吴佳颖；余文静；陈翠萍；杨英
公立医院作为我国卫生医疗组织中不可获缺的组成部分,其发展水平好坏直接影响到社会的和谐和稳定,同样的公立医院发展水平高低受到当地经济发展影响.随着众多私立医院大量涌现,加之人们的消费意识显著提升,对于医院的选择也逐渐多样化,公立医院在激烈的市场竞争中需要加强自身财务风险管理,结合实际情况制定相应的财务风险评价体系,只有这样才能及时有效的对市场变动进行掌控,制定合理的预防措施,防范财务风险的发生.由此,本文主要就公立医院财务风险评价体系进行分析,结合实际情况,就其中存在的问题,提出合理的应对措施,构建公立医院财务风险评价体系,促使公立医院能够长远发展.
作者：周云琴；曾光 刊期： 2016年第22期
目的 观察热敷对于降低氯化钾液体导致血管刺激的效果.方法 80例同速度输入同浓度氯化钾液体随机分为两组,每组40例,对照组外周血管正常输入该液体,观察组输入液体时热敷,评估两组的疼痛评分,观察热敷的效果.结果 观察组的疼痛评分低于对照组.结论 热敷能够缓解输注氯化钾液体导致疼痛.
作者：张妍 刊期： 2016年第22期
目的 研究腹腔镜联合胆道镜在微创保胆取石术中的临床应用效果.方法 选取我院2012～2014年胆囊结石接受手术的患者共80例,其中40例接受腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术(治疗组),40例接受腹腔镜胆囊切除术(对照组).术后对比两组相关指标.结果 对照组术中术后并发症明显高于治疗组.结论 腹腔镜联合胆道镜在微创保胆取石术可有效治疗胆囊结石,值得临床推广应用.
作者：陈亮；杨远发；兰云；林瑜；何华 刊期： 2016年第22期
萋一尼染色法和金胺0荧光染色法[1]是痰涂片镜检常用的二种染色方法.萋一尼染色法结果较为准确且因为其操作简单、费用低、速度快,lh可以报告结果而一直延用至今,但阳性检出率较低,无法满足临床需求.金胺0荧光染色法需要荧光显微镜,但传统的荧光显微镜的检测成本过高,一直没有普及,发光二极管荧光显微镜很好解决了这一问题,近几年逐渐广泛应用于结核分枝杆菌的痰涂片镜检.为了解二种检验方法对痰标本结核分枝杆菌的检出情况,我们对就诊的可疑肺结核患者的痰标本进行了二种方法的对比分析,现报道如下.
作者：蒋卫平 刊期： 2016年第22期
目的 对行无痛消化内镜检查的老年患者应用丙泊酚静脉全凭麻醉的效果展开观察与分析.方法 选取来我院行消化内镜检查的110例老年患者为研究对象,随机分为对照组与观察组.对照组接受常规内镜检查,观察组则应用丙泊酚静脉全凭麻醉的无痛内镜检查,对两组患者的相关临床指标及麻醉效果进行统计与评价.结果 与手术前相比,对照组患者术中的HR、DBP及SBP有所上升,观察组患者术中这三项指标则有所下降,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术中SpO2均降低,观察组下降幅度显著大于对照组(P＜0.05).此外,观察组患者及医生的满意度明显高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 在老年患者施行无痛消化内镜检查中,通过应用丙泊酚静脉全凭麻醉,可实现快速诱导及清醒,不会对患者的呼吸及循环产生太大的抑制作用,安全性高,值得推广应用.
作者：孙婷婷 刊期： 2016年第22期
目的 总结科普实践在终末期糖尿病肾病患者内瘘手术过程中的重要性,提高护理科普水平,使患者减轻痛苦,减少、预防发生并发症.方法 总结多年终末期糖尿病肾病患者内瘘手术围手术期的健康问题:出血、伤口愈合不良、感染、血栓形成、血管狭窄、饮食不合理等,归纳出一套行之有效的科普宣教方案,应用于本组20例终末期糖尿病肾病患者,使患者和家属知晓终末期糖尿病肾病及内瘘的相关疾病和护理知识,学会自我护理,从而养成健康的生活方式.结果 科普宣教后20例患者顺利渡过术后康复期,内瘘全部成熟,未发生感染、闭塞、血栓形成及狭窄等并发症,患者的生活习惯得到改善,并发症显著降低.结论 在护理实施科普宣教,提高了这类患者的护理能力,减少了并发症,提高了手术成功率.
作者：张容；张力维 刊期： 2016年第22期
目的 探讨马来酸依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将88例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予马来酸依那普利联合美托洛尔,比较两组治疗效果.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组的收缩压、舒张压、左心射血分数均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 马来酸依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果更为显著,值得应用.
作者：郭云；陈晓艳 刊期： 2016年第22期
目的 探讨优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用.方法 随机选取2014年2月～12月我院ICU收治的130例患者行ICU基础护理设定为对照组,再选取2015年1月～12月我院ICU收治的130例患者行优化ICU基础护理流程设定为观察组,对比两组护理质量、护理满意度、并发症发生率等.结果 观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 优化ICU基础护理流程为ICU患者提供优质护理服务,从而提高ICU护理质量评分和护理满意度,降低医院感染发生率,可以更好的创建ICU优质护理服务,值得推广应用.
作者：肖钺 刊期： 2016年第22期
目的 评价肝硬化上消化道出血经奥曲肽与垂体后叶加压素治疗的效果对比.方法 选取我院自2014年4月～2015年4月收治的60例肝硬化上消化道出血患者,按照随机双盲法将60例患者分为观察组(30例),对照组(30例).两组均予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加以奥曲肽治疗,对照组在常规治疗的基础上加以垂体后叶加压素治疗.对比两组患者的治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组治疗的总有效率为93.33％,对照组治疗的总有效率为73.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后的不良反应发生率为3.33％,对照组治疗后的不良反应发生率为10.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效优于垂体后叶加压素,值得临床推广.
作者：秦旭 刊期： 2016年第22期
瘢痕子宫是指既往有子宫手术史、经过组织修复过程形成瘢痕的子宫.常见于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术及子宫畸形矫正术等手术后,以剖宫产术为常见.瘢痕子宫妊娠后,行引产、催产时易发生子宫破裂、大出血,甚至子宫切除等,以往对瘢痕子宫孕中期终止妊娠的措施主要是剖宫取胎术[1],但对患者造成的身体损伤较大,孕中期不能继续妊娠的孕妇对此手术不易接受.因此瘢痕子宫的孕中期引产已不再是临床禁忌证,与剖宫取胎术相比,其副损伤相对较小,因此越来越被临床广泛应用.但需要进行引产前风险评估,并选择恰当的引产方法.在引产过程中应严密监护,当出现子宫先兆破裂征象时,随时手术剖宫取胎.
作者：雷凤淑 刊期： 2016年第22期
目的 对清醒患者做床旁CRRT治疗时心理护理的重要性进行探讨.方法 对床旁行CRRT治疗的清醒患者进行心理护理.结果 患者在治疗过程中能积极配合,减少了并发症的发生,从而减少了患者的痛苦和医护人员的工作量.结论 合理有效的心理护理能使患者积极配合,顺利完成治疗.
作者：王雪玉；陈翠芝 刊期： 2016年第22期
1 临床资料患者齐某,女性,76岁.腹泻,皮肤瘙痒10 d于2014年06月21号入院.查体:全身满布暗红色皮疹,突出皮面,无触痛,颈部及腹股沟可触及数个肿大淋巴结,大20 mm×12mm,可活动,无压痛,无粘连.心肺腹查体无异常.肝脾肋下未及,双下肢无水肿.入院后查血常规:白细胞:21×109/L,嗜酸性粒细胞计数:6.4×109/L,嗜酸性粒细胞比率:30.45％,血红蛋白:98 g/L,血小板:254 ×109/L,查bcr/abl,FIP1L1/PDGFRa及PDGFRβ融合基因:阴性.
作者：尹利剑 刊期： 2016年第22期
目的 探讨优质护理对老年病区精神障碍患者治疗作用.方法 选取2015年10月～2016年3月在本院老年科住院治疗的精神障碍患者62例,对其进行分组研究.对照组30例实行精神科常规护理,实验组32例在常规护理的基础上进行优质化护理措施;记录患者人院治疗1个月时及出院后治疗效果及患者满意度.对比两组疗效的结果.结果 实验组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);患者住院时间缩短、满意度较高.结论 优质护理模式对老年精神障碍患者的治疗效果明显.患者满意度高,利于临床推广应用.
作者：张金；王晓 刊期： 2016年第22期
目的 研究酮咯酸氨丁三醇在腹腔镜结肠癌根治术中的超前镇痛作用,及其不良反应.方法 120例择期行腹腔镜结肠癌根治术患者随机分为观察组和对照组,各60例.均采用全麻气管插管下手术.观察组患者于麻醉诱导前30 min注射酮咯酸氨丁三醇30 mg,对照组不给予任何镇痛药物,其他手术及用药方案均相同.于术后30 min、1h、2h、4h、8h、12 h、24 h测定NRS评分,同时记录术毕至出院期间的不良反应发生情况,比较组间差异.结果 ①术后24 h内,观察组患者NRS评分明显低于对照组,P＜0.05.②两组不良反应发生率无显著差异,P＞0.05.结论 酮咯酸氨丁三醇用于腹腔镜结肠癌根治术中的超前镇痛效果良好,不良反应小,值得临床推广应用.
作者：张会敏；刘爱华；尹芳；田利川；王月新 刊期： 2016年第22期
目的 探讨超声检查在孕期胎儿发育检测的中的应用价值.方法 选择于2013年1月～2014年8月于我院妇产科进行超声检查的860名胎儿作为研究对象,对其超声检查结果资料进行回顾性分析.结果 860名胎儿经过分娩或者引产后发现其中有12名婴儿属畸形胎儿,而在分娩或引产前通过超声检查检出的畸形胎儿为11名,超声产前检查畸形胎儿的检出率为91.67％.结论 超声产前检查能够检出胎儿的发育情况,筛查畸形胎儿,帮助了解胎儿的发育状况等,为优生优育提供了条件.
作者：付丽 刊期： 2016年第22期
本文通过分析我国当前医学教育存在的教育理念陈旧、教学方式单一,学生创新能力不足、人文教育薄弱等缺点,对我国医学教育改革提出了几点建议,期望能够借鉴国际有益经验,完善中国特色医学教育体系,提高医学人才质量,培养出更多的优秀医师.
作者：杨晓波；梁骏；姚继红；刘克辛 刊期： 2016年第22期
目的 比较垂体后叶素与欣母沛在处理剖宫产术中大出血的疗效.方法 对天津市黄河医院剖宫产术中大出血患者60例,常规处理方法无效后分为两组,子宫局部注射垂体后叶素6 u(A组)38例,子宫局部注射欣母沛250 ug(B组)22例,比较两种止血方法的疗效.结果 两组均能有效控制出血,各项指标差异无统计学意义,P＞0.05.结论 垂体后叶素治疗剖宫产术中大出血效果佳,具有使用方便、安全特点,而且价格仅为欣母沛的0.4％,值得医院推广.
作者：李蕾 刊期： 2016年第22期
本文通过静脉留置针在临床护理中的应用,针对影响静脉留置针留置时间短的因素进行了深入的分析,并制定科学专业的护理改进措施,从而提升了静脉留置针的留置时间,减少患者痛苦并保护患者血管、减轻护理人员工作量以及提升护理水平、降低医疗费用.
作者：曹晓琴；郭玲凌；谭萍；陈英 刊期： 2016年第22期
目的 探讨ICU气管切开患者临床护理经验.方法 随机将我院ICU接诊的气管切开患者160例分为两组,各80例,对照组以常规护理模式处理,研究组在常规护理基础上实施针对性护理干预,比较两组效果.结果 研究组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 ICU气管切开患者实施针对性护理干预,可促进他们更快恢复,并降低并发症发生率,值得借鉴.
作者：朱雅萍 刊期： 2016年第22期
目的 探讨应急预案情景模拟演练对提高ICU护士应急综合处理能力的作用.方法 护士长为总指挥,将48名ICU护士分为6组,每月针对ICU常发案例,分组拟定情景,根据预案流程制定脚本进行演练,演练结束后进行个人、组长及护士长三级效果评价.结果 48名ICU护士较好地完成了演练过程,实现了学与练的结合,应急演练后ICU护士急救意识及应急综合处理能力与演练前比较差别均有显著性意义(P＜0.01).结论 通过应急预案情景模拟演练能够提高ICU护士对突发事件的综合应急处理能力,增强小组合作精神和凝聚力.
作者：李昱；倪水芹；廖惠娟 刊期： 2016年第22期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
