张招椿；胡海源；张屹立
目的 分析江阴市2012-2017年流感监测结果,了解其流行趋势、毒株型别及变化特点,为流感防控提供依据.方法 收集江阴市2012-2017年哨点医院的流感样病例(Iinfluenza-Like Illness,ILI)数据、病原学监测资料及暴发疫情资料,对其进行描述性流行病学分析.结果 (1)2012-2017年江阴市共监测ILI200 417例,ILI就诊百分比(consultation rate of InfluenzaLike Illness,ILI％)为11.17％,各年份的ILI％的差异有统计学意义(x2=350.00,P＜0.05).ILI％每年冬春季和夏季均会出现1个高峰.不同年份,各年龄组ILI构成不同(x2=350.00,P＜0.001),其中15岁以下比例较高,占78.68％.(2)不同年份的流感病毒阳性率差异有统计学意义(x2=535.00,P＜0.001).江阴地区流感以季节性H3及乙型为主、并伴有新甲H1N1的交替流行.不同年龄组间阳性率差异有统计学意义(x2=105.42,P＜ 0.05),60岁～组阳性率高,占28.57％.(3)流感病毒阳性率与ILI％呈正相关(r=0.294,P＜0.05).结论 江阴市每年冬春季及夏季是流感的发病高峰,优势毒株为甲3型和乙型流感.ILI流行特征与流感毒株活动趋势基本一致.15岁以下及60岁以上人群为发病高危人群.
作者：颜雅娟；顾敏华；姚建香；钱程；汤玲 刊期： 2018年第18期
目的 探讨白藜芦醇(RSV)对脂多糖(LPS)所致急性肺损伤小鼠内质网应激和肺血管内皮的影响.方法 24只C57BL/6J小鼠随机分为对照(control)组、模型(LPS)组和白藜芦醇(RSV)组;RSV组预先予白藜芦醇(20 μg·-1)灌胃7d,LPS组与RSV组于气管内滴注LPS(5μg·g-1)建立肺损伤模型.苏木素-伊红(HE)染色病理检查,酶联免疫吸附(ELISA)法检测肺泡灌洗液(BALF)中白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α,比色法检测肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性,蛋白免疫印迹(Western blot)检测肺组织内质网应激标志蛋白肌醇需求酶-l(TRE-1)、活化转录因子6(ATF6)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)及血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)、血管细胞黏附分子1(VCAMl)表达水平.结果 LPS组较control组肺损伤明显,肺组织MPO活性、BALF中炎症因子、白细胞数、总细胞数及蛋白含量增高(P＜0.05),肺组织IRE-1α、ATF-6、GRP78表达水平上调(P＜0.05),伴随VE-cadherin表达降低及VCAM1表达升高(P＜0.05);而RSV灌胃减轻了LPS导致的上述指标变化,具有统计学意义(P＜0.05).结论 白藜芦醇可减轻急性肺损伤时肺组织内质网应激和肺血管内皮损伤.
作者：于红；朱冬菊 刊期： 2018年第18期
目的 分析无锡市急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行特征及病例监测系统运转情况,为维持无锡市无脊髓灰质炎状态提供理论依据.方法 对2012-2017年无锡市报告的AFP病例进行描述性分析,并从敏感性、及时性、完整性等方面对AFP监测系统运行情况进行评价.结果 2012-2017年无锡市共报告AFP病例101例,年平均报告发病率为2.85/10万,监测报告及时率为100％,报告后48 h内调查率为100％,14 d内双份粪便合格采集率为97.03％,粪便标本7d内送达率为96.04％,75 d内随访及时率为100％.初诊主要集中在县级及以上单位;各月份均有病例且散在分布,4月份多;病例主要集中在江阴市和宜兴市;发病年龄集中于1～3岁幼儿;男女性别比为1.59:1;免疫史≥3剂次占97.03％;所有病例后诊断分类均为“脊灰排除病例”,病例疾病谱分类中单神经炎占第一位;60 ～75 d随访4.95％有残留麻痹.结论 无锡市AFP病例监测系统运转良好,应重点关注幼儿阶段儿童,加强基层医疗机构医务人员培训、继续保持AFP病例的报告敏感性、密切关注异地就医病例是保证无锡市无脊灰状态的关键.
作者：杨旭；王旭雯 刊期： 2018年第18期
目的 调查贵州省农村地区初治肺结核患者治疗管理现况,分析影响治疗管理的因素以及目前治疗管理工作中存在的问题.方法 采用分层随机抽样方法抽取6个县,通过问卷调查治疗管理现状,分析相关影响因素.结果 本次调查462名患者.民族、贫困、不良反应、医生未提供宣教和督导服药是漏服药的影响因素,均有统计学意义,P＜0.05,OR(督导服药)=4.516,未督导服药的患者出现漏服药的危险性是督导服药的4.516倍.民族、职业、是否贫困、医生提供宣教和督导服药是漏服药的影响因素,均有统计学意义,P＜0.05,OR(督导服药)=7.582,未督导服药的患者出现中断服药的危险性是督导服药的7.582倍.结论 贵州省农村地区初治肺结核患者督导服药工作还比较欠缺,规则治疗率仍不高,督导服药、是否贫困、医生提供宣教是贵州省患者规范治疗的重要影响因素.
作者：陈玮；张锐智；穆秋月；赵星；蒋敏；张韬；陈慧娟；李进岚 刊期： 2018年第18期
目的 了解郑州市2015-2016年户籍居民冠心病发病死亡情况.方法 根据河南省慢性病监测管理系统收集的郑州市户籍居民冠心病发病监测数据,对2年间郑州市居民冠心病发病和死亡情况进行分析.数据库的建立基于Excel2010软件,SPSS19.0统计软件用于描述性分析.结果 郑州市2015-2016年报告户籍居民冠心病发病22 259例,死亡13 513例,户籍人口发病率和死亡率为分别为152.75/10(标化率90.21/10万)和92.89/10万(标化率65.16/10万).相比于2015年(122.91/10万),2016年全市监测人群冠心病粗发病率上升至182.58/10万,粗死亡率由88.83/10万上升至96.94/10万.女性发病率、死亡率低于男性.60岁以上年龄组发病率和死亡率高于60岁以下年龄组.在冠心病发病病例分型中,急性心肌梗死为主要的病例分型,占比92.08％.1月份发病多(3 113例,发病率20.63/10万)多.结论 监测年间郑州市户籍居民冠心病发病和死亡率随年龄增长呈明显上升趋势,男性急性发病率、死亡率高于女性.
作者：孙文慧；李建彬；冯化飞；常战军 刊期： 2018年第18期
目的 建立工作场所空气中11种卤代烃类化合物的气相色谱测定方法.方法 采用活性炭管吸附、二硫化碳解吸、经DB-624毛细管色谱柱分离,火焰离子化检测器检测,外标法定量.结果 11种卤代烃类化合物分离良好,在各自曲线浓度范围内具有良好的线性关系,相关系数均大于0.9995,检出限范围0.1 ～ 2.0 μg/ml,相对标准偏差0.85％～3.80％,平均解吸效率为92.62％～ 98.88％.结论 该方法精密度和准确度高,适用于工作场所空气中11种卤代烃类化合物的测定.
作者：王敏；陈振龙 刊期： 2018年第18期
目的 了解吉林省2017年食品中食源性致病菌污染情况.方法 采集8大类(餐饮食品、即食非发酵性豆制品、肉及肉制品、乳与乳制品、地方特色食品、蔬菜及其制品、水果及其制品、调味品)食品样品进行食源性致病菌检测.结果 共检测1 510件食品样品,阳性样品57件,阳性样品检出率3.77％.蜡样芽胞杆菌检出率高(11.76％);各类食品中蔬菜及其制品污染严重(8.75％);第四季度的阳性样品检出率(9.05％)高;散装(包括自行简易包装)食品的阳性样品检出率(4.29％)明显高于预包装食品(0.00％).结论 吉林省2017年食品中存在食源性致病菌污染现象,蔬菜及其制品及餐饮食品的受污染情况为严重,相关部门应加大监管力度.
作者：吕乐；白光大；张晶波；张丽薇；黄丽娜；王主祥 刊期： 2018年第18期
目的 从内隐和外显2种角度探讨大学新生自杀意念的特点和关系.方法 对广西大学2017级新生进行调查,外显自杀意念的测评主要利用大学生人格问卷(UPI)、症状自评量表(SCL-90)和Beck自杀意念量表中文版(BSI-CV);内隐自杀意念的测评主要利用内隐联想测验(IAT)、简式内隐测验(BIAT)、单类内隐测验(SC-IAT)和GO/NO--GO联想测验(GNAT),共收回400份有效数据.结果 IAT、BIAT、SC-IAT和GNAT均可以用于测量大学新生的内隐自杀意念;除IAT在性别和来源地上的主效应显著(F=5.986,P=0.016;F=5.799,P=0.018)之外,IAT的其他人口学变量上主效应和交互效应均不显著;BIAT、SC-IAT和GNAT的内隐自杀意念的测量结果在性别、民族、是否担任学生干部、是否独生子女、生源地、家庭结构这些人口学变量上主效应和交互效应均不显著;大学新生内隐和外显自杀意念之间几乎不存在相关性.结论 大学新生的内隐和外显自杀意念之间无相关性,在以后的大学新生入学测评中应结合多种测评工具进行多维度测验.
作者：寇毛蕊；冯志远；郭晶莹；刘佳超；徐寒冬；董珂；杨新国 刊期： 2018年第18期
目的 总结磷化氢中毒毒性作用机制、法医学及食品安全领域微量磷化氢检测方法研究进展,并着重分析相关法医毒理学问题及未来展望.方法 通过用“磷化氢”、“磷化铝”、“中毒”等关键字或主题,对PubMed、SpringerLink、CNKI、万方和VIP数据库进行文献检索,筛选国内外近三年文献.结果 阅读有关文献几十篇,按照研究目的进行资料的汇总并撰写综述.结论 不同领域磷化氢中毒毒性作用机制、检测方法的研究结果为法医磷化氢中毒死亡原因鉴定提供了新的参考研究.
作者：罗谢添；李健；杨玉洁；吕坪；马书玲；李凡 刊期： 2018年第18期
目的 对2016-2017年云南省手足口病流行现状和病原学分布特征进行分析,及时把握手足口病的变化趋势.方法 采集2016-2017年云南省中国疾病监测信息报告管理系统中手足口病疫情监测报告和个案资料,采用流行病学描述性统计分析方法和地理信息系统进行分析.结果 云南省2016-2017年共报告手足口病154 335例,2016年手足口病报告85 455例,发病率为180.2164/10万,死亡4例,死亡率为0.0126/10万;2017年报告68 880例,发病率为144.3722/10万,死亡6例,死亡率为0.0084/10万;每年4-7月为发病的高峰期,在9-12月出现次高峰;主要发病人群为5岁以下的幼托儿童,散居儿童,男女占比为1.37∶1;发病地区集中在中心城市以及多数旅游景区;感染病原体主要为其他肠道病毒.结论 云南省手足口病发病具有时间和空间的聚集性,需重视病原监测及分型,在多发地区和发病高峰期,针对高发人群开展重点防控.
作者：李檬言；林燕；郑尔达；郭卉；彭霞 刊期： 2018年第18期
目的 调查河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)产金属β-内酰胺酶铜绿假单胞菌菌株的流行情况,为院内感染防控提供实验依据.方法 收集2015年1月-2017年12月河南省中医院临床微生物实验室分离的铜绿假单胞菌菌株,用WHONET 5.6软件和SPSS13.0分析耐药情况并进行统计学分析;亚胺培南-EDTA双纸片协同法检测产金属β-内酰胺酶表型,梯度PCR方法检测产金属β-内酰胺酶耐药基因.结果 2015-2017年该院共分离铜绿假单胞菌881株,亚胺培南耐药铜绿假单胞菌285株,占总分离菌株数的32.35％(285/881);金属β-内酰胺酶表型和基因型阳性菌株79株,占8.97％ (79/881),其中blaIMP型51株,占5.79％ (51/881),blaVIM型28株,占3.18％(28/881).结论 产金属β-内酰胺酶机制是造成该院2015-2017年耐亚胺培南铜绿假单胞菌菌株流行的重要机制之一,基因型以blaIMP和bla VIM为主.
作者：刘心伟；王志盛；许晓娜；郭孝兰；张小倩；李永伟 刊期： 2018年第18期
目的 分析广州市突发公共卫生事件相关文献的特点,为有效应对突发公共卫生事件提供依据.方法 通过CNKI等数据库系统检索2013-2017年广州市突发公共卫生事件的文献,并应用归纳法、比较分析法对所检索文献进行整理分析.结果 2013-2017年发表的广州市各类突发公共卫生事件文献共223篇,位于前三位的是传染病(71.75％)、食物中毒(8.52％)、环境卫生(8.07％).广州市突发公共卫生事件文献以流行病学分析研究多,占文献总数的37.67％(84/223).发表在北大中文核心期刊上的文献占总篇数的30.94％(69/223).结论 2013-2017年广州市突发公共卫生事件种类多,以传染病为主.研究的时效性强,涉及的学科范围较广,对广州市突发公共卫生事件的防控有所裨益.
作者：张招椿；胡海源；张屹立 刊期： 2018年第18期
目的 了解秦皇岛市售干制水产品中铅、镉、汞、砷污染状况,评估其食用安全风险.方法 采集该市销售量较大的鱼类、软体类、甲壳类、棘皮类和藻类共5类70份干制水产品,利用电感耦合等离子体质谱法检测其铅、镉、总汞、总砷含量,依据国家食品卫生标准,采用食品安全指数评价方法进行风险评估.结果 干制水产品中铅、镉、总汞、总砷的平均含量分别为0.57、1.06、0.07、8.92 mg/kg;食品安全指数均值为6.02,其中鱼类、软体类、甲壳类、棘皮类和藻类分别为5.49、6.79、9.41、3.89、2.27.铅、镉、总汞、总砷的食品安全指数均值分别为0.39、0.41、0.09、5.15.结论 秦皇岛市售部分干制水产品样品存在超标情况,其余可安全食用.不同种类的干制水产品中所测4种元素含量相差很大.干制水产品中甲壳类的风险大,尤其是砷的风险应引起足够的重视.
作者：伊丽丽；王浩然；王红卫；刘斌；支雅男 刊期： 2018年第18期
目的 分析烟台市2013-2017年食源性疾病监测结果,掌握该市食源性疾病主要致病菌类型和流行病学特征,为疾病预防和控制提供依据.方法 2013-2017年烟台市哨点医院报告的食源性疾病病例均纳入分析,采集部分病例粪便或肛拭子进行病原学分析.结果 2013-2017年间,烟台市30所监测哨点医院共报告疾病18 269例,病例主要发生在6-9月份(56.54％),以14 ～ 34岁(40.59％)为主,农村居民的发病率高于城市,职业以农民为主(23.96％),可疑暴露食品以水产动物及其制品比例大(21.97％),家庭是主要可疑进食场所.共采集病例生物标本1 079份,检出阳性标本152份(11.98％),以沙门菌阳性(83例,占54.61％)和副溶血性弧菌阳性(32例,占21.05％)为主,其次为诺如病毒(22例,占14.47％)、致泻性大肠埃希菌(10例,占6.58％)和志贺菌(5例,占3.29％).结论 加强烟台市食源性疾病的监测能力,加快医院信息化建设步伐,提高居民健康素养,养成健康生活方式,是预防和控制食源性疾病发生的有效措施.
作者：邢玉芳；孙月琳；王朝霞；宫春波；董峰光 刊期： 2018年第18期
目的 了解内蒙古自治区食源性致病菌的污染状况,提高食源性疾病预警和控制能力.方法 按照《国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》要求,对市售的8类食品样本进行单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、沙门菌、致泻大肠埃希氏菌、副溶血性弧菌、小肠结肠炎耶尔森氏菌、大肠埃希氏菌O157∶H7和弯曲菌等9项食源性致病菌进行监测.结果 自2027份样品中共计检出阳性样品39份,检出率1.92％.其中,蜡样芽胞杆菌检出率高,达3.64％,此后依次为弯曲菌(1.50％),致泻大肠埃希氏菌(1.20％)、单核细胞增生李斯特氏菌(0.62％)、沙门菌(0.43％)和金黄色葡萄球菌(0.37％),未检出大肠埃希氏菌O157∶H7和副溶血性弧菌.结论 内蒙古自治区食品存在食源性致病菌污染,应有针对性地加强食品监督管理,以减少食源性疾病发生.
作者：王利平；张冰冰；乌伊罕 刊期： 2018年第18期
目的 了解发热伴血小板减少综合征高发地区人群的相关知识态度状况,为明确健康教育目标人群提供科学依据.方法 采用横断面调查方法在高发地区开展问卷调查,了解基线水平和目标人群.结果 共计对1 315名调查对象进行现场调查,调查对象平均年龄为(33.78±23.06)岁;男性636人,占48.37％;学生607人,占46.16％.调查对象SFTS.知晓率为34.90％,对症状和体征,如恶心呕吐(14.52％)、血小板减少(12.32％)、白细胞减少(8.52％)知晓率更低.54.22％的调查对象认为被蜱虫叮咬后需使用酒精或碘酒处理,69.05％的调查对象愿意参与社区举办的SFTS知识讲座.知识和态度得分分别为(4.74±2.16)和(4.45±1.41)分.高年龄和受教育程度低人群知识知晓率低.结论 SFTS高发地区人群知识知晓率低,需持续开展健康教育活动以提高人群自我保护意识.
作者：赵晓玲；金丹群；龚磊；朱玉林 刊期： 2018年第18期
目的 了解某院2015-2017年大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的标本类型、送检科室的分布情况及3年间的耐药性变迁情况.方法 收集2015年1月-2017年12月衡水哈励逊国际和平医院住院患者首次分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,采用法国VITKE-compact2全自动细菌药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏试验.结果 3年共收集大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别是2 529株和2 553株.送检科室以ICU、神经外科、神经内科、呼吸内科和泌尿外科为主.标本类型以呼吸道、泌尿道、血液标本、分泌物和胆汁为主.药敏试验显示,大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星耐药率较低均＜10％.肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南和阿米卡星耐药率低均＜10％,对哌拉西林/他唑巴坦和头孢替坦的耐药率分别在16.04％～ 22.10％和16.42％～19.28％.其余抗菌药物耐药率较高.并且有逐年上升的趋势.结论 大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物均表现为高水平耐药和多重耐药.需密切关注其耐药性的变迁,给临床的合理用药提供依据.
作者：刘兆玮；李伟；曹娜 刊期： 2018年第18期
目的 根据2010-2015年新疆生产建设兵团八师肿瘤登记处收集的肿瘤资料,估计八师2010-2015恶性肿瘤的发病死亡情况.方法 按照全国肿瘤登记中心制定的评价标准审核肿瘤登记数据.从年龄、性别等角度分析恶性肿瘤发病、死亡情况.结果 2010-2015年八师新发恶性肿瘤病例8 893例,死亡4 498例.发病率为257.5/10万,死亡率为130.2/10万.从2010到2015年,男、女性以及≥60、＜60岁年龄组恶性肿瘤发病及死亡率均呈上升趋势(P＜0.05).肺癌、乳腺癌、结直肠癌是八师恶性肿瘤发病前3位,肺癌、胃癌、肝癌是死亡前3位.结论 八师2010-2015年恶性肿瘤发病与死亡水平不断上升,且性别、年龄及不同肿瘤间均有差异,应根据实际情况有重点地开展防治工作.
作者：闫贻忠；姜楠；李述刚；刘春霞；芮东升；张眉；闫小龙 刊期： 2018年第18期
目的 了解哈密市(伊区两县)≥60岁老年人日常活动能力及健康期望寿命,分析ADL的影响因素.方法 通过多阶段抽样抽取调查对象,收集≥60岁老年人的人口学特征、慢病患病情况以及日常活动能力情况.不同人群ADL依赖率的比较采用x2检验,ADL影响因素筛选采用二分类Logistic回归分析.结果 共抽样调查880人,哈密市60岁及以上老年人ADL依赖率为13.18％.男性60岁及以上老年人ADL依赖率为10.21％,女性为16.59％;不同性别、民族、文化程度、婚姻状况、户籍类型、社会医疗保险,是否患有慢性病、是否吸烟,是否饮酒,是否进行体育锻炼分组的≥60岁老年人ADL依赖率有统计学差异(P＜0.05);二分类Logistic回归分析显示,民族为哈萨克族、文盲、丧偶、患有慢性病的老年人ADL依赖率更高,参加体育锻炼的老年人ADL依赖率更低.哈密市60 ～ 64岁组老年人期望寿命为25.58岁,期望寿命随年龄增加而呈现下降趋势.60 ～ 64岁组老年人健康期望寿命为20.17岁,ADL依赖健康期望寿命为5.41岁.结论 在老年人健康问题中,应更加关注易发生ADL损失的高危人群,重点关注独居,丧偶老年人.鼓励老年人多参加体育锻炼或社区活动,增强身体健康.
作者：周玉兰；冉建朝；王玥；陈之源；常玉雪；张英；向阳 刊期： 2018年第18期
目的 分析皖西地区60岁及以上社区老年人抑郁现状及影响因素.方法 2016年6月-9月整群抽取六安市2个社区的老年人进行问卷调查,采用老年抑郁量表(GDS-30)对抑郁状况进行评价,运用Ordinal回归分析抑郁的影响因素.结果 有效调查1 051名老年人,总抑郁率为28.5％(300/1 051),其中,中重度抑郁率为6.8％,轻度抑郁率为21.8％.男性和女性总抑郁率分别为24.2％和32.1％.Ordinal回归分析结果显示,Barthel指数高(OR值:0.981,95％CI:0.964～ 0.998)和经常进行体育锻炼(OR值:0.604,95％CI:0.367 ～ 0.993)的老年人发生抑郁的概率更低;而有躯体残障(OR值:1.637,95％CI:1.050～ 2.553)、年收入＜1万(OR值:2.126,95％CI:1.089 ～ 4.150)以及健康自评不满意(OR值:17.269,95％CI:8.382～35.578)、不太满意(OR值:6.343,95％CI:3.647 ～ 11.034)、一般(OR值:4.703,95％CI:2.452 ～9.021)老年人更易发生抑郁.结论 皖西地区社区老年人抑郁率较高,生活活动能力受限、有躯体残障、健康自评未达满意以及低收入老年人群是重点干预对象.
作者：李修德；鲍远松；陶芳标；杨林胜；刘开永；曹洪娟；解少煜；李开春；张俊青 刊期： 2018年第18期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
