张琴；吴函；步秀兰
目的：探讨苓甘五味姜辛汤合止嗽散加减治疗老年慢性咳嗽的疗效。方法将在我院接受慢性咳嗽治疗的56例老年患者依照我院的入院编号进行随机分组，其中实验组和对照组各28例患者。实验组28例患者进行苓甘五味姜辛汤合止嗽散加减治疗，而对照组则进行橘红痰咳颗粒合盐酸氨溴索治疗。在接受2 w的治疗后，对比两个小组共56例患者的治疗效果。结果实验组在进行苓甘五味姜辛汤合止嗽散加减治疗后，总有效率为89.3%，而没有采用苓甘五味姜辛汤合止嗽散加减治疗的对照组患者治疗总有效率为64.3%。显然，实验组的治愈率和总有效率均优于对照组，P＜0.03，具有统计学意义。结论在对老年慢性咳嗽进行治疗时采用苓甘五味姜辛汤合止嗽散加减治疗能够有效提高治疗效果，而且治疗安全系数高，在临床上值得借鉴应用。
作者：钟建军 刊期： 2016年第31期
目的：探讨地佐辛在无痛人工流产术中的应用效果。方法拟行人工流产术ASA I、II级早孕妇女120例，随机分为3组，每组40例。 A组行单纯丙泊酚麻醉，B组行舒芬太尼复合丙泊酚麻醉，C组行地佐辛复合丙泊酚麻醉。记录麻醉开始诱导前(T0)、意识消失时(T1)、扩宫颈时(T2)及术毕苏醒时(T3)患者生命体征，记录麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、定向力恢复时间、丙泊酚总用量、不良反应，术毕清醒后采用视觉模拟评分（VAS评分）判定下腹部疼痛的程度。结果 C组的生命体征平稳，B组的呼吸抑制强于A组和C组(均P<0.05)，A组的丙泊酚用量、苏醒时间、体动次数均多于其他两组(均P<0.05)，术后镇痛方面C组优于其他两组(均P<0.05)。结论地佐辛联合丙泊酚麻醉用于无痛人工流产术安全有效。
作者：王翠 刊期： 2016年第31期
新农村合作医疗作为我国民生工程的一项重要举措，不仅有利于我国人民生活水平的提高，同时也对我国医疗卫生事业的发展有着重要的作用。住院费用的报销作为新农村合作医疗保险的重要组成部分，不仅关系到合作医疗开展质量，更对农民的医疗满意度有着重要的影响。因此，本文首先从农村合作医疗的发展历程出发，分析并探讨农村合作医疗中住院费用报销所存在的不规范问题，从而提出相应的解决对策，以期为提高新农村合作医疗事业的发展添砖加瓦。
作者：陈均羽 刊期： 2016年第31期
随着医疗改革范围逐渐扩大，层次也逐渐深入，要想保证医院档案管理水平和质量，就必须要加大对档案管理工作的资金投入，建立健全相应的制度体系，提高全院人员对档案管理工作的理解和认识，转变传统的落后的态度和观念等等。本文通过对医院档案管理工作的深入了解和研究，系统全面地阐述了当前医院档案管理工作中所存在的部分不足之处，同时也结合这些缺陷给出了相应的解决办法，以期能够对业内人士具有一定的参考价值。
作者：肖燕 刊期： 2016年第31期
随着国家新的生育政策出台，我国孕妇出现凶险型前置胎盘的几率将明显增加，为保障产妇身体健康，避免或尽可能减小因凶险型前置胎盘导致产后大出血等严重并发症，总结10例凶险型前置胎盘产后大出血的护理体会。
作者：余林玲 刊期： 2016年第31期
目的：探讨循证护理在天疱疮并发感染患者中的应用效果。方法针对我院天疱疮并发感染患者，应用循证护理程序，检索相关文献，选择佳护理证据，并结合临床经验及患者需求，制订护理干预措施。结果共收集26例天疱疮并发感染患者经治疗及循证护理后17例临床治愈出院，8例好转，1例因原发宫颈癌放弃治疗，愈转率96.15%。结论对天疱疮合并感染的患者实施循证护理措施，能提高护理质量，减少并发症的发生，有利于患者康复。
作者：杨素莲；张云青；陈巧萍；区凤仙；陈海燕；陆春；赖维 刊期： 2016年第31期
目的：探讨2型糖尿病患者生活方式的护理干预及健康教育。方法选取我院2014年11月~2016年3月收治的94例2型糖尿病患者，采用随机分组法分为对照组和观察组。对照组患者采用常规护理干预，观察组患者采用改善生活方式的护理干预及健康教育。对比两组患者干预后生活方式的改变情况，并对两组患者干预前后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白变化情况进行对比。结果观察组患者生活方式改善情况由于对照组（P<0.05），且干预后观察组患者的血糖指标下降情况优于对照组（P<0.05）。结论对2型糖尿病患者的生活方式进行护理干预及健康教育，有利于改善患者生活方式，提高生活质量，并可有效改善患者血糖水平，延缓病情发展速度。
作者：俞晓萍 刊期： 2016年第31期
目的：观察在口腔修复中采用磁性附着体的临床应用。方法选取我院2014年11月~2015年11月收治的30例口腔治疗患者作为研究对象，对比分析所有患者在治疗前后的牙齿咀嚼能力、固定力以及磁性附着体实施后的复查情况。结果对比发现，患者于治疗后的牙齿咀嚼能力明显较强，治疗后的咀嚼效率（0.75±0.12）%高于治疗前（0.32±0.11）%，治疗后的固定力（4.58±0.10）N亦高于治疗前（1.32±0.12）N，且磁性附着体实施后的复查结果显示，30例患者中仅有2例患者在3个月的时候出现牙龈炎症，仅有1例患者在6个月的时候出现义齿破损情况，几组指标之间的比较差异较大（P＜0.05），具有统计学意义。结论在口腔修复中采用磁性附着体的临床疗效显著，固定力得到明显提高，应用性能好，值得临床推广应用。
作者：李小慧；曹屾；杨大为 刊期： 2016年第31期
目的：探讨2型糖尿病患者血25羟维生素D[25(OH)D]水平对糖代谢和骨密度的影响。方法选择我科住院的2型糖尿病患者150例，其中男性63例，男性平均年龄54.15岁，女性87例，女性平均年龄56.58岁。根据血清25(OH)D 水平分为<12ng/ml为严重缺乏，>12 ng/ml且<20 ng/ml为缺乏，>20 ng/ml且<30 ng/ml为相对不足，>30 ng/ml为充足。应用统计学分析25羟维生素D水平对糖代谢和骨密度的影响。结果150例2型糖尿病中严重维生素D缺乏者73例，占48.7%；缺乏者54例，占36%；相对不足者21例，占14%；充足者2例，占1.3%，维生素D缺乏与患者年龄无相关，与骨密度、糖尿病病程、空腹血糖水平、HBA1C、HOMA-IR有统计学意义。结论2型糖尿病患者中绝大部分存在维生素D缺乏。维生素D的水平将影响糖尿病患者的糖代谢和骨密度，导致骨质疏松发病率明显增加。因此，对糖尿病患者应进行常规维生素D检测，并及时进行维生素D的补充治疗，可改善糖代谢指标，预防骨质疏松。
作者：童颖剑；孟世英 刊期： 2016年第31期
目的：探讨舒芬太尼鞘内注射用于经皮椎间孔镜手术术中镇痛的可行性。方法择期行“经皮椎间孔镜下行椎间盘髓核摘除术”患者60例，随机、双盲分成2组。实验组（A组，n=30），予鞘内注射舒芬太尼7.5μg；对照组（B组，n=30），予1%利多卡因局部浸润麻醉。记录两组患者术中各时点的VAS评分、MAP、HR、麻醉相关不良反应、患者和术者对麻醉的满意等。结果与B组比较，A组镇痛效果更好，术中血流动力学更为稳定，患者及术者对A组麻醉的满意度显著高于B组。结论舒芬太尼鞘内注射用于经皮椎间孔镜手术术中镇痛，效果良好，不良反应较少且可控。
作者：吴健；赵亚土；赵国军 刊期： 2016年第31期
随着医疗市场的竞争越来越激烈，市场营销策略已成为医院经营与管理的重要环节，越来越受到医院管理者的重视，而制定医院的营销战略一定要结合自己医院的实际情况，通过分析市场环境、评估医院的机会与困难、瞄准目标市场、选择整体战略、制定出适合自己医院的市场营销组合，扩大医疗市场所占份额。
作者：孙有为 刊期： 2016年第31期
现代医学的逐步发展，使生理疾病能够得到较为妥善的治疗，但是其心灵治疗容易被忽视，目前多数高校都有开展心理学的教学工作，但是由于对其重视的不足、课程安排的不科学，与临床实践脱节等问题，其医学心理学的发展还有很长的路要走，下面主要从当前的问题、建议和一些实践过程这三个方面来进行心理学实验教改的问题探讨。
作者：韩毅；刘志东 刊期： 2016年第31期
目的：研究分析X线胸片用于肺结核诊断的使用价值以及影像学特征。方法选2015年2月～2016年2月本院接收的75例肺结核患者，均经CT、病理学确诊为肺结核，对其临床诊断资料展开回顾，将X线胸片检查结果同病理诊断进行对比，观察其X线诊断准确率以及影像学特征。结果 X线胸片诊断有72例为肺结核，诊断准确率为96.00%。结论在肺结核临床诊断中应用X线胸片检查方式准确率高，对患者治疗有重要帮助，具有临床应用价值。
作者：余钟楠 刊期： 2016年第31期
目的：探究采用固精封髓柔肝法治疗围绝经期综合征临床观察。方法选择2012年3月~2015年4月来我院就治的围绝经期综合征患者120例，随机分为对照组（60例）和治疗组（60例）。对照组采用常规西药治疗，治疗组采用固精封髓柔肝法治疗，比较两组临床相关指标，包括治疗的总有效率以及治疗前后黄体生成素(LH)，雌二醇(E2)以及卵泡刺激素(FSH)水平变化。结果两组服药3个月后，对照组的治疗总有效率为83.3%，治疗组的治疗总有效率为93.3%，两组比较有统计学差异(P＜0.05)；两组治疗前LH、FSH和E2水平无统计学差异(P＞0.05)；在治疗后两组的LH、FSH水平均有所降低，E2水平增高，与治疗前比较有统计学差异(P＜0.05)；治疗后治疗组的LH和FSH与对照组比较显著性的降低，对照组LH和FSH为25.2 U/L和27.2 U/L，治疗组LH和FSH为21.2U/L和21.3 U/L，两组数据比较具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后治疗组的E2(48.8 pg/mL)增高水平与对照组E2(40.6 pg/mL)数据比较具有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗前睡眠ALS评分无统计学差异(P＞0.05)；在治疗后两组的ALS评分均有所降低，治疗后治疗组的ALS评分(2.3分)与对照组(4.3分)比较显著性的降低，明显的改善患者的失眠症状，两组比较具有统计学意义(P＜0.05)。结论采用固精封髓柔肝法治疗围绝经期综合征的临床效果显著。
作者：李香凤；刘青；李秀兰；崔景军 刊期： 2016年第31期
本文归纳了传统哲学思想在中药学理论体系中的体现或表达，阐明其对中药学理论体系形成和发展的影响，以期对中药属性（自然属性、人文属性和效应属性）的深入研究提供参考。
作者：柴天川；刘丽芬；张茹 刊期： 2016年第31期
目的：对CT与MRI在股骨头坏死放射诊断的应用效果加以对比。方法选取2014年9月~2015年12月我院收治的股骨头坏死患者56例，先对其行CT检查（对照组），而后再对其行MRI诊断（观察组）。对2组患者股骨头坏死结果及坏死症状加以对比。结果本研究观察组、对照组股骨头坏死检出率分别为75.0%与96.4%，对比差异有统计学意义（字2=10.500，P<0.05）；观察组、对照组股骨头坏死症状检查结果在骨髓水肿、线样征及骨小梁结构模糊三方面对比均存在显著差异，对比有统计学意义（字2=8.575，12.997，11.655，P<0.05）；在囊变方面则无显著对比差异，故无统计学意义（字2=1.757，P>0.05）。结论对股骨头坏死患者行MRI放射诊断具有诊断率高，诊断结果确切的优势，故值得借鉴。
作者：胡萍 刊期： 2016年第31期
目的：分析儿童接种水痘疫苗的不良反应，总结不良反应的护理。方法回顾性分析我院接种水痘疫苗后发生不良反应儿童130例，观察出现不良反应的类型，总结接种水痘疫苗护理方法。结果接种水痘疫苗后患儿不良反应主要为轻微发热、红肿疼痛、轻微皮疹、类水痘疹，不良反应人数比例分别为54.61%、10%、13.85%、21.54%。5~8岁出现不良反应人数高，为48.46%。1~3岁和3~5岁儿童儿童出现不良反应几率分别为24.62%、26.92%。结论童接种水痘疫苗后不良反应以轻微发热、红肿疼痛、轻微皮疹、类水痘疹为主，加强接种前询问、接种时心理护理以及接种后观察等护理可有效降低不良反应。
作者：芦咏梅 刊期： 2016年第31期
目的：观察超声波臭氧雾化治疗联合护理干预在治疗阴道炎的治疗中的应用效果。方法随机抽选84例于我院接受治疗的阴道炎患作为研究对象，按照治疗方案的不同，将其平均分成观察组与对照组，每组42例。给予对照组超声波臭氧雾化治疗，给予观察组超声波臭氧雾化联合护理干预治疗。结果观察组的治疗总有效率为97.62%，明显高于对照组的83.33%；观察组的临床积分提高幅度大于对照组，组间数据差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论采用超声波臭氧雾化治疗联合护理干预在治疗阴道炎，不仅能帮助患者改善其各项临床症状，还能明显提高临床治疗效果。
作者：彭琴芳；刘卫平 刊期： 2016年第31期
目的：通过对比腹部创伤的CT诊断和超声诊断结果，分析腹部创伤CT诊断的临床价值。方法选取2013年1月~2015年12月的腹部创伤患者100例作为研究对象，所有研究对象治疗前均采取CT诊断和超声诊断，结合手术结果统计并对比两种诊断方法的准确率，分析腹部创伤患者CT诊断的临床价值。结果100例患者手术过程中发现脾损伤26例，胰腺损伤6例，胆道损伤8例，膀胱损伤10例，肠系膜损伤28例，肝损伤22例。结合手术结果显示，CT诊断的准确率为96.0%，超声诊断的准确率为80.0%，两种检查方法的准确率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹部创伤采取CT诊断的准确率较高，具有一定的临床应用价值。
作者：刘旭平 刊期： 2016年第31期
目的：探讨不同孕周开展产前超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法选取2014年9月~2016年1月我院妇产科接收的73例孕妇为研究对象，分别在其孕早期、中期与晚期开展产前超声筛查，总结产前筛查结果并评估不同孕周检查胎儿畸形的临床作用。结果73例孕妇中检出胎儿畸形4例，包括唇腭裂1例，多指1例，室间膜缺损2例，妊娠早期产前超声筛查的检出率为25.0%（1/4），妊娠中期产前超声筛查检出率为100.0%（4/4），妊娠晚期产前超声筛查检出率为50.0%（2/4），妊娠中期产前超声筛查的检出率明显高于其他两个阶段（P<0.05）。结论不同孕周超声筛查胎儿畸形均有重要作用，临床需给予充分重视程度，以降低胎儿畸形发生率。
作者：陈海燕 刊期： 2016年第31期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
