杨素莲；张云青；陈巧萍；区凤仙；陈海燕；陆春；赖维
目的：观察曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法选择住院治疗的冠心病心力衰竭患者80例，随机分为观察组和对照组各40例；对照组给予常规抗心力衰竭治疗，观察组在对照组基础上口服曲美他嗪20 mg口服，疗程结束后观察两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为90%、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室收缩末内径（LVESD）、6 min步行试验（6MWT）等数值改善明显优于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭安全，疗效确切，治疗效果优于常规治疗方法。
作者：覃冠杰；施显京；李作云；罗小珍 刊期： 2016年第31期
应用微信公众号平台在研究生医学英语课程建立移动学习模式的探讨，相对于传统教学，增加了学生学习的积极性，主动性，参与性。提高了学习成绩，同时通过双向交流方式，增加师生之间的课堂内外互动，提高教学质量，提高七年制医学生的医学英语应用能力。
作者：赵澎；王引言；曲更宝；隋滨滨；马军；袁菁；程石 刊期： 2016年第31期
目的：评价子宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的有效性和安全性。方法将100例妊娠足月的初产妇分为球囊组和缩宫素组，比较两组促宫颈成熟和引产的效果。结论宫颈扩张球囊能有效促进宫颈成熟、安全有效、简单易行，引产效果明显优于缩宫素引产，使用后未出现严重不良结局且并未增加母儿并发症。
作者：李冰洋 刊期： 2016年第31期
目的：观察妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除的临床疗效。方法回顾分析2015年2月~2016年2月在我院行剖宫产的96例妊娠合并子宫肌瘤患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组48例患者。对照组患者单纯实施剖宫产手术，观察组患者剖宫产术中实施子宫肌瘤切除术，对比两组患者临床治疗疗效。结果观察组手术时间明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术中出血量、术后出血量、术后宫缩使用量感染率、恶露时间、产后使用宫缩素量与对照组对比，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组子宫肌瘤切除率为100%；观察组患者感染率为4.16%，对照组患者产后感染率为6.25%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除安全可靠，准确把握手术适应证，可明显降低二次手术的风险。
作者：霍丽妩 刊期： 2016年第31期
目的：探究HPV检测对于宫颈病的应用价值。方法选取240例2014年1月~2015年12月在我院接受诊治的宫颈病变患者，为其进行TCT检测，其中120例为阳性，另120例为阴性，再分别对两组患者进行HPV检测，观察对比两组患者HPV阳性感染几率。另外对TCT、HR-HPV DNA HC2、VIA以及HR-HPV分型检测对于宫颈病变检出率进行对比分析。结果TCT阳性患者中HPV结果同样显阳性的有76.93%，TCT阴性的患者中HPV显阳性的有27.28%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。HR-HPV DNA HC2与HR-HPV分型检测的敏感性明显高于TCT与VIA，差异具有统计学意义。结论高危型HPV感染与宫颈病有密切关系,HPV检测对于宫颈病的检出率明显高于其他检测方法，因此使用价值较高。
作者：华彬 刊期： 2016年第31期
目的：评价小针刀联合手法松解治疗这一治疗方法对于在治疗膝骨关节炎上的临床疗效以及其治疗的安全性。方法根据2012年1月~2015年3月，采用小针刀联合手法松解治疗的方法来治疗膝骨关节炎的患者为100例，要求全部患者以及患者家属都同意进行实验，不存在被迫实验的状态。在患者住院的期间，对其进行随机访问，并且观察患者的膝关节的功能以及膝关节在恢复状态是否良好。结果在所观察的100例患者中，其中有3例患者没有访问，其余97例患者均获随访，其中随访的时间均为24 w左右。在所有的患者均未出现任何的感染或者局部血肿等相关的并发症。参照Lequesne的指数评价来对膝关节的功能恢复情况做出评价，在评价过程中并采用的是尼莫地平法评定疗效，多数患者在经过治疗后的效果相对好，而且在患者治疗后的24 w有关的膝关节功能的恢复情况与患者在治疗后4 w的情况相比较，差异，无明显的统计学意义（P＞0.05）。结论小针刀联合手法松解治疗膝骨关节炎是十分有效的。
作者：李明 刊期： 2016年第31期
目的：探讨护理干预对反流性食管炎患者治疗效果及改善临床症状的影响及作用。方法抽取2013年5月~2015年1月期间收住的反流性食管炎患者100例，使用随机数字法将患者分为对照组（50例）和观察组（50例），对照组给予常规的护理和健康指导，观察组给予综合干预（包括饮食习惯、生活方式、心理护理、用药护理、出院指导、定期随访等），经过3个月的护理结束后，行胃镜检查，并进行疗效对比分析，差异有统计学意义（P<0.05）。结果通过3个月的后胃镜结果比较提示：干预后观察组的治疗效果均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论护理干预后可以提高反流性食管炎患者的治疗效果、及早改善临床症状，提高患者近期的生存质量。
作者：王兆家 刊期： 2016年第31期
目的：探讨健康教育用于糖尿病患者优质护理的效果。方法选取我院收治的糖尿病患者55例来进行统计分析，随机分为对照组27例和观察组28例，对照组患者予以常规护理，观察组患者在此基础上实施优质护理，观察两组患者的健康教育效果，进行临床对照性分析。结果两组患者健康教育前空腹血糖、餐后2h血糖无明显差异，干预后观察组空腹血糖、餐后2h血糖指标明显低于对照组差（P＜0.05）；健康教育后观察组生活方式、遵医嘱行为情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论健康教育于糖尿病患者优质护理中的效果突出，可有效调动患者的积极性，提高患者的自我管理能力，值得在临床实践中推广。
作者：曾巧玲 刊期： 2016年第31期
目的： LigaSure血管闭合系统、超声刀已在甲状腺手术中已经得到了广泛使用。我们进行了一项比较LigaSure血管闭合系统与超声刀在手术时间，术后切口引流量和术后并发症否有区别的前瞻性随机临床试验。方法在我院甲状腺乳腺外科行一项单盲前瞻性随机对照试验。2015年1~12月共400例由于甲状腺结节怀疑甲状腺癌需要进行双侧甲状腺全切除和颈中央区淋巴结清扫的患者被随机分配至LigaSure血管闭合系统组（L），超声刀组（H）。对其平均手术时间、术后切口引流量及术后常见并发症（切口内出血、一过性声音嘶哑、永久性喉返神经麻痹及低钙血症）进行对比。结果400例患者中,353例确诊甲状腺癌行甲状腺癌根治术，使用L组手术时间长于H组（72.62±12.71 vs 69.79±12.36 min；P=0.044），使用L组术后出现一过性甲状旁腺功能减退者少于使用H组（8 vs 20个患者；P=0.037），使用L组（n=173）和H组（n=180）在出现切口内出血，一过性声音嘶哑、永久性喉返神经麻痹及低钙血症上比较无统计学意义（P>0.05）。二者术后第一天切口引流量比较亦无统计学意义（40.72±15.64 vs 40.42±16.49 ml；P=0.868）。结论 LigaSure血管闭合系统、超声刀和传统电刀设备应用于甲状腺手术均是安全、可靠的，使用超声刀手术更短，使用LigaSure血管闭合系统术后一过性甲状旁腺功能减退者更少。
作者：张晓毅；彭功玲；扬帆；钟源；江学庆 刊期： 2016年第31期
目的：探究在肱骨干骨折伴桡神经损伤治疗中采取保守疗法和早期桡神经探查术的临床疗效。方法选取2013年6月～2015年12月到我院进行治疗的80例肱骨干骨折伴桡神经损伤患者，随机分为两组各40例。对照组患者采取保守疗法进行治疗，研究组患者采取早期桡神经探查术进行治疗。观察对比两组骨折患者神经功能的恢复时间及临床恢复效果。结果两组患者神经功能的恢复初始时间以及完全恢复时间没有显著性差异，数据没有统计学意义(P>0.05)。但在神经功能的恢复程度上研究组患者明显比对照组好，优良率更高，两组数据差异性显著，有统计学意义(P<0.05)。结论对于肱骨干骨折伴桡神经损伤患者选择早期桡神经探查术进行临床治疗可以促使神经功能尽快恢复。
作者：田甲 刊期： 2016年第31期
产妇内在因素（个性特征、认知因素、自身因素）和外在因素（家庭支持、经济条件、社会支持、生活压力事件）与产后抑郁密切联系，本文针对以上因素从心理方面探讨产后抑郁的心理防治。
作者：温丽娟 刊期： 2016年第31期
目的：探讨踝关节骨折伴下胫腓联合分离损伤的手术治疗方法。方法回顾性分析2008年07月~2014年10月我科采用钢板联合下胫腓拉力螺钉内固定治疗的35例急性伴下胫腓联合分离损伤的踝关节骨折患者的临床治疗。结果随访8~25个月，平均11个月，据Baird-Jackson评分系统进行功能评定：优30例，良2例，差3例(优良率91%)，2例差者为合并严重踝关节骨折和距骨骨折远期发生创伤性踝关节炎；全部病例未出现骨折不愈合、切口感染、钢板螺钉外露及断裂等情况。结论踝关节骨折伴下胫腓联合分离损伤通过切开复位钢板联合下胫腓拉力螺钉的手术治疗方法是一种简单有效的治疗方法。
作者：蒋骏伟；刘佳；冉春；冉川 刊期： 2016年第31期
目的：探讨心肌梗塞通过氯吡格雷联合阿司匹林治疗的效果。方法研究我院2014年7月~2016年2月随机抽取的80例心肌梗塞患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组运用阿司匹林治疗，观察组运用氯吡格雷联合阿司匹林治疗，分析两组患者治疗效果差异。结果在治疗有效率上，观察组为95%，对照组为72.5%，组间差异具有统计学意义，P<0.05；在治疗不良反应发生率上，观察组为17.5%，对照组为15%，组间差异不显著，P>0.05。结论心肌梗塞通过氯吡格雷联合阿司匹林治疗在保证治疗疗效的同时，不会显著提升药物不良反应，治疗安全与效果均有保证。
作者：姚春华；木尼热·库纳洪 刊期： 2016年第31期
目的：分析结核性结膜炎患者的临床护理措施以及应用效果。方法选取2013年12月~2014年12月于我院接受治疗的60例结核性脑膜炎患者，在治疗的同时给予环境、心理、饮食、病情观察、呼吸道、体位等全面的护理措施。结果经过综合治疗与精心护理，3例患者因多器官功能衰竭死亡，死亡率为5.0%，1例患者由于病情危重而自愿放弃治疗，1例好转出院，留有后遗症，其余55例痊愈出院，痊愈率为91.67%，住院时间平均为（48.6±3.6）d。结论密切观察病情、监测生命体征，给予全面、有效的护理措施，能够减少结核性脑膜炎患者的相关并发症，稳定患者情绪，改善治疗效果，促进患者痊愈，提高其生存率与生存质量。
作者：杨阳 刊期： 2016年第31期
目的：探讨循证护理在天疱疮并发感染患者中的应用效果。方法针对我院天疱疮并发感染患者，应用循证护理程序，检索相关文献，选择佳护理证据，并结合临床经验及患者需求，制订护理干预措施。结果共收集26例天疱疮并发感染患者经治疗及循证护理后17例临床治愈出院，8例好转，1例因原发宫颈癌放弃治疗，愈转率96.15%。结论对天疱疮合并感染的患者实施循证护理措施，能提高护理质量，减少并发症的发生，有利于患者康复。
作者：杨素莲；张云青；陈巧萍；区凤仙；陈海燕；陆春；赖维 刊期： 2016年第31期
目的：探讨无缝隙护理管理对妇产科患者负性情绪及护理满意度的影响。方法选取我院2014年5月~2015年10月收治的妇产科患者90例，随机分成两组，每组为45例。对照组实施常规护理，观察组实施无缝隙护理管理。比较两组负性情绪和护理满意度。结果对照组SAS和SDS评分显著高于观察组，差异显著（P＜0.05）；对照组护理满意度（80.00%）明显低于观察组（95.56%），差异显著（P＜0.05）。结论无缝隙护理管理能够有效改善妇产科患者焦虑、抑郁情绪，提高患者护理满意度和生活质量，具有较高的临床应用价值。
作者：罗贤梅 刊期： 2016年第31期
目的：探讨脑心通联合依达拉奉注射液治疗脑梗死的疗效和安全性。方法选取我科2013年1月~2014年6月收治的脑梗死患者76例，随机分为对照组36例和治疗组40例。对照组给予基础治疗，包括降颅压、维持水电平衡、舒张血管、降血脂、降血压等。治疗组：在对照组基础上采用脑心通胶囊(每粒装0.4 g，国药准字Z20025001)4粒/次，3次/d，连用需要静脉滴注依达拉奉注射药物30 mg，1次/d；14 d为1个疗程。结果治疗组的疗效相对对照组有明显改善，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论通过脑心通联合依达拉奉治疗脑梗死病症时，治疗疗效果显著，且具有安全性，值得临床借鉴。
作者：王溯强 刊期： 2016年第31期
目的：探讨针灸推拿联合康复理疗治疗颈椎病的临床疗效，并总计其护理经验。方法选取我院从2015年3月~2016年3月收治的颈椎病患者共60例，利用随机方法将患者平均分为对照组和观察组，两组各纳入患者30例，对照组采用常规理疗康复及常规护理，观察组患者给予针灸推拿联合理疗康复，并配合针对性的护理，比较两组患者临床疗效及护理满意度。结果①观察组患者临床治疗总有效率为93.3%，显著高于对照组患者的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；②观察组患者护理满意度为100.0%，显著高于对照组患者的83.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸推拿联合理疗康复再配合针对性的护理措施，能够显著改善颈椎病患者的临床疗效，提高患者护理满意度，值得推广。
作者：高文珍 刊期： 2016年第31期
目的：分析新入职护士情景模拟培训法的应用实践效果。方法选取我院2010年8月~2015年8月的新入职护士36例，均采取情景模拟培训法进行带教指导，分析应用实践效果。结果对临床学习兴趣的培养、对临床操作技能的提高、对临床合作能力的提高、对临床处理能力的提高、对促进知识的理解和应用的较大帮助率分别为82.06%、86.79%、73.58%、78.30、83.3%，有较大帮助率均高于无帮助率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论情景模拟教学法是一种优秀的教学方法，可以培养提新入职护士的临床处理能力、临床操作技能、临床学习兴趣。
作者：李丽珍 刊期： 2016年第31期
现代医学的逐步发展，使生理疾病能够得到较为妥善的治疗，但是其心灵治疗容易被忽视，目前多数高校都有开展心理学的教学工作，但是由于对其重视的不足、课程安排的不科学，与临床实践脱节等问题，其医学心理学的发展还有很长的路要走，下面主要从当前的问题、建议和一些实践过程这三个方面来进行心理学实验教改的问题探讨。
作者：韩毅；刘志东 刊期： 2016年第31期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
