于红；聂岚；胡强
目的 研究VITEK MS对细菌性食物中毒样品的快速检测方法和效果,以提高致病菌检测效率.同时即时对检出的菌株进行同源性分析,以协助调查患者发生食物中毒的原因,预防食物中毒的再次发生.方法 针对疑似细菌性食物中毒的6份样品,增菌分离培养后使用VITEK MS进行检测,并使用VITEK MS附属的SARAMIS系统对检出的菌株进行同源性分析.结果VITEK MS共检出3株条件致病菌粪肠球菌(Enterococcus faecalis).同时SARAMIS系统通过质谱图进行同源性分析,表明3株菌具有高度同源性(90％以上).结论 VITEK MS用手细菌性食物中毒的检测简单快速,对单个纯菌落进行菌种鉴定具有很高的准确性.同时还可以进行同源性分析,及时为现场流行病学调查提供帮助,具有良好的应用价值.
作者：杜强；黎俊宏；屠博文 刊期： 2017年第16期
目的 探讨医科院校研究生积极心理健康状况及其影响因素.方法 采用简版心理健康连续体量表(成人版)对广州市某医科大学2016级研究生进行问卷调查.结果 医科院校研究生情绪幸福感得分为(11.27±2.14)分,社会幸福感得分为(17.51 +4.72)分,心理幸福感得分为(23.07±5.10)分,简版心理健康连续体量表总分为(51.85±10.51)分;心理健康状态为颓废萎靡者212人(13.1％),中等程度者1 236人(76.3％),振作向上者172人(10.6％);低分条目表现为社会幸福感,高分条目主要表现为心理幸福感;不同培养类型、婚姻状况、家庭排行、家庭居住地、家庭经济、专业满意度、体育活动频率及时间者心理健康状况差异有统计学意义(P＜0.05);专业满意度、家中排行、体育活动时间3个变量进入Logistic回归方程,模型的预测准确率为76.3％.结论 专业满意度、家中排行、体育活动时间是预测医科院校研究生积极心理健康状况的重要因素,增加专业认同教育、适当进行体育锻炼有助于提高积极心理健康状况.
作者：马幸会；赵静波 刊期： 2017年第16期
目的 了解南京市发热伴血小板减少综合征(SFTS)的流行病学特征,为制定有效的防控策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,分析2010-2016年南京市报告的SFTS病例时间、人群、地区分布特征和报病医疗机构分布等,并将2016年流行特征与2010-2015年进行比较.结果 2010-2016年南京市共报告SFTS确诊病例70例,年均10例(2～30例),年均报告发病率为0.14/10万(0.05/10万～0.36/10万).4-11月有病例报告,5-7月是主要发病高峰(63％).男性占56％,病例年龄中位数为60岁(26～ 82岁),男女年龄分布位置相同(P=0.82);病例以农民为主(63％),其次是家务及待业(20％).报告病例数前三位地区为溧水区(39％)、江宁区(19％)、浦口区(14％),共占报告病例数的71％.2010年报告一起家庭聚集性疫情,发现3例病例,血液、分泌物或排泄物可能是重要传播因子.全市共有9家机构报告SFTS病例,其中3家三级综合性医疗机构报告了全市84％的病例,病例发病至诊断时间间隔中位数为10d(0～ 30d).结论 2016年南京市报告SFTS病例显著增加,流行特征与2010-2015年一致,应进一步采取综合措施防控SFTS.
作者：马涛；徐庆；李晨；张钟；丰罗菊；李伟；许阳婷；随海田；洪镭 刊期： 2017年第16期
目的 了解天津市农村环境卫生健康危害因素及动态变化,评价天津市农村环境卫生状况,为政府制定农村环境卫生的改善措施提供理论依据.方法 2014-2016年每年按照分层随机方法抽取2个区县的10个乡镇、40个行政村、200户农村家庭进行调查,采用统一的调查表,通过访谈、现场调查等方法收集相关资料和数据.结果 天津农村家庭饮用的集中式供水水源以深井水为主,占96.3％,供水方式多为未处理,占76.5％;家庭厕所类型以卫生厕所为主,占63.3％,粪便处理方式以排入排水系统、沟塘河道(34.5％)和专人清运(32.4％)为主;82.3％的家庭垃圾丢弃至公共垃圾箱;污水排放方式以管道为主,占49.3％;70.0％的村开展灭鼠工作,村环境卫生经费投入较平稳.结论 天津农村地区在供水处理、粪便处理等方面存在多种可能影响人群健康的环境危害因素,需进一步增加经费投入采取有效措施改善农村环境卫生现状.
作者：王睿；赵亮；张磊；冯宝佳；符刚；侯常春 刊期： 2017年第16期
目的 了解郑州市哨点监测中男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HlV)、丙肝病毒(HCV)、梅毒等的抗体阳性率及艾滋病相关知识、相关行为的情况,提出针对性方案,有效地控制此类高危人群的疫情发展.方法 利用2011-2015年郑州市MSM哨点监测数据分析MSM人群HIV、HCV、梅毒的感染状况、艾滋病知识知晓率及相关性行为情况等.结果 2011-2015年共监测MSM 1 350人,艾滋病知识知晓率为89.1％(1 203/1 350).半年内,94.4％(1 263/1 337)的调查对象与同性发生过性行为,34.3％(434/1 257)的调查对象坚持使用安全套.HIV抗体总阳性率为14.9％(202/1 350),且2011-2015年每年的阳性率都在10％以上,呈稳中上升的趋势.单因素分析结果显示,安全套使用率和文化程度、近1年接受过艾滋病干预服务相关(P＜0.05),HIV抗体阳性率与安全套使用频率、性病史相关(P＜0.01).结论 郑州市MSM人群中,HIV抗体阳性率呈上升趋势,安全套使用率偏低,调整和采取有针对性的防治措施非常必要.
作者：李喜英；刘征；陈彦哲 刊期： 2017年第16期
目的 分析攀枝花地区女性哮喘加重住院临床特点,为哮喘防治提供依据.方法 调查2011-2014年攀枝花地区482例女性哮喘临床资料,对发作诱因、严重程度、临床表现、合并疾病及治疗预后情况进行回顾性分析.结果 女性急性支气管哮喘患者482例,分青壮年组、中年组和老年组,中、老年组发作诱因以呼吸道感染、气候变化为主要诱因,与青壮年组比较差异有统计学意义(P＜0.05),药物应用老年组高于青壮年组和中年组(P＜0.05);不同年龄组在哮喘发作程度上差异有统计学意义,两两比较后中老年组重度以上发作高于青壮年组(P＜0.05);合并疾病以高血压、冠心病、糖尿病等居多,中老年组高于青壮年组(P＜0.05).结论 各年龄段发作诱因均以呼吸道感染、吸入变应原和气候变化为主要诱因,中老年组重度以上发作增多,常合并多种疾病,程度更重,诊断治疗也更为复杂.
作者：于红；聂岚；胡强 刊期： 2017年第16期
目的 对2007-2015年中山市疑似预防接种异常反应(Adverse Event Following Immunization,AEFI)监测数据进行分析,评价AEFI监测系统运转情况和预防接种的安全性.方法 收集2007-2015年发生AEFI个案和疫苗接种数据,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 2007-2015年中山市AEFI报告县覆盖率100％,发现个案48 h内报告97.23％,48 h内调查98.45％,调查后3d内报告100％,项目填写完整率100％和分类率98.76％.AEFI发生率为26.83/10万;男女性别比为1.54:1;＜1岁占病例数40.02％;＜l岁各月龄均有病例发生.AEFI分类以一般反应为主,占82.37％;临床诊断以发热/红肿/硬结为主,占80.77％;94.17％的AEFI发生在接种后3d内.AEFI发生率高的前5种疫苗分别为7价肺炎疫苗、23价肺炎疫苗、DTaP-IPV/-Hib联合疫苗、DTaP-Hib联合疫苗、百白破疫苗.结论 2007-2015年中山市AEFI监测系统运转良好,监测数据质量高,基本能够反映出预防接种安全性的真实水平.
作者：蔡乾春；王翠玲；吕海英；李雷；王曼；黄恩妙 刊期： 2017年第16期
目的 建立气相色谱法同时测定工作场所空气中17种常见挥发性有机物(VOCs)的分析方法.方法 空气样品经活性炭管采集,二硫化碳溶剂解吸,DB-FFAP毛细管柱分离,火焰离子化检测器(FID)检测.结果 17种挥发性有机化合物线性相关系数均大于0.999,方法检出限为0.31μg/ml～ 6.06 μg/ml,相对标准偏差为0.36％～9.93％,回收率为78.0％～ 122.9％.结论 该方法操作简便、快速、灵敏、准确,适于作业场所空气中17种常见挥发性有机物的同时检测.
作者：刘滔；陈晓雨；袁小雪；谢碧俊；雍莉；胡彬；曾红燕 刊期： 2017年第16期
目的 监测膳食中铝的含量,对居民经膳食致铝的暴露风险进行评估.方法 监测2013-2016年济南市售5类膳食中的铝残留量,对居民通过膳食致铝的暴露量进行评估,推算出每日膳食的安全摄入量.结果 共监测5类228份样品中铝残留量,平均值为88.59 mg/kg,总检出率为92.54％.面制食品平均值为84.95 mg/kg,检出率为96.35％;油条平均值高为293.79 mg/kg,超标率为4％.水产品及其制品铝平均值为214.09 mg/kg,检出率为63.33％,以海蜇残留量高为1 008.00 mg/kg,超标率为60.00％.粉丝粉条平均值为70.94 mg/kg,检出率和超标率分别为95.00％和15.00％.动物内脏平均值为35.79 mg/kg,检出率为100.00％.面包桃酥制品平均值为11.66 mg/kg,检出率为100.00％,但无超标.居民经膳食致铝平均每周摄入量为3.04 mg/(kg·BW);其中面制品的铝暴露量高,水产品及其制品次之,分别为2.46和0.40 mg/(kg· BW).结论 济南市售油条和海蜇铝超标严重,居民膳食铝暴露水平较高、风险较大.
作者：焦海涛；张鑫；杨晓倩；孙延斌；曹小丽；刘仲；刘素华 刊期： 2017年第16期
双酚A通过塑料食品包装材料迁移到食品中,从而被人体吸收,其可诱发多种疾病,对人体健康产生危害.该食品安全问题已引起国内外广泛关注,诸多研究表明双酚A可诱发肿瘤、影响生育等疾病,近年来又发现双酚A对记忆能力也有较大负面影响.本文从信号通路、突触可塑性与结构修饰、表观遗传修饰的改变等方面阐述双酚A对动物海马区记忆功能的影响及其机制方面的研究进行综述,以引起广大相关研究者的重视,并为食品安全防范提供科学依据.
作者：廖云燕；高志英；刘忠瑞；李洋洋；王立波 刊期： 2017年第16期
目的 了解2014-2016年长沙市辖区内麻疹流行特征,为消除麻疹提供依据和参考.方法 采用描述性方法对2014-2016年长沙市辖区内麻疹实验室确诊病例进行流行病学特征分析,讨论麻疹消除措施与策略.结果 2014-2016年共检测905份麻疹疑似病例咽拭子,麻疹病毒核酸阳性367例,阳性率为40.55％.2014-2016年报告疑似麻疹病例数分别为456、232、217例,呈逐年下降趋势,实验室检测麻疹病毒核酸阳性率分别为25.66％、51.72％、59.91％,呈上升趋势;每年3-7月为麻疹高发期,2016年麻疹发病时间有前移的现象,年初快速上升,4月份达到高峰,然后逐渐下降,12月出现明显上升;长沙城区比近郊多发;麻疹病毒核酸阳性病例人群中有53.13％未接种含麻疹成分疫苗(Measles-Containing Vaccine,MCV),已接种MCV的只占5.54％,MCV免疫史不详的占10.08％.其中8～23月龄婴儿在麻疹病毒核酸阳性病例中比例高,占45.23％.结论 2014-2016年报告麻疹疑似病例数呈下降趋势,麻疹消除工作取得较大进展.在坚持执行当前麻疹策略前提下,应加强对麻疹免疫薄弱地区和易感人群的麻疹监测,制定MCV补种策略,达到完全消除麻疹的目的.
作者：叶文；欧新华；刘晓蕾；黄政；李灵之 刊期： 2017年第16期
目的 了解广西市售焙烤食品食源性致病菌污染状况,为食品安全预警和食源性疾病预防提供科学依据.方法 2011-2016年从广西14个市采集饼干、蛋糕、面包、中式糕点和膨化食品5大类焙烤食品,按照国标方法进行7种致病菌检验.结果 (1)共检测8 143份样品,致病菌总阳性率3.39％,各类焙烤食品不同年度的阳性率范围分别为:饼干0.24％～ 7.72％,蛋糕3.46％～8.26％,面包1.23％～2.84％,膨化食品0.58％～8.54％,中式糕点0.99％～ 9.01％.(2)蛋糕中金葡阳性率高达4.94％,饼干、膨化食品和中式糕点中蜡样阳性率高于其他致病菌,分别达7.09％、9.41％和10.71％.(3)各年度不同致病菌阳性率范围分别为:金葡1.34％～4.36％,沙门0.00％～0.29％,单增0.00％～ 0.69％,蜡样7.90％,0157、志贺和致泻均无检出.(4)不同监测地区致病菌阳性率范围为0.86％～ 7.65％.结论 广西市售焙烤食品普遍存在食源性致病菌污染现象,且多年来污染现象持续存在.应加强焙烤食品生产和销售过程的卫生监管,减少致病菌的污染和繁殖.
作者：姚雪婷；谢艺红；李秀桂；苏奕成；赵鹏 刊期： 2017年第16期
目的 了解3月龄内婴儿喂养行为,分析其与婴儿生长发育的关系.方法 采用方便抽样的方法,在北京等7地依托当地妇幼保健院抽取3月龄内的婴儿及其母亲各500例进行调查,自拟调查问卷获得调查对象人口学特征及婴儿喂养行为,当地儿保医生测量获得婴儿体格发育资料.结果 婴儿早期喂养行为评分中位数为5分,低得分组占25.4％,中得分组占35.0％,高得分组占39.6％.婴儿出生1h内早吸吮率为53.4％,哺喂初乳率为95.7％,奶瓶喂养率为57.5％.母亲文化程度高、非早产、自然分娩的婴儿喂养行为得分较高(P＜0.05).分析发现喂非母乳奶的婴儿发生体重不足的风险更高(OR=2.733,95％CI:1.346～5.551),采用奶瓶喂养的婴儿超重肥胖的可能性更低(OR=0.331,95％CI:0.143～0.768),有除母乳外的其他液体食物喂养(OR=0.538,95％CI:0.302～0.959)、奶瓶喂养(OR=0.492,95％CI:0.275～0.882)的婴儿发生超重的可能性更低.结论 婴儿早期喂养行为得分较低者较多,母亲文化程度低、剖宫产、早产可能是婴儿喂养行为的危险因素,喂养非母乳奶更易发生体重不足,而采用奶瓶喂养及有除母乳外其他液体摄入的婴儿更不易发生超重肥胖.
作者：夏浩业；朱一民；刘坦；代旭；朱文丽 刊期： 2017年第16期
目的 探讨复方中药对鼠伤寒沙门菌(Salmonella typhimurium,STM)感染小鼠的保护作用及机制.方法 实验分为对照组(A组)、STM模型组(B组)、复方中药治疗组(C组),庆大霉素组(D组).用STM标准菌株(50115)制备小鼠STM感染模型,复方中药灌胃给药后,观察小鼠生存率和盲肠病理变化情况,采用分光光度法检测小鼠血清和盲肠中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化物歧化酶(SOD)水平;RT-PCR法检测盲肠谷胱甘肽过氧化物酶(GPx-1、GPx-4)、硫氧还蛋白还原酶(TrxR)mRNA表达,Western bolt法检测盲肠Caspase-3、8、12表达.结 果与A组比较,B组GSH-Px、SOD水平降低,MDA水平升高(p＜0.05);与B组比较,C、D组GSH-Px、SOD水平升高,MDA水平降低(P＜0.05);B组GPx-1、GPx-4、TrxR mRNA表达量低于A组,C、D组高于B组;B组Caspase-3、8、12的表达均高于A组,C、D组低于B组(P＜0.05).结论 复方中药对感染STM的小鼠具有保护作用,其机制可能与降低氧化应激反应,上调抗氧化酶表达,减少细胞凋亡有关.
作者：马艳梅；王玉斌 刊期： 2017年第16期
目的 调查苏州市吴江区农村土壤中铅、镉、铬的污染状况并进行生态风险评估.方法 自2011-2016年,根据《土壤环境监测技术规范(HJ/T166-2004)》随机抽取8个乡镇120个行政村,采集土壤样本进行检测,土壤中铅、铬含量采用火焰原子吸收分光光度法测定,镉含量采用石墨炉原子吸收分光光度法测定,运用单因素污染指数法、内梅罗综合污染指数法对土壤重金属污染状况进行评价.采用Hakanson潜在生态风险指数法对土壤中重金属生态风险进行评估.结果 120份样品中,土壤铅、铬(铬共采集60份)含量均未超标,土壤镉有22份样品含量超标,超标率为18.3％;内梅罗指数综合评价,16.7％左右的行政村达到重金属污染警戒限,9.2％左右的行政村存在重金属轻度污染;Hakanson潜在生态风险指数评价结果显示,本区各地土壤均属低生态危害.结论 苏州市吴江区部分地区农村土壤受到轻度重金属污染,尤其是镉污染.
作者：葛婳姣；周菊平；顾海金；田海林 刊期： 2017年第16期
目的 了解山东省淡水产品中主要致病性弧菌的污染程度,为监管部门有针对性地开展预防控制提供科学依据.方法 参照GB 4789.7-2013食品安全国家标准《食品微生物学检验副溶血性弧菌检验》、《霍乱防治手册》、及《国家食源性致病菌监测工作手册》中弧菌的检测方法进行检测.结果 2014-2016年,共对l 054份样品进行检测,霍乱弧菌、副溶血性弧菌检出率较高,分别为20.08％(157/782)、19.35％(204/1 054),其次为溶藻弧菌6.64％(32/482),创伤弧菌检出率低为1.39％(7/504).副溶血性弧菌、溶藻弧菌、创伤弧菌在养殖环节检出率较低,但在流通、餐饮环节均有明显升高.其在流通环节检出率分别为26.52％(170/641)、15.63％(15/96)、4.55％(5/110),在餐饮环节检出率分别为18.80％(22/117)、14.44％(13/90)、1.02％(1/98).霍乱弧菌在养殖、餐饮、流通环节检出率均较高,分别为22.64％(67/296)、17.01％(66/388)、24.49％(24/98).结论 山东省淡水产品不同程度地受到致病性弧菌的污染,尤其是在养殖环节霍乱弧菌的污染及流通、餐饮环节嗜盐性弧菌的交叉污染尤为值得关注.
作者：王克波；赵金山；刘丹茹；王连森；庄茂强；于连龙；姜迎；周景洋；褚遵华 刊期： 2017年第16期
目的 探讨红河州鼠疫流行病学特点,为鼠疫防治工作提供科学依据.方法 对1996-2005年红河州鼠疫监测资料、鼠疫疫区流行病学调查报告、个案调查报告和鼠疫防治工作总结进行统计和流行病学分析.结果 红河州1996-2005年共有9个县(市)46个乡(镇)166个自然村发生动物鼠疫流行,有8个县(市)37个乡(镇)113个自然村发生人间鼠疫流行,鼠疫流行呈现出明显的持续性和季节性.发病人数196人,病例均为腺鼠疫,男女均可感染,无明显性别差异,发病年龄0～ 40岁居多(63.78％),以学生和青壮年为主,农民患者多,流行区域主要为山区.动物宿主中检出鼠疫菌150株,黄胸鼠检出鼠疫菌122株(81.33％),动物媒介体外寄生虫检出鼠疫菌5株,印鼠客蚤检出鼠疫菌4株(80％),证实了黄胸鼠和印鼠客蚤在红河州家鼠鼠疫自然疫源地内的主要宿主和主要媒介地位.结论 红河州鼠疫流行形式严重,应该结合流行病学特征,采取有效措施防控鼠疫的发生和流行.
作者：陈黎；张晔；倪俐；李卫 刊期： 2017年第16期
目的 探讨体力活动与卵巢早衰发病之间的关系,以便在体力活动方面为卵巢早衰的预防提供依据.方法 收集2015年11月-2017年1月于某院生殖内分泌门诊就诊的患者,确定病例组与对照组研究对象,分析2组间体力活动状况的差异,探讨体力活动与卵巢早衰发病之间的关系.结果 共纳入卵巢早衰组70例,对照组224例.单因素和多因素分析结果显示,低身体活动水平是卵巢早衰发病的潜在危险因素,而高静息代谢率则是潜在减少卵巢早衰发生的有益因素[(OR值分别为5.917(95％CI:1.446 ～ 24.207)和0.048(95％CI:0.005～0.489)].结论 低体力活动可能导致卵巢早衰的发病,适当运动提高静息代谢率则可能一定程度上降低卵巢早衰的发生.
作者：陈慧；程冉；许良智 刊期： 2017年第16期
目的 了解唐山市2011-2016年蝇类种群密度,季节消长及不同月份,不同生境蝇类种群多样性特征,为有效防制蝇类提供科学依据.方法 采用笼诱法5-10月监测蝇种密度.蝇种多样性研究采用多样性指数、均匀度指数和优势度指数进行分析.结果 6年蝇监测数据显示,棕尾别麻蝇、家蝇、厩腐蝇和丝光绿蝇密度位居前4位.不同生境中以农贸市场蝇密度高,为6.06只/笼.蝇类季节消长呈单峰曲线,总密度高峰出现在7月份.从6年合计不同月份蝇类多样性指数分析看,5月多样性指数高,为1.359;9月均匀度指数高,为0.851;10月优势度指数高,为0.459.从不同环境多样性指数分析看,农贸市场多样性指数高,为1.352;居民区均匀度指数高,为0.793;绿化带优势度指数高,为0.571.结论 棕尾别麻蝇为唐山市的优势蝇种;农贸市场蝇种多,蝇密度高,是重要的蝇类孳生地;5月份蝇种多,7月份蝇密度高,9月份各蝇种密度均匀.
作者：运玲；王福才；张秋芬；王秀英；商秀丽；晁亦舒；刘媛媛；董荣轩；李树双 刊期： 2017年第16期
目的 了解天津市社区女性乳房自检情况及其相关因素,为社区卫生服务机构开展有关乳腺疾病防治的健康教育工作提供理论依据.方法 自行设计“乳腺疾病防治问卷”,对1 507名社区女性进行面对面调查,内容包括人口学特征,生理特征及乳腺癌知识、信念、行为等相关问题.结果 社区女性乳房自检率仅41.9％,其中每月至少自检1次者的比例为18.8％;在月经后4～7d后进行乳房自检的比例为13.8％,按规范进行乳房自检的比例为17.4％.农村户籍(OR=1.437,95％CI:1.090～ 1.895),月经初潮年龄过早(OR=2.012,95％CI:1.474～2.745)及低乳腺癌预防知识得分(OR=2.055,95％CI:1.645～2.567)的女性乳房自检意识差,而既往乳腺疾病史(OR=0.675,95％CI:0.522～ 0.874)和亲属其他癌症史(OR=0.625,95％CI:0.463～ 0.844)是乳腺自检行为的保护因素.结论 天津市社区女性的乳房自检率有待提高,社区卫生服务机构应加强有关乳房自检、乳腺癌发病危险因素等预防知识的普及,提高社区女性对乳腺疾病的认知水平和自我保健意识,促使更多的女性能够按照规范每月进行乳房自检,以促进乳腺癌整体防控水平的提高.
作者：成娟；王晶；丁兰君；梁轩；郑森爽；王媛；芦文丽 刊期： 2017年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
