柴玉英；曾圣涛；肖剑
目的 研究叠鞘石斛水提取物(DDWEs)对小肠结肠炎耶尔森菌的抗菌活性及抗菌机制.方法 采用96孔板微量肉汤稀释法以及平板培养法测定DDWEs对小肠结肠炎耶尔森菌的小抑菌浓度(MIC)和低杀菌浓度(MBC);并通过测定培养液的电导率和大分子物质吸光度(OD)值以及DAPI荧光染色后的荧光观测,研究DDWEs对小肠结肠炎耶尔森菌细胞膜和核酸合成的影响.结果 DDWEs对小肠结肠炎耶尔森菌MIC和MBC浓度均为100 mg/ml;DDWEs作用前后,小肠结肠炎耶尔森菌培养液的电导率增加,但大分子物质的OD值变化不大,而DAPI染色后的荧光强度则产生显著变化.结论 DDWEs对小肠结肠炎耶尔森菌具有较强的抗菌作用,其抗菌机制可能涉及影响小肠结肠炎耶尔森菌的细胞膜通透性和核酸合成.
作者：张薇薇；邓晓东；张在强；张翔飞；黄菲；王丹；吴帆；梁曼 刊期： 2016年第10期
目的 对河南省卫生资源配置效率进行分析,为制定河南省卫生规划提供依据.方法 采用数据包络分析法(DEA),并应用DEAP2.1软件,对河南省卫生资源配置的横向和纵向效率进行分析.结果 河南省卫生资源配置效率横向比较中,各地区配置效率存在差异,其中5个市卫生资源配置相对有效;在纵向比较中,2005-2013年综合规模效率不断提高,2013年规模收益呈递减趋势.结论 提高规划力度,调整卫生资源内部结构,促进资源优化配置.
作者：王洁玉；宗楠；刘梦；闫然；田庆丰 刊期： 2016年第10期
目的 对3种HIV ELISA试剂以及1种胶体硒快检HIV筛查试剂检测性能进行对比分析,评估其检测效能.方法 用荷兰生物梅里埃、法国伯乐、珠海丽珠HIV ELISA试剂以及美国雅培Alere Determine胶体硒法快检试剂,同时对202例HIV筛查阴性以及195例阳性(其中70例弱阳性),共397例血清样本进行检测.以WB法为金标准对初筛阳性标本进行HIV确证.结果 397例样本经WB确认共检测出HIV-1抗体阳性126例(31.74％),259例HIV抗体阴性,另有12例HIV抗体不确定,经4周后复查判为阴性.梅里埃试剂的敏感度为100.00％,伯乐、丽珠以及Alere试剂的敏感度均为99.21％;梅里埃、伯乐、丽珠、Alere的特异度分别为74.54％、97.42％、98.89％、99.26％;阳性预测值为64.62％、94.70％、97.66％、98.43％,阴性预测值为100.00％、99.62％、99.63％、99.63％,功效为82.62％、97.98％、98.9％、99.24％;Youden指数分别为74.54％、96.63％、98.10％、98.47％.梅里埃的特异性高于WB法(X2=24.181,P＜ 0.001),其余3种筛查试剂与WB法检测结果相似.伯乐试剂的变异系数小.结论 梅里埃试剂在用于HIV初筛检测中假阳性率明显高于其他3种初筛试剂,伯乐、丽珠以及Mere试剂性能良好,满足出入境人员HIV筛查需要.
作者：石莹；田绿波；高怀玉；陈肖潇；高国龙；杨雨；樊学军 刊期： 2016年第10期
目的 了解重庆地区糖尿病患者相关知识、态度、行为现状及其影响因素,以便有针对性地开展健康教育活动及采取干预措施.方法 通过问卷调查795名糖尿病患者相关知识、态度、行为现状.计算出每位调查对象的KAP得分,对可能影响患者KAP得分的因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析.结果 重庆地区2型糖尿病患者KAP总分为(55.05±8.43)分.多因素Logistic回归分析显示:年龄(OR=0.658)、病程(OR=1.344)、婚姻状况(OR=0.507)、文化程度(OR=1.755)和收入(OR =2.177)是主要影响因素.结论 重庆地区糖尿病患者的糖尿病相关知识知晓率低且掌握不全面.在今后社区工作的开展中,有必要加大对糖尿病患者健康教育的力度,规范健康教育的内容,并采取行之有效的干预措施.
作者：王艺楠；唐晓君；曾庆；肖楠梓；杨雪巍；何苗 刊期： 2016年第10期
目的 分析西安市2005-2014年居民主要慢性病死亡特征和流行趋势,为制定适合本地区的慢性病防治策略提供依据.方法 收集西安市2005-2014年居民慢性病死因监测数据,采用死亡数、粗死亡率、标化死亡率、死因构成比、年度变化百分比(APC)等指标对慢性病死亡趋势进行统计学描述.结果 西安市2005-2014年慢性病平均死亡率为451.58/10万(384.82/10万-502.60/10万).恶性肿瘤(APC=2.312％)、心脏病(APC=2.786％)、脑血管病(APC =5.579％)和慢性呼吸系统疾病(APC=6.306％)死亡呈上升趋势(P＜0.05),高血压(APC=-23.489％)的死亡呈下降趋势(P＜0.05),而糖尿病的死亡基本维持在稳定水平.死亡率标化后高血压的死亡仍呈下降趋势外(P＜0.05),其他各慢性病的死亡基本维持在稳定水平.各慢性病的死亡率均随年龄增大呈升高趋势;男性死亡率显著高于女性(x2=3 176.44,P＜0.01).结论 慢性病已成为西安市居民生命健康的主要威胁,防治亟待加强;重点防治的目标人群为中老年人群.
作者：张晓宇；侯斌；赵国栋；黄春红 刊期： 2016年第10期
目的 探讨女性不孕症的影响因素,为疾病的早期预防提供科学依据.方法 采用病例对照研究对配对的242例病例组和242例对照组进行统一的问卷调查,经过单因素和多因素条件Logistic回归分析筛选出女性不孕症的影响因素.结果 内分泌疾病(OR =5.393)、月经不规律(OR=3.507)、手术史(OR =3.494)、精神状态不佳(OR=2.666)、不良生活方式(OR=2.608)、妇科感染(OR =2.285)、肥胖症(OR=1.972)、自然流产(OR=1.904)、痛经史(OR=1.864,)、药物减肥史(OR=1.670).结论 内分泌疾病、月经不规律、手术史、精神状态不佳、不良生活方式、妇科感染、肥胖、自然流产、痛经、药物减肥史是女性不孕症的危险因素;积极治疗内分泌疾病和妇科感染,适度的体育锻炼、良好的生活习惯可能减少不孕症的发生.
作者：石月；孙莉莉；丁昕；娄荷清；丁晓帆；吴秀娟；徐莉春；胡振兴；张训保 刊期： 2016年第10期
目的 探讨基于跨理论模型(The Trans Theoretical Model of Change,TTM)饮食干预对糖尿病前期患者糖尿病饮食知识-行为和生活质量的影响.方法 将122例糖尿病前期患者随机分为对照组和干预组,对照组给予糖尿病饮食健康指导;干预组在对照组饮食健康指导基础上,给予TTM饮食干预.评价2组患者在入组时、干预后1个月、3个月、6个月时饮食知识、行为得分和生活质量.结果 干预组糖尿病饮食知识-行为、生活质量各维度得分均优于对照组(P＜0.05).结论 基于TTM饮食干预可以提高糖尿病前期患者糖尿病饮食知识、行为及生活质量水平.
作者：朱淑青；张利霞；赵姜楠；余钫 刊期： 2016年第10期
目的 掌握松江区常住居民伤害发生流行情况,为确定该区伤害预防控制优先领域、制定伤害预防控制策略和措施提供科学依据.方法 用多阶段分层随机抽样的方法,收集分析2014年在松江区居住时间累积超过6个月且年满15岁的常住人口过去1年中伤害发生情况.结果 伤害发生人次率为8.9％,伤害发生率排在前三位的依次为跌倒/坠落(36.8％)、道路交通伤害(22.0％)、刀/锐器伤(20.6％);跌倒高发于60岁以上人群,道路交通伤害以骑乘电动车为主;各种伤害发生地点集中在家中(40.5％)和公路/街道(33.0％);伤害发生时活动以家务(28.9％)高,其次为驾乘交通工具(19.9％);伤害性质主要为挫伤、擦伤(30.2％)和锐器伤、咬伤、开放伤(28.9％),而其中轻度伤害占75.6％,98.6％的是非故意伤害;伤害发生时间主要集中于每日的9时、17时和每年的5月至10月.结论 松江区常住居民伤害发生率仍然较高,且主要为老年人跌倒及道路/交通伤害,需要重点关注并根据发生的地点和时间等特征做好相应的干预工作,降低伤害发生.
作者：黄丽妹；蔡晋川；马慧芬 刊期： 2016年第10期
目的 了解佤族性伴间HIV感染传播相关高危性行为,为针对性干预工作提供科学依据.方法 2014年7月期间,沧源县接受抗病毒治疗人员为调查对象,整群抽样,横断面调查,知情同意后问卷回顾收集人口学基本信息、HIV感染途径、性伴间HIV相关高危性行为等情况.采用Excel 2007建立数据库,SPSS17.0进行统计分析.结果 共调查586人,佤族占(80.4％),40岁以下农民在婚女性(53.6％)为主,90.8％人员有婚前性行为,其中84.4％从来不使用安全套.46.1％有2个以上固定性伴,161人(65.7％)与临时性伴间发性性关系时从不使用安全套.78.7％认为因未使用安全套感染HIV.知悉HIV结果后,仍有13.3％配偶(固定性伴)间发生性行为时不使用安套.结论 沧源县佤族婚前性行为及多性伴现象明显,高危性行为致HIV感染传播.接受治疗配偶(固定性伴)间仍存在高危性行为.迫切需要开展性健康促进工作.
作者：薛皓铭；赵娅萍；杨佳；刘文骏；杨丽华；罗志；朵林 刊期： 2016年第10期
目的 王不留行不同提取液对离体蛙心的影响及其作用机制初探.方法 采用斯氏蛙心灌流法制备离体蛙心标本,然后在灌流液中分别加入不同质量浓度的王不留行提取液、阿托品、盐酸异丙肾上腺素,观察药物对离体蛙心的作用.结果 王不留行醇提液对心肌收缩力和心率的抑制作用整体上较水提液对心肌收缩力和心率的抑制作用高.随着王不留行水提液质量浓度增大,对离体蛙心的心肌收缩力和心率的抑制率逐渐增大,除25 mg· ml-1质量浓度组外,50 mg·ml-、75 mg·ml-1、100 mg·ml-13个剂量组给药后与给药前相比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).王不留行醇提液组,除75 mg·ml-1质量浓度组对心率影响差异无统计学意义外,25 mg·ml-1、50 mg·ml-1、100 mg·ml-13个质量浓度组给药后的心肌收缩力和心率与给药前相比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).随着细胞外钙离子浓度的增大,提取液对蛙心心肌收缩力的抑制率逐渐增强(P ＜0.05或P＜0.01),加入阿托品和盐酸异丙肾上腺素后提取液对离体蛙心的抑制作用有所降低.结论 王不留行醇和水提取液对离体蛙心活动有一定的抑制作用,作用机制可能与钙离子通道有关.
作者：齐梁煜；黄月维；韦家河；陆秋娜；程世嘉；吴开慧；赵善民；黃彦峰 刊期： 2016年第10期
目的 对2014年成都市不同级别医院不同病种的费用、治疗效果等方面进行综合评价,为分级诊疗下各级别医院的病种难易程度定位及病人就医流向提供数据支持.方法 利用因子分析法构建不同级别医院不同病种的指标评价体系,得到相应得分及排序.结果 在保证医疗质量与安全的前提下,各级别医院的优势病种显示出显著不同.结论 不同级别医院应探索质效评价排名靠前的病种,明确医院定位,医保政策制定者应以病种分级管理为基础,制定差别化支付政策,从而引导病人理性就医.
作者：冯海欢；李佳瑾；李天俊；辜永红；李春漾；郑亚楠；孙麟 刊期： 2016年第10期
目的 对重庆市万州区成年居民2型糖尿病前期的流行现状进行调查,并分析其流行的危险因素,为该地区开展2型糖尿病防制提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法,随机抽取该地区26个乡镇及城区街道的2 600名成年居民,进行问卷调查、体格测量及血糖检测.计算2型糖尿病前期患病率,采用多因素方法分析其危险因素.结果 调查人口2型糖尿病前期患病率为34.9％.多因素分析结果提示,文化程度为2型糖尿病前期的保护因素,OR=0.764;年龄组、中心性肥胖、高甘油三酯血症等因素则为危险因素,OR值分别为1.127,1.255和1.894.结论 该地区2型糖尿病前期患病率已达较高水平,应立即开展相关危险因素干预,重点干预中年以上、文化程度较低、中心性肥胖者以及高血脂患者等高危人群.
作者：王丹；郑代坤；郑胜 刊期： 2016年第10期
目的 了解2014年江西省7～22岁汉族学生体重指数(Body Mass Index BMI)分布及超重和肥胖流行特征,为开展学生超重和肥胖防治工作提供参考.方法 用分层、随机、整群抽样的方法,抽取江西省内3所高校和41所中(小)学中7～22岁学生8 812名,由经统一培训的调查员采取面对面询问调查和身体测量的方式,收集相关信息进行分析.结果 本次调查学生平均BMI为(19.17±3.33)kg/m2;男生大于女生(P＜0.001);城市大于农村(P ＜0.001);BMI随着年龄的增加而增加,到15岁及以后BMI趋于稳定.超重和肥胖率分别为10.91％和4.68％;超重和肥胖率均男生高于女生(P值均＜ 0.001),城市高于农村(P值均＜0.001);超重和肥胖率有随年龄的增加而降低的趋势(P值均＜0.050).结论 江西省学生超重和肥胖状况不容忽视,应加强学校、家长和学生的健康教育,采取综合措施进行干预.
作者：颜玮；朱丽萍；许智毅；张翔；张超；徐群英；范奕；何军荣 刊期： 2016年第10期
目的 了解全国10 ～ 15岁儿童青少年智力发育情况.方法 采用多阶段分层抽样的方式抽取样本,采用描述性统计分析、独立性t检验及多重线性回归分析的方法处理数据,并用STATA软件和SPSS软件实现.结果 共抽取全国儿童青少年样本3 464人,儿童青少年字词平均得分为21.72分,数学计算平均得分11.20分;t检验结果显示,不同性别、居住地、母亲学历、父亲学历及睡眠时间等因素对儿童青少年字词得分差异均有统计学意义(P＜0.05),居住地、父母吵架、母亲学历、父亲学历及睡眠时间对儿童青少年数学计算得分差异有统计学意义(P＜0.05);多重线性回归分析显示,性别、居住地、母亲学历、睡眠时间和父母吵架对儿童青少年字词得分的影响显著(P＜0.001),居住地、睡眠时间和父母吵架对儿童青少年数学计算得分的影响显著(P ＜0.001).结论 加强乡村基础教育,提高父母文化素质有利于儿童青少年认知能力的培养;家长应关注孩子的个人生活习惯,纠正其不良生活习惯;父母吵架影响孩子认知能力发育,家庭氛围对儿童青少年认知能力的培养很重要.
作者：陈巧玲；孙菲；严洁；丁华；景汇泉 刊期： 2016年第10期
目的 了解伊犁地区戒毒人员HIV感染状况以及伊犁地区戒毒人员的人口学特征和地域分布,为制定干预措施提供科学依据.方法 以2005年-2012年伊犁州戒毒所登记在册的戒毒人员资料数据库为调查内容,运用SPSS13.0统计软件进行分析.结果 伊犁地区戒毒人员的HIV感染率较高,占戒毒人员总数的43.1％,其中31～50岁年龄阶段的青壮年HIV感染率高,族别特征明显,维吾尔族戒毒人员占46.0％,离异者的感染率比其他婚姻状况的感染率高,职业为个体、无业的戒毒者HIV感染率较高,小学文化程度的感染率达54.0％.不同性别、年龄组、民族、婚姻状况、职业及文化程度的戒毒人员HIV感染率差异均有统计学意义(P＜0.05),处于中心县市地域戒毒人员的HIV感染率较边境县市感染率高6.7％,感染率总体呈下降趋势.结论 制定适合少数民族的艾滋病防治政策,推广针对少数民族的艾滋病防治模式,应当采取综合干预措施,营造支持性环境,反对社会歧视,充分发挥社区的作用,有效控制HIV传播,降低感染率.
作者：柴玉英；曾圣涛；肖剑 刊期： 2016年第10期
目的 科学评价2005-2014年山东省实施国家免疫规划工作的情况,促进资源的有效利用和免疫规划工作的可持续发展.方法 采用普查的方式进行自我填报式问卷调查,统计免疫规划成本;将整个研究时期分为5个时期进行成本效果分析、成本效益分析和成本净效益分析.结果 2005-2014年这一时期与前面四期分别进行比较,成本效果比和成本效益比均为正值,每投入1万元,可以分别减少发病9.62、10.68、2.08和0.43例,减少死亡0.17、0.10、0.01和0.003例;每投入1元,可以分别产生总经济效益31.85、32.16、4.83和1.15元.结论 2005-2014年山东省实施国家免疫规划这一公共卫生项目效果明显、效益稳健、投资回报较高,实现了政府资源的有效配置.
作者：张英洁；宋立志；肖作奎；张伟燕；刘少楠；李震 刊期： 2016年第10期
目的 分析1990年和2010年中国艾滋病死亡和疾病负担变化情况.方法 利用2010年全球疾病经济负担研究(GBD 2010)数据,以2010年中国人口普查数据作为标准人口,计算死亡率、DALY率、YLL率和YLD率及其标化率.结果 2010年中国艾滋病死亡人数为36155例,标化死亡率为2.71/10万,其所造成的DALY、YLL、YLD分别为175.17万人年、164.32万人年和10.85万人年,标化后的DALY率、YLL率、YLD率分别为13.14/10万、123.29/10万和8.14/10万;1990年中国艾滋病死亡人数为228例,标化死亡率为0.03/10万,其所造成的DALY、YLL、YLD分别为1.30万人年、1.08万人年和0.22万人年,标化DALY率、YLL率、YLD率分别为1.15/10万、0.95/10万和0.20/10万.与1990年相比,2010年艾滋病死亡人数、DALY、YLL、YLL以及各指标的标化率均出现了大幅度增加.年龄方面,1990-2010年间艾滋病DALY负担的年龄分布变化不大,青壮年人群艾滋病的疾病负担仍十分沉重.结论 1990-2010年间,中国艾滋病疾病负担增加迅速,防控形势变得更加严峻.
作者：梅金周；陈丽金；杜纯艳；甘远洪；黄奕祥 刊期： 2016年第10期
目的 对管内动车组车体(CRH2)车厢内公共设施及用品旅客常接触部位微生物污染状况调查分析,及时指导铁路客运部门对列车上公用部位的消毒、保洁工作,预防和控制疾病传播.方法 2014年7-8月间,在宝鸡南站抽取动车组列车15对,采集车厢不同部位共360份样品,并检测以下指标:细菌菌落总数、大肠菌群、真菌、金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌.结果 动车组列车公共设施及公共用品细菌菌落总数平均值为(2 823±246) efu/25em2;大肠菌群检出率21.4％;真菌检出率9.7％;金黄色葡萄球菌检出率5.0％;溶血性链球菌检出率1.4％.其中厕所内扶手细菌菌落总数较高,大肠菌群检出率较高;公共刊物少.结论 动车组列车公共设施及公共用品微生物污染严重并存在有致病性微生物,是一种潜在的疾病传播媒介,应引起铁路部门的重视.
作者：张亮 刊期： 2016年第10期
目的 分析2013-2015年北京市东城区流感样病例暴发疫情及其流行病学特征.方法 统计分析2013年1月至2015年12月北京市东城区报告的流感样病例暴发疫情的调查报告.结果 2013年1月至2015年12月北京市东城区共报告13起流感样病例暴发疫情,报告病例总数为197例,平均罹患率为31.7％.疫情持续时间M=5.0d,疫情达到峰值时间M=1.5d.秋冬季疫情高发,均发生在9月至次年1月.疫情发生在幼儿园,学校和医院,平均罹患率分别为小学生38.8％,中学生17.4％,幼儿园儿童38.7％,医院实习医生41.2％.临床症状以发热(≥38℃)、咳嗽和咽痛为主,分别为157例(79.2％),85例(43.1％)和84例(42.6％).采集病例咽拭子标本,进行呼吸道病原核酸检测,检出甲型H3N2流感病毒、乙型Yamagata系流感病毒、乙型Victoria系流感病毒、鼻病毒、腺病毒、肺炎衣原体和肺炎链球菌核酸阳性,阳性率分别为12.5％、2.1％、15.6％、3.1％、43.8％、5.2％和1.1％.结论 2013-2015年北京市东城区流感样病例暴发疫情主要发生在秋冬季,高发于学校及托幼机构,应加强重点机构和人员监测及防控措施落实.
作者：徐文彩；王珺；张海艳 刊期： 2016年第10期
目的 了解2013-2014年郑州市重症手足口病(HFMD)流行特征,为科学防控提供依据.方法 对郑州市报告的385例重症手足口病例进行调查、分析,采集标本、检测肠道病毒.结果 2013-2014年郑州市共报告手足口病37076例,其中重症病例385例,重症比例为1.04％.重症手足口病例呈散发状态,农村高于城市;发病时间主要集中于4-7月(76.88％).男女之比是1.64∶1;重症手足口病例的主要患者是3岁以下散居儿童.实验室检测结果显示:385例重症手足口病例中,有223例检出了肠道病毒,阳性率为57.92％;其中EV71阳性的有185例,占82.96％;CoxA16阳性的有6例,占2.69％,PE阳性的32例,占14.35％;重症病例与普通病例检出EV71的差异有统计学意义.结论 EV71是重症手足口病例感染的主要病毒类型;重症病例具有明显的人群特征,落实综合性防控措施做好重症手足口病是防控工作的关键.
作者：王万民；陈巧格；李国伟 刊期： 2016年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
