陈黎；张晔；倪俐；李卫
目的 探究白介素18(interleukin-18,IL-18)基因多态性与脑胶质瘤的相关性.方法 采用Taqman-MGB方法检测IL-18基因rs1946519、rs187238和rs549908 3个位点基因型在脑胶质瘤组和健康对照组中分布情况,比较IL-18基因多态性与脑胶质瘤的相关性.结果 rs549908位点杂合基因型AC在病例组中分布显著低于健康对照组(调整OR=0.64,95％ CI=0.42 ～ 0.98),未发现rs1946519和rs187238位点多态性与脑胶质瘤的发病风险存在关联;GGC单倍型在健康对照组中的分布显著高于病例组(调整OR=0.51,95％CI=0.26 ～ 0.99);此外,在病例组和健康对照组中,rs549908位点不同基因型分组中血清IL-18水平有统计学差异(F=163.42,P＜ 0.05).结论 IL-18基因多态性与脑胶质瘤的发病风险存在关联.
作者：韩小飞；袁琛；谢玲艳 刊期： 2017年第16期
双酚A通过塑料食品包装材料迁移到食品中,从而被人体吸收,其可诱发多种疾病,对人体健康产生危害.该食品安全问题已引起国内外广泛关注,诸多研究表明双酚A可诱发肿瘤、影响生育等疾病,近年来又发现双酚A对记忆能力也有较大负面影响.本文从信号通路、突触可塑性与结构修饰、表观遗传修饰的改变等方面阐述双酚A对动物海马区记忆功能的影响及其机制方面的研究进行综述,以引起广大相关研究者的重视,并为食品安全防范提供科学依据.
作者：廖云燕；高志英；刘忠瑞；李洋洋；王立波 刊期： 2017年第16期
目的 探讨Nogo基因中错义突变的rs117465650C/T位点在广西人群中的多态性分布特点,分析其在不同人群间的分布差异.方法 通过多重单碱基延伸法(SNaPshot)与DNA测序法检测323例无血缘关系的广西人中rs117465650C/T位点基因型,并用统计学方法分析其基因型及等位基因频率在不同性别间及不同人群中分布差异.结果 rs117465650C/T位点存在CC、CT、TT3种基因型,频率分别为64.4％、31.3％、4.3％,其基因型及等位基因频率在男女之间差异无统计学意义(P＞0.05).其基因型和等位基因与千人基因组项目公布的欧洲、非洲和日本人群的比较差异有统计学意义(P＜0.05),与北京人群比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Nogo基因rs117465650C/T位点多态性在不同人群间存在着不同程度差异,对研究其多态性和疾病的关系可能具有一定的指导意义.
作者：王荣；覃海媚；杨凤莲；韦叶生；罗桂飞；王俊利 刊期： 2017年第16期
目的 探讨医科院校研究生积极心理健康状况及其影响因素.方法 采用简版心理健康连续体量表(成人版)对广州市某医科大学2016级研究生进行问卷调查.结果 医科院校研究生情绪幸福感得分为(11.27±2.14)分,社会幸福感得分为(17.51 +4.72)分,心理幸福感得分为(23.07±5.10)分,简版心理健康连续体量表总分为(51.85±10.51)分;心理健康状态为颓废萎靡者212人(13.1％),中等程度者1 236人(76.3％),振作向上者172人(10.6％);低分条目表现为社会幸福感,高分条目主要表现为心理幸福感;不同培养类型、婚姻状况、家庭排行、家庭居住地、家庭经济、专业满意度、体育活动频率及时间者心理健康状况差异有统计学意义(P＜0.05);专业满意度、家中排行、体育活动时间3个变量进入Logistic回归方程,模型的预测准确率为76.3％.结论 专业满意度、家中排行、体育活动时间是预测医科院校研究生积极心理健康状况的重要因素,增加专业认同教育、适当进行体育锻炼有助于提高积极心理健康状况.
作者：马幸会；赵静波 刊期： 2017年第16期
目的 建立气相色谱法同时测定工作场所空气中17种常见挥发性有机物(VOCs)的分析方法.方法 空气样品经活性炭管采集,二硫化碳溶剂解吸,DB-FFAP毛细管柱分离,火焰离子化检测器(FID)检测.结果 17种挥发性有机化合物线性相关系数均大于0.999,方法检出限为0.31μg/ml～ 6.06 μg/ml,相对标准偏差为0.36％～9.93％,回收率为78.0％～ 122.9％.结论 该方法操作简便、快速、灵敏、准确,适于作业场所空气中17种常见挥发性有机物的同时检测.
作者：刘滔；陈晓雨；袁小雪；谢碧俊；雍莉；胡彬；曾红燕 刊期： 2017年第16期
目的 研究自噬沉默相关基因Beclin1对乳腺癌MDA-MB-231细胞阿霉素耐药的影响;方法 建立阿霉素耐药乳腺癌细胞株,起名为MDA-MB-231/ADR,MTT法检测Beclin1基因沉默对MDA-MB-231/ADR细胞阿霉素化疗敏感性的影响,计算IC50值.流式细胞术检测阿霉素诱导MDA-MB-231/ADR细胞凋亡,Western blot法检测Bcl-2、Bax、cleaved-caspase3、Beclin1、LC3Ⅰ/Ⅱ的表达;结果 成功建立阿霉素耐药株MDA-MB-231/ADR,其IC50值为(8.51±0.96) μg/ml,较MDA-MB-231细胞IC50值(0.26±0.03)μg/nl升高,差异有统计学意义(P＜0.01).沉默Beclin1基因增强MDA-MB-231/ADR细胞对阿霉素敏感性,IC,值下降为(2.98±0.58)μg/ml,与siRNA-NC组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).Beclin1沉默抑制细胞自噬,Beclin1、LC3Ⅰ/Ⅱ的表达降低,差异有统计学意义(P＜0.05).沉默Beclin1基因增加了阿霉素诱导MDA-MB-231/ADR的细胞凋亡,降低Bc1-2表达,升高Bax、cleaved-caspase3表达;结论 Beclin1基因沉默增加阿霉素耐药株MDA-MB-231/ADR对阿霉素的敏感性,其可能机制为抑制细胞自噬.
作者：郑家芬；谭超 刊期： 2017年第16期
目的 了解南京市发热伴血小板减少综合征(SFTS)的流行病学特征,为制定有效的防控策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,分析2010-2016年南京市报告的SFTS病例时间、人群、地区分布特征和报病医疗机构分布等,并将2016年流行特征与2010-2015年进行比较.结果 2010-2016年南京市共报告SFTS确诊病例70例,年均10例(2～30例),年均报告发病率为0.14/10万(0.05/10万～0.36/10万).4-11月有病例报告,5-7月是主要发病高峰(63％).男性占56％,病例年龄中位数为60岁(26～ 82岁),男女年龄分布位置相同(P=0.82);病例以农民为主(63％),其次是家务及待业(20％).报告病例数前三位地区为溧水区(39％)、江宁区(19％)、浦口区(14％),共占报告病例数的71％.2010年报告一起家庭聚集性疫情,发现3例病例,血液、分泌物或排泄物可能是重要传播因子.全市共有9家机构报告SFTS病例,其中3家三级综合性医疗机构报告了全市84％的病例,病例发病至诊断时间间隔中位数为10d(0～ 30d).结论 2016年南京市报告SFTS病例显著增加,流行特征与2010-2015年一致,应进一步采取综合措施防控SFTS.
作者：马涛；徐庆；李晨；张钟；丰罗菊；李伟；许阳婷；随海田；洪镭 刊期： 2017年第16期
目的 了解3月龄内婴儿喂养行为,分析其与婴儿生长发育的关系.方法 采用方便抽样的方法,在北京等7地依托当地妇幼保健院抽取3月龄内的婴儿及其母亲各500例进行调查,自拟调查问卷获得调查对象人口学特征及婴儿喂养行为,当地儿保医生测量获得婴儿体格发育资料.结果 婴儿早期喂养行为评分中位数为5分,低得分组占25.4％,中得分组占35.0％,高得分组占39.6％.婴儿出生1h内早吸吮率为53.4％,哺喂初乳率为95.7％,奶瓶喂养率为57.5％.母亲文化程度高、非早产、自然分娩的婴儿喂养行为得分较高(P＜0.05).分析发现喂非母乳奶的婴儿发生体重不足的风险更高(OR=2.733,95％CI:1.346～5.551),采用奶瓶喂养的婴儿超重肥胖的可能性更低(OR=0.331,95％CI:0.143～0.768),有除母乳外的其他液体食物喂养(OR=0.538,95％CI:0.302～0.959)、奶瓶喂养(OR=0.492,95％CI:0.275～0.882)的婴儿发生超重的可能性更低.结论 婴儿早期喂养行为得分较低者较多,母亲文化程度低、剖宫产、早产可能是婴儿喂养行为的危险因素,喂养非母乳奶更易发生体重不足,而采用奶瓶喂养及有除母乳外其他液体摄入的婴儿更不易发生超重肥胖.
作者：夏浩业；朱一民；刘坦；代旭；朱文丽 刊期： 2017年第16期
目的 了解2015-2016年中山市感染性腹泻病原谱及其流行特征,为其防治提供科学的参考依据.方法 2015年3月-2016年10月期间对感染性腹泻哨点医院监测病例的粪便标本开展病原体检测(含细菌和病毒),对其结果进行流行病学分析.结果 检测1 643份标本,共检出435份阳性,检出率为26.47％;其中病毒检出率为22.15％,细菌检出率为3.35％,混合感染检出率为0.97％.病原体以诺如病毒GII型、轮状病毒和沙门菌为主.各病原体检出率有明显的季节高峰,诺如病毒GII型检出的高峰期是8月-10月;轮状病毒检出的高峰期12月-次年3月;沙门菌检出的高峰在6月-8月.轮状病毒感染以5岁以下儿童特别是3岁以下儿童为主,诺如病毒GII型和沙门菌人群普遍易感.结论 感染性腹泻的病原体以病毒为主;流行季节主要在冬春季;轮状病毒腹泻应重点关注3岁以下人群.
作者：黄恩妙；王翠玲；王曼；李雷；师舞阳；郑悦康 刊期： 2017年第16期
目的 调查苏州市吴江区农村土壤中铅、镉、铬的污染状况并进行生态风险评估.方法 自2011-2016年,根据《土壤环境监测技术规范(HJ/T166-2004)》随机抽取8个乡镇120个行政村,采集土壤样本进行检测,土壤中铅、铬含量采用火焰原子吸收分光光度法测定,镉含量采用石墨炉原子吸收分光光度法测定,运用单因素污染指数法、内梅罗综合污染指数法对土壤重金属污染状况进行评价.采用Hakanson潜在生态风险指数法对土壤中重金属生态风险进行评估.结果 120份样品中,土壤铅、铬(铬共采集60份)含量均未超标,土壤镉有22份样品含量超标,超标率为18.3％;内梅罗指数综合评价,16.7％左右的行政村达到重金属污染警戒限,9.2％左右的行政村存在重金属轻度污染;Hakanson潜在生态风险指数评价结果显示,本区各地土壤均属低生态危害.结论 苏州市吴江区部分地区农村土壤受到轻度重金属污染,尤其是镉污染.
作者：葛婳姣；周菊平；顾海金；田海林 刊期： 2017年第16期
目的 分析攀枝花地区女性哮喘加重住院临床特点,为哮喘防治提供依据.方法 调查2011-2014年攀枝花地区482例女性哮喘临床资料,对发作诱因、严重程度、临床表现、合并疾病及治疗预后情况进行回顾性分析.结果 女性急性支气管哮喘患者482例,分青壮年组、中年组和老年组,中、老年组发作诱因以呼吸道感染、气候变化为主要诱因,与青壮年组比较差异有统计学意义(P＜0.05),药物应用老年组高于青壮年组和中年组(P＜0.05);不同年龄组在哮喘发作程度上差异有统计学意义,两两比较后中老年组重度以上发作高于青壮年组(P＜0.05);合并疾病以高血压、冠心病、糖尿病等居多,中老年组高于青壮年组(P＜0.05).结论 各年龄段发作诱因均以呼吸道感染、吸入变应原和气候变化为主要诱因,中老年组重度以上发作增多,常合并多种疾病,程度更重,诊断治疗也更为复杂.
作者：于红；聂岚；胡强 刊期： 2017年第16期
目的 了解天津市社区女性乳房自检情况及其相关因素,为社区卫生服务机构开展有关乳腺疾病防治的健康教育工作提供理论依据.方法 自行设计“乳腺疾病防治问卷”,对1 507名社区女性进行面对面调查,内容包括人口学特征,生理特征及乳腺癌知识、信念、行为等相关问题.结果 社区女性乳房自检率仅41.9％,其中每月至少自检1次者的比例为18.8％;在月经后4～7d后进行乳房自检的比例为13.8％,按规范进行乳房自检的比例为17.4％.农村户籍(OR=1.437,95％CI:1.090～ 1.895),月经初潮年龄过早(OR=2.012,95％CI:1.474～2.745)及低乳腺癌预防知识得分(OR=2.055,95％CI:1.645～2.567)的女性乳房自检意识差,而既往乳腺疾病史(OR=0.675,95％CI:0.522～ 0.874)和亲属其他癌症史(OR=0.625,95％CI:0.463～ 0.844)是乳腺自检行为的保护因素.结论 天津市社区女性的乳房自检率有待提高,社区卫生服务机构应加强有关乳房自检、乳腺癌发病危险因素等预防知识的普及,提高社区女性对乳腺疾病的认知水平和自我保健意识,促使更多的女性能够按照规范每月进行乳房自检,以促进乳腺癌整体防控水平的提高.
作者：成娟；王晶；丁兰君；梁轩；郑森爽；王媛；芦文丽 刊期： 2017年第16期
目的 了解广西市售焙烤食品食源性致病菌污染状况,为食品安全预警和食源性疾病预防提供科学依据.方法 2011-2016年从广西14个市采集饼干、蛋糕、面包、中式糕点和膨化食品5大类焙烤食品,按照国标方法进行7种致病菌检验.结果 (1)共检测8 143份样品,致病菌总阳性率3.39％,各类焙烤食品不同年度的阳性率范围分别为:饼干0.24％～ 7.72％,蛋糕3.46％～8.26％,面包1.23％～2.84％,膨化食品0.58％～8.54％,中式糕点0.99％～ 9.01％.(2)蛋糕中金葡阳性率高达4.94％,饼干、膨化食品和中式糕点中蜡样阳性率高于其他致病菌,分别达7.09％、9.41％和10.71％.(3)各年度不同致病菌阳性率范围分别为:金葡1.34％～4.36％,沙门0.00％～0.29％,单增0.00％～ 0.69％,蜡样7.90％,0157、志贺和致泻均无检出.(4)不同监测地区致病菌阳性率范围为0.86％～ 7.65％.结论 广西市售焙烤食品普遍存在食源性致病菌污染现象,且多年来污染现象持续存在.应加强焙烤食品生产和销售过程的卫生监管,减少致病菌的污染和繁殖.
作者：姚雪婷；谢艺红；李秀桂；苏奕成；赵鹏 刊期： 2017年第16期
目的 监测膳食中铝的含量,对居民经膳食致铝的暴露风险进行评估.方法 监测2013-2016年济南市售5类膳食中的铝残留量,对居民通过膳食致铝的暴露量进行评估,推算出每日膳食的安全摄入量.结果 共监测5类228份样品中铝残留量,平均值为88.59 mg/kg,总检出率为92.54％.面制食品平均值为84.95 mg/kg,检出率为96.35％;油条平均值高为293.79 mg/kg,超标率为4％.水产品及其制品铝平均值为214.09 mg/kg,检出率为63.33％,以海蜇残留量高为1 008.00 mg/kg,超标率为60.00％.粉丝粉条平均值为70.94 mg/kg,检出率和超标率分别为95.00％和15.00％.动物内脏平均值为35.79 mg/kg,检出率为100.00％.面包桃酥制品平均值为11.66 mg/kg,检出率为100.00％,但无超标.居民经膳食致铝平均每周摄入量为3.04 mg/(kg·BW);其中面制品的铝暴露量高,水产品及其制品次之,分别为2.46和0.40 mg/(kg· BW).结论 济南市售油条和海蜇铝超标严重,居民膳食铝暴露水平较高、风险较大.
作者：焦海涛；张鑫；杨晓倩；孙延斌；曹小丽；刘仲；刘素华 刊期： 2017年第16期
目的 观察claudin-6基因在结肠癌、结肠腺瘤及正常结肠黏膜组织中的表达,以探讨其与结肠癌发生发展的关系.方法 应用原位杂交法及免疫组织化学法对claudin-6 mRNA及其蛋白在结肠腺瘤(n=20)、结肠癌(n=42)及正常结肠组织(n=10)中的表达进行检测.结果 claudin-6 mRNA及其蛋白在结肠腺瘤及结肠癌组织中的阳性表达率低于结肠正常黏膜,二者在结肠癌组织中的表达又低于结肠腺瘤,组间表达差异有统计学意义(x2=9.235,P＜0.05;x2=8.352,P＜0.05);claudin-6 mRNA及其蛋白的表达均与结肠癌组织的分化程度高低、有无淋巴结的转移及浸润肠壁的深度有关(P＜0.05),二者在年龄、肿瘤大小及性别组内的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 claudin-6基因在结肠癌组织中呈低表达,提示claudin-6表达的下调与结肠癌的发生、发展有密切关系.
作者：张俊会；孟冬月；程坤；魏世平；卢琳琳；高静炎；许晓丽 刊期： 2017年第16期
目的 利用课程中心平台,在专业课学习中实施翻转课堂.方法 翻转课堂实施方案为:课前通过资料阅读、网上作业等预学习;课堂测试、作业评讲拓展知识;课后线上分组讨论和教学评价.通过分析比较分别经过传统教学和翻转课堂教学的学生成绩,评价2种教学方式的教学效果.结果 对同一班级学生、同一门课程的2种学习方式的小测试成绩进行比较,差异有统计学意义(t=-2.887,P=0.017),翻转课堂测验成绩更高;3个章节顺序实施翻转课堂,各章节的翻转课堂作业成绩不全相同,差异有统计学意义(F=60.37,P＜0.001),且存在上升趋势(F=76.198,P＜0.00i);2门课程分别使用翻转课堂教学和传统方式教学,比较同一班级学生2门课程的总成绩,差异无统计学意义(t=-1.883,P=0.064).在线调研显示,92.3％的学生更愿意选择翻转课堂完成学习.结论 与传统教学相比,翻转课堂效果更好.学习态度可能是影响成绩更重要的因素.虽然翻转课堂能培养学生自主学习的能力,但如何达到真正的自主学习仍值得思考.
作者：王倩；袁悦；朱婧；曾红燕；郑波；邹晓莉 刊期： 2017年第16期
目的 了解男男性行为人群(Men who have Sex with Men,MSM)艾滋病暴露前预防用药(Pre-exposure Prophylaxis,PrEP)临床试验的新发感染和队列保持情况,探讨影响MSM人群队列保持率的影响因素.方法 2013年7月开始通过“滚雪球”法等方式在成都地区招募HIV阴性的MSM.受试对象随机分为3组:时间组(每日口服TDF 300 mg)、事件组(同性性行为前48—24h口服1次TDF 300 mg,在同性性行为后加服1次TDF 300 mg,24 h内服药量不超过300 mg)和对照组(不服用任何药物),3组人数的比例为1∶1∶1.每3个月进行1次随访,并进行相应的血液、体格等检查.对队列保持情况进行评价,并用Cox模型探讨可能的影响因素.结果 时间组、事件组和空白组HIV阳转率分别是7.6/100人年、12.9/100人年和11.0/100人年.与对照组比较,时间组和事件组药物保护率分别为31.0％和-17.1％.37.5％(123/328)的受试者入组后即失访,队列保持率为29.9％(98/328).多因素分析显示,30～ 39岁(RR=0.66,95％CI:0.48～0.91)、做过HIV病毒检测(RR=0.61,95％CI:0.44～0.84)的MSM的队列保持情况更好.结论 本研究HIV阳转率较高,未显示出PrEP降低HIV新发感染的效果.队列保持率低,脱落主要发生在第一次随访.建议应关注队列中的高、低年龄段和未做过HIV检测服务的MSM,制定多种队列保持策略进行管理.
作者：牟雨婵；徐嘉悦；马原林；张菊英 刊期： 2017年第16期
目的 了解贵州省遵义市百日咳报告病例的流行病学特征,为制定预防控制百日咳的措施提供科学依据.方法 根据遵义市百日咳发病率的变化,将遵义市百日咳发病特征主要划分为2004-2006年、2007-2013年和2014年以后3段,采用描述流行病学的方法分析百日咳报告发病数据,用Excel 2007对相关数据进行统计分析.结果 2004-2015年遵义市共报告百日咳病例55例,死亡0例,2004-2006年百日咳报告发病率分别为0.18/10万、0.13/10万和0.13/10万,2007-2013年0～0.01/10万,2014、2015年上升至0.08/10万和0.28/10万.2004-2015年遵义市月报告百日咳病例1—11例;病例散在分布在仁怀、桐梓和习水等11个县(市、区),2015年道真县百日咳发病率升高至1.23/10万,成为贵州省百日咳发病率高的县;2004-2015年遵义市百日咳发病年龄0—14岁,2014-2015年发病年龄为0～1岁,2014、2015年遵义市0岁百日咳发病率大幅上升至4.53/10万和17.04/10万;2007年以后遵义市百日咳病例均由外省医疗机构报告,本地医疗机构未报告病例;2014-2015年报告百日咳病例中,未完成百日咳疫苗基础免疫的占81.82％.结论 2014年以来贵州省遵义市0～1岁百日咳报告发病率显著上升,全市百日咳监测水平亟待提高.
作者：蒋凤；张德著；张丽；瞿彬；刘铭 刊期： 2017年第16期
目的 了解深圳市消除麻疹后期麻疹病例流行特点,为麻疹监测提供依据.方法 收集深圳市2011-2016年麻疹确诊病例资料,对麻疹发病特征、临床表现、就诊情况等进行描述性研究.结果 深圳市麻疹病例以小年龄组为主,散居儿童占60.39％,家政及待业人员次之,男性多于女性,外来人员发病高于本地人员;6、7月份高发,占总病例数的40.02％;免疫史不详及0剂次者占总病例数的89.27％,1～7岁病例0剂次283例,占该年龄段病例数的56.75％;病例发病前7～21d去过医院的病例占总病例数的36.79％.结论 做好儿童及工人和家政人员的接种工作,加强麻疹病例管理对于实现消除麻疹目标具有重要意义.
作者：连昌虎；唐广心；白晶 刊期： 2017年第16期
目的 了解2012-2016年陕西省市售婴幼儿食品中蜡样芽胞杆菌的污染情况.方法 在陕西10个地市的便利店,超市等流通环节采集婴幼儿食品,按照国家食品污染和有害因素风险监测工作手册方法进行蜡样芽胞杆菌的监测分析.结果 845份婴幼儿食品样本中检出蜡样芽胞杆菌阳性样品共132份,总检出率为15.62％,污染量在10 cfu/g～3 600 cfu/g.婴幼儿配方粉和婴幼儿即食谷类辅助食品中蜡样芽胞杆菌的检出率分别为17.18％和10.73％.计数结果＞100 cfu/g的样品有12份,均为婴幼儿配方粉.各年份中2015年检出率高,为50.00％,采自不同流通环节的样品蜡样芽胞杆菌检出率的差异有统计学意义(x2=11.63,P≈0.017).不同产地的样品蜡样芽胞杆菌检出率的差异有统计学意义(x2=41.19,P≈0.008).结论 陕西省市售婴幼儿食品中存在蜡样芽胞杆菌的污染,具有一定的安全隐患,相关监管部门应予以重视加强对婴幼儿食品中蜡样芽胞杆菌的监管,预防食源性疾病的发生.
作者：李文涓；石一；马琳；张铮；关蓉晖；刘长宏；李雪梅；张璐；刘东立；马国柱 刊期： 2017年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
