飒日娜；王艳平；李曼；马金刚；刘峰
目的 探讨处于特殊工作环境下的油田作业人员职业紧张状况与高血压发病的关系.方法 研究采用整群抽样的方法,选取新疆某采油公司的石油工人352人,其中高血压患者176人确定为病例组,对照组选取性别、民族、文化程度相近的176人进行1∶1匹配,使用职业紧张量表(OSI-R)对油田作业人员进行紧张程度评定.结果 油田作业人员的职业紧张程度较高,病例组的职业任务紧张(ORQ)得分为174.90±35.03、个体紧张反应(PSQ)得分为104.15±23.98、个体应对资源(PRQ)得分为126.97±26.81,对照组的三项得分分别为168.71±31.18、102.30±20.11、124.80 ±26.31,各项得分病例组均高于对照组(P＜0.05);采用单因素分析结果显示病例组和对照组在年龄、工龄、倒班、工种方面有差异(P＜0.05);采用多因素logistic回归分析结果表明年龄、工龄、工种以及高度紧张情况与高血压的发生差异有统计学意义(P＜0.05).结论 处于特殊沙漠环境下的油田作业人员职业紧张反应较强烈,高血压发病风险上升.
作者：李雪；薛巧云；陶宁；刘继文 刊期： 2019年第01期
目的 探讨过表达TGIF1对侵润性小鼠乳腺癌细胞体外迁移能力的影响.方法 用非脂质体转染法构建稳定TGIF1过表达的小鼠乳腺癌细胞株及空质粒细胞株;用MTT实验检测细胞增殖;用免疫印迹检测蛋白表达;划痕实验和Transwell实验用于评价细胞体外迁移能力.结果 过表达TGIF1对小鼠乳腺癌细胞体外增殖没有明显影响,但能明显增加小鼠乳腺癌细胞迁移能力.过表达TGIF1降低小鼠乳腺癌细胞上皮型钙黏附蛋白(E-cadherin)的表达,而升高Twist1蛋白表达.过表达TGIF1对神经型钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)和基质金属蛋白酶2(MMP2)的表达没有明显影响.结论 过表达TGIF1在体外能够促进侵润性小鼠乳腺癌细胞迁移.
作者：李立；王海玉；李江敏；王亚东 刊期： 2019年第01期
目的 译制英文版关怀因素调查-护士长关怀量表(Caring Factor Survey-Caring of Manager,CFS-CM),并对中文版信效度进行评价.方法 遵循Brislin翻译回译原则进行翻译,采用专家咨询法对其进行文化调适,形成中文版CFS-CM.采用整群抽样对北京市某三级甲等医院1 168名临床护士进行调查,评价量表的信效度.结果 中文版CFS-CM的Cronbach's α系数为0.961,重测信度为0.922;各条目间以及与总分的相关系数分别为0.812～ 0.898;各条目的内容效度指数为0.830～1.000,量表平均内容效度指数为0.983.探索性因素分析提取的1个公因子累积方差贡献率为70.389％;验证性因素分析的各项拟合指数结果为:x2/df=5.748,GFI=0.920,AGFI=0.874,RMSEA=0.096,NFI=0.964,CFI =0.970,IFI=0.970,TLI=0.961均在可接受范围内,适配较好.不同年龄、护龄及不同职称的护士长关怀总分差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 中文版CFS-CM具有较好的信度和效度,可以作为评价我国护理管理者对护士关怀程度的工具.
作者：汪玲；李晓雪；朱宇航；徐莎；王英 刊期： 2019年第01期
目的 本次调查旨在分析2017年北京市中小学生肥胖、消瘦及一些营养相关行为的流行情况,为制定更有效的干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,共调查18所学校3 488名学生,其中城区学生1 782名(51.09％),农村学生1 706名(48.91％).小学生2 262名(64.85％),中学生1 226名(35.15％);男生1 786名(51.20％),女生1 702名(48.80％).结果 北京市中小学生肥胖率为12.76％,消瘦率为13.39％.城乡学生肥胖率分别为10.83％、14.77％,农村高于城区(P ＜0.001).男女生肥胖率分别为16.52％、8.81％,男生高于女生(P＜0.001).小学生的肥胖率和消瘦率都高于中学生(x2=4.259,P=0.039;x2=14.171,P＜0.001).16.40％的学生报告早餐常吃不饱.女生饮水不足率为18.20％,将近是男生的2倍,而男生经常喝饮料率高达35.05％,女生中也有28.32％经常喝饮料.小学生比中学生盲目吃减肥药的多(x2=9.363,P=0.002).46例体重正常的学生和50例消瘦的学生报告盲目吃减肥药.结论 北京市中小学生的营养状况不容乐观,肥胖和营养不良并存.
作者：沈艳辉；姜秀春；孟毅；郭欣；白承续 刊期： 2019年第01期
目的 分析山东省50岁及以上艾滋病感染者/病人流行特征,为制定针对性干预措施提供依据.方法 收集2008-2017年山东省报告的50岁及以上艾滋病感染者/病人的病例报告信息进行流行病学资料分析.结果 2008-2017年共报告50岁及以上艾滋病感染者/病人1 403例,81.6％(1 145例)为男性,18.4％(258例)为女性,平均年龄(57.7±7.0)岁,63.7％(894例)已婚有配偶,文化程度已初中及以下为主占70.6％(991例),职业以农民为主占49.0％(688例).2008-2017年50岁及以上艾滋病感染者/病人数量不断增加,占当年新报告病例的比例呈增长趋势(x2趋势=107.4,P＜0.001),男性病例以男男同性传播为主,病例发展到病人的时间短,大部分发现时已处于病人阶段.结论 山东省50岁及以上艾滋病感染者/病人呈上升趋势,晚发现比例高,其中的男男性行为人群需要重点关注.
作者：黄鹏翔；王国永；杨兴光；郝连正；朱晓艳；胡军；陶小润；康殿民 刊期： 2019年第01期
目的 分析2012-2017年湖北省急性乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行病学特征,为制定乙肝防治措施提供科学依据.方法 通过中国疾病控制信息系统,收集急性乙肝个案信息,运用描述性流行病学方法分析2012-2017年湖北省急性肝炎流行病学特征.结果 2012-2017年湖北省共报告11 522例急性乙肝病例,6年中发病率总体上呈下降趋势,年均发病率为3.30/10万,男女发病比为1.66∶1,25 ～29岁发病率高,为5.43/10万,20～64岁占82.98％,农民占65.77％,发病无明显季节性,发病地区年发病率居前3位的是:随州市(5.65/10万)、十堰市(5.13/10万)、荆门市(4.63/10万).结论 发病地区主要为鄂西北地区,加强高发地区乙肝防控工作;20～64岁是主要发病人群,需优化免疫程序,加大成年人(＞20岁)乙肝疫苗接种的宣传力度,提高成人乙肝接种率.
作者：代佩；王晓南；官旭华；张迟；王雷 刊期： 2019年第01期
目的 了解《突发公共卫生事件的应对及管理》课程在公共卫生硕士教育中的实践情况和课程满意度的影响因素.方法 编制调查问卷,对四川大学选修过该课程的公共卫生硕士进行网络调查,分析该课程的实践情况,并构建结构方程模型,定量分析影响课程满意度的因素.结果 (1)96.6％的调查对象认为该课程有助于扩大知识量,93.7％的调查对象认为助于职业,95.0％的调查对象认为该课程提升了应对突发公共卫生事件的能力,98.3％的调查对象愿意更加深入的学习该课程;(2)课程满意度影响因素主要为感知质量和学生期望(P＜0.01).结论 (1)有必要在公共卫生硕士培养中开设《突发公共卫生事件的应对及管理》课程;(2)增加该课程的感知质量和学生期望有助于增加课程满意度.
作者：邓海云；吕晓华；丁洁；张晓玲 刊期： 2019年第01期
目的 分析2009-2017年梧州市手足口病流行特征和时空聚集特点,为防控工作提供理论依据.方法 收集《中国疾病预防控制信息系统》中2009-2017年梧州市网络直报的手足口病病例,使用Excel2013描述手足口病的流行病学特征,使用SaTScan9.6软件进行时空聚集性分析,使用ArcGIS10.2对分析结果进行可视化.结果 2009-2017年梧州市累计报告手足口病病例79 367例,发病率总体呈逐年上升,平均发病率263.1/10万.每年的4-7月和8-10月分别出现发病主高峰和次高峰.疫情高发地区是梧州市北部,男女性别比为1.56∶1,男性发病率(160.23/10万)高于女性(102.87/10万),0～5岁儿童占了发病总数的94.07％.2009-2017年梧州市手足口病发病在时间和空间存在明显的聚集性,聚集时间为每年的4-10月,一级聚集区和二级聚集区可重复出现在相同或相邻的乡镇.结论 梧州市手足口病发病率呈逐年上升趋势,部分地区存在显著的时空聚集性,在手足口病发病高峰时段应重点加强这些地区的防控.
作者：葛鸿科；覃敏兰；谢镇 刊期： 2019年第01期
目的 建立末梢全血干血点中25-羟基维生素D3(25-OH-Vit D3)与25-羟基维生素D2(25-OH-Vit D2)的高效液相色谱-串联质谱定量检测方法,并分析北京与西宁地区7岁以下儿童维生素D营养状况,为两地佝偻病防治提供依据.方法 末梢全血干血片样本经甲醇超声沉淀蛋白,乙酸乙酯萃取,和PTAD衍生,衍生产物用ZORBAXSB-Phenyl色谱柱分离,质谱多重反应监测(MRM)模式检测,同位素内标法定量.结果 25-OH-Vit D3与25-OH-Vit D2在0.50-100 ng/ml与0.50-50 ng/ml线性范围内线性良好(R2＞0.99),低定量限(LLOQ)均为0.5 ng/ml.高、中、低3个浓度水平的批内相对标准偏差(RSD％)小于9％,批间RSD％小于11％,回收率范围为87.36％ ～113.58％.北京与西宁两地25-OH-Vit D含量水平及维生素D营养状况与既往研究一致.结论 本方法快速、准确、样品需求量小,全血干血点25-OH-Vit D经红细胞比容校正后可有效评估维生素D营养状况,适用于有限采血条件下人群维生素D营养状况评估.
作者：张敏；解晓露；黄小兰；王芳；邵立军；杜克贺；刘鸿君；崔小岱 刊期： 2019年第01期
目的 翻译并修订三维工作疲劳量表(3D-WFI),并检验其在中国文化背景下的效度和信度.方法 对国内330制造业企业员工进行3D-WFI申文版初测(回收有效问卷314份),通过项目分析及探索性因子分析确定正式量表.选取810名制造业企业员工正式施测(回收有效问卷754份),进行验证性因子分析和内部一致性信度检验;同时选取工作倦怠普适量表(MBIGS)作为校标探究工作倦怠与工作疲劳的相关性.1个月后,选取其中270人检验重测信度.结果 3D-WFI中文版包含18个条目,分为躯体疲劳、精神疲劳以及情绪疲劳3个维度;验证性因子分析表明量表具有良好的结构效度(x2=107.10,df=32,RMSEA=0.08,NFI =0.90,CFI =0.91,GFI =0.90,PGFI=0.52).量表总的内部一致性系数为0.92,重测信度为0.82;付出、回报以及过度投入3个分量表的内部一致性系数分别为0.91、0.89、0.87,重测信度为别为0.58、0.79、0.81.结论 修订后的三维工作疲劳量表在选取的制造业企业员工样本中有良好的测量学指标,在测量我国制造业企业员工工作疲劳方面具有一定参考意义,未来的研究应扩大取样范围,多地区、多行业抽取样本,以期在更大范围内验证并推广三维工作疲劳量表的适用性.
作者：楚克群；佘少华 刊期： 2019年第01期
目的 了解老年结核病患者的营养状况,并探讨营养相关因素对结核病发病的影响.方法 采用1∶2匹配的病例对照,收集乌鲁木齐市204名结核病患者和408名非结核病对照,对其进行面对面的MNA-SF问卷调查.结果 TB组和对照组的营养状况平均得分分别为9.9±2.3,11.1 ±1.8;TB组营养不良率、存在营养不良风险率和营养良好率分别为15.7％、57.4％、27.0％,对照组3个率依次为5.1％、42.2％、52.7％,对上述结果进行检验,两组差异均存在统计学意义;多因素条件logistic回归显示:BMI ＜21的发病风险是BMI≥21的7.93倍(95％ CI =4.41-14.26;P＜0.001);近3个月存在心理创伤或患有急性疾病使发病风险增加(OR =4.40;95％ CI =2.44-7.92;P＜0.001);严重痴呆或抑郁是发病的危险因素(OR =6.79;95％ CI=1.83-25.21;P=0.004);近3个月食物摄人量(严重)减少的人群发病风险是没减少的0.29倍(95％ CI =0.18-0.46;P ＜0.001).结论 无论是结核病老人还是非结核病老人,其营养状况不容乐观,应对该人群加强营养支持,并密切关注有影响发病特征的老年人群.
作者：王玥；常玉雪；陈阳贵；祖丽娅·沙塔尔；周玉兰；陈之源；向阳 刊期： 2019年第01期
目的 了解2010-2016年内蒙古自治区肉及肉制品中食源性致病菌污染状况,评价其存在的主要危害因素,为预防和控制食源性疾病提供科学依据.方法 随机采集市售肉及肉制品样品,根据《国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》标准操作程序,监测单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、大肠埃希氏菌O157∶H7、致泻大肠埃希氏菌和弯曲菌等6种常见食源性致病菌.结果 3 759份样品中共检出485株阳性菌株,致病菌总检出率为12.90％.其中单核细胞增生李斯特氏菌污染较严重,检出率为7.21％ (255/3 539),空肠弯曲菌次之,检出率为3.51％(13/370),金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、致泻大肠埃希氏菌和大肠埃希氏菌O157∶H7检出率分别为2.98％(92/3089)、2.95 ％(111/3 759)、1.20％(12/998)和0.11％(2/1 830).各类食品总检出率范围为2.89％～ 34.78％,调理肉制品检出率高,熟肉制品低.结论 肉及肉制品食源性致病菌污染率较高,存在导致食源性疾病的潜在危险.
作者：乌伊罕；王利平；张冰冰 刊期： 2019年第01期
目的 了解国内外基于电子健康档案和电子病历相关研究知识结构与发展动向,分析研究热点与前沿.方法 通过检索2008-2017近十年间Web of Science和CNKI数据库中相关文献获得题录数据,采用文献计量学与知识可视化方法,借助CitespaceⅢ作为知识图谱绘制工具.结果 共获得国外相关研究文献10 347篇,国内相关研究5406篇,从年发文量、作者与机构分布进行研究现状计量可视化分析,通过绘制关键词图谱,总结近年来研究侧重点与前沿趋势.结论 发文量有着容量大且逐年增长的特点,国内研究相对增长平缓;国外研究涉及层面广泛,研究问题深入,关注热点从保健服务质量和回顾性流行病学研究到临床知识发现与智能决策支持;国内研究侧重于信息化管理及建设,近年来聚焦于档案信息的互联互通技术与社区卫生服务模式的改进,以及基于中文电子病历的智慧医疗研究,为医疗机构智能化、精细化管理提供支撑.相关研究尚需更深入的探索和更密切的合作.
作者：苟梦野；赵文龙；杨美洁；于跃；宋萍 刊期： 2019年第01期
目的 分析2013-2017年贵阳市部分高考人群超重及肥胖流行趋势.方法 连续5年采集贵阳市部分高考考生(16～ 19岁)的身高和体重数据,共计32 814人,计算超重、肥胖率,比较超重、肥胖人群与正常BMI调查对象的谷丙转氨酶(ALT)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和白介素-6(IL-6)水平.结果 2013-2017年贵阳高考体检人群超重检出率分别为:5.58％,7.45％,9.12％,11.4％和12.09％;肥胖检出率分别为:5.53％,6.43％,7.3％,6.9％和6.9％;男性肥胖检出率分别是:3.8％,4.3％,4.7％,4.3％和3.8％;女性肥胖率分别是:1.7％,2.2％,2.5％,2.6％和3.2％;男性超重检出率分别是2.5％,4.1％,4.9％,6.1％和6.5％;女性超重率分别是3.1％,3.3％,4.1％,5.3％和5.5％.2013-2017年超重人群的BMI分别为:26.0±0.7(kg/m2),26.0±1.1(kg/m2),25.7±1.3(kg/m2),25.8士0.8(kg/m2)和26.3 ±0.5 (kg/m2);肥胖人群的BMI分别为:30.2±2.4(kg/m2),29.7±1.8(kg/m2),31.2±2.9(kg/m2),30.5±1.4(kg/m2)和29.9±3.1 (kg/m2);肥胖/超重比值分别为:0.99、0.86、0.80、0.62和0.58.超重肥胖青少年人群外周血ALT、TG、TC异常率和IL-6水平明显高于对照人群.结论 近年来贵阳市青少年的超重及肥胖发生率呈上升趋势,男性高于女性,超重及肥胖已对青少年的身体健康产生了明显的影响.
作者：蒋朝晖；杨红；徐旖旎；潘本友；余红岚；罗来均；潘卫；沈祥春 刊期： 2019年第01期
目的 描述并分析四川省儿童青少年学生的生长发育与营养状况.方法 采用多阶段随机整群抽样,抽取四川省12个城市的14 772名7～18岁学生的学校体检数据进行了整理分析,按照《学龄儿童青少年营养不良筛查》评价生长迟缓、消瘦、超重及肥胖等学生营养状况.结果 四川省学生的身高、体重、BMI之间均随着年龄逐渐升高,各年龄段学生的平均身高、体重均低于全国平均身高.四川省儿童青少年营养不良检出率为10.11％,生长迟缓率、轻度消瘦、中重度消瘦检出率男生分别为2.33％、7.51％、3.12％,女生1.26％、4.32％、2.31％,男生高于女生.农村高于城市.营养过剩检出率为13.73％,超重、肥胖检出率男生高于女生,城市高于农村.且营养过剩检出率高于营养不良.结论 四川省儿童青少年平均身高、体重低于全国水平,其营养状况结果表明四川省儿童青少年学生特别是男生存在着消瘦与超重、肥胖的共存现象,这警醒在进行营养改善计划时,要防止营养过剩的发生.
作者：曹应琼；他卉；万莉；何琳；廖洪秀；兰亚佳 刊期： 2019年第01期
目的 探讨早期异位妊娠患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌激素(E2)、孕酮(P)的水平变化及其预测价值.方法 选取该院(2016年01月-2017年12月)确诊的90例异位妊娠患者(病例组)、同期正常妊娠妇女90例作为对照组,检测两组的血清β-HCG、E2和P水平,并采用ROC曲线求取佳诊断界值所对应的灵敏度、特异度等诊断学指标.结果 病例组的血清β-HCG、E2和P水平均显著的低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);血清β-HCG预测异位妊娠的灵敏度为88.18％、特异度为77.03％、ROC曲线下面积AUC值为0.800;血清E2预测异位妊娠的灵敏度为84.29％、特异度为72.06％、ROC曲线下面积AUC值为0.777;血清P预测异位妊娠的灵敏度为82.09％、特异度为71.55％、ROC曲线下面积AUC值为0.767;血清β-HCG、E2和P水平联合检测预测异位妊娠的灵敏度为95.09％、特异度为90.63％％、ROC曲线下面积AUC值为0.936.结论 早期异位妊娠患者血清β-HCG、E2、P的水平较低,三者联合应用对于早期诊断异位妊娠具有较高的临床价值.
作者：王洪玲；张琰 刊期： 2019年第01期
目的 本研究分析了江苏南京地区门诊和宫颈癌患者HPV感染率及亚型分布情况,评估二价、四价、九价3种HPV疫苗对本地区人群的保护作用,为疫苗的选择提供依据.方法 回顾性地分析2014年至2018年该院妇科门诊进行HPV分型检测的36 280例患者和首次入院病理确诊为宫颈癌进行HPV分型检测的69例患者的感染情况.结果 门诊患者感染率为30.3％,其中82.3％为高危型感染.感染率排名前3的亚型分别为52(18％)、16(13.9％)、58(9％)型.宫颈癌患者感染率为81.2％,其中91.5％为高危型感染,主要为16、18、58、31型.门诊患者感染率在＜20岁组和＞60岁组呈现双峰分布的趋势.二价、四价、九价疫苗对门诊患者的保护率分别为17％、20％和54％,对宫颈癌患者的保护率分别为67％、67％和85％.结论 二价和四价疫苗对门诊和宫颈癌患者的保护率相近.九价疫苗因为增加了更多的抗原种类,保护率更高,使门诊患者受益更多.
作者：初亚男；封利颖；桑科；邹秉杰；张婕妤 刊期： 2019年第01期
目的 了解社会资本对农转非居民抑郁症状的影响,探讨促进其心理健康的预防措施.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取成都和昆明的农转非居民3 223人,采用流调中心抑郁水平评定量表(CES-D)以及自编社会资本量表进行问卷调查.结果 本次研究对象的抑郁症状发生率为14.5％.女性、高龄、患有慢性病、文化程度低、非在婚、未与配偶住在一起、无业和失业的农转非居民抑郁症状的发生率较高(P＜0.05);高“社会信任与安全感”的居民发生抑郁症状的风险较低(OR =0.321,P＜0.05)、高“社区归属感”得分的居民产生抑郁症状的风险较低(OR =0.816,P＜0.05),“社会支持”得分较高的居民发生抑郁症状的风险较低(OR=0.269,P＜0.05).结论 应采取有针对性的手段对影响农转非居民心理健康的社会资本因素进行干预,以改善其抑郁状况.
作者：马天佩；孙霞霞；革婧婧；高博；于川；李宁秀 刊期： 2019年第01期
目的 评价河南省卫生服务利用的公平性,为政府区域卫生规划及实施提供依据.方法 运用集中指数及其分解法计算河南省卫生服务利用相关指标的集中指数和各影响因素对不公平性的贡献率.结果 2011-2015年河南省总诊疗人次数的集中指数为-0.0811、-0.0996、-0.0896、-0.0954、-0.0969,入院人数的集中指数为-0.0741、-0.0868、-0.0700、-0.0676、-0.0662;2015年常住人口、人均GDP、城镇化水平、死亡率对门诊服务利用不公平性的贡献率为158.4％、-84.15％、66.83％、-34.22％,对住院服务利用不公平性的贡献率为277.48％、-134.62％、1.82％、-29.82％.结论 河南省卫生服务利用整体公平性较好;常住人口、人均GDP、城镇化水平、死亡率对河南省门诊与住院服务利用不公平性的贡献率较大;未来政府需要兼顾居民多样化的卫生服务需求,发挥市场优势,提高河南省卫生服务利用均等化程度.
作者：魏长慧；付先知；王璐；牛媛娜；王思宁；孙长青 刊期： 2019年第01期
目的 建立白酒中33种挥发性有机污染物(VOCs)同时测定的顶空固相微萃取-气相色谱质谱检测方法.方法 将白酒的酒精度稀释成12％,取7ml放入20 ml的顶空瓶,以DVB/CAR/PDMS为萃取纤维在25℃条件下萃取10min后,在200℃的气相色谱进样口中解吸3 min,解吸出来的VOCs随1 ml/min的载气在VF-624MS毛细管柱内得到分离,并进入四级杆质谱检测.结果 在优化后的顶空固相微萃取条件下,33种VOCs得到了较好的分离,各物质线性相关系数均大于0.99,不同水平的加标回收率在81.2％ ～ 106.6％之间,相对标准偏差均小于9％.仪器检出限和定量限分别在0.001 μg/L～0.101 μg/L和0.004 μg/L～0.336 μg/L之间.检测发现,15个白酒样品中共检出5种VOCs,甲苯的检出率及平均浓度均高(86.7％,137.45 μg/L),其次为苯乙烯,其平均检出浓度为63.12 μg/L.结论 该方法适用于白酒中多种VOCs的同时、灵敏、准确地测定.白酒中存在多种VOCs的污染.
作者：王丽；李磊；张展；吴倩；曹淑媛 刊期： 2019年第01期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
