王峥
目的：研究预成纤维桩运用于口腔修复中的临床效果。方法病例来源：选取2012年4月~2014年1月我院83例口腔修复患者。采用随机法将83例患者分为两组，金属桩组和预成纤维桩组两个组别。金属桩组以金属桩修复；预成纤维桩组以预成纤维桩修复。观察指标：①修复成功率；②脱落、折断率；③患者修复平均时间的差异。结果①预成纤维桩组相比于金属桩组修复成功率更高，字2统计处理有显著差异，P＜0.05；②预成纤维桩组相比于金属桩组脱落、折断率更低，字2统计处理有显著差异， P＜0.05；③预成纤维桩组相比于金属桩组修复平均时间更短，t统计处理有显著差异，P＜0.05。结论预成纤维桩运用于口腔修复中的临床效果确切，可有效提高修复成功率，减少脱落、折断率，且修复时间更短。
作者：姜冬梅 刊期： 2016年第31期
急救医学的兴起是现代社会发展的需要，这为医学教育提出了新的要求，尤其对现代中医院校提出了较高的挑战。我教研室顺应时代发展，结合中医院校学生特点进行了一系列的教学改革。主要包括案例式教学由兴趣启发学习主动性的教学理念改革，适应急救医学特殊性的教学方法改革，将Mini-CEX结合OSCE的临床技能考核方式的改革，以及具有中医特色中医急救医学教学模式的改革等。
作者：赵雷；钱风华；沈梦雯；丁纯蕾；夏一春；郭健；钱义明 刊期： 2016年第31期
目的：探讨护理分层管理对提升护理质量的价值。方法研究对象为我院2013年9月~2015年12月的护理人员50例，分析其开展护理分层管理前后在护理工作评估上的差异。结果在护理质量评分和受到工作表扬的频次上，管理后均显著高于管理前，P<0.05；在投诉率上，管理后为0%，显著低于管理前10%，P<0.05；患者满意度上，管理后为98%，显著高于管理前86%，P<0.05。结论护理分层管理可以有效提升护理质量，降低投诉率，提升患者满意度。
作者：宋礼萍 刊期： 2016年第31期
目的：探讨比较阿普唑仑与右佐匹克隆在抑郁症失眠辅助治疗中的临床效果。方法选择2013年1月~2015年1月我院收治的164例抑郁症伴失眠患者，随机分为阿普唑仑组和右佐匹克隆组，各82例，比较两组治疗前及治疗3 w后睡眠时间、PSQI评分、HAMD评分及副反应发生率等情况。结果治疗后右佐匹克隆组睡眠时间及HAMD评分与阿普吐仑组比较差异均无统计学意义（P>0.05）；右佐匹克隆组治疗后睡眠效率及日间功能障碍因子分右显著低于阿普唑仑组(P<0.05)，不良反应发生率及TSEE评分均显著优于阿普唑仑组(P<0.05)。结论右佐匹克隆治疗抑郁症失眠对改善患者睡眠质量及日间功能障碍疗效显著。
作者：侯连凤 刊期： 2016年第31期
产后出血是产科分娩期严重并发症，其中以子宫收缩乏力性出血占首位，约70%～80%。其发生与产妇精神因素、妊娠合并症、妊娠并发症、子宫因素及药物影响相关，目前治疗主要有一般处理、药物治疗、保守性手术及子宫切除术等，可有效减少产后出血。特别是动脉栓塞术治疗难治性产后出血快速、有效、安全。而子宫捆绑术也为治疗产后出血增添了一个行之有效的方法，子宫得以保留。
作者：刘蔚曼 刊期： 2016年第31期
目的：探讨重庆市巴南区开展慢性病患者自我管理小组活动的做法和体会，探索适合本地区慢性疾病管理的有效方法。方法采取社区动员、小组长培训、6轮自我管理小组活动开展，教会慢性病自我管理小组成员实施自我管理活动的内容和方法。结果参加活动的慢性病患者的高血压控制率从开展活动前的49.43%提高到开展活动后的68.72%；血糖控制率从活动前的44.13%提高到活动后的65.96%。高血压防治相关知识知晓率从开展活动前的45.00%提高到活动后的68.00%；糖尿病防治相关知识知晓率从开展活动前35.00%提高到活动后的63.99%。结论慢性病患者主动参与自我管理小组活动是快速提高慢病健康管理效果的有效方法。
作者：申宏；陶小红 刊期： 2016年第31期
目的：观察支原体肺炎患儿心肌酶谱变化情况，探讨血清心肌酶谱检测在支原体肺炎患儿心肌损害诊断中的临床价值。方法选择2014年06月~2015年11月我院收治的支原体肺炎患儿146例为观察组，另选同期健康儿童50例为对照组，检测两组血清心肌酶谱水平。结果观察组血清心肌酶谱各项指标均显著高于对照组(P<0.05)。结论肺炎支原体肺炎患儿可有不同程度的心肌损害，血清心肌酶谱检测可及时发现心肌损伤，有利于肺炎支原体肺炎的治疗和预后。
作者：余德清 刊期： 2016年第31期
目的：研究聚乙烯醇眼液治疗干眼的临床效果。方法选取2014年9月~2015年12月我院收治的70例干眼症患者作为观察目标，按照不同治疗方法分为对照组（n=35，采用0.1%玻璃酸钠滴眼液进行治疗）和实验组（n=35，采用聚乙烯醇低眼液进行治疗）。结果实验组治疗总有效率为94.3%，与对照组治疗总有效率68.6%进行比较，组间显著性差异具有统计学意义(P＜0.05)；实验组SIT、BUT等指标与对照组比较，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论聚乙烯醇眼液治疗干眼的临床效果确切，值得推广应用。
作者：安朝碧 刊期： 2016年第31期
目的：探究分析早期康复护理对脑出血患者临床疗效的影响。方法选取我院在2013年10月~2015年10月收治脑出血术后患者86例为研究对象，随机分为观察组和对照组各43例，对照组实施常规护理，观察组患者实施早期康复护理。结果护理6个月后，MMSE评分和Barthel指数均显著提高，NIHSS评分均显著降低，观察组MMSE评分（29.67±3.15）显著高于对照组（24.16±3.28）（P<0.05），观察组NIHSS评分（7.34±1.68）显著低于对照组（8.97±1.54）（P<0.05）。结论脑出血术后患者尽早开展早期康复护理能够提高治疗效果，改善患者认知障碍。
作者：赵晶 刊期： 2016年第31期
目的：探讨GE宝石能谱CT在小儿支原体肺炎中的临床价值。方法选择2014年06月~2015年12月我院收治的小儿肺炎支原体肺炎76例，回顾性分析其临床资料。结果76例小儿肺炎支原体肺炎患儿，肺下叶实变33例，小叶性肺炎24例，支气管炎19例；患儿左肺18例，右肺27例，双肺31例；76例中20例合并胸膜增厚，占26.3％，6例合并胸腔积液，占7.9％，9例合并磨玻璃样改变，占11.8％，5例合并肺门淋巴结肿大，占6.6％。76例小儿肺炎支原体肺炎患儿经相应治疗，均痊愈出院。结论CT影像特征对小儿支原体肺炎的诊断具有重要价值，结合CT诊断及小儿临床表现，可有效提高诊断的确诊率。
作者：沈兰；管彬；谭乐 刊期： 2016年第31期
目的：探讨臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及相关护理措施。方法选取从2015年1月~2016年1月我院收治的腰椎间盘突出症行臭氧消融术的患者92例为研究对象，对患者的临床资料及护理方法做回顾性分析，观察患者的手术后临床治疗效果，并总结其相关的护理方法。结果经治疗后92例患者中，显效71例，占77.2%，有效17例，占18.5%，无效4例，占4.3%，总有效率为95.7%。结论对于腰椎间盘突出症患者来说，行臭氧消融术治疗并配合相应的护理措施，临床疗效确切，值得推广。
作者：黄风秀；马晓娟 刊期： 2016年第31期
目的：研究分析X线胸片用于肺结核诊断的使用价值以及影像学特征。方法选2015年2月～2016年2月本院接收的75例肺结核患者，均经CT、病理学确诊为肺结核，对其临床诊断资料展开回顾，将X线胸片检查结果同病理诊断进行对比，观察其X线诊断准确率以及影像学特征。结果 X线胸片诊断有72例为肺结核，诊断准确率为96.00%。结论在肺结核临床诊断中应用X线胸片检查方式准确率高，对患者治疗有重要帮助，具有临床应用价值。
作者：余钟楠 刊期： 2016年第31期
目的：评价小针刀联合手法松解治疗这一治疗方法对于在治疗膝骨关节炎上的临床疗效以及其治疗的安全性。方法根据2012年1月~2015年3月，采用小针刀联合手法松解治疗的方法来治疗膝骨关节炎的患者为100例，要求全部患者以及患者家属都同意进行实验，不存在被迫实验的状态。在患者住院的期间，对其进行随机访问，并且观察患者的膝关节的功能以及膝关节在恢复状态是否良好。结果在所观察的100例患者中，其中有3例患者没有访问，其余97例患者均获随访，其中随访的时间均为24 w左右。在所有的患者均未出现任何的感染或者局部血肿等相关的并发症。参照Lequesne的指数评价来对膝关节的功能恢复情况做出评价，在评价过程中并采用的是尼莫地平法评定疗效，多数患者在经过治疗后的效果相对好，而且在患者治疗后的24 w有关的膝关节功能的恢复情况与患者在治疗后4 w的情况相比较，差异，无明显的统计学意义（P＞0.05）。结论小针刀联合手法松解治疗膝骨关节炎是十分有效的。
作者：李明 刊期： 2016年第31期
目的：探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性、可行性及优势。方法回顾分析为60例患者实施腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，其中，30例行传统多孔腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecysectomy，LC，A组)；30例为行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-incision laparoscopic surgery，TUSILS，B组)。对比术中及术后并发症、中转开腹率、术中出血量、术后住院时间及费用、手术时间、术后疼痛程度、切口长度及腹壁美容程度。结果在两组的的评价指标中，术中及术后并发症、中转开腹率、术中出血量、术后住院时间及费用之间的差异无统计学意义(P>0.05)；在手术时间、术后疼痛程度、切口长度及腹壁美容程度方面，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于单纯的胆囊良性疾病（包括胆囊结石、胆囊息肉），经脐单孔腹腔镜技术是安全可行的，且术后疼痛轻，更微创、美容效果更佳、恢复快，但所需的手术时间比较长，手术操作要求较高。
作者：苏章权；杨达平；张垂金；余永忠 刊期： 2016年第31期
急性胰腺炎是由多种病因导致胰酶在胰腺内激活，进而消化自身的胰腺组织，导致胰腺组织水肿出血甚至坏死的严重反应。临床上主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高，如果患者得不到及时的治疗，可引起严重的并发症，甚至导致患者的死亡。据相关人员的统计，急性胰腺炎的死亡率在临床上高达10%~30%。由于采取早起手术治疗通常难以将炎症的进展予以终止，因而临床上大多采取的是内科保守治疗方式。
作者：冯红梅；马海浪 刊期： 2016年第31期
卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤之一，因受多种因素干扰，早期不易发现。经腹部、经阴道超声及彩色多普勒超声相继用于发现卵巢肿瘤，根据其特点进行诊断评分并预测良恶性。三维超声、三维彩色血管能量成像、超声造影的应用提高了鉴别诊断卵巢肿瘤良恶性的准确度。现对上述方法在诊断卵巢肿瘤良恶性中的价值进行综述。
作者：徐琛琛 刊期： 2016年第31期
目的：探讨分析优质护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响。方法将我院2014年11月~2016年1月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的124例患者，按随机分配分为观察组（n=62）和对照组（n=62），观察组予以患者优质护理，观察组予以常规护理，观察比较两组患者接受护理后的生活质量及对护理满意度。结果接受优质护理的观察组患者的生活质量各方面及对护理的满意度均明显高于对照组（P＜0.05）。结论优质护理可明显提高腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的生活质量及对护理满意度，值得临床大力推广和广泛应用。
作者：叶凤 刊期： 2016年第31期
目的：探讨化学发光法（CLIA）检测抗-HCV-IgG与荧光定量PCR检测HCV-RNA在丙型肝炎（HCV）诊断中的临床价值。方法对106例HCV待查者血清标本，同时采用CLIA法检测抗-HCV-IgG抗体和荧光定量PCR检测HCV-RNA载量。结果106份标本中HCV-RNA阳性率为27.4%(29/106)，抗-HCV-IgG阳性率为25.5%(27/106)，符合率为82.8%(24/29)，经χ2检验，两种方法的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)，抗-HCV-IgG阳性检出率随着HCV-RNA病毒载量的增高而升高。结论 CLIA法检测抗-HCV-IgG抗体与荧光定量PCR检测HCV-RNA在丙型肝炎诊断中无显著差异，但两者均存在一定的局限性，联合运用能有效降低单独使用的漏检风险，提高检出率，为临床诊断HCV感染提供可靠性依据。
作者：王江南；张小莲；杨光；张起 刊期： 2016年第31期
目的：探讨危重患者CRRT血管通路不畅的针对性护理效果。方法选取2013年11月~2015年11月在我院行CRRT治疗的68例危重患者进行探讨，根据入院日期的不同将其分为常规护理组和针对性护理组，常规护理组患者予以常规专科护理，针对性护理组在常规护理组基础上采取针对性护理。结果针对性护理组患者血管通路畅通率与常规护理组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者除了在24 h滤器使用总时间无统计学意义（P＞0.05）外，在平均滤器使用数量、每个滤器平均使用时间以及肌酐和四大生命体征变化情况方面比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对危重患者CRRT血管通路不畅通患者采取针对性护理措施可有效提高其CRRT血管通路的畅通率，同时可有效增加滤器使用时长以及降低滤器使用个数，从而提高CRRT治疗效果。
作者：高永飞 刊期： 2016年第31期
目的：探讨踝关节骨折伴下胫腓联合分离损伤的手术治疗方法。方法回顾性分析2008年07月~2014年10月我科采用钢板联合下胫腓拉力螺钉内固定治疗的35例急性伴下胫腓联合分离损伤的踝关节骨折患者的临床治疗。结果随访8~25个月，平均11个月，据Baird-Jackson评分系统进行功能评定：优30例，良2例，差3例(优良率91%)，2例差者为合并严重踝关节骨折和距骨骨折远期发生创伤性踝关节炎；全部病例未出现骨折不愈合、切口感染、钢板螺钉外露及断裂等情况。结论踝关节骨折伴下胫腓联合分离损伤通过切开复位钢板联合下胫腓拉力螺钉的手术治疗方法是一种简单有效的治疗方法。
作者：蒋骏伟；刘佳；冉春；冉川 刊期： 2016年第31期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
