贾新转；郭丽娜；张娜；刘二缓；魏雅楠；魏兰
目的 研究VITEK MS对细菌性食物中毒样品的快速检测方法和效果,以提高致病菌检测效率.同时即时对检出的菌株进行同源性分析,以协助调查患者发生食物中毒的原因,预防食物中毒的再次发生.方法 针对疑似细菌性食物中毒的6份样品,增菌分离培养后使用VITEK MS进行检测,并使用VITEK MS附属的SARAMIS系统对检出的菌株进行同源性分析.结果VITEK MS共检出3株条件致病菌粪肠球菌(Enterococcus faecalis).同时SARAMIS系统通过质谱图进行同源性分析,表明3株菌具有高度同源性(90％以上).结论 VITEK MS用手细菌性食物中毒的检测简单快速,对单个纯菌落进行菌种鉴定具有很高的准确性.同时还可以进行同源性分析,及时为现场流行病学调查提供帮助,具有良好的应用价值.
作者：杜强；黎俊宏；屠博文 刊期： 2017年第16期
目的 研究鸡Ⅱ型胶原蛋白诱导性关节炎(CIA)小鼠Treg细胞及转录因子Foxp3的动态变化与类风湿关节炎疾病进展的关系.方法 147只DBA1/J小鼠随机分为正常对照组和模型组,制备Ⅱ型胶原乳剂免疫模型组小鼠,于初次免疫后的d7、d14、d21,加强免疫后的d7、d14、d21、d35无菌摘取腹殷沟淋巴结提取淋巴细胞,应用流式细胞技术和荧光定量PCR技术检测各组小鼠的Treg细胞及转录因子Foxp3变化情况.结果 模型组Treg细胞及转录因子Foxp3在初次免疫d14、d21较正常组有所升高(P＜0.05).模型组转录因子Foxp3表达量在加强免疫d14时高于正常组(P＜0.05).模型组Treg细胞表达在加强免疫d7、d14、d21逐渐上升,加强免疫d21时模型组Treg细胞表达与正常组相比有所增多(P＜0.05).模型组Treg细胞和转录因子Foxp3表达量在加强免疫d35与正常组相比均有所升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 Treg细胞及其转录因子Foxp3的动态变化可能和RA发展具有一定关系.
作者：李卫；王弥；白冰；尹静；赵晓菲；郭亚春；宋鸿儒 刊期： 2017年第16期
目的 分析山东省市售方便面中16种优控多环芳烃(PAHs)的检测结果,了解山东省市售方便面中PAHs的污染状况.方法 采取分层随机抽样方法在山东省17商店、农贸市场和网店等采样点抽取170份方便面样品,采用石油醚提取、制备,Waters Oasis HLB和Sep-Pak Florsil进行2次过柱净化,高效液相色谱法检测PAHs的残留含量.结果 170份方便面普遍存在PAHs污染,萘、菲的污染程度高,检出率高达98.8％;方便面中轻质PAHs的污染程度远高于重质PAHs;油炸型方便面中的轻质PAHs和重质PAHs的污染程度重于非油炸型方便面,油炸型方便面的重质PAHs检测结果中苯并(b)荧蒽污染程度较广,检出率达到91.2％.结论 建议强化方便面中PAHs的控制和监管,修订相关标准,规定PAHs的高限量值,确保方便面PAHs污染处在较低水平.
作者：高慧；王钟；邢燕；汪洋；王勤 刊期： 2017年第16期
目的 了解天津市社区女性乳房自检情况及其相关因素,为社区卫生服务机构开展有关乳腺疾病防治的健康教育工作提供理论依据.方法 自行设计“乳腺疾病防治问卷”,对1 507名社区女性进行面对面调查,内容包括人口学特征,生理特征及乳腺癌知识、信念、行为等相关问题.结果 社区女性乳房自检率仅41.9％,其中每月至少自检1次者的比例为18.8％;在月经后4～7d后进行乳房自检的比例为13.8％,按规范进行乳房自检的比例为17.4％.农村户籍(OR=1.437,95％CI:1.090～ 1.895),月经初潮年龄过早(OR=2.012,95％CI:1.474～2.745)及低乳腺癌预防知识得分(OR=2.055,95％CI:1.645～2.567)的女性乳房自检意识差,而既往乳腺疾病史(OR=0.675,95％CI:0.522～ 0.874)和亲属其他癌症史(OR=0.625,95％CI:0.463～ 0.844)是乳腺自检行为的保护因素.结论 天津市社区女性的乳房自检率有待提高,社区卫生服务机构应加强有关乳房自检、乳腺癌发病危险因素等预防知识的普及,提高社区女性对乳腺疾病的认知水平和自我保健意识,促使更多的女性能够按照规范每月进行乳房自检,以促进乳腺癌整体防控水平的提高.
作者：成娟；王晶；丁兰君；梁轩；郑森爽；王媛；芦文丽 刊期： 2017年第16期
目的 了解广州市白云区居民健康素养状况,为开展健康素养促进干预提供科学依据.方法 采用分层随机抽样的方法,抽取白云区15 ～ 69岁常住居民600名进行调查.结果 白云区居民健康素养水平为13.17％;居民具备6类健康素养的比例为安全与急救59.17％、科学健康观49.33％、健康信息37.83％、传染病预防31.67％、慢性病预防22.50％和基本医疗17.50％.多因素Logistic回归分析显示性别、年龄、文化程度和职业是影响白云区居民健康素养水平的重要因素.结论 白云区居民的总体健康素养水平较低,健康促进应考虑不同人群的背景差异,针对性开展健康素养干预措施.
作者：吴映玫；黄杰强；何佩娣；张杏花 刊期： 2017年第16期
目的 探讨体力活动与卵巢早衰发病之间的关系,以便在体力活动方面为卵巢早衰的预防提供依据.方法 收集2015年11月-2017年1月于某院生殖内分泌门诊就诊的患者,确定病例组与对照组研究对象,分析2组间体力活动状况的差异,探讨体力活动与卵巢早衰发病之间的关系.结果 共纳入卵巢早衰组70例,对照组224例.单因素和多因素分析结果显示,低身体活动水平是卵巢早衰发病的潜在危险因素,而高静息代谢率则是潜在减少卵巢早衰发生的有益因素[(OR值分别为5.917(95％CI:1.446 ～ 24.207)和0.048(95％CI:0.005～0.489)].结论 低体力活动可能导致卵巢早衰的发病,适当运动提高静息代谢率则可能一定程度上降低卵巢早衰的发生.
作者：陈慧；程冉；许良智 刊期： 2017年第16期
目的 研究低血糖负荷饮食对肥胖及代谢综合征的干预效果.方法 19例超重合并代谢综合征的参与对象在为期3周的干预期间采用低血糖负荷饮食,分别在干预前、干预第1周及干预3周结束时3个时间点进行人体成分测试,并在干预前后分别测量体重、空腹血糖、BMI、体脂百分比、内脏脂肪、血脂4项及腰围.结果 低血糖负荷饮食干预3周后,参与对象的体重、BMI、体脂百分比、内脏脂肪及腰围均下降,胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白均显著降低且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低血糖负荷饮食对肥胖及代谢综合征有较好的干预效果.
作者：唐奇；杨华珍；文冶；钟玲莹；皮治强；谢林伸 刊期： 2017年第16期
目的 了解2005-2015年南宁市细菌性痢疾流行特征,为制定防制策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2005-2015年南宁市细菌性痢疾数据进行分析.结果 2005-2015年南宁市细菌性痢疾发病率呈下降趋势(x2=96.462,P＜0.001);细菌性痢疾高发年龄为0～4岁,50 ～ 85岁年龄段组呈现出缓慢上升的趋势,形成一个小高峰;男性平均发病率为26.04/10万,高于女性平均发病率为20.54/10万,男女比例为1.3∶1;职业分布以散居儿童居多;发病有明显的季节性和周期性波动,每年在5-10月左右出现发病高峰;不同地区发病率分布不同.结论 南宁市细菌性痢疾发病率较高,应对重点人群采取有效的预防和控制措施.
作者：李海燕；闭志友；潘利花；汤洪洋；廖克昌；梁晓云；黄世美；黄超俊；陈婷；陈燕萍；曾毅 刊期： 2017年第16期
目的 研究自噬沉默相关基因Beclin1对乳腺癌MDA-MB-231细胞阿霉素耐药的影响;方法 建立阿霉素耐药乳腺癌细胞株,起名为MDA-MB-231/ADR,MTT法检测Beclin1基因沉默对MDA-MB-231/ADR细胞阿霉素化疗敏感性的影响,计算IC50值.流式细胞术检测阿霉素诱导MDA-MB-231/ADR细胞凋亡,Western blot法检测Bcl-2、Bax、cleaved-caspase3、Beclin1、LC3Ⅰ/Ⅱ的表达;结果 成功建立阿霉素耐药株MDA-MB-231/ADR,其IC50值为(8.51±0.96) μg/ml,较MDA-MB-231细胞IC50值(0.26±0.03)μg/nl升高,差异有统计学意义(P＜0.01).沉默Beclin1基因增强MDA-MB-231/ADR细胞对阿霉素敏感性,IC,值下降为(2.98±0.58)μg/ml,与siRNA-NC组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).Beclin1沉默抑制细胞自噬,Beclin1、LC3Ⅰ/Ⅱ的表达降低,差异有统计学意义(P＜0.05).沉默Beclin1基因增加了阿霉素诱导MDA-MB-231/ADR的细胞凋亡,降低Bc1-2表达,升高Bax、cleaved-caspase3表达;结论 Beclin1基因沉默增加阿霉素耐药株MDA-MB-231/ADR对阿霉素的敏感性,其可能机制为抑制细胞自噬.
作者：郑家芬；谭超 刊期： 2017年第16期
目的 探讨成都市成年人每日进食时段和进餐次数与超重肥胖的关系.方法 采用整群随机抽样法抽取成都市1017名25～ 65岁成人进行膳食调查和体力活动调查,同时测量身高、体重以计算体重指数判断超重肥胖.采用Logistic回归模型探索进食时段和进餐次数与超重肥胖的关系.结果 被调查人群超重肥胖率为48.7％;较晚时段进食(20:00pm后进食)人数为146,占总人群的14.4％;每日进餐次数为(3.7±0.9)次;Logistic回归模型在调整了年龄、性别、吸烟、饮酒、职业、个人月收入、体力活动、入睡时间、睡眠持续时间及20:00 pm后膳食摄入后,发现较晚时段进食(20:00 pm后进食)可增加超重肥胖发生风险(OR=1.18,95％CI:1.02～1.69);而Logistic回归模型在调整了年龄、性别、吸烟、饮酒、职业、个人月收入、体力活动及每日膳食摄入后,未发现进餐次数与超重肥胖间存在有统计学意义的相关关系(P=0.106).结论 成年人较晚时段进食(20:00 pm后进食)可能会增加超重肥胖发生风险,而每日进餐次数与超重肥胖间可能无相关关系.
作者：陈媛媛；薛红妹；殷俊；张洁怡；吕晓华；全立明；成果 刊期： 2017年第16期
目的 探究白介素18(interleukin-18,IL-18)基因多态性与脑胶质瘤的相关性.方法 采用Taqman-MGB方法检测IL-18基因rs1946519、rs187238和rs549908 3个位点基因型在脑胶质瘤组和健康对照组中分布情况,比较IL-18基因多态性与脑胶质瘤的相关性.结果 rs549908位点杂合基因型AC在病例组中分布显著低于健康对照组(调整OR=0.64,95％ CI=0.42 ～ 0.98),未发现rs1946519和rs187238位点多态性与脑胶质瘤的发病风险存在关联;GGC单倍型在健康对照组中的分布显著高于病例组(调整OR=0.51,95％CI=0.26 ～ 0.99);此外,在病例组和健康对照组中,rs549908位点不同基因型分组中血清IL-18水平有统计学差异(F=163.42,P＜ 0.05).结论 IL-18基因多态性与脑胶质瘤的发病风险存在关联.
作者：韩小飞；袁琛；谢玲艳 刊期： 2017年第16期
目的 了解南京市发热伴血小板减少综合征(SFTS)的流行病学特征,为制定有效的防控策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,分析2010-2016年南京市报告的SFTS病例时间、人群、地区分布特征和报病医疗机构分布等,并将2016年流行特征与2010-2015年进行比较.结果 2010-2016年南京市共报告SFTS确诊病例70例,年均10例(2～30例),年均报告发病率为0.14/10万(0.05/10万～0.36/10万).4-11月有病例报告,5-7月是主要发病高峰(63％).男性占56％,病例年龄中位数为60岁(26～ 82岁),男女年龄分布位置相同(P=0.82);病例以农民为主(63％),其次是家务及待业(20％).报告病例数前三位地区为溧水区(39％)、江宁区(19％)、浦口区(14％),共占报告病例数的71％.2010年报告一起家庭聚集性疫情,发现3例病例,血液、分泌物或排泄物可能是重要传播因子.全市共有9家机构报告SFTS病例,其中3家三级综合性医疗机构报告了全市84％的病例,病例发病至诊断时间间隔中位数为10d(0～ 30d).结论 2016年南京市报告SFTS病例显著增加,流行特征与2010-2015年一致,应进一步采取综合措施防控SFTS.
作者：马涛；徐庆；李晨；张钟；丰罗菊；李伟；许阳婷；随海田；洪镭 刊期： 2017年第16期
目的 了解2015-2016年中山市感染性腹泻病原谱及其流行特征,为其防治提供科学的参考依据.方法 2015年3月-2016年10月期间对感染性腹泻哨点医院监测病例的粪便标本开展病原体检测(含细菌和病毒),对其结果进行流行病学分析.结果 检测1 643份标本,共检出435份阳性,检出率为26.47％;其中病毒检出率为22.15％,细菌检出率为3.35％,混合感染检出率为0.97％.病原体以诺如病毒GII型、轮状病毒和沙门菌为主.各病原体检出率有明显的季节高峰,诺如病毒GII型检出的高峰期是8月-10月;轮状病毒检出的高峰期12月-次年3月;沙门菌检出的高峰在6月-8月.轮状病毒感染以5岁以下儿童特别是3岁以下儿童为主,诺如病毒GII型和沙门菌人群普遍易感.结论 感染性腹泻的病原体以病毒为主;流行季节主要在冬春季;轮状病毒腹泻应重点关注3岁以下人群.
作者：黄恩妙；王翠玲；王曼；李雷；师舞阳；郑悦康 刊期： 2017年第16期
目的 探讨医科院校研究生积极心理健康状况及其影响因素.方法 采用简版心理健康连续体量表(成人版)对广州市某医科大学2016级研究生进行问卷调查.结果 医科院校研究生情绪幸福感得分为(11.27±2.14)分,社会幸福感得分为(17.51 +4.72)分,心理幸福感得分为(23.07±5.10)分,简版心理健康连续体量表总分为(51.85±10.51)分;心理健康状态为颓废萎靡者212人(13.1％),中等程度者1 236人(76.3％),振作向上者172人(10.6％);低分条目表现为社会幸福感,高分条目主要表现为心理幸福感;不同培养类型、婚姻状况、家庭排行、家庭居住地、家庭经济、专业满意度、体育活动频率及时间者心理健康状况差异有统计学意义(P＜0.05);专业满意度、家中排行、体育活动时间3个变量进入Logistic回归方程,模型的预测准确率为76.3％.结论 专业满意度、家中排行、体育活动时间是预测医科院校研究生积极心理健康状况的重要因素,增加专业认同教育、适当进行体育锻炼有助于提高积极心理健康状况.
作者：马幸会；赵静波 刊期： 2017年第16期
目的 了解深圳市消除麻疹后期麻疹病例流行特点,为麻疹监测提供依据.方法 收集深圳市2011-2016年麻疹确诊病例资料,对麻疹发病特征、临床表现、就诊情况等进行描述性研究.结果 深圳市麻疹病例以小年龄组为主,散居儿童占60.39％,家政及待业人员次之,男性多于女性,外来人员发病高于本地人员;6、7月份高发,占总病例数的40.02％;免疫史不详及0剂次者占总病例数的89.27％,1～7岁病例0剂次283例,占该年龄段病例数的56.75％;病例发病前7～21d去过医院的病例占总病例数的36.79％.结论 做好儿童及工人和家政人员的接种工作,加强麻疹病例管理对于实现消除麻疹目标具有重要意义.
作者：连昌虎；唐广心；白晶 刊期： 2017年第16期
目的 了解常见病原菌对左旋氧氟沙星的耐药性变化趋势,为临床合理应用喹诺酮类药物提供参考.方法 收集郑州大学第一附属医院2011年1月-2016年6月细菌室分离的49 946株不重复菌株,进行回顾性分析,探讨常见病原菌对左旋氧氟沙星的耐药性变迁.结果 金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌是革兰阳性菌感染的主要病原菌(约52.00％),大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌是常见的肠杆菌科细菌(占整个阴性杆菌45.10％),铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌在非发酵菌感染中占绝对优势(占整个阴性杆菌28.10％).6年间几种常见病原菌对左旋氧氟沙星总耐药率为53.66％.大肠埃希菌耐药性严重,为70.11％,其次为鲍曼不动杆菌,耐药率60.86％;金葡菌耐药性呈显著下降趋势,由2011年61.55％降至2016年的41.12％,凝固酶阴性的葡萄球菌始终保持在55％以上;肺炎克雷伯菌与铜绿假单胞菌对左旋氧氟沙星耐药率相对较低,其敏感性均保持在60％左右. 结论 大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌对于喹诺酮类药物具有广泛耐药性,临床应加强此类菌株感染治疗的指导与监测.
作者：田富云；任益慧；饶玉婷；刘娜；郭小兵 刊期： 2017年第16期
目的 观察claudin-6基因在结肠癌、结肠腺瘤及正常结肠黏膜组织中的表达,以探讨其与结肠癌发生发展的关系.方法 应用原位杂交法及免疫组织化学法对claudin-6 mRNA及其蛋白在结肠腺瘤(n=20)、结肠癌(n=42)及正常结肠组织(n=10)中的表达进行检测.结果 claudin-6 mRNA及其蛋白在结肠腺瘤及结肠癌组织中的阳性表达率低于结肠正常黏膜,二者在结肠癌组织中的表达又低于结肠腺瘤,组间表达差异有统计学意义(x2=9.235,P＜0.05;x2=8.352,P＜0.05);claudin-6 mRNA及其蛋白的表达均与结肠癌组织的分化程度高低、有无淋巴结的转移及浸润肠壁的深度有关(P＜0.05),二者在年龄、肿瘤大小及性别组内的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 claudin-6基因在结肠癌组织中呈低表达,提示claudin-6表达的下调与结肠癌的发生、发展有密切关系.
作者：张俊会；孟冬月；程坤；魏世平；卢琳琳；高静炎；许晓丽 刊期： 2017年第16期
目的 对2007-2015年中山市疑似预防接种异常反应(Adverse Event Following Immunization,AEFI)监测数据进行分析,评价AEFI监测系统运转情况和预防接种的安全性.方法 收集2007-2015年发生AEFI个案和疫苗接种数据,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 2007-2015年中山市AEFI报告县覆盖率100％,发现个案48 h内报告97.23％,48 h内调查98.45％,调查后3d内报告100％,项目填写完整率100％和分类率98.76％.AEFI发生率为26.83/10万;男女性别比为1.54:1;＜1岁占病例数40.02％;＜l岁各月龄均有病例发生.AEFI分类以一般反应为主,占82.37％;临床诊断以发热/红肿/硬结为主,占80.77％;94.17％的AEFI发生在接种后3d内.AEFI发生率高的前5种疫苗分别为7价肺炎疫苗、23价肺炎疫苗、DTaP-IPV/-Hib联合疫苗、DTaP-Hib联合疫苗、百白破疫苗.结论 2007-2015年中山市AEFI监测系统运转良好,监测数据质量高,基本能够反映出预防接种安全性的真实水平.
作者：蔡乾春；王翠玲；吕海英；李雷；王曼；黄恩妙 刊期： 2017年第16期
目的 对2014-2015年银川市流行的风疹病毒进行分离鉴定,确定其基因型,并进行基因与氨基酸的特征分析.方法 采用Real-time PCR法对采集的疑似风疹病例的咽拭子标本进行初筛,阳性标本使用Vero/SLAM细胞进行病毒分离,采用RT-PCR法对病毒培养物进行风疹病毒株E1基因的标准靶核苷酸序列扩增,并对扩增产物进行序列测定与分析.结果 2014-2015年银川市共分离到24株风疹病毒株,进化树结果显示均为2B基因型;24株分离株之间的核苷酸与氨基酸同源性分别为98.1％～100.0％和97.5％～ 100.0％.对核苷酸编码的氨基酸序列进行比对,尽管出现了多个氨基酸的突变位点,但关键位点如N-型糖基化位点、血凝抑制位点、中和位点以及重要的抗原表位均未发生变化.结论 2014-2015年银川市流行的风疹病毒主要是2B基因型,与国内其他地区普遍流行的基因型(1E基因型)不一致.虽然出现了氨基酸的变异,但关键位点的氨基酸序列高度保守,病毒抗原性较稳定.
作者：张伟宏；雷静；纳玮；马学旻；晋博烜；谭玉臻；张成；严建龙 刊期： 2017年第16期
目的 了解2014-2016年长沙市辖区内麻疹流行特征,为消除麻疹提供依据和参考.方法 采用描述性方法对2014-2016年长沙市辖区内麻疹实验室确诊病例进行流行病学特征分析,讨论麻疹消除措施与策略.结果 2014-2016年共检测905份麻疹疑似病例咽拭子,麻疹病毒核酸阳性367例,阳性率为40.55％.2014-2016年报告疑似麻疹病例数分别为456、232、217例,呈逐年下降趋势,实验室检测麻疹病毒核酸阳性率分别为25.66％、51.72％、59.91％,呈上升趋势;每年3-7月为麻疹高发期,2016年麻疹发病时间有前移的现象,年初快速上升,4月份达到高峰,然后逐渐下降,12月出现明显上升;长沙城区比近郊多发;麻疹病毒核酸阳性病例人群中有53.13％未接种含麻疹成分疫苗(Measles-Containing Vaccine,MCV),已接种MCV的只占5.54％,MCV免疫史不详的占10.08％.其中8～23月龄婴儿在麻疹病毒核酸阳性病例中比例高,占45.23％.结论 2014-2016年报告麻疹疑似病例数呈下降趋势,麻疹消除工作取得较大进展.在坚持执行当前麻疹策略前提下,应加强对麻疹免疫薄弱地区和易感人群的麻疹监测,制定MCV补种策略,达到完全消除麻疹的目的.
作者：叶文；欧新华；刘晓蕾；黄政；李灵之 刊期： 2017年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
