颜妍；李依红；赵思琪；罗敏；周欣奕；凌莉；裴晓方
目的 掌握松江区常住居民伤害发生流行情况,为确定该区伤害预防控制优先领域、制定伤害预防控制策略和措施提供科学依据.方法 用多阶段分层随机抽样的方法,收集分析2014年在松江区居住时间累积超过6个月且年满15岁的常住人口过去1年中伤害发生情况.结果 伤害发生人次率为8.9％,伤害发生率排在前三位的依次为跌倒/坠落(36.8％)、道路交通伤害(22.0％)、刀/锐器伤(20.6％);跌倒高发于60岁以上人群,道路交通伤害以骑乘电动车为主;各种伤害发生地点集中在家中(40.5％)和公路/街道(33.0％);伤害发生时活动以家务(28.9％)高,其次为驾乘交通工具(19.9％);伤害性质主要为挫伤、擦伤(30.2％)和锐器伤、咬伤、开放伤(28.9％),而其中轻度伤害占75.6％,98.6％的是非故意伤害;伤害发生时间主要集中于每日的9时、17时和每年的5月至10月.结论 松江区常住居民伤害发生率仍然较高,且主要为老年人跌倒及道路/交通伤害,需要重点关注并根据发生的地点和时间等特征做好相应的干预工作,降低伤害发生.
作者：黄丽妹；蔡晋川；马慧芬 刊期： 2016年第10期
目的 了解江西省不同土壤和水中碘含量情况,为因地制宜地科学补碘提供依据.方法 2014年按不同土壤类型在宁都等5个县分别采集水样和土壤样以测定其碘含量,每个县分别按东、西、南、北、中选择1个典型的村作为调查点.每个调查点分别采集河塘水、稻田水和饮用的自来水或井水各4份,另采集稻田土、河塘岸边地表土壤和饮用水水源旁土壤各1份,水碘用硫酸铵-砷铈催化分光光度法测定,土壤碘用四碱分光光度法测定.结果 土壤碘中位数为1.40 mg/kg,水碘中位数为5.38 μg/L.不同类型稻田土壤碘含量有统计学差异,且以红壤稻田土壤的碘含量高(H=11.652,P＜0.05).不同类型土壤地区的河塘水(H=13.21,P＜0.001)、饮用水(H=15.29,P＜0.001)和稻田水(H=21.53,P＜0.001)碘含量均有统计学差异.土壤碘含量和水碘含量无相关性.结论 江西省属缺碘地区,不同环境中水碘、土壤碘含量不同,要因地制宜以科学补碘.
作者：上官俊；郑建刚；李志宏 刊期： 2016年第10期
目的 评价基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱仪(MAL-TOF-MS)鉴定铜绿假单胞菌的效果.方法 使用MALDI-TOF-MS对15株铜绿假单胞菌和8株干扰菌进行质谱采集,应用BioTyper和FlexAnalysis对图谱进行离子分析和比对鉴定,并将比对结果与全自动微生物生化鉴定仪(VITEK)进行比较.结果 MALDI-TOF-MS对15株铜绿假单胞菌鉴定结果和VITEK完全一致.结论 MALDI-TOF-MS可用作铜绿假单胞菌的准确快速的鉴定方法.
作者：崔学文；罗慧萍；李增婷；黄瑛；许欣 刊期： 2016年第10期
本文主要分析总结我国目前“医养结合”养老模式发展的3种融合形式的发展现状以及探讨各模式中存在的问题,再从医养结合机构的资金、人员、政策、管理4个方面提出改善建议,为构建合理的医养结合养老模式提供参考意见.
作者：吴侃；钱佳慧；罗会强；曹裴娅；李念 刊期： 2016年第10期
目的 对重庆市万州区成年居民2型糖尿病前期的流行现状进行调查,并分析其流行的危险因素,为该地区开展2型糖尿病防制提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法,随机抽取该地区26个乡镇及城区街道的2 600名成年居民,进行问卷调查、体格测量及血糖检测.计算2型糖尿病前期患病率,采用多因素方法分析其危险因素.结果 调查人口2型糖尿病前期患病率为34.9％.多因素分析结果提示,文化程度为2型糖尿病前期的保护因素,OR=0.764;年龄组、中心性肥胖、高甘油三酯血症等因素则为危险因素,OR值分别为1.127,1.255和1.894.结论 该地区2型糖尿病前期患病率已达较高水平,应立即开展相关危险因素干预,重点干预中年以上、文化程度较低、中心性肥胖者以及高血脂患者等高危人群.
作者：王丹；郑代坤；郑胜 刊期： 2016年第10期
目的 分析1990年和2010年中国艾滋病死亡和疾病负担变化情况.方法 利用2010年全球疾病经济负担研究(GBD 2010)数据,以2010年中国人口普查数据作为标准人口,计算死亡率、DALY率、YLL率和YLD率及其标化率.结果 2010年中国艾滋病死亡人数为36155例,标化死亡率为2.71/10万,其所造成的DALY、YLL、YLD分别为175.17万人年、164.32万人年和10.85万人年,标化后的DALY率、YLL率、YLD率分别为13.14/10万、123.29/10万和8.14/10万;1990年中国艾滋病死亡人数为228例,标化死亡率为0.03/10万,其所造成的DALY、YLL、YLD分别为1.30万人年、1.08万人年和0.22万人年,标化DALY率、YLL率、YLD率分别为1.15/10万、0.95/10万和0.20/10万.与1990年相比,2010年艾滋病死亡人数、DALY、YLL、YLL以及各指标的标化率均出现了大幅度增加.年龄方面,1990-2010年间艾滋病DALY负担的年龄分布变化不大,青壮年人群艾滋病的疾病负担仍十分沉重.结论 1990-2010年间,中国艾滋病疾病负担增加迅速,防控形势变得更加严峻.
作者：梅金周；陈丽金；杜纯艳；甘远洪；黄奕祥 刊期： 2016年第10期
目的 调查并获得成都市中心城区串串香即食辣椒面的微生物污染现状新资料,为即食辣椒面卫生政策的制定提供依据.方法 采用多重(整群分层)抽样方法,于不同季节采集成都中心城区不同档次“串串香”餐馆的即食辣椒面70份,依据GB 4789标准检测其细菌菌落总数、霉菌菌落总数、大肠菌群数量及常见致病菌(志贺菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌).结果 即食辣椒面的细菌菌落总数在3.00×102～8.70×106 cfu/g之间,霉菌菌落总数在1.50×102 ～3.20×105 cfu/g之间,大肠菌群数≥3 × 104 MPN/100 g者占42.86％,致病菌未检出.不同季节所采样品的细菌菌落总数间差异有统计学意义(F =3.175,P=0.03),不同餐馆档次所采样品的霉菌菌落总数间差异有统计学意义(F=8.319,P=0.005);各季节辣椒面样品的细菌与霉菌带菌量显著相关(r=0.340,P=0.006).结论 即食辣椒面受细菌、霉菌、大肠菌群污染情况不容乐观,应加大对成都特色小吃餐饮业的卫生监管力度.
作者：颜妍；李依红；赵思琪；罗敏；周欣奕；凌莉；裴晓方 刊期： 2016年第10期
目的 探索缅甸籍跨境女性性工作者苯丙胺类兴奋剂(Amphetamine-Type Stimulant,ATS)使用与高危性行为之间的关系.方法 2013年3月至4月,在云南省德宏州瑞丽市姐告和缅甸木姐口岸,采用雪球抽样方式纳入147名调查对象.自行设计问卷进行横断面调查,内容包括人口学特征、ATS使用情况、性行为特征等.同时,对调查对象进行HIV血检和甲基安非他明尿检.结果 甲基安非他明尿检阳性者46人,使用的ATS主要为冰毒和摇头丸.23人(50.00％)曾在服用ATS后与客人发生性行为且没有坚持使用安全套.ATS尿检阳性(OR=3.362,95％CI:1.625 ～6.956)和ATS药效期间与客人发生性行为(OR=1.911,95％CI:1.007～3.625)是促进缅甸籍跨境女性性工作者发生高危性行为的危险因素.结论 针对缅甸籍跨境女性性工作者ATS使用的相关干预措施应当成为今后中缅边境地区该人群行为干预工作的重点,同时,应当继续加强安全套使用的宣传教育和行为干预工作.
作者：朱靖；罗志；杨佳；朵林；薛皓铭；王蓓 刊期： 2016年第10期
目的 探讨HOXA13对人血清白蛋白(HSA)诱导的人肾小管上皮细胞(HKC)间充质转分化(EMT)和骨形成蛋白7(BMP-7)表达的影响.方法 体外培养人肾小管上皮细胞(HKC)经20 mg/ml人血清白蛋白作用48 h后,采用Real-Time PCR和免疫印迹法分别检测人肾小管上皮细胞角蛋白(CK)、波形蛋白(Vimentin)和HOXA13 mRNA和蛋白表达.应用脂质体转染技术上调人肾小管上皮细胞HOXA13表达,观察HOXA13不同表达水平对人血清白蛋白超载诱导CK、Vimentin、BMP-7表达改变的影响.结果 20 mg/ml HSA刺激HKC细胞48 h后,HKC出现EMT样改变:CK表达下降(P＜0.01)、Vimentin表达增高(P＜0.01);HSA超载同时使HKC细胞内HOXA13、BMP-7表达下降.基因转染上调HKC细胞内HOXA13表达后,能够显著抑制HSA超载诱导的EMT发生(P＜0.05)和BMP-7表达下降(P＜0.05).结论 HOXA13拮抗白蛋白超载诱导肾小管上皮细胞发生EMT的作用可能与HOXA13上调BMP-7表达有关.
作者：彭力；何庆南；李晓燕；帅兰军；陈海霞；李永珍；易著文 刊期： 2016年第10期
目的 运用GM(1,1)灰色模型和ARIMA模型对山东省心脑血管疾病死亡率进行拟合,对拟合结果行进比较.为心脑血管疾病预防提供科学依据.方法 利用山东省全人群监测点2002-2014年心脑血管疾病死亡率数据分别建立GM(1,1)灰色模型和ARIMA模型,对建立的模型进行拟合,同时运用该模型对2015-2017年心脑血管疾病死亡率进行预测.两种模型拟合评价指标为误差平方和(SSE)、平均绝对百分误差(MAPE)两个指标.结果 心脑血管疾病死亡率GM(1,1)灰色模型和ARIMA模型SSE和MAPE分别为1236、1189和2.75％、2.73％.2015-2017年心脑血管疾病预测死亡率(1/10万)分别为340.56、349.80、359.03.结论 心脑血管疾病死亡率呈波动性上升趋势.ARIMA模型拟合效果优于GM(1,1),模型拟合要充分考虑数据特征.
作者：赵晶；郭晓雷；吴炳义；王姗；王在翔 刊期： 2016年第10期
目的 了解重庆地区糖尿病患者相关知识、态度、行为现状及其影响因素,以便有针对性地开展健康教育活动及采取干预措施.方法 通过问卷调查795名糖尿病患者相关知识、态度、行为现状.计算出每位调查对象的KAP得分,对可能影响患者KAP得分的因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析.结果 重庆地区2型糖尿病患者KAP总分为(55.05±8.43)分.多因素Logistic回归分析显示:年龄(OR=0.658)、病程(OR=1.344)、婚姻状况(OR=0.507)、文化程度(OR=1.755)和收入(OR =2.177)是主要影响因素.结论 重庆地区糖尿病患者的糖尿病相关知识知晓率低且掌握不全面.在今后社区工作的开展中,有必要加大对糖尿病患者健康教育的力度,规范健康教育的内容,并采取行之有效的干预措施.
作者：王艺楠；唐晓君；曾庆；肖楠梓；杨雪巍；何苗 刊期： 2016年第10期
目的 探讨非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)组织中Raf激酶抑制蛋白(Raf Kinase InhibitorProtein,RKIP)和果蝇Zeste基因增强子人类同源物(Enhancer of Zeste Homolog,EZH2)的表达及其与临床病理特征的关系.方法 应用免疫组织化学方法检测84例肺癌组织及相应的癌旁正常肺组织中RKIP与EZH2蛋白的表达情况,分析两者与肺癌临床病理学参数的关系.结果 肺癌组织中RKIP的阳性表达率为36.90％ (31/84),低于癌旁正常肺组织63.10％ (53/84),差异有统计学意义(x2=11.524,P＜0.05);EZH2的阳性表达率为60.71％ (51/84),高于癌旁正常肺组织39.29％ (33/84),差异有统计学意义(x2=7.714,P＜0.05).其表达水平与肺癌的分化程度、TNM分期、淋巴结转移及术后生存时间有明显关系;RKIP蛋白与EZH2蛋白的表达水平呈负相关(r=-0.446,P＜0.05).结论 RKIP与EZH2在肺癌的发生、发展中起重要作用,RKIP的低表达以及EZH2的过表达,促进了肺癌细胞的侵袭和转移.
作者：杨大运；邢亚威；齐战；魏志强 刊期： 2016年第10期
目的 了解毕节市重症手足口病的流行特征,为手足口病防治工作提供科学依据.方法 应用描述流行病学的方法,对2009-2014年毕节市重症手足口病的流行特征进行分析.结果 毕节市2009-2014年累计报告手足口病12 650例,其中重症589例,死亡26人,重症比例4.66％.全市8县(区)均有重症病例报告,但差异较大.全年均可能有重症病例发生,高峰期为4-7月.以散居儿童居多,占92.87％,3岁以下儿童占81.15％,男女发病比为2.1∶1.病原学检测结果,EV71型占62.66％、其他肠道病毒占27.68％、CoxA16型占9.40％.结论 毕节市重症手足口病比例较高,死亡人数较多,应加强3岁以下儿童监护人的健康教育,加大基层医务人员业务技术培训,提高重症手足口病的识别诊断和医疗救治能力.
作者：刘宁 刊期： 2016年第10期
目的 了解广东省居民基本医疗素养水平,为有针对性地开展健康素养干预提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,对广东省15岁～69岁的居民进行问卷调查.结果 广东省共调查3 064名居民,城市居民2 089人,占68.18％,农村居民975人,占31.82％;男性1 572人,占51.31％,女性1 492人,占48.69％.广东省居民基本医疗素养水平是5.09％,男性和女性基本医疗素养差异无统计学意义(P＞0.05);城市居民基本医疗素养水平高于农村,差异有统计学意义(P＜0.05).随着文化程度的增高,基本医疗素养水平也在逐步增高(P＜0.05).中青年人群基本医疗素养水平高于老年人群(P＜0.05).结论 广东省居民整体基本医疗素养水平较低,需要采取有针对性地干预措施提高全人群基本医疗素养水平.
作者：刘贵浩；秦祖国；夏燕琼；汤捷 刊期： 2016年第10期
目的 探讨西藏山南地区卫生人员的生命质量状况,为制定卫生人员健康保护措施,提高其生命质量提供科学依据.方法 采用现况研究的方法,利用欧洲五维度健康量表(European Quality of Life 5-Dimensions,EQ-5D)和自行设计的一般情况调查表,通过随机整群抽样方法调查山南地区各级医疗卫生机构的卫生人员.结果 本研究共调查卫生人员317名,EQ-5D指数总评分为(0.787±0.099)分,EQ-VAS平均得分为(75.02±17.60)分.卫生人员对行动能力和自我照顾能力评价相对较高,满意率均为92.1％,而对疼痛或不适的评价较差,满意率为70.0％.已婚状态、工作年限≥20年、中级职称和高年龄组的卫生人员的生命质量较低.结论 与全国医务人相比山南地区卫生人员生命质量较低,医疗卫生机构应根据不同的影响因素采取干预措施,提高其生命质量.
作者：扎西德吉；扎西达娃；来有文；多吉；胡永华 刊期： 2016年第10期
目的 调查柳州地区儿童肺炎支原体感染情况,为小儿肺炎支原体感染诊断提供依据.方法 以2012年1月-2014年12月柳州市妇幼保健院儿科门诊及住院的14179例呼吸道感染患儿作为研究对象,采用被动凝集法检测血清中肺炎支原体抗体.结果 在14179例呼吸道感染患儿中,肺炎支原体抗体检测阳性4 719例,阳性率31.86％,且女性患儿阳性率高于男性患儿(P ＜0.001),肺炎支原体抗体阳性检出率随年龄的增长而升高,差异具有统计学意义(P＜0.001),秋冬季发病率明显高于春夏季(P＜0.001).结论 本地区儿童肺炎支原体感染率较高,建议医生对呼吸道感染的患儿进行血清肺炎支原体抗体检测,以提高肺炎支原体感染的确诊率,避免误诊、漏诊.
作者：张海琼 刊期： 2016年第10期
目的 评价贵州省跨区域流动肺结核患者治疗管理的情况,为完善全省流动人口肺结核患者管理策略提供参考.方法 对贵州省2011-2014年上半年在“结核病管理信息系统”中登记的跨区域流动肺结核患者的基本情况、管理方式、到位情况和管理的效果进行分析,率的比较采用卡方检验,P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 贵州省2011-2014年上半年登记治疗的跨区域流动肺结核患者共1411例,其中转出患者449例,转入患者962例;男性占66.41％、20 ～40岁的占72.22％,职业以农民、民工和工人为主,占71.79％,79.52％的患者需要跨省协作管理;转出患者的总体到位率(78.62％)、到位代管率(93.20％)均高于转入患者(分别为68.50％、86.80％,P值均＜0.05);跨区域流动肺结核患者转诊未到位的主要原因为“未回(42.57％)、查无此人(15.11％)、外出(11.59％)”;转出代管患者的治疗成功率(80.55％)低于转入代管患者的治疗成功率(87.76％,P值＜0.05).结论 《全国跨区域肺结核患者管理程序(试行)》的实施,为流动肺结核患者搭建了一个有效的管理平台,应进一步提高跨区域肺结核患者的治疗成功率,减少重新登记和丢失病人.
作者：陈慧娟；陈璞；杨婕 刊期： 2016年第10期
目的 了解2013-2014年郑州市重症手足口病(HFMD)流行特征,为科学防控提供依据.方法 对郑州市报告的385例重症手足口病例进行调查、分析,采集标本、检测肠道病毒.结果 2013-2014年郑州市共报告手足口病37076例,其中重症病例385例,重症比例为1.04％.重症手足口病例呈散发状态,农村高于城市;发病时间主要集中于4-7月(76.88％).男女之比是1.64∶1;重症手足口病例的主要患者是3岁以下散居儿童.实验室检测结果显示:385例重症手足口病例中,有223例检出了肠道病毒,阳性率为57.92％;其中EV71阳性的有185例,占82.96％;CoxA16阳性的有6例,占2.69％,PE阳性的32例,占14.35％;重症病例与普通病例检出EV71的差异有统计学意义.结论 EV71是重症手足口病例感染的主要病毒类型;重症病例具有明显的人群特征,落实综合性防控措施做好重症手足口病是防控工作的关键.
作者：王万民；陈巧格；李国伟 刊期： 2016年第10期
目的 了解佤族性伴间HIV感染传播相关高危性行为,为针对性干预工作提供科学依据.方法 2014年7月期间,沧源县接受抗病毒治疗人员为调查对象,整群抽样,横断面调查,知情同意后问卷回顾收集人口学基本信息、HIV感染途径、性伴间HIV相关高危性行为等情况.采用Excel 2007建立数据库,SPSS17.0进行统计分析.结果 共调查586人,佤族占(80.4％),40岁以下农民在婚女性(53.6％)为主,90.8％人员有婚前性行为,其中84.4％从来不使用安全套.46.1％有2个以上固定性伴,161人(65.7％)与临时性伴间发性性关系时从不使用安全套.78.7％认为因未使用安全套感染HIV.知悉HIV结果后,仍有13.3％配偶(固定性伴)间发生性行为时不使用安套.结论 沧源县佤族婚前性行为及多性伴现象明显,高危性行为致HIV感染传播.接受治疗配偶(固定性伴)间仍存在高危性行为.迫切需要开展性健康促进工作.
作者：薛皓铭；赵娅萍；杨佳；刘文骏；杨丽华；罗志；朵林 刊期： 2016年第10期
目的 分析西安市2005-2014年居民主要慢性病死亡特征和流行趋势,为制定适合本地区的慢性病防治策略提供依据.方法 收集西安市2005-2014年居民慢性病死因监测数据,采用死亡数、粗死亡率、标化死亡率、死因构成比、年度变化百分比(APC)等指标对慢性病死亡趋势进行统计学描述.结果 西安市2005-2014年慢性病平均死亡率为451.58/10万(384.82/10万-502.60/10万).恶性肿瘤(APC=2.312％)、心脏病(APC=2.786％)、脑血管病(APC =5.579％)和慢性呼吸系统疾病(APC=6.306％)死亡呈上升趋势(P＜0.05),高血压(APC=-23.489％)的死亡呈下降趋势(P＜0.05),而糖尿病的死亡基本维持在稳定水平.死亡率标化后高血压的死亡仍呈下降趋势外(P＜0.05),其他各慢性病的死亡基本维持在稳定水平.各慢性病的死亡率均随年龄增大呈升高趋势;男性死亡率显著高于女性(x2=3 176.44,P＜0.01).结论 慢性病已成为西安市居民生命健康的主要威胁,防治亟待加强;重点防治的目标人群为中老年人群.
作者：张晓宇；侯斌；赵国栋；黄春红 刊期： 2016年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
