吴鑫；章志超；王栋；范宏伟
目的 通过分析新疆高校辅导员心理健康现状,为将来该地区高校辅导员促进个体心理健康和潜能发挥提供客观依据,使辅导员能更好地为学生服务.方法 采用随机抽样的方法,抽取新疆5所高校共600人作为研究对象.利用症状自评量表(SCL-90)量表及领悟社会支持量表(PSSS)分析新疆高校辅导员的心理健康现状.结果 SCL-90躯体化因子分的均值(1.82±0.64)分、焦虑因子分的均值(1.74±0.53)分、强迫因子分的均值(2.05±0.65)分、人际关系因子分的均值(1.82±0.59)分、精神病性因子分的均值(1.60±0.50)分、偏执因子分的均值(1.71±0.55)分、敌对因子分的均值(1.73±0.60)分、恐怖因子分的均值(1.50±0.53)分、抑郁因子分的均值(1.80土0.60)分,都高于全国常模的均值,新疆各维度的因子分与全国成人常模各维度因子分比较均有统计学差异(P＜0.001).对496名辅导员进行统计,症状自评得分超过160分的有34人,占总人数的6.85％.朋友支持和家庭人口数对SCL-90总分具有负向的预测作用,SCL-90总分、年龄、族别对领悟社会支持总分具有负向的预测作用,家庭所在地对领悟社会支持总分具有正向的预测作用.结论 新疆高校辅导员心理健康总体上低于全国正常水平,症状自评的得分越高,心理健康水平越差,领悟到的社会支持越低.
作者：姜婷；温少东；王晓婷；沈静 刊期： 2018年第10期
目的 探讨社区老年颈动脉粥样硬化(CAS)患者的综合干预效果.方法 以苏州市汾湖高新区芦墟区域1 121例CAS居民为研究对象,采取整群抽样的原则,分为干预组597例,对照组524例.进行为期1.5年社区老年CAS患者综合干预管理.结果 与对照组比较,综合干预1.5年后,干预组健康知识知晓率、健康行为方式明显改善,血压、体重指数明显降低,血糖、血脂、尿酸和C反应蛋白水平明显改善(P＜0.001);干预组主要心血管事件发生率明显下降(P＜0.05);干预组IMT与斑块积分显著减少(P＜0.001).结论 综合干预对社区老年CAS患者有明显的干预效果.
作者：翁根龙；徐怡芬；陆建林 刊期： 2018年第10期
目的 依靠DRGS平台的病案大数据,研究双向转诊的下转标准制定,将病人从三级医院分流到二级医院与社区,实现分级诊疗.方法 通过DRGS软件平台,分析2015年1月-2016年12月2年的病案大数据,建立下转标准并实施.通过对2017上半年病案数据的监测,检查下转标准实施的合理性及效果.结果 分析DRGS平台的病案大数据,将“权重(CW)小于0.5且平均住院天数小于6d”的DRGS组作为向下转诊的标准,调控2017年1-6月的患者,由三级医院转诊至二级医院或社区.结论 通过DRGS平台权重指数制定下转标准,合理分流患者,为分级诊疗的落实提供借鉴与参考.
作者：徐振宇；张艳梅；王楠 刊期： 2018年第10期
目的 促进膜基因芯片技术在多种动物源性成分同时鉴定方面的应用.方法 利用膜基因芯片技术对猪、羊、驴、鼠和牦牛,5种动物源性成分进行鉴定,从方法的特异性、检出限、重复性和实际应用效果4个方面进行评价.结果 膜基因芯片方法的特异性较好,误检情况少;方法检出限能够达到目标动物源成分质量分数0.1％水平;多次重复检测结果一致;方法实际应用效果较好,检测结果与参比方法吻合.结论 膜基因芯片方法经验证能够较好地应用于肉制品中多种目标动物源性成分的同步、高效检测.
作者：吴鑫；章志超；王栋；范宏伟 刊期： 2018年第10期
目的 建立水发食品中甲醛的顶空气相色谱法,为水发食品市场卫生监督执法提供科学、准确的检测数据.方法 水发食品加水及乙醇浸泡后蒸馏,取馏出液加入氯化钠后,采用HP-INNOWAX色谱柱分离、火焰离子化检测器(FID)检测.结果 方法线性范围0.1～6 mg/L,检出限为0.03 mg/L,相关系数0.9994,回收率在85.1％～96.5％,相对标准偏差1.1％～6.2％.结论 该法操作简便、准确、灵敏,可用于水发食品中甲醛的测定.
作者：周霞；李双；焦丽娟 刊期： 2018年第10期
目的 了解成都市外来务工人员超重和肥胖的流行现况,为维持外来务工人员正常体重提供科学依据.方法 采用应答推动抽样方法,在成都市共抽取1 690名外来务工人员作为研究对象,对其进行问卷调查和体格检查.结果 调查对象的超重率为29.53％,肥胖率为9.05％;男性超重率(32.08％)高于女性(26.59％);40～49岁组超重率高(39.55％),50 ～59岁组肥胖率高(16.06％),超重、肥胖率大体随年龄增长而增加;小学文化及以下人群超重、肥胖率高(39.54％和14.48％),且随文化程度增高而减小,以上差异均有统计学意义(P＜0.05);离婚者的超重率高(37.29％),丧偶者的肥胖率高(16.00％);从事运输/仓储和邮政业的人群超重、肥胖率高(36.84％和17.89％).不同婚姻状态组间、不同职业组间超重、肥胖率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 成都市外来务工人员的超重和肥胖检出率处于较低水平,但是男性、40～ 59岁、文化程度较低、离婚丧偶、从事运输/仓储和邮政业的人群超重和肥胖检出率相对较高,应重点关注,采取针对性措施加以防治.
作者：彭友悦；杨洋；刘小锦；陈曦；袁萍 刊期： 2018年第10期
目的 探讨国内长寿老人健康状况研究现状及发展趋势.方法 运用CNKI、维普、万方三大中文数据库进行主题检索,导出相关题录,并借助Note Express3.2、SATI3.2、Ucinet6.0及SPSS19.0等软件,对其进行共词分析和社会网络分析.结果 20世纪80年代以来,该领域研究总体呈上升趋势,但地域分布不均;研究主题大致可分为健康状况、生活质量、长寿因素、饮食状况及唾液与健康状况五大类.结论 相关研究总体上处于不断上升的过程中,但绝对数量上仍不高,可以考虑针对长寿老人健康状况相关的诸多方向进行进一步的科学研究.
作者：张玉鹏；邬闻文；张亚南；谭晓东 刊期： 2018年第10期
目的 了解陕西省高职护生学习倦怠现状,为教育者采取干预措施提供依据.方法 采用分层按比例随机抽样法抽取10所高职院校共计1 914名护生进行问卷调查.结果 陕西省高职护生学习倦怠发生率为72.0％,其中中度以上者占54.4％,护生学习倦怠总体均值为(2.91土0.50)分,各维度由高到低分别为行为不当(3.09±0.63)分、低成就感(2.91±0.61)分、情绪低落(2.76±0.71)分.被调查者在年级、性别、是否独生子女、有无兼职/社会实践经历、家庭月收入、学习成绩、家庭居住地等变量上的学习倦怠水平差异有统计学意义(P＜0.05),在被试者的父母文化程度等变量上无统计学差异;年级、性别、有无兼职/社会实践经历、家庭居住地和学习成绩是学习倦怠的影响因素(P＜0.05).结论 陕西省高职护生普遍存在学习倦怠,提示教育者应针对发生学习倦怠的护生特点采取有效的干预措施.
作者：华嘉志；梁琨；董玉珺；王莹；朱玲；陈红 刊期： 2018年第10期
目的 探究磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)在乙肝肝硬化患者中鉴别小肝癌(SHCC)的价值.方法 选取某院住院治疗的符合要求的乙肝肝硬化患者及乙肝肝硬化合并SHCC患者作为研究对象,分别定义为肝硬化组和SHCC组.收集2组患者的一般资料并利用单多因素分析筛选出导致肝硬化合并小肝癌的危险因素.利用ROC曲线分析各指标鉴别乙肝肝硬化合并SHCC的潜在诊断效能.结果 本研究共纳入103例患者.其中肝硬化组共67例,SHCC组共36例.SHCC组患者的总胆红素、MRI检查、血清AFP、血清GPC-3等指标显著高于肝硬化组,差异均有统计学意义(P＜0.05).其中MRI检查、血清AFP和血清GPC-3是乙肝肝硬化合并SHCC的影响因素(P＜0.05).受试者的血清GPC-3和血清AFP呈正相关(r=0.222,P＜0.05).血清AFP和血清GPC-3鉴别乙肝肝硬化合并HCC的AUC为0.723和0.884,其敏感度为69.44％和66.67％,特异度为61.19％和100％;二者联合诊断鉴别乙肝肝硬化合并HCC的AUC高(0.927).结论 GPC-3在乙肝肝硬化患者中鉴别小肝癌时具有一定的价值,可作为诊断乙肝肝硬化合并小肝癌的指标之一.
作者：徐震；朱善军；马春芳；郝天波；张肖；陆斐斐；吴继华 刊期： 2018年第10期
目的 了解四川省雅安市大学生膳食营养状况,为提高大学生营养水平提供理论依据.方法 分层整群随机抽取雅安市2所高校一至三年级学生655人,采用24h膳食回顾记录表和营养与健康认知KAP问卷进行调查.结果 大学生摄入水果和蛋类偏低,摄入蔬菜、水产品和奶及奶制品不足,摄入油和盐偏高,摄入钠严重偏高,摄入维生素B1、硒和男生摄入锌不足.调查学生有98人偏瘦,其中女生80人,占81.63％.男生比女生花费更多时间运动,差异有统计学意义(t＝-2.238,P＜0.05).营养专业学生的各营养知识正确率普遍高于非营养专业学生,差异具有统计学意义(P＜0.05),且营养专业学生的早餐行为较好,每日摄入不重复的食物种数超过12种和每日食物类型以动植物均等的人数均比非营养专业学生多.结论 雅安市大学生膳食结构有待改善,部分营养物摄入不均衡.建议学校向学生普及膳食营养知识及加强健康营养教育,提倡大学生饮食多样化.
作者：吴敏；罗擎英；刘蜀坤；曹洪芙；黎杉珊；张志清；陈安均；申光辉；吴贺君；刘兴艳；李美良 刊期： 2018年第10期
目的 了解德阳市2015-2017年调味品质量及安全指标状况,为调味品的风险评估和有效的行政监督提供科学依据.方法 于2015-2017年,采集德阳市9大类调味品,按照国家标准及食品安全风险监测的相关要求进行监督抽检和快速检测,测定罂粟碱、吗啡、那可丁、可待因、蒂巴因等违法添加物、甜蜜素、糖精钠、苯甲酸、山梨酸等食品添加剂、微生物以及产品质量等指标,分析检测结果,评价德阳市调味品质量及安全.结果 2015-2017年德阳市共采集1 316份调味品样本,监督抽检416份样本中,合格样本385份,不合格样本31份,合格率为92.55％;快速检测样本900份中,半固态调味料快速检测576份样本,快速检测阳性样本25份,快检阳性率为4.34％.不合格样品中检出项目包括:违法添加类物质的不合格率4.09％;食品添加剂(甜蜜素、糖精钠、苯甲酸、山梨酸)的不合格率为1.20％;质量指标全氮、总酸不合格率为0.96％;微生物指标(大肠菌群)不合格率为0.24％;标签的不合格率为0.94％.结论 德阳市2015-2017年调味品存在不同程度的隐患,有必要针对生产、流通、餐饮环节加强监督和管理.
作者：张娴；许欣；易祖平；苟健；张毅 刊期： 2018年第10期
目的 了解2015-2016年中山市手足口病病原谱及其流行特征,为其防控提供科学的参考依据.方法 2015-2016年期间对手足口病哨点医院监测病例的标本开展肠道病毒检测,对其结果进行流行病学分析.结果 检测1 549份标本,共检出1 225份阳性,检出率为79.08％(1 225/1 549);其中其他肠道病毒(PE)阳性率为49.13％(761/1 549),CA16阳性率为15.75％(244/1 549),EV71阳性率为14.01％(217/1 549),混合感染阳性率为0.19％(3/1 549).2015年以PE为优势流行株(占66.26％,493/744),全年除2月外病原体阳性率均在较高水平波动,7月达到年度高峰;2016年上半年以CA16为优势流行株,下半年以PE为优势流行株;全年有2个季节高峰,高峰为4-7月,次高峰为11-12月.男女间手足口病病毒检出率无统计学差异;病毒核酸检测阳性病例以5岁以下儿童为主.结论 手足口病病原体每年优势毒株不同,季节高峰主要与流行的优势毒株有关,应加强病原学监测,并重点关注5岁以下人群.
作者：黄恩妙；师舞阳；姚梓烽 刊期： 2018年第10期
目的 调查护士组织支持感、自我效能感、个人组织契合度现状并分析三者关系.方法 采用分层随机抽样法,从郑州市随机抽取l所三级公立医院和2所二级公立医院,共350名临床护士,使用一般自我效能感量表、组织支持感量表和个人组织契合认知量表对其进行调查.结果 护士的组织支持感总均分为(2.63±0.87)分,自我效能感总均分为(2.79±0.59)分,个人组织契合度总均分为(4.07±1.25)分;护士组织支持感、自我效能感与个人组织契合度均呈正相关(r=0.488,0.362,P＜0.05).组织支持感、自我效能感对护士的个人组织契合度有正向预测作用(R2改变=0.260).自我效能感在护士组织支持感和个人组织契合度中起部分中介作用,效应值为28.18％.结论 管理者可致力于提高护士的自我效能感及组织支持感,进一步提高护士的个人组织契合度.
作者：崔慧珍；魏万宏；刘真亚 刊期： 2018年第10期
目的 对深圳市男男性接触者(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人KIR/HLA不同基因型的分布及其与疾病进展的相关性进行研究.方法 对329例MSM HIV/AIDS的KIR和HLA-B等位基因进行分型,分析KIR/HLA基因型与AIDS疾病进展的相关性.结果 329例MSM HIV/AIDS,典型进展组(TP)270例(82.07％),缓慢进展组(SP) 59例(17.93％).在SP组优势基因型是KIR 3DL1,57例(96.61％)和KIR2DL3,59例(100％),2组比较均有统计学差异(P＜0.05),HLA-BW4/BW4纯合子和KIR3DL1/HLA-BW4联合表达SP组分别有11例(18.64％)和38例(64.41％),SP分布大于TP组(P＜0.05).结论 KIR/HLA对MSM感染HIV后病程进展有相关性,KIR3DL1、KIR2DL3、HLA-BW4/BW4纯合子及KIR3DL1/HLA-BW4联合表达,可能是延缓HIV感染者疾病进展的保护性因素.
作者：刘小敏；刘莹；周杰；张桂欣；郭聪锐 刊期： 2018年第10期
目的 了解水痘减毒活疫苗加强免疫与乙脑减毒活疫苗联合接种的安全性和有效性,为科学制定相关免疫策略提供依据.方法 选择425名约24月龄儿童,分为单独接种水痘疫苗组以及联合接种水痘和乙脑疫苗组,分析加强免疫前后水痘抗体水平和疫苗接种安全性.结果 加强免疫前,单独接种组以及联合接种组的水痘抗体阳性率分别为93.90％和100.00％,差异有统计学意义(x2=12.113,P＜0.001).联合接种组的水痘抗体GMT高于单独接种组(t=-7.133,P＜0.001).加强免疫后,2组的水痘抗体阳性率均为100.00％.单独接种组的水痘抗体阳转率高于联合接种组(x2=24.589,P＝0.001).2组的水痘抗体GMT差异无统计学意义(t=1.662,P=0.097).单独接种组和联合接种组的不良反应发生率分别为9.52％和12.95％,组间差异无统计学意义(x2=1.255,P=0.263),未观察到严重不良事件.结论 适龄儿童单独接种水痘疫苗或同时接种水痘与乙脑疫苗均具有良好的免疫原性和安全性.
作者：黄竹航；汤妍；苏家立；陈海平；夏艳辉；陈义建；杨波；刘卫民；张吉凯 刊期： 2018年第10期
目的 了解烟台市售鲜活海鱼异尖线虫的感染程度,分析品种感染特征,为制定防控措施提供依据.方法 采用随机采样方法,于2016年9月-2017年6月对烟台市4区7市的餐饮环节、流通环节20类140份样本随机采样.参照《2016年国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》中异尖线虫检验标准操作程序规定,运用直接解剖法检测异尖线虫.结果 烟台市售鲜活海鱼中异尖线虫的品种感染率为30.00％,阳性检出率20.00％,鱼数感染率为15.82％,平均感染强度为17.62条/尾.小黄花鱼、带鱼、比目鱼、海鳗、大黄花鱼、多宝鱼5类鱼存在异尖线虫感染,其感染强度由大到小为:带鱼＞海鳗＞比目鱼＞小黄花鱼＞多宝鱼＞大黄花鱼,平均强度分别为:27.67、25.00、16.38、14.68、5.00、2.67条/尾.鲅鱼、鲳鱼、鲭鱼、鲱鱼、海鲫鱼、马步鱼、半滑舌鳎、鳙鱼辫子鱼、沙逛鱼、海鲇鱼、木棉鱼、黄尾鲴、海鲋均未检出异尖线虫.结论 烟台市售鲜活海鱼中异尖线虫Ⅲ期幼虫感染较为普遍,感染强度较高,但未体现出鱼品种优先感染趋势,却呈现种的多样化的感染特征.建议海鱼熟食为主,不食生食(半生食)产品,以预防控制异尖线虫病发生.
作者：宫春波；王朝霞；董峰光；邢玉芳；孙月琳 刊期： 2018年第10期
目的 分析大型公立综合医院住院费用结构变动趋势及特征,为控制住院费用过快增长提供循证依据.方法 收集24所广西三甲综合医院2014-2016年的住院患者费用资料,采用结构变动度进行分析.结果 广西三甲综合医院住院人均费用逐年增长,2015年和2016年广西三甲等综合医院住院人均费用增长率分别为5.59％和3.23％.2014-2016年各项费用占比前5位均包括药品费、卫生材料费、化验费、治疗费和检查费,药品费和治疗费占比逐年下降.2014-2016年广西三甲等综合医院药品费、床位费和治疗费的结构变动值呈负向变动,检查费、化验费、卫生材料费、诊察费、手术费和护理费的结构变动值则均呈正向变动.2014-2016年对住院费用结构变动贡献前5位项目依次为药品费(31.60％)、卫生材料费(27.40％)、治疗费(12.52％)、化验费(7.43％)和检查费(7.36％),这5项累积贡献率达86.31％.结论 住院人均费用增速下降,药费控制政策初见成效.但药占比仍然较高,费用结构不合理,卫生材料费、化验费和检查费占比逐年上升,体现医护人员技术劳务价值的手术费、护理费等费用项目比重较低.
作者：徐婷婷；冯俊；覃娴静；陈奕如；冯启明；王建政；吕炜；赵劲民 刊期： 2018年第10期
目的 分析化疗前胃癌患者心理弹性的保护性因素,探讨自我效能感在家庭功能与心理弹性和希望与心理弹性间的中介作用.方法 便利抽取合肥市某所三甲医院肿瘤内科、胃肠外科和干部肿瘤病房的187例化疗前的胃癌患者,采用一般资料调查表、心理弹性简化版量表(The 14-Item Resilience Scale,RS-14)、家庭关怀度指数问卷(Family Adaption,Partnership,Growth,Affection,Resolve Index,APGAR)、Herth希望量表(Herth Hope Index,HHI)、一般自我效能感量表(General Self-efficacy Scale,GSES)进行调查.结果 在控制单因素分析有统计学意义的一般资料后,家庭功能、希望和自我效能感均能正向预测心理弹性(β1=0.179、β2=0.406、β3=0.306,均P＜0.01,△R2=47.4％);自我效能感在家庭功能与心理弹性的关系中起中介作用(β=0.701(95％CI:0.468,0.935;P＜0.001));自我效能感在希望与心理弹性的关系中起中介作用(β=0.495(95％CI:0.396,0.594;P＜0.001)).结论 家庭功能、希望、自我效能感是心理弹性的重要保护性因素,家庭功能和希望亦可以通过自我效能感间接影响化疗前胃癌患者的心理弹性.
作者：吴小婷；章新琼；王芹；张小敏 刊期： 2018年第10期
目的 建立茶浸泡液中农残的QuEChERS净化、气相色谱-串联质谱(GC-MS/MS)检测方法,考察温度和冲泡次数对茶叶浸泡液中农药残留情况的影响,为降低冲泡茶叶引起的农药摄人提供参考.方法 茶浸泡液用正己烷提取,N-正丙基乙二胺(PSA)和石墨化碳(GCB)净化,HP-5MS色谱柱分离,MS/MS检测.结果 各组分在0.04～1.40 μg/mL范围内线性关系良好,r＞0.9939,回收率范围为69.0％～113.3％,相对标准偏差(RSDs)为1.7％～14.7％,检出限为0.01～0.1 μg/L,定量限为0.05～ 0.5 μg/L.结论 该实验方法灵敏度高,准确性好,操作简便,可用于茶浸泡液中多农药残留检测.建议弃掉头次沸水冲泡茶的茶水.
作者：李海畅；王玉红；邹云云；顾强；陈璐莹 刊期： 2018年第10期
目的 对秦皇岛近海域海产品中总α和总β放射性水平进行检测、分析与评价.方法 采用比较测量法对海产鱼类、软体类和甲壳类3类23种海产品中总α和总β放射性水平进行检测,并利用食品安全指数法对检测结果进行风险评估.结果 总α放射性水平顺序为:软体类＞甲壳类＞海水鱼类;总β放射性水平顺序为:海水鱼类＞甲壳类＞软体类;总放射性的食品安全指数均值为0.53.结论 海产品放射性水平整体状态安全,可以放心食用.
作者：王浩然；王红卫；刘斌；赵慧琴；支雅男 刊期： 2018年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
