飒日娜；王艳平；李曼；马金刚；刘峰
目的 了解2010-2016年内蒙古自治区肉及肉制品中食源性致病菌污染状况,评价其存在的主要危害因素,为预防和控制食源性疾病提供科学依据.方法 随机采集市售肉及肉制品样品,根据《国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》标准操作程序,监测单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、大肠埃希氏菌O157∶H7、致泻大肠埃希氏菌和弯曲菌等6种常见食源性致病菌.结果 3 759份样品中共检出485株阳性菌株,致病菌总检出率为12.90％.其中单核细胞增生李斯特氏菌污染较严重,检出率为7.21％ (255/3 539),空肠弯曲菌次之,检出率为3.51％(13/370),金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、致泻大肠埃希氏菌和大肠埃希氏菌O157∶H7检出率分别为2.98％(92/3089)、2.95 ％(111/3 759)、1.20％(12/998)和0.11％(2/1 830).各类食品总检出率范围为2.89％～ 34.78％,调理肉制品检出率高,熟肉制品低.结论 肉及肉制品食源性致病菌污染率较高,存在导致食源性疾病的潜在危险.
作者：乌伊罕；王利平；张冰冰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨心理一致感在冠脉支架置入术后病人社会支持与创伤后成长之间的中介效应,为提高冠脉支架置入术后病人创伤后成长水平提供理论依据.方法 采用便利抽样的方法,选取2017年11月-2018年4月在辽宁省两家三甲医院的心内科就诊的244例行冠脉支架置入术后病人,采用一般资料调查表、心理一致感量表(SOC-13)、创伤后成长量表(PTGI)、社会支持量表(SSRS)进行调查.结果 冠脉支架置入术后病人觉心理一致感得分为(66.31±9.61)分;社会支持得分为(39.06±7.91)分;创伤后成长得分为(56.63±12.33)分,社会支持总分与创伤后成长总分呈正相关(r =0.434,P＜0.05),心理一致感总分与创伤后成长总分呈正相关(r=0.556,P＜0.05),心理一致感在冠脉支架置入术后病人社会支持与创伤后成长之间起部分中介效应,中介效应为0.316,占总效应的46.74％.结论 冠脉支架置入术后病人社会支持主要通过心理一致感的中介作用对冠脉支架置入术后病人创伤后成长产生间接效应,且心理一致感在社会支持与创伤后成长之间起到中介效应.
作者：路晓琳；于洋；刘丽丽；闫旭；金永浩 刊期： 2019年第01期
目的 分析广东省广州市环境污水中轮状病毒(Rotavirus,RV)、诺如病毒(Norovirus,NoV)的组成比例及时间分布,初步探索环境监测在病毒性腹泻防控中的作用.方法 选择广州市猎德污水处理厂作为监测点,2014年12月～2017年12月,每月采集监测点污水4份进行浓缩富集,应用多重实时荧光逆转录-聚合酶链(Realtime RT-PCR)方法对A组轮状病毒(Rotavirus A,RVA)、NoV(包括GⅠ、GⅡ型)进行检测和分析.结果 建立了环境污水中检测腹泻相关病毒的方法.在采集的192份污水中,RVA、NoV GⅠ型、NoV GⅡ型总检出率分别为50.52％、74.48％、89.58％,其中76份同时检测出RVA、NoV(GⅠ、GⅡ型).2014-2017年,RVA检出率分别70.83％、68.75％、41.67％和20.83％,呈逐年下降趋势,并且有明显季节性变化;与RVA相反,NoV(包括GⅠ和GⅡ型)在不同年份、月份间检出率均无明显差异.结论 广州市环境污水中RV和NoV的检出率较高,表明RV和NoV在人群中潜在流行趋势,且不同时间在人群中的暴发流行风险可能存在差异,需进一步加强关注.
作者：曾丽连；陆靖；郑焕英；宋铁 刊期： 2019年第01期
目的 建立白酒中33种挥发性有机污染物(VOCs)同时测定的顶空固相微萃取-气相色谱质谱检测方法.方法 将白酒的酒精度稀释成12％,取7ml放入20 ml的顶空瓶,以DVB/CAR/PDMS为萃取纤维在25℃条件下萃取10min后,在200℃的气相色谱进样口中解吸3 min,解吸出来的VOCs随1 ml/min的载气在VF-624MS毛细管柱内得到分离,并进入四级杆质谱检测.结果 在优化后的顶空固相微萃取条件下,33种VOCs得到了较好的分离,各物质线性相关系数均大于0.99,不同水平的加标回收率在81.2％ ～ 106.6％之间,相对标准偏差均小于9％.仪器检出限和定量限分别在0.001 μg/L～0.101 μg/L和0.004 μg/L～0.336 μg/L之间.检测发现,15个白酒样品中共检出5种VOCs,甲苯的检出率及平均浓度均高(86.7％,137.45 μg/L),其次为苯乙烯,其平均检出浓度为63.12 μg/L.结论 该方法适用于白酒中多种VOCs的同时、灵敏、准确地测定.白酒中存在多种VOCs的污染.
作者：王丽；李磊；张展；吴倩；曹淑媛 刊期： 2019年第01期
目的 分析国际和国内代谢综合征与危险因素相关研究的热点与前沿,为国内研究者提供参考.方法 在Webof Science和CNKI两大数据库中以“代谢综合征”(“metabolic syndrome”)和“危险因素”(“risk factor”)为主题词,检索1998年至2017年发表的相关文献,利用Citespace V软件进行可视化分析.结果 近20年来,国际上关于代谢综合征与危险因素的论文数量呈先上升后下降趋势;而国内则呈先上升后进人平台期且缓慢下降的趋势.国际上的研究热点早期为实验室指标和相关疾病,后期转为公共卫生人群大数据;国内的早期研究热点也是实验室指标,后转为相关疾病和统计学方法.国际上核心作者呈百花齐放但又相互紧密联系的状态,而国内核心作者则缺乏联系.结论 近20年来,国内在该领域的研究论文数量并不少,但关于全国范围的公共卫生方面的研究不多,且缺乏省份、研究机构间的合作.
作者：刘珂华；刘启贵；陈芳芳；宋桂荣 刊期： 2019年第01期
目的 了解低龄AsC父母乙肝知识现状及其对心理状态的影响,为乙肝防治提供新的流行病学证据.方法 收集低龄AsC,调查其父母乙肝相关知识知晓率,同时采用SCL-90、SAS、SDS量表对其父母进行测评,并探讨父母不同知晓水平对其心理健康的影响.结果 低龄AsC父母乙肝相关知识总体知晓率偏低,平均知晓率只有57.90％.知晓率较高的知识点有:乙肝病人是传染源(100.00％)、注射乙肝疫苗是预防乙肝的根本措施(80.95％)等;而对于共同进餐(17.1 4％)、握手拥抱(16.19％)不会传播乙肝等知识点知晓率极低.男性(父亲)和文化程度高者知晓水平叫高(P＜0.05).乙肝相关知识知晓高组其SCL-90总分和SDS得分均高于知晓率低组(P＜0.05).在控制AsC父母的人口学混杂因素(性别,年龄,收入,文化程度)后,低龄AsC的父母其乙肝知晓水平对SCL90总分以及SDS得分产生影响(P＜0.05).结论 AsC父母乙肝防治知识的知晓情况会对心理状态影响,应针对此特殊人群开展防治知识宣传、心理干预和社会支持,为低龄群及家人营造良好的家庭和社会环境.
作者：何海艳；吴伟慎；赵莹；张颖 刊期： 2019年第01期
目的 建立末梢全血干血点中25-羟基维生素D3(25-OH-Vit D3)与25-羟基维生素D2(25-OH-Vit D2)的高效液相色谱-串联质谱定量检测方法,并分析北京与西宁地区7岁以下儿童维生素D营养状况,为两地佝偻病防治提供依据.方法 末梢全血干血片样本经甲醇超声沉淀蛋白,乙酸乙酯萃取,和PTAD衍生,衍生产物用ZORBAXSB-Phenyl色谱柱分离,质谱多重反应监测(MRM)模式检测,同位素内标法定量.结果 25-OH-Vit D3与25-OH-Vit D2在0.50-100 ng/ml与0.50-50 ng/ml线性范围内线性良好(R2＞0.99),低定量限(LLOQ)均为0.5 ng/ml.高、中、低3个浓度水平的批内相对标准偏差(RSD％)小于9％,批间RSD％小于11％,回收率范围为87.36％ ～113.58％.北京与西宁两地25-OH-Vit D含量水平及维生素D营养状况与既往研究一致.结论 本方法快速、准确、样品需求量小,全血干血点25-OH-Vit D经红细胞比容校正后可有效评估维生素D营养状况,适用于有限采血条件下人群维生素D营养状况评估.
作者：张敏；解晓露；黄小兰；王芳；邵立军；杜克贺；刘鸿君；崔小岱 刊期： 2019年第01期
目的 了解老年结核病患者的营养状况,并探讨营养相关因素对结核病发病的影响.方法 采用1∶2匹配的病例对照,收集乌鲁木齐市204名结核病患者和408名非结核病对照,对其进行面对面的MNA-SF问卷调查.结果 TB组和对照组的营养状况平均得分分别为9.9±2.3,11.1 ±1.8;TB组营养不良率、存在营养不良风险率和营养良好率分别为15.7％、57.4％、27.0％,对照组3个率依次为5.1％、42.2％、52.7％,对上述结果进行检验,两组差异均存在统计学意义;多因素条件logistic回归显示:BMI ＜21的发病风险是BMI≥21的7.93倍(95％ CI =4.41-14.26;P＜0.001);近3个月存在心理创伤或患有急性疾病使发病风险增加(OR =4.40;95％ CI =2.44-7.92;P＜0.001);严重痴呆或抑郁是发病的危险因素(OR =6.79;95％ CI=1.83-25.21;P=0.004);近3个月食物摄人量(严重)减少的人群发病风险是没减少的0.29倍(95％ CI =0.18-0.46;P ＜0.001).结论 无论是结核病老人还是非结核病老人,其营养状况不容乐观,应对该人群加强营养支持,并密切关注有影响发病特征的老年人群.
作者：王玥；常玉雪；陈阳贵；祖丽娅·沙塔尔；周玉兰；陈之源；向阳 刊期： 2019年第01期
目的 分析2008-2017年山东省猩红热流行特征和流行趋势,为制定有效的防控措施提供依据.方法 对国家传染病报告信息管理系统中2008-2017年山东省猩红热病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 山东省2008-2017年累计报告猩红热病例40 920例,年均发病率为4.21/10万;2008-2017年猩红热发病率整体呈逐年上升趋势(x2趋势=10 960.22,P＜0.05);4-6月份和11月份-次年1月份为发病高峰,分别占报告发病总数的35.85％和34.55％;各市均有发病,以莱芜市(11.79/10万)、济南市(11.69/10万)、青岛市(8.98/10万)、东营市(7.64/10万)和泰安市(5.49/10万)年均发病率较高.男性发病率(5.23/10万)高于女性(3.20/10万)(x2=2 359.01,P＜0.05);发病年龄以15岁以下年龄组为主,尤其以3～9岁高发,占报告发病总数的87.79％;幼托儿童、学生和散居儿童占报告发病总数的98.57％.结论 2008-2017年山东省猩红热发病率整体呈上升趋势,冬春季是猩红热高发季节,学校和托幼机构是发病的高危场所,应加强冬春季学校和托幼机构猩红热疫情监测和健康教育工作,有效控制猩红热的发生和蔓延.
作者：刘维量；寇增强；房明；毕振旺 刊期： 2019年第01期
恶性肿瘤的发生是多种因素共同作用的结果,其中遗传因素大约4％～6％,环境危险因素大约占60％以上.恶性肿瘤的预防控制主要是针对环境危险因素采取措施,但是随着社会进步、人民生活水平提高及环境污染加重等情况致使环境因素导致人群发生恶性肿瘤的归因风险值也有一定程度的改变.本文是了解人群中导致恶性肿瘤发生的环境因素的归因风险值,为科学防治肿瘤提供参考依据.
作者：余艳琴；乔友林 刊期： 2019年第01期
目的 探讨肺泡灌洗对支气管扩张并发肺部感染患者炎性因子、肺功能及血气分析的影响.方法 选取2016年1月-12月期间在医院住院治疗的支气管扩张并发肺部感染患者100例,随机分为研究组与对照组(各50例),两组均给基础治疗,研究组在基础治疗上给与肺泡灌洗治疗,观察患者治疗前、治疗7d时血清炎性因子(IL-8、TNF-α、hs-CRP)、肺功能(FVC、FEV1)、血气分析(SaO2、PaO2、PaO2/FiO2)相关指标变化,观察每日排痰量、感染控制时间、住院时间,评价治疗疗效.结果 治疗后IL-8、TNF-α、hs-CRP研究组低于对照组,VC、FEV1、SaO2、PaO2、PaO2/FiO2研究组高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.001);每日排痰量研究组多于对照组,感染控制时间、住院时间研究组短于对照组,比较差异有统计学意义(P ＜0.001);研究组治疗总有效率为92.00％,高于对照组76.00％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺泡灌洗有助于改善支气管扩张并发感染患者炎症反应、肺功能及血气指标,提高治疗疗效.
作者：刘胜华；林宇斌；仲艾芳；温建立 刊期： 2019年第01期
目的 本研究分析了江苏南京地区门诊和宫颈癌患者HPV感染率及亚型分布情况,评估二价、四价、九价3种HPV疫苗对本地区人群的保护作用,为疫苗的选择提供依据.方法 回顾性地分析2014年至2018年该院妇科门诊进行HPV分型检测的36 280例患者和首次入院病理确诊为宫颈癌进行HPV分型检测的69例患者的感染情况.结果 门诊患者感染率为30.3％,其中82.3％为高危型感染.感染率排名前3的亚型分别为52(18％)、16(13.9％)、58(9％)型.宫颈癌患者感染率为81.2％,其中91.5％为高危型感染,主要为16、18、58、31型.门诊患者感染率在＜20岁组和＞60岁组呈现双峰分布的趋势.二价、四价、九价疫苗对门诊患者的保护率分别为17％、20％和54％,对宫颈癌患者的保护率分别为67％、67％和85％.结论 二价和四价疫苗对门诊和宫颈癌患者的保护率相近.九价疫苗因为增加了更多的抗原种类,保护率更高,使门诊患者受益更多.
作者：初亚男；封利颖；桑科；邹秉杰；张婕妤 刊期： 2019年第01期
目的 分析2009-2017年梧州市手足口病流行特征和时空聚集特点,为防控工作提供理论依据.方法 收集《中国疾病预防控制信息系统》中2009-2017年梧州市网络直报的手足口病病例,使用Excel2013描述手足口病的流行病学特征,使用SaTScan9.6软件进行时空聚集性分析,使用ArcGIS10.2对分析结果进行可视化.结果 2009-2017年梧州市累计报告手足口病病例79 367例,发病率总体呈逐年上升,平均发病率263.1/10万.每年的4-7月和8-10月分别出现发病主高峰和次高峰.疫情高发地区是梧州市北部,男女性别比为1.56∶1,男性发病率(160.23/10万)高于女性(102.87/10万),0～5岁儿童占了发病总数的94.07％.2009-2017年梧州市手足口病发病在时间和空间存在明显的聚集性,聚集时间为每年的4-10月,一级聚集区和二级聚集区可重复出现在相同或相邻的乡镇.结论 梧州市手足口病发病率呈逐年上升趋势,部分地区存在显著的时空聚集性,在手足口病发病高峰时段应重点加强这些地区的防控.
作者：葛鸿科；覃敏兰；谢镇 刊期： 2019年第01期
目的 探讨应激系统干预对唐山市某院重度烧伤患者创伤后成长和应对方式的效果.方法 将2014.1-2014.10月在唐山市工人医院烧伤整形科的120例重度烧伤患者随机分为对照组和干预组,各60例.两组患者均进行常规护理,干预组除常规护理外,还实施应激系统干预,共干预2个月.干预前及干预2个月后分别评价两组患者创伤后成长水平和应对方式.结果 干预前,两组患者的创伤后成长总分及各维度和各应对策略得分无差异(P＞0.05),干预2个月后,干预组患者创伤后成长总分(56.02 ±7.10)分及人际关系(16.57±4.51)、新的可能性(9.63±3.80)、欣赏生活(11.23 ±3.15)维度得分高于对照组(P＜0.05);干预组应对方式,面对策略评分(24.82 ±3.32)分较对照组高(21.67 ±2.38)分,回避应对策略(9.33±2.92)分和屈服应对策略(5.20±1.73)分评分较对照组低(P＜0.05).结论 唐山市某院重度烧伤患者的创伤后成长水平和应对方式可基于应激系统干预提升和改善.
作者：朱亮；张倩；杨小娇；邢凤梅 刊期： 2019年第01期
目的 了解北京昌平区副溶血性弧菌临床菌株血清型、耐药性、毒力基因携带情况及分子特征.方法 对2017年北京市昌平区分离到的46株副溶血性弧菌进行血清分型、药敏实验、毒力基因检测及脉冲场凝胶电泳分型(PFGE)分析.结果 46株副溶血性弧菌的主要血清型为O3∶K6,PFGE分析得到37种PFGE带型,菌株之间的相似系数为59.9％～100.0％.本实验中的副溶血性弧菌除头孢唑啉外,对其他16种抗菌素敏感或完全敏感,临床菌株均携带tlh和tdh基因,不携带trh基因.结论昌平区引起腹泻的副溶血性弧菌主要为O3∶K6血清型、毒力基因均为tdh(+)/tlh(+)/trh(-)、对多数抗生素敏感,PFGE带型呈高度多态性.
作者：舒高林；王维钧；吴杨；李东迅 刊期： 2019年第01期
目的 了解四川民族地区易地扶贫搬迁移民的社会支持现状及影响因素.方法 采用社会支持量表对凉山州西昌市扶贫搬迁移民和相邻的当地居民进行问卷调查.结果 共调查易地扶贫搬迁移民207人,当地居民60人.搬迁移民的客观支持得分为10.21±3.15、主观支持得分为22.89±4.65、社会支持利用度得分为6.77±2.50、社会支持总分39.88±7.43.扶贫搬迁移民的社会支持各维度得分及总分均低于全国社会支持常模(P＜0.05),但与当地居民的社会支持水平相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).扶贫搬迁移民的主观支持得分与其民族、婚姻状况及文化程度有关(P＜0.05),社会支持利用度得分与民族、性别及文化程度有关(P＜0.05),而社会支持总分与其民族有关(P＜0.05).结论 四川民族地区扶贫搬迁移民的社会支持水平整体较低,可通过提高扶贫搬迁移民的受教育水平来进一步改善.
作者：高晓凤；刘梦芸；段云；米色木日作 刊期： 2019年第01期
目的 探讨处于特殊工作环境下的油田作业人员职业紧张状况与高血压发病的关系.方法 研究采用整群抽样的方法,选取新疆某采油公司的石油工人352人,其中高血压患者176人确定为病例组,对照组选取性别、民族、文化程度相近的176人进行1∶1匹配,使用职业紧张量表(OSI-R)对油田作业人员进行紧张程度评定.结果 油田作业人员的职业紧张程度较高,病例组的职业任务紧张(ORQ)得分为174.90±35.03、个体紧张反应(PSQ)得分为104.15±23.98、个体应对资源(PRQ)得分为126.97±26.81,对照组的三项得分分别为168.71±31.18、102.30±20.11、124.80 ±26.31,各项得分病例组均高于对照组(P＜0.05);采用单因素分析结果显示病例组和对照组在年龄、工龄、倒班、工种方面有差异(P＜0.05);采用多因素logistic回归分析结果表明年龄、工龄、工种以及高度紧张情况与高血压的发生差异有统计学意义(P＜0.05).结论 处于特殊沙漠环境下的油田作业人员职业紧张反应较强烈,高血压发病风险上升.
作者：李雪；薛巧云；陶宁；刘继文 刊期： 2019年第01期
目的 分析2012-2017年湖北省急性乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行病学特征,为制定乙肝防治措施提供科学依据.方法 通过中国疾病控制信息系统,收集急性乙肝个案信息,运用描述性流行病学方法分析2012-2017年湖北省急性肝炎流行病学特征.结果 2012-2017年湖北省共报告11 522例急性乙肝病例,6年中发病率总体上呈下降趋势,年均发病率为3.30/10万,男女发病比为1.66∶1,25 ～29岁发病率高,为5.43/10万,20～64岁占82.98％,农民占65.77％,发病无明显季节性,发病地区年发病率居前3位的是:随州市(5.65/10万)、十堰市(5.13/10万)、荆门市(4.63/10万).结论 发病地区主要为鄂西北地区,加强高发地区乙肝防控工作;20～64岁是主要发病人群,需优化免疫程序,加大成年人(＞20岁)乙肝疫苗接种的宣传力度,提高成人乙肝接种率.
作者：代佩；王晓南；官旭华；张迟；王雷 刊期： 2019年第01期
目的 了解国内外基于电子健康档案和电子病历相关研究知识结构与发展动向,分析研究热点与前沿.方法 通过检索2008-2017近十年间Web of Science和CNKI数据库中相关文献获得题录数据,采用文献计量学与知识可视化方法,借助CitespaceⅢ作为知识图谱绘制工具.结果 共获得国外相关研究文献10 347篇,国内相关研究5406篇,从年发文量、作者与机构分布进行研究现状计量可视化分析,通过绘制关键词图谱,总结近年来研究侧重点与前沿趋势.结论 发文量有着容量大且逐年增长的特点,国内研究相对增长平缓;国外研究涉及层面广泛,研究问题深入,关注热点从保健服务质量和回顾性流行病学研究到临床知识发现与智能决策支持;国内研究侧重于信息化管理及建设,近年来聚焦于档案信息的互联互通技术与社区卫生服务模式的改进,以及基于中文电子病历的智慧医疗研究,为医疗机构智能化、精细化管理提供支撑.相关研究尚需更深入的探索和更密切的合作.
作者：苟梦野；赵文龙；杨美洁；于跃；宋萍 刊期： 2019年第01期
目的 了解常州市0～5周岁儿童家长水痘疫苗接种意愿,为促进水痘疫苗纳入儿童免疫规划程序提供参考.方法 等距抽样2 332名0～5周岁儿童家长进行问卷调查.结果 84.65％的家长愿意自费为儿童接种水痘疫苗,92.97％的家长愿意免费为孩子接种水痘疫苗,不同家庭人均月收入、孩子是否患过水痘、其子女已入托、监护人类型对疫苗接种意愿有一定影响(P＜0.05).超过50％的拒种人群是担忧疫苗安全性和有效性.结论 今后应该重视托幼机构儿童家长水痘防控的健康教育,加大疫苗安全性和有效性的宣传力度.
作者：凌良健；孙翔；吕旭峰；甄茜；周明浩 刊期： 2019年第01期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
