李文涓；石一；马琳；张铮；关蓉晖；刘长宏；李雪梅；张璐；刘东立；马国柱
目的 探讨Nogo基因中错义突变的rs117465650C/T位点在广西人群中的多态性分布特点,分析其在不同人群间的分布差异.方法 通过多重单碱基延伸法(SNaPshot)与DNA测序法检测323例无血缘关系的广西人中rs117465650C/T位点基因型,并用统计学方法分析其基因型及等位基因频率在不同性别间及不同人群中分布差异.结果 rs117465650C/T位点存在CC、CT、TT3种基因型,频率分别为64.4％、31.3％、4.3％,其基因型及等位基因频率在男女之间差异无统计学意义(P＞0.05).其基因型和等位基因与千人基因组项目公布的欧洲、非洲和日本人群的比较差异有统计学意义(P＜0.05),与北京人群比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Nogo基因rs117465650C/T位点多态性在不同人群间存在着不同程度差异,对研究其多态性和疾病的关系可能具有一定的指导意义.
作者：王荣；覃海媚；杨凤莲；韦叶生；罗桂飞；王俊利 刊期： 2017年第16期
目的 分析山东省市售方便面中16种优控多环芳烃(PAHs)的检测结果,了解山东省市售方便面中PAHs的污染状况.方法 采取分层随机抽样方法在山东省17商店、农贸市场和网店等采样点抽取170份方便面样品,采用石油醚提取、制备,Waters Oasis HLB和Sep-Pak Florsil进行2次过柱净化,高效液相色谱法检测PAHs的残留含量.结果 170份方便面普遍存在PAHs污染,萘、菲的污染程度高,检出率高达98.8％;方便面中轻质PAHs的污染程度远高于重质PAHs;油炸型方便面中的轻质PAHs和重质PAHs的污染程度重于非油炸型方便面,油炸型方便面的重质PAHs检测结果中苯并(b)荧蒽污染程度较广,检出率达到91.2％.结论 建议强化方便面中PAHs的控制和监管,修订相关标准,规定PAHs的高限量值,确保方便面PAHs污染处在较低水平.
作者：高慧；王钟；邢燕；汪洋；王勤 刊期： 2017年第16期
目的 了解男男性行为人群(Men who have Sex with Men,MSM)艾滋病暴露前预防用药(Pre-exposure Prophylaxis,PrEP)临床试验的新发感染和队列保持情况,探讨影响MSM人群队列保持率的影响因素.方法 2013年7月开始通过“滚雪球”法等方式在成都地区招募HIV阴性的MSM.受试对象随机分为3组:时间组(每日口服TDF 300 mg)、事件组(同性性行为前48—24h口服1次TDF 300 mg,在同性性行为后加服1次TDF 300 mg,24 h内服药量不超过300 mg)和对照组(不服用任何药物),3组人数的比例为1∶1∶1.每3个月进行1次随访,并进行相应的血液、体格等检查.对队列保持情况进行评价,并用Cox模型探讨可能的影响因素.结果 时间组、事件组和空白组HIV阳转率分别是7.6/100人年、12.9/100人年和11.0/100人年.与对照组比较,时间组和事件组药物保护率分别为31.0％和-17.1％.37.5％(123/328)的受试者入组后即失访,队列保持率为29.9％(98/328).多因素分析显示,30～ 39岁(RR=0.66,95％CI:0.48～0.91)、做过HIV病毒检测(RR=0.61,95％CI:0.44～0.84)的MSM的队列保持情况更好.结论 本研究HIV阳转率较高,未显示出PrEP降低HIV新发感染的效果.队列保持率低,脱落主要发生在第一次随访.建议应关注队列中的高、低年龄段和未做过HIV检测服务的MSM,制定多种队列保持策略进行管理.
作者：牟雨婵；徐嘉悦；马原林；张菊英 刊期： 2017年第16期
目的 探讨原发性不孕及复发性流产(RSA)女性血清泌乳素(PRE)水平与自然杀伤(NK)细胞的相关性.方法 研究对象为原发性不孕组90例,RSA组90例,并同期选择生育女性90例为对照组,应用电化学发光法测定血清PRL,TSH,FSH,LH和F2,流式细胞术测定NK细胞百分比,分析血清PRL与NK细胞是否相关.结果 原发性不孕,RSA组血清PRL水平均高于对照组(p＜0.05),原发性不孕、RSA组中HPRL率均高于对照组p＜0.05),原发性不孕及RSA组中,PRL与NK细胞百分比密切相关,为独立相关因素(P＜0.05),原发不孕与RSA组中HPRL的女性,PRL与NK细胞百分比为正相关(P＜0.05).结论 原发性不孕和RSA女性中,PRL水平和NK细胞存在相互作用,HPRL可作为直接刺激因子导致NK细胞百分比升高.
作者：贾新转；郭丽娜；张娜；刘二缓；魏雅楠；魏兰 刊期： 2017年第16期
目的 监测膳食中铝的含量,对居民经膳食致铝的暴露风险进行评估.方法 监测2013-2016年济南市售5类膳食中的铝残留量,对居民通过膳食致铝的暴露量进行评估,推算出每日膳食的安全摄入量.结果 共监测5类228份样品中铝残留量,平均值为88.59 mg/kg,总检出率为92.54％.面制食品平均值为84.95 mg/kg,检出率为96.35％;油条平均值高为293.79 mg/kg,超标率为4％.水产品及其制品铝平均值为214.09 mg/kg,检出率为63.33％,以海蜇残留量高为1 008.00 mg/kg,超标率为60.00％.粉丝粉条平均值为70.94 mg/kg,检出率和超标率分别为95.00％和15.00％.动物内脏平均值为35.79 mg/kg,检出率为100.00％.面包桃酥制品平均值为11.66 mg/kg,检出率为100.00％,但无超标.居民经膳食致铝平均每周摄入量为3.04 mg/(kg·BW);其中面制品的铝暴露量高,水产品及其制品次之,分别为2.46和0.40 mg/(kg· BW).结论 济南市售油条和海蜇铝超标严重,居民膳食铝暴露水平较高、风险较大.
作者：焦海涛；张鑫；杨晓倩；孙延斌；曹小丽；刘仲；刘素华 刊期： 2017年第16期
双酚A通过塑料食品包装材料迁移到食品中,从而被人体吸收,其可诱发多种疾病,对人体健康产生危害.该食品安全问题已引起国内外广泛关注,诸多研究表明双酚A可诱发肿瘤、影响生育等疾病,近年来又发现双酚A对记忆能力也有较大负面影响.本文从信号通路、突触可塑性与结构修饰、表观遗传修饰的改变等方面阐述双酚A对动物海马区记忆功能的影响及其机制方面的研究进行综述,以引起广大相关研究者的重视,并为食品安全防范提供科学依据.
作者：廖云燕；高志英；刘忠瑞；李洋洋；王立波 刊期： 2017年第16期
目的 了解唐山市2011-2016年蝇类种群密度,季节消长及不同月份,不同生境蝇类种群多样性特征,为有效防制蝇类提供科学依据.方法 采用笼诱法5-10月监测蝇种密度.蝇种多样性研究采用多样性指数、均匀度指数和优势度指数进行分析.结果 6年蝇监测数据显示,棕尾别麻蝇、家蝇、厩腐蝇和丝光绿蝇密度位居前4位.不同生境中以农贸市场蝇密度高,为6.06只/笼.蝇类季节消长呈单峰曲线,总密度高峰出现在7月份.从6年合计不同月份蝇类多样性指数分析看,5月多样性指数高,为1.359;9月均匀度指数高,为0.851;10月优势度指数高,为0.459.从不同环境多样性指数分析看,农贸市场多样性指数高,为1.352;居民区均匀度指数高,为0.793;绿化带优势度指数高,为0.571.结论 棕尾别麻蝇为唐山市的优势蝇种;农贸市场蝇种多,蝇密度高,是重要的蝇类孳生地;5月份蝇种多,7月份蝇密度高,9月份各蝇种密度均匀.
作者：运玲；王福才；张秋芬；王秀英；商秀丽；晁亦舒；刘媛媛；董荣轩；李树双 刊期： 2017年第16期
目的 探索用于革兰阴/阳性细菌基因组DNA制备的快速、简便、经济方法.方法 采用水煮沸法、碱煮沸法、碱-SDS-煮沸法、丙酮-SDS-煮沸法、NP-40-煮沸法、Triton-100-煮沸法、SDS-煮沸法、Triton-100-NP-40-煮沸法制备大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌DNA,观察不同方法所得DNA的量、分子大小、纯度以及用其作为模板进行实时荧光定量PCR扩增反应效果.结果 与其他方法比较,碱-SDS-煮沸法、丙酮-SDS-煮沸法和SDS-煮沸法得到的DNA量较多、DNA分子较大、纯度较好;碱-SDS-煮沸法上清液DNA含量大及PCR扩增效果佳,水煮沸法所得DNA含量显著低于其他方法,差异有统计学意义(P＜0.05).各方法煮沸5min与10 ain所得DNA量和PCR检测DNA的循环阈值均无统计学差异(P＞0.05),煮沸10 ain的DNA液中有机杂质增多.结论 碱-SDS-煮沸法煮沸5min制备细菌基因组DNA的效果优,水煮沸法效果差.
作者：王群；向瑶；赵茂吉；杨朝国 刊期： 2017年第16期
目的 研究鸡Ⅱ型胶原蛋白诱导性关节炎(CIA)小鼠Treg细胞及转录因子Foxp3的动态变化与类风湿关节炎疾病进展的关系.方法 147只DBA1/J小鼠随机分为正常对照组和模型组,制备Ⅱ型胶原乳剂免疫模型组小鼠,于初次免疫后的d7、d14、d21,加强免疫后的d7、d14、d21、d35无菌摘取腹殷沟淋巴结提取淋巴细胞,应用流式细胞技术和荧光定量PCR技术检测各组小鼠的Treg细胞及转录因子Foxp3变化情况.结果 模型组Treg细胞及转录因子Foxp3在初次免疫d14、d21较正常组有所升高(P＜0.05).模型组转录因子Foxp3表达量在加强免疫d14时高于正常组(P＜0.05).模型组Treg细胞表达在加强免疫d7、d14、d21逐渐上升,加强免疫d21时模型组Treg细胞表达与正常组相比有所增多(P＜0.05).模型组Treg细胞和转录因子Foxp3表达量在加强免疫d35与正常组相比均有所升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 Treg细胞及其转录因子Foxp3的动态变化可能和RA发展具有一定关系.
作者：李卫；王弥；白冰；尹静；赵晓菲；郭亚春；宋鸿儒 刊期： 2017年第16期
目的 探讨体力活动与卵巢早衰发病之间的关系,以便在体力活动方面为卵巢早衰的预防提供依据.方法 收集2015年11月-2017年1月于某院生殖内分泌门诊就诊的患者,确定病例组与对照组研究对象,分析2组间体力活动状况的差异,探讨体力活动与卵巢早衰发病之间的关系.结果 共纳入卵巢早衰组70例,对照组224例.单因素和多因素分析结果显示,低身体活动水平是卵巢早衰发病的潜在危险因素,而高静息代谢率则是潜在减少卵巢早衰发生的有益因素[(OR值分别为5.917(95％CI:1.446 ～ 24.207)和0.048(95％CI:0.005～0.489)].结论 低体力活动可能导致卵巢早衰的发病,适当运动提高静息代谢率则可能一定程度上降低卵巢早衰的发生.
作者：陈慧；程冉；许良智 刊期： 2017年第16期
目的 了解3月龄内婴儿喂养行为,分析其与婴儿生长发育的关系.方法 采用方便抽样的方法,在北京等7地依托当地妇幼保健院抽取3月龄内的婴儿及其母亲各500例进行调查,自拟调查问卷获得调查对象人口学特征及婴儿喂养行为,当地儿保医生测量获得婴儿体格发育资料.结果 婴儿早期喂养行为评分中位数为5分,低得分组占25.4％,中得分组占35.0％,高得分组占39.6％.婴儿出生1h内早吸吮率为53.4％,哺喂初乳率为95.7％,奶瓶喂养率为57.5％.母亲文化程度高、非早产、自然分娩的婴儿喂养行为得分较高(P＜0.05).分析发现喂非母乳奶的婴儿发生体重不足的风险更高(OR=2.733,95％CI:1.346～5.551),采用奶瓶喂养的婴儿超重肥胖的可能性更低(OR=0.331,95％CI:0.143～0.768),有除母乳外的其他液体食物喂养(OR=0.538,95％CI:0.302～0.959)、奶瓶喂养(OR=0.492,95％CI:0.275～0.882)的婴儿发生超重的可能性更低.结论 婴儿早期喂养行为得分较低者较多,母亲文化程度低、剖宫产、早产可能是婴儿喂养行为的危险因素,喂养非母乳奶更易发生体重不足,而采用奶瓶喂养及有除母乳外其他液体摄入的婴儿更不易发生超重肥胖.
作者：夏浩业；朱一民；刘坦；代旭；朱文丽 刊期： 2017年第16期
目的 探讨成都市成年人每日进食时段和进餐次数与超重肥胖的关系.方法 采用整群随机抽样法抽取成都市1017名25～ 65岁成人进行膳食调查和体力活动调查,同时测量身高、体重以计算体重指数判断超重肥胖.采用Logistic回归模型探索进食时段和进餐次数与超重肥胖的关系.结果 被调查人群超重肥胖率为48.7％;较晚时段进食(20:00pm后进食)人数为146,占总人群的14.4％;每日进餐次数为(3.7±0.9)次;Logistic回归模型在调整了年龄、性别、吸烟、饮酒、职业、个人月收入、体力活动、入睡时间、睡眠持续时间及20:00 pm后膳食摄入后,发现较晚时段进食(20:00 pm后进食)可增加超重肥胖发生风险(OR=1.18,95％CI:1.02～1.69);而Logistic回归模型在调整了年龄、性别、吸烟、饮酒、职业、个人月收入、体力活动及每日膳食摄入后,未发现进餐次数与超重肥胖间存在有统计学意义的相关关系(P=0.106).结论 成年人较晚时段进食(20:00 pm后进食)可能会增加超重肥胖发生风险,而每日进餐次数与超重肥胖间可能无相关关系.
作者：陈媛媛；薛红妹；殷俊；张洁怡；吕晓华；全立明；成果 刊期： 2017年第16期
目的 研究低血糖负荷饮食对肥胖及代谢综合征的干预效果.方法 19例超重合并代谢综合征的参与对象在为期3周的干预期间采用低血糖负荷饮食,分别在干预前、干预第1周及干预3周结束时3个时间点进行人体成分测试,并在干预前后分别测量体重、空腹血糖、BMI、体脂百分比、内脏脂肪、血脂4项及腰围.结果 低血糖负荷饮食干预3周后,参与对象的体重、BMI、体脂百分比、内脏脂肪及腰围均下降,胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白均显著降低且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低血糖负荷饮食对肥胖及代谢综合征有较好的干预效果.
作者：唐奇；杨华珍；文冶；钟玲莹；皮治强；谢林伸 刊期： 2017年第16期
目的 了解2015-2016年中山市感染性腹泻病原谱及其流行特征,为其防治提供科学的参考依据.方法 2015年3月-2016年10月期间对感染性腹泻哨点医院监测病例的粪便标本开展病原体检测(含细菌和病毒),对其结果进行流行病学分析.结果 检测1 643份标本,共检出435份阳性,检出率为26.47％;其中病毒检出率为22.15％,细菌检出率为3.35％,混合感染检出率为0.97％.病原体以诺如病毒GII型、轮状病毒和沙门菌为主.各病原体检出率有明显的季节高峰,诺如病毒GII型检出的高峰期是8月-10月;轮状病毒检出的高峰期12月-次年3月;沙门菌检出的高峰在6月-8月.轮状病毒感染以5岁以下儿童特别是3岁以下儿童为主,诺如病毒GII型和沙门菌人群普遍易感.结论 感染性腹泻的病原体以病毒为主;流行季节主要在冬春季;轮状病毒腹泻应重点关注3岁以下人群.
作者：黄恩妙；王翠玲；王曼；李雷；师舞阳；郑悦康 刊期： 2017年第16期
目的 探讨广义估计方程(Generalized Estimating Equation,GEE)、广义线性混合模型(Generalized Linear Mixed Models,GLMM)和多水平统计模型(Muhilevel statistical Models,MLM)分析重复测量资料的效果.方法 采用SAS9.4和ML-wiN2.26对住院病人人均医药费影响因素拟合GEE、GLMM和MLM,其中GEE设置独立型(type=ind)、可交换型(type=exch)、自相关型(type=ar和非确定结构型(type=un)4种作业相关矩阵,比较效应估计值标准误的差异.结果 (1)纳入研究的变量有随时间增加的趋势;(2)GEE(type=ind)和GLMM模型下各变量效应估计值标准误具有一致性,时间依存变量的效应估计值标准误被高估,时间独立变量的标准误被低估;(3)MLM和GEE(type=exch)模型下各变量效应估计值标准误具有一致性,对研究的重复测量资料有较好的反映;(4)GEE(type=ar)估计效果居于以上二者之间,GEE(type=nn)未收敛.结论 卫生相关资料具有重复测量资料特征,统计分析需要考虑资料内部相关结构,对此类资料MLM与GEE(type=ind)、GLMM与GEE(type=ind)分别有相同效果.
作者：周婷；兰蓝；邱建青；杜春霖；李晓松；张韬 刊期： 2017年第16期
目的 了解碳青酶烯类耐药肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的分布及耐药性,为临床经验治疗提供依据.方法 回顾性分析2012-2016年门急诊及住院患者分离的肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌的病原学资料及其临床资料.结果 共分离肺炎克雷伯菌3 782株和大肠埃希菌6 567株,其中碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌分别为219株,44株,检出率分别为5.79％、0.67％.碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌标本主要来自痰液,占78.54％(172/219);碳青霉烯类耐药大肠埃希菌标本主要来自尿液和痰液,分别占47.73％(21/44)、34.09％(15/44).碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌主要分离自重症医学科(ICU)、神经外科重症监护室(NICU)及肺移植科,分别占37.44％(82/219)、15.98％(35/219)和10.50％(23/219);碳青霉烯类耐药大肠埃希菌主要分离自老年病科、门急诊及ICU,分别占15.91％(7/44)、13.64％ (6/44)及11.36％(5/44).碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌仅对阿米卡星及妥布霉素耐药率较低(35.16％、45.66％),碳青霉烯类耐药类大肠埃希菌对呋喃妥因、阿米卡星及妥布霉素耐药率较低(25.00％、34.09％及43.18％).结论 碳青酶烯类耐药肺炎克雷伯菌检出率高于大肠埃希菌,两者年龄分布相似,但标本来源、科室分布及耐药性均存在一定差异.
作者：陈胜会；董亮；张秀红；耿先龙 刊期： 2017年第16期
目的 利用课程中心平台,在专业课学习中实施翻转课堂.方法 翻转课堂实施方案为:课前通过资料阅读、网上作业等预学习;课堂测试、作业评讲拓展知识;课后线上分组讨论和教学评价.通过分析比较分别经过传统教学和翻转课堂教学的学生成绩,评价2种教学方式的教学效果.结果 对同一班级学生、同一门课程的2种学习方式的小测试成绩进行比较,差异有统计学意义(t=-2.887,P=0.017),翻转课堂测验成绩更高;3个章节顺序实施翻转课堂,各章节的翻转课堂作业成绩不全相同,差异有统计学意义(F=60.37,P＜0.001),且存在上升趋势(F=76.198,P＜0.00i);2门课程分别使用翻转课堂教学和传统方式教学,比较同一班级学生2门课程的总成绩,差异无统计学意义(t=-1.883,P=0.064).在线调研显示,92.3％的学生更愿意选择翻转课堂完成学习.结论 与传统教学相比,翻转课堂效果更好.学习态度可能是影响成绩更重要的因素.虽然翻转课堂能培养学生自主学习的能力,但如何达到真正的自主学习仍值得思考.
作者：王倩；袁悦；朱婧；曾红燕；郑波；邹晓莉 刊期： 2017年第16期
目的 建立气相色谱法同时测定工作场所空气中17种常见挥发性有机物(VOCs)的分析方法.方法 空气样品经活性炭管采集,二硫化碳溶剂解吸,DB-FFAP毛细管柱分离,火焰离子化检测器(FID)检测.结果 17种挥发性有机化合物线性相关系数均大于0.999,方法检出限为0.31μg/ml～ 6.06 μg/ml,相对标准偏差为0.36％～9.93％,回收率为78.0％～ 122.9％.结论 该方法操作简便、快速、灵敏、准确,适于作业场所空气中17种常见挥发性有机物的同时检测.
作者：刘滔；陈晓雨；袁小雪；谢碧俊；雍莉；胡彬；曾红燕 刊期： 2017年第16期
目的 分析2016年河南省生禽肉中科瓦利斯沙门菌耐药情况与脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型结果.方法 沙门菌分离、血清分型、药物敏感试验及PFGE分子分型分析分别参照国家食品污染物和有害因素及食源性疾病监测工作手册.结果 19株科瓦利斯沙门菌均至少耐受2种抗生素,16株为多重耐药菌株,其中8株耐4类抗生素,耐药谱为CIP+ NAL+ TET+ ERY.19株科瓦利斯沙门菌经Xba Ⅰ酶切电泳后获得9种带型,每种带型包括1～5株菌,低相似度为61.9％.来源于周口和洛阳地区菌株的带型低相似度分别为94.1％和93.3％.结论 首次发现河南省市售生禽肉中少见血清型科瓦利斯沙门菌成为新的优势菌型,并出现地区聚集性,提示存在共同来源或者交叉污染.相关部门应加强监测,对其来源、致病性等方面进行深入研究,为制定预防控制措施提供依据.
作者：廖兴广；炊慧霞；吴玲玲；邱正勇；张秀丽；张濛 刊期： 2017年第16期
目的 了解贵州省遵义市百日咳报告病例的流行病学特征,为制定预防控制百日咳的措施提供科学依据.方法 根据遵义市百日咳发病率的变化,将遵义市百日咳发病特征主要划分为2004-2006年、2007-2013年和2014年以后3段,采用描述流行病学的方法分析百日咳报告发病数据,用Excel 2007对相关数据进行统计分析.结果 2004-2015年遵义市共报告百日咳病例55例,死亡0例,2004-2006年百日咳报告发病率分别为0.18/10万、0.13/10万和0.13/10万,2007-2013年0～0.01/10万,2014、2015年上升至0.08/10万和0.28/10万.2004-2015年遵义市月报告百日咳病例1—11例;病例散在分布在仁怀、桐梓和习水等11个县(市、区),2015年道真县百日咳发病率升高至1.23/10万,成为贵州省百日咳发病率高的县;2004-2015年遵义市百日咳发病年龄0—14岁,2014-2015年发病年龄为0～1岁,2014、2015年遵义市0岁百日咳发病率大幅上升至4.53/10万和17.04/10万;2007年以后遵义市百日咳病例均由外省医疗机构报告,本地医疗机构未报告病例;2014-2015年报告百日咳病例中,未完成百日咳疫苗基础免疫的占81.82％.结论 2014年以来贵州省遵义市0～1岁百日咳报告发病率显著上升,全市百日咳监测水平亟待提高.
作者：蒋凤；张德著；张丽；瞿彬；刘铭 刊期： 2017年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
