章桂娇；徐青青
目的 观察右美托咪定对腰麻-联合硬膜外麻醉下剖宫产术中注射缩宫素后的不良反应和术中寒战的预防效果.方法 选择实施择期剖宫产手术产妇90例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉.随机分为右美托咪定组(A组)和对照组(B组),每组45例.于胎儿娩出后根据组别给予A组右美托咪定0.4 μg/kg/h,B组生理盐水0.1 ml/kg/h.于胎盘娩出后宫体注射缩宫素10 U,静脉滴注缩宫素20单位(0.02 U/min).记录注射缩宫素后发生不良反应的例数,记录术中发生寒战的例数.结果 与B组相比A组发生缩宫素不良反应的例数明显减少,差异有统计学意义.与B组相比A组发生麻醉后寒战的例数也明显减少,差异也有统计学意义.结论 右美托咪定能够预防剖宫产术中缩宫素的不良反应,也能够降低麻醉后寒战的发生.
作者：邢雅君 刊期： 2016年第22期
目的 研究甲状腺手术中甲状旁腺显露及功能保护的临床措施.方法 回顾分析2014年12月～2015年12月在我院行甲状腺手术的74例患者临床资料,所有患者在手术中直视充分显露原位保护甲状旁腺和血供,分析患者术后甲状旁腺功能.结果 术后21例患者发生低钙血症,10例患者发生低血症,总计22例,占29.72％;甲状腺全切、腺叶及峡部切除以及近全切术后,低钙血症和低血症患者发生率差异无统计学意义(P＞0.05);术中显露出上甲状旁腺80枚,上甲状旁腺血管32枚,下甲状旁腺124枚,下甲状旁腺血管53枚.结论 甲状旁腺与血供有密切的位置关系,在甲状腺手术中显露甲状旁腺,可以大限度的保护甲状旁腺和血供,进而有效预防甲状腺手术对甲状腺正常功能的影响.
作者：艾克热木·艾沙；阿布拉·斯地艾合买提 刊期： 2016年第22期
目的 探讨吉妮环的避孕效果.方法 选择2004年3月～2005年3月在门诊就诊要求放置节育器的城乡结合部育龄妇女共208例随机分为吉妮环组和母体375组各104例,随访10年.比较两组的临床应用效果及副作用情况.结果 10年生存分析:脱落率吉妮环组为3.12％,母体375组11.56％ (P＜0.05);使用率吉妮环组为80.00％,母体375组34.00％(P=-0.00),副作用吉妮环少于母体375(P＜0.01).结论 吉妮环作为一种新型的宫内节育器,具有脱落率低、副作用小、续用率高等特点,尤其对从事重体力劳动者值得临床推广和使用.
作者：靳炳慈；高庆新；扈静；汪玉娜；孔艳丽 刊期： 2016年第22期
目的 探讨微创直接前路(DAA)全髋关节置换术的手术配合及护理体会.方法 对我院2014年05月～2015年11月共32例微创DAA全髋关节置换术的手术配合从手术方法、术前准备、体位管理、配合要点及护理体会等进行归纳总结.结果 32例患者手术配合顺利,术后恢复良好,无1例术后感染发生.结论 手术配合是影响全髋关节置换术成功和手术后效果的关键环节[1],所以在手术过程中我们应当加强各个环节的管理,预防手术并发症的发生.
作者：吴佳颖；余文静；陈翠萍；杨英 刊期： 2016年第22期
目的 观察多磺酸粘多糖乳膏联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 随机抽取我科于2013年2月～2014年7月收治的80例慢性湿疹患者,分为试验组和对照组.试验组40例,采用多磺酸粘多糖乳膏外用涂于患处,10 min后再用糠酸莫米松乳膏薄层涂于该处;对照组40例,采用单用糠酸莫米松乳膏薄层涂于患处,两组均早晚各使用1次/d,均使用4w.于治疗后1、2、4w随访并比较两组临床疗效.结果 治疗4w后,两组湿疹面积及临床症状均较治疗前明显下降,试验组明显低于对照组,前者有效率97.5％明显优于后者75％,两组数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多磺酸粘多糖乳膏联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹在提高疗效方面,优于单用糠酸莫米松乳膏,二者联合应用具有提高疗效、减少糖皮质激素用量和不良反应等作用,有较好的临床安全性,值得推广使用.
作者：郭小伟 刊期： 2016年第22期
目的 观察沐舒坦与沙丁胺醇联合治疗慢性支气管炎急性发作的疗效.方法 选取医院收治的60例慢性支气管炎急性发作患者为研究对象,根据不同治疗药物分为观察组和对照组各30例.对照组采用沙丁胺醇治疗,观察组在对照组基础上应用沐舒坦.结果 观察组总有效率90.0％高于对照组76.7％,P＜0.05;两组均未见明显不良反应.结论 将沐舒坦与沙丁胺醇雾化吸入联合用于治疗慢性支气管炎急性发作患者的疗效显著,安全性高.
作者：胡雪峰 刊期： 2016年第22期
目的 探讨小儿支气管性肺炎治疗效果和佳护理方法.方法 对100例小儿支气管肺炎患儿,仔细观察病情变化,提供佳的护理.结果 通过精心治疗,密切观察病情变化,采取有效的护理措施,300例患儿全部治愈出院.结论 加强对小儿支气管肺炎观察和护理,可提高治疗效果,减轻患儿的痛苦,降低复发率.
作者：林艳 刊期： 2016年第22期
糖尿病是常见的慢性代谢性疾病,被认为是心、脑血管疾病的独立危险因素之一,严重威胁人类身心健康.糖尿病体内糖代谢紊乱,导致血液、微血管异常病变,引起血液流变学的异常改变,而血液流变学的异常变化可促使糖尿病患者微血管病进一步变进,形成恶性循环.因此,血液流变学的检测对糖尿病并发症的发病机理的研究及其防治有着重要的意义,分析糖化血红蛋白控制在不同水平的2型糖尿病患者血液流变学的特点,有助于为其治疗及预防提供参考依据.
作者：韩春娜；圈启芳 刊期： 2016年第22期
目的 对心理护理干预在手术麻醉患者的作用进行分析.方法 将我院收治的70例手术治疗患者分为对照组35例及观察组35例.对照组采取围手术期常规护理,观察组在此基础上进行针对性心理护理干预.对比两组患者干预前后舒张压、收缩压、心率、CPSS水平及满意度.结果 经干预后,观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 对手术麻醉患者采取心理护理干预可缓解其心理压力,降低应激性反应发生风险,有利于手术顺利进行,值得临床应用.
作者：陈晨；蒋威 刊期： 2016年第22期
目的 探讨胰岛素不同注射方式对糖尿病血糖控制效果及护理风险分析.方法 选取2015年1月～2016年1月我院收治的2型糖尿病患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组采取胰岛素多次皮下注射方式,观察组采取胰岛素泵持续皮下注射方式,比较两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及护理风险事件的发生情况.结果 治疗前两组患者的空腹血糖及餐后2h血糖无统计学差异(P＞0.05),治疗后观察组的空腹血糖及餐后2h血糖显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理风险事件发生率为6.67％,显著低于对照组82.22％的发生率(P＜0.05).结论 胰岛素泵持续皮下注射方式能够更加有效的控制血糖,且能较好的降低护理风险,建议临床推广应用.
作者：吴庆宴；张燕；刘艳 刊期： 2016年第22期
目的 探讨ICU患者发生深静脉血栓的调查分析及护理对策.方法 随机选取2014年1月～2016年1月我院ICU发生深静脉血栓的30例患者临床资料分析,调查发生深静脉血栓的原因,从而提高相应的预防护理对策.结果 我院ICU发生深静脉血栓的30例患者临床资料经过分析发现,危险因素主要包括患者年龄、卧床时间、静脉采血次数、机械通气时间、患者心功能情况等,都是引起深静脉血栓的因素.经过对这些因素的分析,提出相应的护理对策,护理人员加强对患者静脉穿刺的护理、加强对患者体位和肢体活动的护理、机械预防护理及出血预防护理等,可以有效降低深静脉血栓发生.结论 ICU患者主要是危重症患者,发生深静脉血栓机率较大,引起深静脉血栓危险因素多,所以,只有护理人员给予有针对性的护理对策预防,才能减少深静脉血栓发生率,促进患者临床康复,改善患者生活质量,值得推广应用.
作者：刘秋华 刊期： 2016年第22期
尿常规在临床检验当中的应用较多,由于尿液在人体疾病的进展中表现较为明显,因此尿常规检验几乎成为了现代病症确诊检验或协助诊断检验的普遍方法,而尿常规检验方法也随着医疗设备的发展不断变化,从传统的物理学检验或显微镜检验及化学检查等发展到了尿液自动化学分析仪检查及全自动尿液分析仪等,减少了人工检验的繁琐和等待时间,同时还大大提高了检查的准确度,效果和意义都非常明显.对临床尿常规检验方法的进展及评价可以帮助我们进一步完善尿常规检验的认知度,为检验的效率和效果提供参考.
作者：陈少仪；宋囡 刊期： 2016年第22期
目的 分析舒适护理在上消化道大出血(UGIH)患者急诊抢救中的应用价值.方法 按照入院顺序奇偶法将我院急诊收治入院的32例UGIH患者分为两组,实验组(n=16)及对照组(n=16),分别应用舒适护理及常规护理,比较两组治疗效果、护理满意度、止血时间及住院时间.结果 实验组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 在UGIH患者急救过程中实施舒适护理可有效促进患者康复,提高患者疗效及满意度.
作者：周玲 刊期： 2016年第22期
瘢痕子宫是指既往有子宫手术史、经过组织修复过程形成瘢痕的子宫.常见于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术及子宫畸形矫正术等手术后,以剖宫产术为常见.瘢痕子宫妊娠后,行引产、催产时易发生子宫破裂、大出血,甚至子宫切除等,以往对瘢痕子宫孕中期终止妊娠的措施主要是剖宫取胎术[1],但对患者造成的身体损伤较大,孕中期不能继续妊娠的孕妇对此手术不易接受.因此瘢痕子宫的孕中期引产已不再是临床禁忌证,与剖宫取胎术相比,其副损伤相对较小,因此越来越被临床广泛应用.但需要进行引产前风险评估,并选择恰当的引产方法.在引产过程中应严密监护,当出现子宫先兆破裂征象时,随时手术剖宫取胎.
作者：雷凤淑 刊期： 2016年第22期
目的 探讨右美托咪定预处理对止血带引起的肢体缺血再灌注致肺损伤的保护作用.方法 将我院60例骨科手术患者随机分成对照组和观察组,每组各30例.两组患者在肌间沟臂丛神经阻滞完成后,观察组给予0.5μg/kg右美托咪定,静脉泵注,10min完成,速度为0.5μg/(kg· h)静脉泵注直到手术结束,对照组给予同剂量、速度的生理盐水泵注.完成泵注后上止血带,进行不同时间点血气分析,把两组患者的肺动脉血氧分压差(PA-aDO2)、呼吸指数(PI)等进行对比.结果 两组患者与T0时段进行比较,PaO2、a/A比值降低,PA-aDO2比值升高,P＜0.05;与T0比较,对照组T1～5血浆MDA浓度显著升高,P＜0.05;T4时,观察组血浆MDA浓度小于对照组升高幅度,SOD浓度小于对照组降低,P＜0.05.结论 右美托咪定通过体内自由基清除剂的增加,使体内脂质氧化减少,达到对止血带引起肢体缺血再灌注致肺损伤的保护效果显著,值得在临床推广.
作者：程中贵；孙杨；程楼英 刊期： 2016年第22期
目的 探讨精神科男患者发生不良事件的原因和特点,及时发现和纠正护理工作中的缺陷,以降低护理不良事件的发生率.方法 回顾性调查本院自2013年12月～2015年10月男性患者共发生47例不良事件,了解其发生的原因、类型、年龄、疾病诊断、不良事件级别等,制定针对性防控对策.结果 冲动伤人毁物17例(36.2％),意外跌倒11例(23.4％),自伤6例(12.8％),坠床4例(8.51％),药物副反应3例(6.38％),藏药3例(6.38％),噎食2例(4.26％),自缢1例(2.13％),排护理不良事件前三位的为冲动伤人毁物、意外跌倒、自伤,以不良环境、不良护理、设施缺陷为主要原因.结论 提高安全管理意识、提高护理人员风险防范意识、提高专业素质,从而减少不良事件发生.
作者：杨宗英；王红霞 刊期： 2016年第22期
目的 研究五维赖氨酸颗粒对治疗小儿厌食症的临床疗效.方法 选取2014年10月～2015年8月在我院接受治疗的87例小儿厌食症患者,并分成对照组和实验组.对两组给予不同的治疗方案,对照组运用以往的常规疗法进行治疗,实验组在采用常规疗法的同时加用五维赖氨酸颗粒.结果 对照组的43例患者中仅有32例疗效显著,占74.42％的份额.实验组的44例患者中有42例起到了显著疗效,所占份额为95.45％.实验组的满意度(97.73％)也远远高于对照组(81.4％),且实验组的复发率明显低于对照组.两组治疗方法的临床疗效和满意度差异较为明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 五维赖氨酸颗粒在治疗小儿厌食症的临床实践中起到了显著效果.
作者：韩晓波 刊期： 2016年第22期
目的 研究肿瘤住院患者常见的护理安全问题及其护理管理的对策.方法 对我院肿瘤住院患者发生护理安全事件进行回顾性分析,分析常见的护理安全问题并探究有效的护理管理对策.结果 常见的护理安全问题有跌倒、坠床、压疮、静脉输液外渗、针刺伤及用药错误等,临床护理应针对上述问题加强管理,规避安全问题的发生.结论 了解护理工作中常见的安全问题并有针对性的加强护理管理,有利于提高肿瘤住院患者的临床治疗安全性,促进患者的病情的好转
作者：章桂娇；徐青青 刊期： 2016年第22期
目的 分析术中胆道损伤的原因以及处理的对策.方法 对在1995年1月～2015年1月在本院入治的35例术中胆道损伤的患者的资料进行分析,这些患者占同期的胆道手术的患者的比例0.7％.男性患者有15例,女性患者有20例,患者的平均年龄是42.9岁.结果 死亡的患者有2例(患者死亡的主要原因是严重感染以及肝功能衰竭),治愈的患者有33例,治愈率达到了94.29％.结论 在手术之中胆道损伤的发生率是0.09％～4％,多为胆囊的切除术.主观原因术者对Clot三角的解剖变异认识不足,盲目自信,一味追求“微创”降低中转率;客观原因胆囊炎反复发作,胆囊三角区粘连,胆管变异、Mirizzi综合症等是胆道损伤发生的危险因素等原因.手术之中出现胆道损伤的患者需要进行再次的手术者显著增加.
作者：何悦 刊期： 2016年第22期
目的 分析综合护理用于胃溃疡合并出血患者的效果.方法 随机选择2014年11月～2015年11月我院收治的180例胃溃疡合并出血患者视作研究对象,随机分成2个组,观察组对患者实施综合护理,对照组对患者实施常规护理,比较两组护理效果.结果 观察组护理有效率为97.78％,对照组为77.78％;观察组止血时间和住院时间分别为(2.98±1.04)d、(7.84±2.91)d,对照组分别为(5.52±2.63)d、(10.45±3.62)d.结论 综合护理用于胃溃疡合并出血患者的护理中,效果较常规护理更为显著,能够有效减轻出血症状,促进患者恢复,值得推广.
作者：朱美玲 刊期： 2016年第22期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
