齐朝晖
目的：探讨老年患者PICC置管的护理对策。方法选取2014年11月~2015年11月在我院行PICC置管术的200例老年患者，随机分为对照组与观察组，分别为100例。对照组给予常规性护理，观察组给予有针对性的护理对策，其中包括心理护理、预防感染护理、以及健康教育等护理对策。结果两组患者的感染、血栓、血肿以及心律方面均有不同程度的改善。但是综合各项指标，得出观察组应用效果显著优于对照组，差异显著即P<0.05，具有统计学意义。结论做好老年患者PICC置管前、置管中以及置管后的护理，规范、熟练的置管操作能够在很大程度上减少和预防并发症的发生，避免后遗症。
作者：杨雅婷 刊期： 2016年第27期
目的：探讨脊髓损伤患者逼尿肌过度活动及尿失禁采用电针调节骶3神经治疗的临床效果。方法对我院2014年9月~2015年12月收治的30例脊髓损伤逼尿肌过度活动及尿失禁患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例患者经过三个疗程的治疗后，患者大膀胱容量、膀胱顺应性及充盈末期逼尿肌压均较治疗前明显改善，患者每周尿失禁次数、24 h排尿量、24 h排尿次数、每日夜尿次数均较治疗前有明显改善，差异具有统计学意义(<0.05)。结论电针调节骶3神经治疗脊髓损伤，有效的改善了患者尿失禁的症状，减少了患者尿失禁的次数、排尿急迫次数及急迫程度，患者耐受性好，安全、有效。
作者：陈燕颜；刘德清；杨幸华；肖喜辉 刊期： 2016年第27期
神经内科患者由于身体不适和对所患疾病缺乏一定的科学了解，以及对健康和生存的渴求，导致患者产生种种心理问题。这些问题可能会直接或间接地影响患者身体生理功能，导致躯体功能明显下降，也会导致患者病态的时间延长，复发率上升等。分析了神经内科患者的心理特点和心里需求，提出了心理护理的的原则和措施。
作者：张骥 刊期： 2016年第27期
目的：总结呼吸道感染相关致病菌分布及耐药情况，为临床合理用药提供科学依据。方法以500份合格痰标本为研究对象，统计送检标本致病菌检出率，记录分离得到的单个菌落，同时行抗生素药物敏感试验，分析致病菌耐药性。结果送检样本致病菌检出率为29.0%；呼吸道感染致病菌以革兰阴性杆菌(61.4%)为主，其次为真菌(35.2%)、革兰阳性杆菌(3.4%)；氨苄西林的耐药性高，为92.9%，美罗培南的敏感性高，为78.0%。结论某医院呼吸道感染致病菌检出率较低，致病菌以革兰阴性杆菌为主，致病菌耐药性不容乐观，需要加强抗感染合理用药。
作者：李梦平 刊期： 2016年第27期
目的：结合目前脑外科护理现状，分析现阶段脑外科护理中常见的安全隐患，探讨有效的应对策略。方法选取我科2015年1月~10月收治的286例患者，随机分为观察组143例与对照组143例，观察组患者采用优质化护理方法进行护理，对照组患者采用常规护理方法进行护理，对比分析两组的临床护理效果及满意度。结果观察组患者的总体治愈率87.41%，对照组患者的总体治愈率为76.22%，两组间比较差异具有显著统计学意义(<0.05)；观察组患者对护理质量的满意度为93.71%，高于对照组85.31%，两组间比较差异同样具有统计学意义(<0.05)。结论优质化护理对脑外科患者的临床护理效果良好，可以有效控制脑外科患者护理中常见的安全隐患，有效提升护理质量，具有临床推广应用价值。
作者：陈家祯 刊期： 2016年第27期
目的：探讨高原急性脑水肿昏迷的内科护理效果。方法选取并分析于本院治疗高原性脑水肿昏迷的70例患者的救护情况。结果除4例患者未能第一时间得到有效治疗，造成抢救无效外，所有患者均康复出院，治愈率为94.29%。结论高原急性脑水肿昏迷的患者在经过及时治疗，辅以有效的内科护理，能使死亡率大幅下降。
作者：代金兰 刊期： 2016年第27期
结合信息时代数字化教学的发展趋势，就泌尿外科学数字化教学资源库的创建意义、建立方法、运用与维护进行探讨，说明其在数字化教学中的作用。
作者：刘晓龙；薛波新；阳东荣；孙传洋；单玉喜；高鹏；朱进；周毅彬；许立军 刊期： 2016年第27期
目的：分析笔者所在医院凝血实验室不合格标本产生的原因，针对问题产生原因采取相应的措施，提高标本的合格率。方法对2015年1月~6月笔者所在科室送检凝血标本16份凝血标本进行统计及原因分析。结果通过分析老年患者血标本凝血的原因并采取相应护理对策后，2015年7月~12月，本科使用真空采血管采集抗凝血标本334份，发生血标本凝血9份。结论通过与临床医生联系和及时沟通，针对不合格标本产生的原因对护士进行培训，让每位医务人员都知道不合格凝血标本对结果的影响，从而提高标本合格率。
作者：秦辉 刊期： 2016年第27期
目的：探讨恶性青光眼的临床治疗方法及效果。方法选取我院于2012年1月~2015年1月收治的恶性青光眼患者40例作为临床研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。40例患者均为单眼发病,共40眼。结果治疗情况院20例患者采用药物治疗,10例患者采用玻璃体水囊抽吸+前房成形术进行治疗,7例患者采用玻璃体水囊抽吸+前房成形+白内障超声乳化+人工晶状体植入术进行治疗,3例患者采用前部玻璃体切除+后囊膜切开术进行治疗。所有患者在术后均眼压下降,前房恢复,与治疗前相比具有显著差异性(<0.05)。术中及术后不良反应院只有2例患者在抽吸后发生少量玻璃体出血,经药物治疗之后玻璃体出血吸收。结论恶性青光眼患者应及早治疗,循序渐进的治疗方式能够提高治疗效果,使患者尽快恢复前房及降低眼压。
作者：罗娜 刊期： 2016年第27期
目的：通过比较Mirizzi综合征与一般胆囊颈部嵌顿结石的诊疗过程,阐明早期诊断和治疗的重要性。方法回顾性分析2011年1月~2013年1月在喀什地区第一人民医院收治的90例胆囊结石嵌顿患者的临床料。结果90例患者中,Mirizzi综合征组男女各20例,年龄20~70岁,平均年龄51岁。一般胆囊结石组男20例,女30例,年龄23~68岁,平均年龄41岁。40例Mirizzi综合征按Csendes分型I型20例,其中3例行LC,域型8例,芋型6例,郁型6例。一般胆囊结石嵌顿组50例中7(1.4%)例出现并发征,Mirizzi综合征组一共17例(42.5%),但Mirizzi综合征组发病时间,住院时间,手术时间,住院费用,带腹腔引流管及T管时间等指标高于一般结石嵌顿组即有显著性差异(<0.05)。结论 Mirizzi综合征较,一般胆囊嵌顿结石术前诊断困难,手术较复杂,并发征多,增加患者的经济负担,故通过先进检查手段提高Mirizzi综合征的术前确诊率,利于减少术中胆管损伤率。
作者：买买提艾力·赛来；阿吉买买提·牙尔买买提；提亚尔·依马木；阿布力米提·阿不都哈力克 刊期： 2016年第27期
目的：探讨门诊铁质角膜异物取术护理经验。方法充分表面麻醉后用一次性针头将异物取出，异物多或锈环嵌顿牢固者可间隔2～3d再次取出。结果通过术前有效沟通，本组患者均配合治疗，无继发感染。结论角膜异物重在预防，伤后应到正规医院治疗，门诊裂隙灯下取异物安全，无需到手术室。
作者：刘夏玲 刊期： 2016年第27期
目的：分析观察单纯修补、胃部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法选取我院收治的58例急性胃穿孔患者作为观察对象，随机分成对照组与实验组，每组29例。对照组采取胃部分切除术治疗，实验组采取单纯修补术治疗，观察比较两组急性胃穿孔患者的术中出血量、手术时间、复发率及并发症发生率。结果两组复发率比较不存在显著差异，跃0.05；实验组其他各项指标均优于对照组，<0.05。结论对急性胃穿孔患者采取单纯修补术治疗，能够有效减少患者的术中出血量，缩短手术时间，降低患者发生并发症的机率。
作者：吕天来 刊期： 2016年第27期
目的探讨胸部肿瘤患者外科护理的临床疗效。方法选取2014年5月～2015年5月中在我院收治的116例胸部肿瘤患者，采用回顾性研究的方法，随机将参与本次实验的116例胸部肿瘤患者分为观察组与对照组。其中观察组中有60例胸部肿瘤患者，对照组中有56例胸部肿瘤患者。对照组的患者采用常规外科护理模式进行护理。观察组中的患者则采用全方位的围术期外科护理模式进行护理。结果两组患者在经过护理治疗后发现，对照组中胸部肿瘤患者术后并发症的发生率高于观察组。观察组中胸部肿瘤患者的感染率明显低于对照组。观察组中的胸部肿瘤患者的死亡率明显低于对照组。观察组中胸部肿瘤患者的平均住院时间明显短于对照组。结论我院本次实验中发现全方位的围术期外科护理模式对于胸部肿瘤患者的护理治疗效果非常显著。
作者：刘筱芳 刊期： 2016年第27期
为了加强多元统计分析思维能力的训练，提高学生分析和解决医学研究实际问题的能力，以学生学习成长为中心进行教学改革，通过在医用多元统计分析与计算机应用课程中采用案例教学方法的改革与实践，达到了预期的教学目的和效果。
作者：陶丽新；罗燕；罗艳侠；郭晋；李霞；高琦；吴立娟；祝慧萍；郭秀花 刊期： 2016年第27期
目的：研究手术室手术部位切口出现感染的预防及护理措施。方法我院选择2015年1月~2016年1月间诊治的153例腹部手术患者，对其手术部位切口出现感染的情况进行分析，同时制定相应的预防及护理措施。结果通过对所选的153例患者进行分析，其中8例出现切口感染，感染率为5.23%。每种类别手术切口感染情况具体如下：2例为阑尾手术出现切口感染，1例为胆道手术感染，3例为肠道手术切口感染，1例为胃部手术出现感染，1例为肝脏手术出现感染。综合分析，手术部位切口出现感染与患者的年龄、手术时间长短、切口类型、放置引流管数量以及住院时间长短等相关联。结论根据手术室手术部位切口感染的相关因素进行积极的预防及护理，缩短手术所需时间，术前进行正确评估，降低术后引流管放置的几率，营养支持和合理应用抗生素等措施能够很好的降低感染出现几率。
作者：周菲 刊期： 2016年第27期
目的：探讨髌骨置换在膝关节置换术中的临床价值。方法选取我院于2014年1月~2015年1月收治的86例拟行人工膝关节置换术患者，随机分为髌骨置换组(实验组)与非髌骨置换组(对照组)，在治疗结束后，对所有患者进行为期1年的随访，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者在2、3、6个月后的髌骨评分与膝关节功能评分无显著差异，实验组12个月后的髌骨评分与膝关节功能评分显著优于对照组。结论在膝关节置换术中进行髌骨置换，能够大幅减轻患者疼痛感，降低术后膝痛的发生率，值得临床推广应用。
作者：周君 刊期： 2016年第27期
目的：麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响效果评价。方法本文选取48例老年创伤患者，随机划分两组，研究组采用单侧腰硬膜外联合麻醉方式，对照组采用全身麻醉处理方式，对比两组老年患者手术前后的认知功能障碍发生情况以及认知功能评分大小结果。结果手术前，两组老年患者的认知功能评分大小没有显著差异，实施不同麻醉处理过程后，全身麻醉患者的术后认知功能评分明显下降，评分大小为(23.38±2.20)分，单侧硬膜外麻醉处理患者的术后认知功能评分没有明显变化，评分大小为(27.09±3.67)分，两组结果对比具有统计学意义。结论老年创伤患者采用单侧腰硬膜外联合麻醉方式后，可以减少老年患者的术后认知功能障碍，促进老年患者有效康复，提升护理配合度和满意度。
作者：薛辉 刊期： 2016年第27期
目的：缓慢性心律失常是心脏病中比较常见的一种，引起本病的原因包括神经性、器质性、病原性、药物性等多种因素；本病的治疗包括药物治疗和手术治疗两种，但药物治疗的临床使用适用范围更广。方法为了研究缓慢性心律失常药物治疗方法，本论文对25例缓慢性心律失常分为5组，分别采取阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱、中草药、氨茶碱+中草药5种不同药物治疗方法，观察治疗效果。结果氨茶碱+中草药治疗缓慢性心律失常心脏病在治愈率、疾病治疗预后、患者满意度方面都优于其它单独用药组。结论氨茶碱+中草药在临床上治疗缓慢性心律失常心脏病具有较高的运用价值。
作者：布合丽其木·斯麦提；马依努尔·艾买提 刊期： 2016年第27期
目的：本文旨在探讨二甲双胍对多囊卵巢综合症患者胰岛素抵抗及代谢异常疗效,并了解二甲双胍疗程长短对治疗疗效的影响。方法选取2013-2015年汕头市区三级医院51例符合多囊卵巢综合症诊断并存在胰岛素抵抗的患者,所有患者单纯使用二甲双胍治疗,对比治疗前后患者空腹胰岛素水平、糖胰比值、胰岛素抵抗指数稳态模型评估(homeostasis model assessment estimate of insulin resistance, HOMA-IR)、黑棘皮症患病率、体质指数(body mass index, BMI)、肥胖率及糖尿病前期(糖调节异常)患病率。其中26例患者二甲双胍使用疗程≤6个月,25例二甲双胍疗程>6个月,对比两组患者上述各项指标差异。结果使用二甲双胍治疗后患者的糖胰比、HOMA-IR、空腹胰岛素水平、黑棘皮症患病率、糖尿病前期患病率、BMI均较治疗前改善,且具有统计学意义(均<0.05)。二甲双胍使用时间长于半年的患者胰岛素抵抗程度(空腹胰岛素水平、HOMA-IR、糖胰比)改善更明显(<0.05)。结论二甲双胍可作为治疗PCOS胰岛素抵抗的一线药物,并可有效控制及预防慢性代谢性疾病的发生。
作者：曾晓珊 刊期： 2016年第27期
目的分析人性化护理在泌尿外科的应用。方法选取该院2012年3月~2014年3月共134例患者进行人性化护理，尽量满足患者的需求，后对患者的满意程度进行分析。结果在后期对患者的问卷调查中患者对医院的服务态度基本都很满意，在患者心中塑造了一个有爱心的、负责人的形象，在和医生的配合度上也明显改善了很多。结论在泌尿外科进行人性化的护理十分必要，而且还应该延伸到手术室。
作者：李其芳 刊期： 2016年第27期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
