葛婳姣；周菊平；顾海金；田海林
目的 探讨成都市成年人每日进食时段和进餐次数与超重肥胖的关系.方法 采用整群随机抽样法抽取成都市1017名25～ 65岁成人进行膳食调查和体力活动调查,同时测量身高、体重以计算体重指数判断超重肥胖.采用Logistic回归模型探索进食时段和进餐次数与超重肥胖的关系.结果 被调查人群超重肥胖率为48.7％;较晚时段进食(20:00pm后进食)人数为146,占总人群的14.4％;每日进餐次数为(3.7±0.9)次;Logistic回归模型在调整了年龄、性别、吸烟、饮酒、职业、个人月收入、体力活动、入睡时间、睡眠持续时间及20:00 pm后膳食摄入后,发现较晚时段进食(20:00 pm后进食)可增加超重肥胖发生风险(OR=1.18,95％CI:1.02～1.69);而Logistic回归模型在调整了年龄、性别、吸烟、饮酒、职业、个人月收入、体力活动及每日膳食摄入后,未发现进餐次数与超重肥胖间存在有统计学意义的相关关系(P=0.106).结论 成年人较晚时段进食(20:00 pm后进食)可能会增加超重肥胖发生风险,而每日进餐次数与超重肥胖间可能无相关关系.
作者：陈媛媛；薛红妹；殷俊；张洁怡；吕晓华；全立明；成果 刊期： 2017年第16期
目的 了解广州市白云区居民健康素养状况,为开展健康素养促进干预提供科学依据.方法 采用分层随机抽样的方法,抽取白云区15 ～ 69岁常住居民600名进行调查.结果 白云区居民健康素养水平为13.17％;居民具备6类健康素养的比例为安全与急救59.17％、科学健康观49.33％、健康信息37.83％、传染病预防31.67％、慢性病预防22.50％和基本医疗17.50％.多因素Logistic回归分析显示性别、年龄、文化程度和职业是影响白云区居民健康素养水平的重要因素.结论 白云区居民的总体健康素养水平较低,健康促进应考虑不同人群的背景差异,针对性开展健康素养干预措施.
作者：吴映玫；黄杰强；何佩娣；张杏花 刊期： 2017年第16期
目的 了解天津市农村环境卫生健康危害因素及动态变化,评价天津市农村环境卫生状况,为政府制定农村环境卫生的改善措施提供理论依据.方法 2014-2016年每年按照分层随机方法抽取2个区县的10个乡镇、40个行政村、200户农村家庭进行调查,采用统一的调查表,通过访谈、现场调查等方法收集相关资料和数据.结果 天津农村家庭饮用的集中式供水水源以深井水为主,占96.3％,供水方式多为未处理,占76.5％;家庭厕所类型以卫生厕所为主,占63.3％,粪便处理方式以排入排水系统、沟塘河道(34.5％)和专人清运(32.4％)为主;82.3％的家庭垃圾丢弃至公共垃圾箱;污水排放方式以管道为主,占49.3％;70.0％的村开展灭鼠工作,村环境卫生经费投入较平稳.结论 天津农村地区在供水处理、粪便处理等方面存在多种可能影响人群健康的环境危害因素,需进一步增加经费投入采取有效措施改善农村环境卫生现状.
作者：王睿；赵亮；张磊；冯宝佳；符刚；侯常春 刊期： 2017年第16期
目的 分析2016年河南省生禽肉中科瓦利斯沙门菌耐药情况与脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型结果.方法 沙门菌分离、血清分型、药物敏感试验及PFGE分子分型分析分别参照国家食品污染物和有害因素及食源性疾病监测工作手册.结果 19株科瓦利斯沙门菌均至少耐受2种抗生素,16株为多重耐药菌株,其中8株耐4类抗生素,耐药谱为CIP+ NAL+ TET+ ERY.19株科瓦利斯沙门菌经Xba Ⅰ酶切电泳后获得9种带型,每种带型包括1～5株菌,低相似度为61.9％.来源于周口和洛阳地区菌株的带型低相似度分别为94.1％和93.3％.结论 首次发现河南省市售生禽肉中少见血清型科瓦利斯沙门菌成为新的优势菌型,并出现地区聚集性,提示存在共同来源或者交叉污染.相关部门应加强监测,对其来源、致病性等方面进行深入研究,为制定预防控制措施提供依据.
作者：廖兴广；炊慧霞；吴玲玲；邱正勇；张秀丽；张濛 刊期： 2017年第16期
目的 了解唐山市2011-2016年蝇类种群密度,季节消长及不同月份,不同生境蝇类种群多样性特征,为有效防制蝇类提供科学依据.方法 采用笼诱法5-10月监测蝇种密度.蝇种多样性研究采用多样性指数、均匀度指数和优势度指数进行分析.结果 6年蝇监测数据显示,棕尾别麻蝇、家蝇、厩腐蝇和丝光绿蝇密度位居前4位.不同生境中以农贸市场蝇密度高,为6.06只/笼.蝇类季节消长呈单峰曲线,总密度高峰出现在7月份.从6年合计不同月份蝇类多样性指数分析看,5月多样性指数高,为1.359;9月均匀度指数高,为0.851;10月优势度指数高,为0.459.从不同环境多样性指数分析看,农贸市场多样性指数高,为1.352;居民区均匀度指数高,为0.793;绿化带优势度指数高,为0.571.结论 棕尾别麻蝇为唐山市的优势蝇种;农贸市场蝇种多,蝇密度高,是重要的蝇类孳生地;5月份蝇种多,7月份蝇密度高,9月份各蝇种密度均匀.
作者：运玲；王福才；张秋芬；王秀英；商秀丽；晁亦舒；刘媛媛；董荣轩；李树双 刊期： 2017年第16期
目的 探讨体力活动与卵巢早衰发病之间的关系,以便在体力活动方面为卵巢早衰的预防提供依据.方法 收集2015年11月-2017年1月于某院生殖内分泌门诊就诊的患者,确定病例组与对照组研究对象,分析2组间体力活动状况的差异,探讨体力活动与卵巢早衰发病之间的关系.结果 共纳入卵巢早衰组70例,对照组224例.单因素和多因素分析结果显示,低身体活动水平是卵巢早衰发病的潜在危险因素,而高静息代谢率则是潜在减少卵巢早衰发生的有益因素[(OR值分别为5.917(95％CI:1.446 ～ 24.207)和0.048(95％CI:0.005～0.489)].结论 低体力活动可能导致卵巢早衰的发病,适当运动提高静息代谢率则可能一定程度上降低卵巢早衰的发生.
作者：陈慧；程冉；许良智 刊期： 2017年第16期
目的 分析山东省市售方便面中16种优控多环芳烃(PAHs)的检测结果,了解山东省市售方便面中PAHs的污染状况.方法 采取分层随机抽样方法在山东省17商店、农贸市场和网店等采样点抽取170份方便面样品,采用石油醚提取、制备,Waters Oasis HLB和Sep-Pak Florsil进行2次过柱净化,高效液相色谱法检测PAHs的残留含量.结果 170份方便面普遍存在PAHs污染,萘、菲的污染程度高,检出率高达98.8％;方便面中轻质PAHs的污染程度远高于重质PAHs;油炸型方便面中的轻质PAHs和重质PAHs的污染程度重于非油炸型方便面,油炸型方便面的重质PAHs检测结果中苯并(b)荧蒽污染程度较广,检出率达到91.2％.结论 建议强化方便面中PAHs的控制和监管,修订相关标准,规定PAHs的高限量值,确保方便面PAHs污染处在较低水平.
作者：高慧；王钟；邢燕；汪洋；王勤 刊期： 2017年第16期
目的 探索用于革兰阴/阳性细菌基因组DNA制备的快速、简便、经济方法.方法 采用水煮沸法、碱煮沸法、碱-SDS-煮沸法、丙酮-SDS-煮沸法、NP-40-煮沸法、Triton-100-煮沸法、SDS-煮沸法、Triton-100-NP-40-煮沸法制备大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌DNA,观察不同方法所得DNA的量、分子大小、纯度以及用其作为模板进行实时荧光定量PCR扩增反应效果.结果 与其他方法比较,碱-SDS-煮沸法、丙酮-SDS-煮沸法和SDS-煮沸法得到的DNA量较多、DNA分子较大、纯度较好;碱-SDS-煮沸法上清液DNA含量大及PCR扩增效果佳,水煮沸法所得DNA含量显著低于其他方法,差异有统计学意义(P＜0.05).各方法煮沸5min与10 ain所得DNA量和PCR检测DNA的循环阈值均无统计学差异(P＞0.05),煮沸10 ain的DNA液中有机杂质增多.结论 碱-SDS-煮沸法煮沸5min制备细菌基因组DNA的效果优,水煮沸法效果差.
作者：王群；向瑶；赵茂吉；杨朝国 刊期： 2017年第16期
目的 了解碳青酶烯类耐药肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的分布及耐药性,为临床经验治疗提供依据.方法 回顾性分析2012-2016年门急诊及住院患者分离的肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌的病原学资料及其临床资料.结果 共分离肺炎克雷伯菌3 782株和大肠埃希菌6 567株,其中碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌分别为219株,44株,检出率分别为5.79％、0.67％.碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌标本主要来自痰液,占78.54％(172/219);碳青霉烯类耐药大肠埃希菌标本主要来自尿液和痰液,分别占47.73％(21/44)、34.09％(15/44).碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌主要分离自重症医学科(ICU)、神经外科重症监护室(NICU)及肺移植科,分别占37.44％(82/219)、15.98％(35/219)和10.50％(23/219);碳青霉烯类耐药大肠埃希菌主要分离自老年病科、门急诊及ICU,分别占15.91％(7/44)、13.64％ (6/44)及11.36％(5/44).碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌仅对阿米卡星及妥布霉素耐药率较低(35.16％、45.66％),碳青霉烯类耐药类大肠埃希菌对呋喃妥因、阿米卡星及妥布霉素耐药率较低(25.00％、34.09％及43.18％).结论 碳青酶烯类耐药肺炎克雷伯菌检出率高于大肠埃希菌,两者年龄分布相似,但标本来源、科室分布及耐药性均存在一定差异.
作者：陈胜会；董亮；张秀红；耿先龙 刊期： 2017年第16期
目的 研究低血糖负荷饮食对肥胖及代谢综合征的干预效果.方法 19例超重合并代谢综合征的参与对象在为期3周的干预期间采用低血糖负荷饮食,分别在干预前、干预第1周及干预3周结束时3个时间点进行人体成分测试,并在干预前后分别测量体重、空腹血糖、BMI、体脂百分比、内脏脂肪、血脂4项及腰围.结果 低血糖负荷饮食干预3周后,参与对象的体重、BMI、体脂百分比、内脏脂肪及腰围均下降,胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白均显著降低且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低血糖负荷饮食对肥胖及代谢综合征有较好的干预效果.
作者：唐奇；杨华珍；文冶；钟玲莹；皮治强；谢林伸 刊期： 2017年第16期
目的 了解2015-2016年中山市感染性腹泻病原谱及其流行特征,为其防治提供科学的参考依据.方法 2015年3月-2016年10月期间对感染性腹泻哨点医院监测病例的粪便标本开展病原体检测(含细菌和病毒),对其结果进行流行病学分析.结果 检测1 643份标本,共检出435份阳性,检出率为26.47％;其中病毒检出率为22.15％,细菌检出率为3.35％,混合感染检出率为0.97％.病原体以诺如病毒GII型、轮状病毒和沙门菌为主.各病原体检出率有明显的季节高峰,诺如病毒GII型检出的高峰期是8月-10月;轮状病毒检出的高峰期12月-次年3月;沙门菌检出的高峰在6月-8月.轮状病毒感染以5岁以下儿童特别是3岁以下儿童为主,诺如病毒GII型和沙门菌人群普遍易感.结论 感染性腹泻的病原体以病毒为主;流行季节主要在冬春季;轮状病毒腹泻应重点关注3岁以下人群.
作者：黄恩妙；王翠玲；王曼；李雷；师舞阳；郑悦康 刊期： 2017年第16期
目的 探讨复方中药对鼠伤寒沙门菌(Salmonella typhimurium,STM)感染小鼠的保护作用及机制.方法 实验分为对照组(A组)、STM模型组(B组)、复方中药治疗组(C组),庆大霉素组(D组).用STM标准菌株(50115)制备小鼠STM感染模型,复方中药灌胃给药后,观察小鼠生存率和盲肠病理变化情况,采用分光光度法检测小鼠血清和盲肠中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化物歧化酶(SOD)水平;RT-PCR法检测盲肠谷胱甘肽过氧化物酶(GPx-1、GPx-4)、硫氧还蛋白还原酶(TrxR)mRNA表达,Western bolt法检测盲肠Caspase-3、8、12表达.结 果与A组比较,B组GSH-Px、SOD水平降低,MDA水平升高(p＜0.05);与B组比较,C、D组GSH-Px、SOD水平升高,MDA水平降低(P＜0.05);B组GPx-1、GPx-4、TrxR mRNA表达量低于A组,C、D组高于B组;B组Caspase-3、8、12的表达均高于A组,C、D组低于B组(P＜0.05).结论 复方中药对感染STM的小鼠具有保护作用,其机制可能与降低氧化应激反应,上调抗氧化酶表达,减少细胞凋亡有关.
作者：马艳梅；王玉斌 刊期： 2017年第16期
目的 建立气相色谱法同时测定工作场所空气中17种常见挥发性有机物(VOCs)的分析方法.方法 空气样品经活性炭管采集,二硫化碳溶剂解吸,DB-FFAP毛细管柱分离,火焰离子化检测器(FID)检测.结果 17种挥发性有机化合物线性相关系数均大于0.999,方法检出限为0.31μg/ml～ 6.06 μg/ml,相对标准偏差为0.36％～9.93％,回收率为78.0％～ 122.9％.结论 该方法操作简便、快速、灵敏、准确,适于作业场所空气中17种常见挥发性有机物的同时检测.
作者：刘滔；陈晓雨；袁小雪；谢碧俊；雍莉；胡彬；曾红燕 刊期： 2017年第16期
目的 了解常见病原菌对左旋氧氟沙星的耐药性变化趋势,为临床合理应用喹诺酮类药物提供参考.方法 收集郑州大学第一附属医院2011年1月-2016年6月细菌室分离的49 946株不重复菌株,进行回顾性分析,探讨常见病原菌对左旋氧氟沙星的耐药性变迁.结果 金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌是革兰阳性菌感染的主要病原菌(约52.00％),大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌是常见的肠杆菌科细菌(占整个阴性杆菌45.10％),铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌在非发酵菌感染中占绝对优势(占整个阴性杆菌28.10％).6年间几种常见病原菌对左旋氧氟沙星总耐药率为53.66％.大肠埃希菌耐药性严重,为70.11％,其次为鲍曼不动杆菌,耐药率60.86％;金葡菌耐药性呈显著下降趋势,由2011年61.55％降至2016年的41.12％,凝固酶阴性的葡萄球菌始终保持在55％以上;肺炎克雷伯菌与铜绿假单胞菌对左旋氧氟沙星耐药率相对较低,其敏感性均保持在60％左右. 结论 大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌对于喹诺酮类药物具有广泛耐药性,临床应加强此类菌株感染治疗的指导与监测.
作者：田富云；任益慧；饶玉婷；刘娜；郭小兵 刊期： 2017年第16期
目的 分析攀枝花地区女性哮喘加重住院临床特点,为哮喘防治提供依据.方法 调查2011-2014年攀枝花地区482例女性哮喘临床资料,对发作诱因、严重程度、临床表现、合并疾病及治疗预后情况进行回顾性分析.结果 女性急性支气管哮喘患者482例,分青壮年组、中年组和老年组,中、老年组发作诱因以呼吸道感染、气候变化为主要诱因,与青壮年组比较差异有统计学意义(P＜0.05),药物应用老年组高于青壮年组和中年组(P＜0.05);不同年龄组在哮喘发作程度上差异有统计学意义,两两比较后中老年组重度以上发作高于青壮年组(P＜0.05);合并疾病以高血压、冠心病、糖尿病等居多,中老年组高于青壮年组(P＜0.05).结论 各年龄段发作诱因均以呼吸道感染、吸入变应原和气候变化为主要诱因,中老年组重度以上发作增多,常合并多种疾病,程度更重,诊断治疗也更为复杂.
作者：于红；聂岚；胡强 刊期： 2017年第16期
目的 了解南京市发热伴血小板减少综合征(SFTS)的流行病学特征,为制定有效的防控策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,分析2010-2016年南京市报告的SFTS病例时间、人群、地区分布特征和报病医疗机构分布等,并将2016年流行特征与2010-2015年进行比较.结果 2010-2016年南京市共报告SFTS确诊病例70例,年均10例(2～30例),年均报告发病率为0.14/10万(0.05/10万～0.36/10万).4-11月有病例报告,5-7月是主要发病高峰(63％).男性占56％,病例年龄中位数为60岁(26～ 82岁),男女年龄分布位置相同(P=0.82);病例以农民为主(63％),其次是家务及待业(20％).报告病例数前三位地区为溧水区(39％)、江宁区(19％)、浦口区(14％),共占报告病例数的71％.2010年报告一起家庭聚集性疫情,发现3例病例,血液、分泌物或排泄物可能是重要传播因子.全市共有9家机构报告SFTS病例,其中3家三级综合性医疗机构报告了全市84％的病例,病例发病至诊断时间间隔中位数为10d(0～ 30d).结论 2016年南京市报告SFTS病例显著增加,流行特征与2010-2015年一致,应进一步采取综合措施防控SFTS.
作者：马涛；徐庆；李晨；张钟；丰罗菊；李伟；许阳婷；随海田；洪镭 刊期： 2017年第16期
目的 监测膳食中铝的含量,对居民经膳食致铝的暴露风险进行评估.方法 监测2013-2016年济南市售5类膳食中的铝残留量,对居民通过膳食致铝的暴露量进行评估,推算出每日膳食的安全摄入量.结果 共监测5类228份样品中铝残留量,平均值为88.59 mg/kg,总检出率为92.54％.面制食品平均值为84.95 mg/kg,检出率为96.35％;油条平均值高为293.79 mg/kg,超标率为4％.水产品及其制品铝平均值为214.09 mg/kg,检出率为63.33％,以海蜇残留量高为1 008.00 mg/kg,超标率为60.00％.粉丝粉条平均值为70.94 mg/kg,检出率和超标率分别为95.00％和15.00％.动物内脏平均值为35.79 mg/kg,检出率为100.00％.面包桃酥制品平均值为11.66 mg/kg,检出率为100.00％,但无超标.居民经膳食致铝平均每周摄入量为3.04 mg/(kg·BW);其中面制品的铝暴露量高,水产品及其制品次之,分别为2.46和0.40 mg/(kg· BW).结论 济南市售油条和海蜇铝超标严重,居民膳食铝暴露水平较高、风险较大.
作者：焦海涛；张鑫；杨晓倩；孙延斌；曹小丽；刘仲；刘素华 刊期： 2017年第16期
目的 探讨原发性不孕及复发性流产(RSA)女性血清泌乳素(PRE)水平与自然杀伤(NK)细胞的相关性.方法 研究对象为原发性不孕组90例,RSA组90例,并同期选择生育女性90例为对照组,应用电化学发光法测定血清PRL,TSH,FSH,LH和F2,流式细胞术测定NK细胞百分比,分析血清PRL与NK细胞是否相关.结果 原发性不孕,RSA组血清PRL水平均高于对照组(p＜0.05),原发性不孕、RSA组中HPRL率均高于对照组p＜0.05),原发性不孕及RSA组中,PRL与NK细胞百分比密切相关,为独立相关因素(P＜0.05),原发不孕与RSA组中HPRL的女性,PRL与NK细胞百分比为正相关(P＜0.05).结论 原发性不孕和RSA女性中,PRL水平和NK细胞存在相互作用,HPRL可作为直接刺激因子导致NK细胞百分比升高.
作者：贾新转；郭丽娜；张娜；刘二缓；魏雅楠；魏兰 刊期： 2017年第16期
目的 了解南宁市艾滋病感染者或病人晚发现病例特征及其影响因素.方法 利用艾滋病综合信息系统,选取2014年1月1日-12月31日期间南宁市新报告的艾滋病病例,晚发现患者特征分析采用单因素和多因素Logistic回归分析.结果 南宁市2014年新报告病例2 356例中,晚发现病例1 148例(48.7％);死亡病例177例,均为晚发现病例,死亡年龄在50岁以上所占比例61.0％(108例),当天诊断当天死亡占14.1％(25例),多因素分析结果显示性别、确诊年龄、现住址、职业、婚姻状况、样本来源、确诊时长、报告单位是晚发现率的影响因素.结论 南宁市艾滋病患者中晚发现率高,晚发现导致死亡且进程迅速现象十分严重,在农村中老年人群中广泛宣传艾滋病咨询检测,医疗机构扩大艾滋病咨询检测,确证实验室优化资源配置,艾滋病治疗“一站式服务”模式推广,可实现HIV/AIDS早发现、早诊断、早治疗,从而降低晚发现率和死亡率.
作者：李斯斯；农全兴；徐永芳；姚敏；林倩；徐红；农丽萍；覃威翱 刊期： 2017年第16期
目的 了解山东省淡水产品中主要致病性弧菌的污染程度,为监管部门有针对性地开展预防控制提供科学依据.方法 参照GB 4789.7-2013食品安全国家标准《食品微生物学检验副溶血性弧菌检验》、《霍乱防治手册》、及《国家食源性致病菌监测工作手册》中弧菌的检测方法进行检测.结果 2014-2016年,共对l 054份样品进行检测,霍乱弧菌、副溶血性弧菌检出率较高,分别为20.08％(157/782)、19.35％(204/1 054),其次为溶藻弧菌6.64％(32/482),创伤弧菌检出率低为1.39％(7/504).副溶血性弧菌、溶藻弧菌、创伤弧菌在养殖环节检出率较低,但在流通、餐饮环节均有明显升高.其在流通环节检出率分别为26.52％(170/641)、15.63％(15/96)、4.55％(5/110),在餐饮环节检出率分别为18.80％(22/117)、14.44％(13/90)、1.02％(1/98).霍乱弧菌在养殖、餐饮、流通环节检出率均较高,分别为22.64％(67/296)、17.01％(66/388)、24.49％(24/98).结论 山东省淡水产品不同程度地受到致病性弧菌的污染,尤其是在养殖环节霍乱弧菌的污染及流通、餐饮环节嗜盐性弧菌的交叉污染尤为值得关注.
作者：王克波；赵金山；刘丹茹；王连森；庄茂强；于连龙；姜迎；周景洋；褚遵华 刊期： 2017年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
