四川省儿童青少年营养不良检出率为10.11%,生长迟缓率、轻度消瘦、中重度消瘦检出率男生分别为2.33%、7.51%、3.12%,女生1.26%、4.32%、2.31%,男生高于女生.农村高于城市.营养过剩检出率为13.73%,超重、肥胖检出率男生高于女生,城市高于农村.且营养过剩检出率高于营养不良.结论 四川省儿童青少年平均身高、体重低于全国水平,其营养状况结果表明四川省儿童青少年学生特别是男生存在着消瘦与超重、肥胖的共存现象,这警醒在进行营养改善计划时,要防止营养过剩的发生.
作者:曹应琼;他卉;万莉;何琳;廖洪秀;兰亚佳 刊期: 2019年第01期
目的 分析国际和国内代谢综合征与危险因素相关研究的热点与前沿,为国内研究者提供参考.方法 在Webof Science和CNKI两大数据库中以“代谢综合征”(“metabolic syndrome”)和“危险因素”(“risk factor”)为主题词,检索1998年至2017年发表的相关文献,利用Citespace V软件进行可视化分析.结果 近20年来,国际上关于代谢综合征与危险因素的论文数量呈先上升后下降趋势;而国内则呈先上升后进人平台期且缓慢下降的趋势.国际上的研究热点早期为实验室指标和相关疾病,后期转为公共卫生人群大数据;国内的早期研究热点也是实验室指标,后转为相关疾病和统计学方法.国际上核心作者呈百花齐放但又相互紧密联系的状态,而国内核心作者则缺乏联系.结论 近20年来,国内在该领域的研究论文数量并不少,但关于全国范围的公共卫生方面的研究不多,且缺乏省份、研究机构间的合作.
作者:刘珂华;刘启贵;陈芳芳;宋桂荣 刊期: 2019年第01期
目的 探讨产后妇女阴道微生态状况,为进一步施行干预措施提供实验依据.方法 采用病例对照研究,采集研究对象下阴道2/3的白带样本进行阴道微生态检测,判定研究对象的阴道微生态状况.结果 共纳入538名产后妇女及404名正常体检妇女进行阴道微生态的基本情况分析,产后6~8周妇女的阴道微生态失衡率高于非孕妇女.阴道微生态中存在炎症:即白细胞阳性(OR=1.82,P=0.006)、白细胞酯酶阳性(OR =24.24,P<0.001);阴道检出致病性病原体如革兰阳性球菌(OR =3.85,P=0.006)、加德纳/普雷沃菌(OR=50.00,P<0.001);和由于阴道微生态环境中存在的厌氧性细菌如加德纳/普雷沃菌导致了Nugent评分较高(OR =2.23,P<0.001),后各因素共同作用,导致了产后6~8周的妇女阴道微生态处于失衡的状态.结论 产后妇女由于雌激素水平的急剧改变,容易发生需氧性阴道炎及细菌性阴道炎等,临床医师需及时监测产后妇女的阴道微生态环境,治疗极端的炎症后积极培育阴道有益菌,早日恢复产后妇女阴道微生态的平衡状态.
作者:丁燕玲;林忠;傅锦坚;吴宇碧;廖滔;罗雪;吕晓兰 刊期: 2019年第01期
目的 了解四川民族地区易地扶贫搬迁移民的社会支持现状及影响因素.方法 采用社会支持量表对凉山州西昌市扶贫搬迁移民和相邻的当地居民进行问卷调查.结果 共调查易地扶贫搬迁移民207人,当地居民60人.搬迁移民的客观支持得分为10.21±3.15、主观支持得分为22.89±4.65、社会支持利用度得分为6.77±2.50、社会支持总分39.88±7.43.扶贫搬迁移民的社会支持各维度得分及总分均低于全国社会支持常模(P<0.05),但与当地居民的社会支持水平相比,差异均无统计学意义(P>0.05).扶贫搬迁移民的主观支持得分与其民族、婚姻状况及文化程度有关(P<0.05),社会支持利用度得分与民族、性别及文化程度有关(P<0.05),而社会支持总分与其民族有关(P<0.05).结论 四川民族地区扶贫搬迁移民的社会支持水平整体较低,可通过提高扶贫搬迁移民的受教育水平来进一步改善.
作者:高晓凤;刘梦芸;段云;米色木日作 刊期: 2019年第01期
目的 空肠弯曲菌是重要的食源性疾病病例标本的病原菌检测项目,用环介导等温扩增(Loop-mediated isothermal amplification,LAMP)的方法,对食源性致病菌空肠弯曲菌进行快速检测.方法 以空肠弯曲菌mapA基因序列为检测靶基因,建立了空肠弯曲菌的LAMP快速检测方法.空肠弯曲菌的LAMP反应由DNA扩增试剂盒提供的反应体系加入引物和模板进行.做了空肠弯曲菌DNA模板灵敏度的检测、菌液灵敏度的检测和特异性检测.结果 我们方法对空肠弯曲菌DNA的检测灵敏度为84.5fg/反应管;对空肠弯曲菌菌液检测灵敏度为0.8 CFU/反应管;特异性100%.结论 对食源性疾病腹泻样本的空肠弯曲菌检测项目,可以采用mapA-LAMP方法进行等温扩增初筛,初筛阳性的样品再有针对性地进行后续的传统培养.
作者:张梦寒;崔家瑞;王小龙 刊期: 2019年第01期
目的 建立白酒中33种挥发性有机污染物(VOCs)同时测定的顶空固相微萃取-气相色谱质谱检测方法.方法 将白酒的酒精度稀释成12%,取7ml放入20 ml的顶空瓶,以DVB/CAR/PDMS为萃取纤维在25℃条件下萃取10min后,在200℃的气相色谱进样口中解吸3 min,解吸出来的VOCs随1 ml/min的载气在VF-624MS毛细管柱内得到分离,并进入四级杆质谱检测.结果 在优化后的顶空固相微萃取条件下,33种VOCs得到了较好的分离,各物质线性相关系数均大于0.99,不同水平的加标回收率在81.2% ~ 106.6%之间,相对标准偏差均小于9%.仪器检出限和定量限分别在0.001 μg/L~0.101 μg/L和0.004 μg/L~0.336 μg/L之间.检测发现,15个白酒样品中共检出5种VOCs,甲苯的检出率及平均浓度均高(86.7%,137.45 μg/L),其次为苯乙烯,其平均检出浓度为63.12 μg/L.结论 该方法适用于白酒中多种VOCs的同时、灵敏、准确地测定.白酒中存在多种VOCs的污染.
作者:王丽;李磊;张展;吴倩;曹淑媛 刊期: 2019年第01期
恶性肿瘤的发生是多种因素共同作用的结果,其中遗传因素大约4%~6%,环境危险因素大约占60%以上.恶性肿瘤的预防控制主要是针对环境危险因素采取措施,但是随着社会进步、人民生活水平提高及环境污染加重等情况致使环境因素导致人群发生恶性肿瘤的归因风险值也有一定程度的改变.本文是了解人群中导致恶性肿瘤发生的环境因素的归因风险值,为科学防治肿瘤提供参考依据.
作者:余艳琴;乔友林 刊期: 2019年第01期
目的 了解陕西省农村地区伤害流行的特征和变化趋势,为制定伤害干预和防控措施提供科学依据.方法 收集2006年至2017年首次就诊于陕西省眉县3家伤害监测哨点医院门急诊的伤害病例,对伤害病例的人口学特征、伤害基本情况及相关临床特征等进行分析.结果 共收集39 634例伤害病例,其中男性26 164例,女性13 470例,男女性别比为1.20∶1;收集到的女性病例所占比重逐年增加.年龄中位数为41岁,其中40 ~ 59岁组多,占全部收集病例的37.01%.前5位伤害发生原因依次为机动车车祸(32.49%)、跌倒/坠落(27.66%)、钝器伤(16.01%)、刀/锐器伤(7.22%)和中毒(6.27%).伤害的发生地点主要为公路/街道(41.08%)和家中(29.55%).伤害严重程度依次为轻度(50.89%)、中度(40.76%)和重度(8.35%).结论 本研究显示,陕西省农村地区伤害病例中女性所占的比例逐年增高,老年人口伤害问题日趋严重.因此,针对不同性别、不同年龄的人群制定并开展相应的防控行动计划,是今后伤害防控的重要工作内容.
作者:飒日娜;王艳平;李曼;马金刚;刘峰 刊期: 2019年第01期
目的 了解2010-2016年内蒙古自治区肉及肉制品中食源性致病菌污染状况,评价其存在的主要危害因素,为预防和控制食源性疾病提供科学依据.方法 随机采集市售肉及肉制品样品,根据《国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》标准操作程序,监测单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、大肠埃希氏菌O157∶H7、致泻大肠埃希氏菌和弯曲菌等6种常见食源性致病菌.结果 3 759份样品中共检出485株阳性菌株,致病菌总检出率为12.90%.其中单核细胞增生李斯特氏菌污染较严重,检出率为7.21% (255/3 539),空肠弯曲菌次之,检出率为3.51%(13/370),金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、致泻大肠埃希氏菌和大肠埃希氏菌O157∶H7检出率分别为2.98%(92/3089)、2.95 %(111/3 759)、1.20%(12/998)和0.11%(2/1 830).各类食品总检出率范围为2.89%~ 34.78%,调理肉制品检出率高,熟肉制品低.结论 肉及肉制品食源性致病菌污染率较高,存在导致食源性疾病的潜在危险.
作者:乌伊罕;王利平;张冰冰 刊期: 2019年第01期
目的 分析2013-2017年贵阳市部分高考人群超重及肥胖流行趋势.方法 连续5年采集贵阳市部分高考考生(16~ 19岁)的身高和体重数据,共计32 814人,计算超重、肥胖率,比较超重、肥胖人群与正常BMI调查对象的谷丙转氨酶(ALT)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和白介素-6(IL-6)水平.结果 2013-2017年贵阳高考体检人群超重检出率分别为:5.58%,7.45%,9.12%,11.4%和12.09%;肥胖检出率分别为:5.53%,6.43%,7.3%,6.9%和6.9%;男性肥胖检出率分别是:3.8%,4.3%,4.7%,4.3%和3.8%;女性肥胖率分别是:1.7%,2.2%,2.5%,2.6%和3.2%;男性超重检出率分别是2.5%,4.1%,4.9%,6.1%和6.5%;女性超重率分别是3.1%,3.3%,4.1%,5.3%和5.5%.2013-2017年超重人群的BMI分别为:26.0±0.7(kg/m2),26.0±1.1(kg/m2),25.7±1.3(kg/m2),25.8士0.8(kg/m2)和26.3 ±0.5 (kg/m2);肥胖人群的BMI分别为:30.2±2.4(kg/m2),29.7±1.8(kg/m2),31.2±2.9(kg/m2),30.5±1.4(kg/m2)和29.9±3.1 (kg/m2);肥胖/超重比值分别为:0.99、0.86、0.80、0.62和0.58.超重肥胖青少年人群外周血ALT、TG、TC异常率和IL-6水平明显高于对照人群.结论 近年来贵阳市青少年的超重及肥胖发生率呈上升趋势,男性高于女性,超重及肥胖已对青少年的身体健康产生了明显的影响.
作者:蒋朝晖;杨红;徐旖旎;潘本友;余红岚;罗来均;潘卫;沈祥春 刊期: 2019年第01期
目的 评价河南省卫生服务利用的公平性,为政府区域卫生规划及实施提供依据.方法 运用集中指数及其分解法计算河南省卫生服务利用相关指标的集中指数和各影响因素对不公平性的贡献率.结果 2011-2015年河南省总诊疗人次数的集中指数为-0.0811、-0.0996、-0.0896、-0.0954、-0.0969,入院人数的集中指数为-0.0741、-0.0868、-0.0700、-0.0676、-0.0662;2015年常住人口、人均GDP、城镇化水平、死亡率对门诊服务利用不公平性的贡献率为158.4%、-84.15%、66.83%、-34.22%,对住院服务利用不公平性的贡献率为277.48%、-134.62%、1.82%、-29.82%.结论 河南省卫生服务利用整体公平性较好;常住人口、人均GDP、城镇化水平、死亡率对河南省门诊与住院服务利用不公平性的贡献率较大;未来政府需要兼顾居民多样化的卫生服务需求,发挥市场优势,提高河南省卫生服务利用均等化程度.
作者:魏长慧;付先知;王璐;牛媛娜;王思宁;孙长青 刊期: 2019年第01期
目的 探讨早期异位妊娠患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌激素(E2)、孕酮(P)的水平变化及其预测价值.方法 选取该院(2016年01月-2017年12月)确诊的90例异位妊娠患者(病例组)、同期正常妊娠妇女90例作为对照组,检测两组的血清β-HCG、E2和P水平,并采用ROC曲线求取佳诊断界值所对应的灵敏度、特异度等诊断学指标.结果 病例组的血清β-HCG、E2和P水平均显著的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清β-HCG预测异位妊娠的灵敏度为88.18%、特异度为77.03%、ROC曲线下面积AUC值为0.800;血清E2预测异位妊娠的灵敏度为84.29%、特异度为72.06%、ROC曲线下面积AUC值为0.777;血清P预测异位妊娠的灵敏度为82.09%、特异度为71.55%、ROC曲线下面积AUC值为0.767;血清β-HCG、E2和P水平联合检测预测异位妊娠的灵敏度为95.09%、特异度为90.63%%、ROC曲线下面积AUC值为0.936.结论 早期异位妊娠患者血清β-HCG、E2、P的水平较低,三者联合应用对于早期诊断异位妊娠具有较高的临床价值.
作者:王洪玲;张琰 刊期: 2019年第01期
目的 译制英文版关怀因素调查-护士长关怀量表(Caring Factor Survey-Caring of Manager,CFS-CM),并对中文版信效度进行评价.方法 遵循Brislin翻译回译原则进行翻译,采用专家咨询法对其进行文化调适,形成中文版CFS-CM.采用整群抽样对北京市某三级甲等医院1 168名临床护士进行调查,评价量表的信效度.结果 中文版CFS-CM的Cronbach's α系数为0.961,重测信度为0.922;各条目间以及与总分的相关系数分别为0.812~ 0.898;各条目的内容效度指数为0.830~1.000,量表平均内容效度指数为0.983.探索性因素分析提取的1个公因子累积方差贡献率为70.389%;验证性因素分析的各项拟合指数结果为:x2/df=5.748,GFI=0.920,AGFI=0.874,RMSEA=0.096,NFI=0.964,CFI =0.970,IFI=0.970,TLI=0.961均在可接受范围内,适配较好.不同年龄、护龄及不同职称的护士长关怀总分差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 中文版CFS-CM具有较好的信度和效度,可以作为评价我国护理管理者对护士关怀程度的工具.
作者:汪玲;李晓雪;朱宇航;徐莎;王英 刊期: 2019年第01期
目的 建立高校教职工代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)危险度预测模型,为MS的早期筛查及预防提供有效的手段.方法 以成都市某高校教职工为研究对象,所有MS患者为病例组,不含任一MS代谢紊乱因子的教职工为对照组.两组各随机选取80%样本组成建模亚库,通过非条件logistic多重回归分析找到MS的影响因素并建立MS危险度预测模型,剩余20%样本组成验证亚库评价模型的真实性和可靠性.结果 本研究共纳入MS病例290人,对照组579人;MS危险度预测模型为:Logit(P)=-8.5 +3.09×性别+0.08×年龄+A×文化水平+0.86×家族糖尿病+0.91×家族肥胖+B×饮酒情况+C×吸烟情况+D×肉类+0.93×食盐摄入情况,A、B、C、D代表不同文化水平、饮酒量、吸烟量及肉类摄入量所对应的系数.预测分类点为0.2,模型判定MS的敏感度为84.2%,特异度为65.5%,符合率为70.1%.结论 模型预测效果较好,可应用于高校教职工MS的早期筛查.
作者:母东煜;马亚;景小凡;石磊;柳园;饶志勇;李晶晶;廖欣怡;曾小庆;胡雯 刊期: 2019年第01期
目的 了解常州市0~5周岁儿童家长水痘疫苗接种意愿,为促进水痘疫苗纳入儿童免疫规划程序提供参考.方法 等距抽样2 332名0~5周岁儿童家长进行问卷调查.结果 84.65%的家长愿意自费为儿童接种水痘疫苗,92.97%的家长愿意免费为孩子接种水痘疫苗,不同家庭人均月收入、孩子是否患过水痘、其子女已入托、监护人类型对疫苗接种意愿有一定影响(P<0.05).超过50%的拒种人群是担忧疫苗安全性和有效性.结论 今后应该重视托幼机构儿童家长水痘防控的健康教育,加大疫苗安全性和有效性的宣传力度.
作者:凌良健;孙翔;吕旭峰;甄茜;周明浩 刊期: 2019年第01期
目的 了解低龄AsC父母乙肝知识现状及其对心理状态的影响,为乙肝防治提供新的流行病学证据.方法 收集低龄AsC,调查其父母乙肝相关知识知晓率,同时采用SCL-90、SAS、SDS量表对其父母进行测评,并探讨父母不同知晓水平对其心理健康的影响.结果 低龄AsC父母乙肝相关知识总体知晓率偏低,平均知晓率只有57.90%.知晓率较高的知识点有:乙肝病人是传染源(100.00%)、注射乙肝疫苗是预防乙肝的根本措施(80.95%)等;而对于共同进餐(17.1 4%)、握手拥抱(16.19%)不会传播乙肝等知识点知晓率极低.男性(父亲)和文化程度高者知晓水平叫高(P<0.05).乙肝相关知识知晓高组其SCL-90总分和SDS得分均高于知晓率低组(P<0.05).在控制AsC父母的人口学混杂因素(性别,年龄,收入,文化程度)后,低龄AsC的父母其乙肝知晓水平对SCL90总分以及SDS得分产生影响(P<0.05).结论 AsC父母乙肝防治知识的知晓情况会对心理状态影响,应针对此特殊人群开展防治知识宣传、心理干预和社会支持,为低龄群及家人营造良好的家庭和社会环境.
作者:何海艳;吴伟慎;赵莹;张颖 刊期: 2019年第01期
目的 分析2008-2017年山东省猩红热流行特征和流行趋势,为制定有效的防控措施提供依据.方法 对国家传染病报告信息管理系统中2008-2017年山东省猩红热病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 山东省2008-2017年累计报告猩红热病例40 920例,年均发病率为4.21/10万;2008-2017年猩红热发病率整体呈逐年上升趋势(x2趋势=10 960.22,P<0.05);4-6月份和11月份-次年1月份为发病高峰,分别占报告发病总数的35.85%和34.55%;各市均有发病,以莱芜市(11.79/10万)、济南市(11.69/10万)、青岛市(8.98/10万)、东营市(7.64/10万)和泰安市(5.49/10万)年均发病率较高.男性发病率(5.23/10万)高于女性(3.20/10万)(x2=2 359.01,P<0.05);发病年龄以15岁以下年龄组为主,尤其以3~9岁高发,占报告发病总数的87.79%;幼托儿童、学生和散居儿童占报告发病总数的98.57%.结论 2008-2017年山东省猩红热发病率整体呈上升趋势,冬春季是猩红热高发季节,学校和托幼机构是发病的高危场所,应加强冬春季学校和托幼机构猩红热疫情监测和健康教育工作,有效控制猩红热的发生和蔓延.
作者:刘维量;寇增强;房明;毕振旺 刊期: 2019年第01期