赵隽；韩宇
萋一尼染色法和金胺0荧光染色法[1]是痰涂片镜检常用的二种染色方法.萋一尼染色法结果较为准确且因为其操作简单、费用低、速度快,lh可以报告结果而一直延用至今,但阳性检出率较低,无法满足临床需求.金胺0荧光染色法需要荧光显微镜,但传统的荧光显微镜的检测成本过高,一直没有普及,发光二极管荧光显微镜很好解决了这一问题,近几年逐渐广泛应用于结核分枝杆菌的痰涂片镜检.为了解二种检验方法对痰标本结核分枝杆菌的检出情况,我们对就诊的可疑肺结核患者的痰标本进行了二种方法的对比分析,现报道如下.
作者：蒋卫平 刊期： 2016年第22期
我院于2014年5月～11月间亚低温成功治疗超长心肺复苏2例,现报告如下.1 临床资料1.1患者,***料,男性,19岁,学生.主因意识丧失、呼吸心跳骤停70min.患者缘于入跑步运动过程中时突然诉说心前区不适,随即停止运动后出现呼之不应,面色及口唇粘膜青紫,急呼我院急救,急救人员5min达到.
作者：刘荣格 刊期： 2016年第22期
目的 探讨手术切除治疗中央型肝细胞癌的临床疗效,并总结其手术治疗经验.方法 选取来我院进行治疗的中央型肝细胞癌患者70例,22例患者肿瘤位于Ⅷ段,其中14例采取Ⅷ段切除术、8例采取右半肝上段切除术进行治疗;14例患者肿瘤位于门静脉前、右后支夹角,其中8例采取右肝下段切除术、6例采取右半肝切除术+门静脉取栓术进行治疗;14例患者肿瘤位于下腔静脉背段,其中4例采取右后叶切除术、4例采取Ⅶ、Ⅷ段切除术、6例采取Ⅴ、Ⅵ段切除术进行治疗;10例患者肿瘤位于第一肝门,均采取中肝叶切除术进行治疗;6例患者肿瘤位于肝Ⅳ、Ⅴ段,其中4例采取左半肝切除术、2例采取肿瘤局部切除术进行治疗;4例患者肿瘤位于门静脉、左、右支、肝右静脉、肝中静脉及下腔静脉之间,其中1例直接采取肿瘤局部切除术、1例采取左右半肝劈开术+肿瘤局部切除术进行治疗.结果 70例患者均顺利完成手术切除治疗,且无手术相关死亡发生,也无1例发生下腔静脉或肝静脉破裂导致的空气栓塞和大出血等严重并发症.患者的手术时间为136～266min,平均手术时间为(178.2±23.6)min;患者的术中出血量为100～600ml,平均出血量为(280±120)ml.70例患者术后,胆漏2例,膈下积液8例,右侧胸腔积液12例.70例患者术后均给予0.5～3年时间的随访,术后1年生存率为87.85,术后3年生存率为63.0％.结论 只要熟悉掌握肝脏的解剖、并且综合考虑患者的病情情况选取合理的手术切除方式,掌握有效的控制术中肝脏出血的方式,则手术切除方式治疗中央型肝细胞癌仍是可行其安全的临床首先方式.
作者：马加成 刊期： 2016年第22期
目的 观察热敷对于降低氯化钾液体导致血管刺激的效果.方法 80例同速度输入同浓度氯化钾液体随机分为两组,每组40例,对照组外周血管正常输入该液体,观察组输入液体时热敷,评估两组的疼痛评分,观察热敷的效果.结果 观察组的疼痛评分低于对照组.结论 热敷能够缓解输注氯化钾液体导致疼痛.
作者：张妍 刊期： 2016年第22期
目的 总结科普实践在终末期糖尿病肾病患者内瘘手术过程中的重要性,提高护理科普水平,使患者减轻痛苦,减少、预防发生并发症.方法 总结多年终末期糖尿病肾病患者内瘘手术围手术期的健康问题:出血、伤口愈合不良、感染、血栓形成、血管狭窄、饮食不合理等,归纳出一套行之有效的科普宣教方案,应用于本组20例终末期糖尿病肾病患者,使患者和家属知晓终末期糖尿病肾病及内瘘的相关疾病和护理知识,学会自我护理,从而养成健康的生活方式.结果 科普宣教后20例患者顺利渡过术后康复期,内瘘全部成熟,未发生感染、闭塞、血栓形成及狭窄等并发症,患者的生活习惯得到改善,并发症显著降低.结论 在护理实施科普宣教,提高了这类患者的护理能力,减少了并发症,提高了手术成功率.
作者：张容；张力维 刊期： 2016年第22期
目的 探讨护理干预对COPD患者吸氧依从性的影响.方法 将从2014年10月16日～11月24日共40d,有161例COPD住院患者为护理常规组;2015年1月16日～2月27号共40d,有131例COPD患者为护理干预组.常规护理组采取常规护理方法,护理干预组采用护理干预措施进行护理.结果 综合护理干预组患者对吸氧完全依从性为86％,而常规护理组则为58％,依从性明显高于常规护理组(P＜0.05).结论 综合护理干预能够提高COPD患者吸氧依从性,减少治疗时间和并发症的发生.
作者：张伟丽 刊期： 2016年第22期
目的 观察热敏灸加中药外敷治疗退行性膝骨关节炎的临床疗效,对比与针刺治疗退行性膝骨关节炎的临床疗效差异.方法 将122例患者随机分为两组,每组61例,治疗组先行热敏灸后中药外敷,与针刺治疗组作对照,对比两组临床疗效.结果 治疗组总有效率98.36％,优于对照组总有效率90.16％,P＜0.05;治疗组愈显率为72.13％,优于对照组愈显率为55.74％,P＜0.05.结论 热敏灸加中药外敷治疗退行性膝骨关节炎疗效显著,明显优于传统针刺疗法.
作者：刘章凯；余昳萍；肖琴琴；刘静；刘勤 刊期： 2016年第22期
目的 探讨超声影像对多发性大动脉炎的诊断效果和价值.方法 对我院2013年3月～2015年3月的30例多发性大动脉炎患者的超声影像资料进行分析,对他们的病变段血管进行二维及彩色多普勒超声检查.结果 在30例多发性大动脉炎患者中,患者的病变段动脉内膜-中层厚度呈现弥漫性增厚的趋势,并且回声偏低,管腔显现狭窄,狭窄的程度范围为30％～96％.其中有4根颈总动脉、8根锁骨下动脉闭塞.超声对颈总动脉狭窄或闭塞程度的诊断符合率达到了96.7％,对锁骨下动脉狭窄或闭塞程度的诊断符合率达到了93.3％,这两个诊断结果与血管造影的结果没有显著性差异(P＞0.05).结论 多发性大动脉炎患者的声像图特征是动脉内膜-中层厚度呈现弥漫性增厚的趋势,并且回声偏低,管腔狭窄或闭塞,而对于患者的血管受累的性质和范围,通过彩色多普勒超声可以较准确、直观地显示出来,诊断多发性大动脉炎,彩色多普勒超声值得在临床推广及应用.
作者：赵海燕；肖春；孙广宏 刊期： 2016年第22期
医学免疫学因其免疫相关因子数量众多,各因子间作用复杂,是一门理论性强学科,对医学生学习来说相对枯燥、抽象[1].重要的是免疫学的知识都是横向学习的,比如抗原识别的各种机制、某一因子有着多种的作用,但是,这样很难将同一反应中作用的物质结合起来理解整个反应,也不清楚作用的先后顺序[2],《免疫反击战》就很好的解决了这个问题.
作者：张微；王云聪；朱琳；袁裕敏；贾元珍；王晓晗；陈蓉 刊期： 2016年第22期
目的 探讨家族性低磷血症早期诊断及合理的治疗方案.方法 对13例家族性低磷血症患儿进行体格检查,实验室检测,骨骼X线检查,对其治疗和预后进行临床观察.结果 经过磷酸盐合剂治疗的患儿15d后,腿痛缓解,走路较前平稳有力;治疗1月后血清磷上升,碱性磷酸酶下降.治疗后,患儿身高增长速度及体力均有所改善.结论 单用磷酸盐合剂和罗钙全虽然有改善作用,但与正常同龄儿相比身高仍有差距,可用磷酸盐合剂、罗钙全和重组人生长激素(rhGH)联合治疗;家族性低磷血症如不能得到早期治疗,将极大的影响预后,因此应及时检测,早期诊断早期诊治十分重要.
作者：许文萍；余亮；谢磊；罗新辉 刊期： 2016年第22期
目的 探讨视网膜脱离术后患者的疼痛护理方法.方法 对35例行视网膜脱离术后患者进行疼痛护理干预,包括:疼痛评估、心理护理、安抚与抚触、暗示疗法、特殊体位护理、对症护理等.结果 35例视网膜脱离术后患者疼痛感受均有不同程度减轻.结论 及时的疼痛评估并采取有针对性干预措施能有效减轻视网膜脱离术后患者的疼痛,促进康复.
作者：李昀泽；罗姗姗；杨春艳；李卓琼 刊期： 2016年第22期
目的 探讨自制水枕在预防和治疗头枕部压疮中的应用效果.方法 选取我科2013年1月～2015年12月收住98例有压疮高度风险患者随机分为2组,观察组采用自制水枕,对照组采用常规棉枕,观察两组患者头枕部压疮的预防及治疗效果.结果 49例观察组使用水枕后7d、14 d无头枕部压疮发生.使用水枕前已发生头枕部压疮5例患者,使用水枕后,无1列出现加重现象,压疮治愈时间7～10 d.对照组49例患者住院7d发生头枕部压疮6例,住院14 d发生压疮8例.使用自制水枕预防及治疗头枕部压疮有效性明显高于对照组(P＜0.01).结论 自制水枕可有效预防及治疗头枕部压疮,且水枕取材制做方便、成本低廉、安全有效,值得在临床广泛推广应用.
作者：黄进；梁益庆；马玉蝶；赵庆莲；葛萍；王任斌；伍艳 刊期： 2016年第22期
目的 探究家属“知信行”护理管理对老年2型糖尿病患者生存质量的影响.方法 选择80例老年2型糖尿病患者,随机分为两组,对照组给予常规治疗,并对患者给予健康宣教,观察组在此基础上,对其家属开展“知信行”护理管理,观察对比两组患者家属的知信行水平及患者的生存质量.结果 观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 不仅要对患者开展健康教育,还需充分发挥其家庭成员的作用,终达到提高糖尿病患者生存质量的管理目的.
作者：金晓艳 刊期： 2016年第22期
目的 研究PFNA治疗股骨转子间骨折的疗效,并分析螺旋刀片并发症的发生情况.方法 将66例股骨转子间骨折患者,根据患者意愿,33例采用PFNA治疗,作为观察组,另33例采用DHS治疗,作为对照组.随访6个月,记录患者术后6个月末髋关节功能评分,并统计随访期间螺旋刀片并发症发生情况.结果 ①观察组相关指标均优于对照组,P＜0.05.②研究组螺旋刀片并发症发生率为15.2％,A2组、A3组并发症发生率分别为16.7％、13.3％,P＞0.05.结论 PFNA治疗股骨转子间骨折临床疗效较好,螺旋刀片总发生率为15.2％,与骨折分型无显著相关性.
作者：鲍勤超；罗智；陈德忠 刊期： 2016年第22期
目的 研究腹腔镜联合胆道镜在微创保胆取石术中的临床应用效果.方法 选取我院2012～2014年胆囊结石接受手术的患者共80例,其中40例接受腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术(治疗组),40例接受腹腔镜胆囊切除术(对照组).术后对比两组相关指标.结果 对照组术中术后并发症明显高于治疗组.结论 腹腔镜联合胆道镜在微创保胆取石术可有效治疗胆囊结石,值得临床推广应用.
作者：陈亮；杨远发；兰云；林瑜；何华 刊期： 2016年第22期
目的 分析患者与医护人员对男护士的认知情况.方法 采用医院自制问卷调查本院188名医护人员及222例患者,主要调查患者和医护人员对男护士的接受程度(包括接受、无所谓、排斥)和态度(包括轻视、正常、尊重),以及对排斥男护士职业的原因,了解患者和医护人员对男护士的认知情况.结果 大多数患者和医护人员均能接受男护士,仅有少数排斥男护士,尤其是医护人员.大多数患者和医护人员都能与女护士同等对待,少数人能够尊重男护士,另有少数轻视男护士.另外比较发现,男护士职业的原因有多种.其中前三位因素为社会舆论、传统观念、职业成就感低.百分比高于50％的除了上述三者还有性别偏见、不喜欢受女上司指挥等.结论 目前患者和医护人员已经逐渐能接受并认可男护士,随着社会护理需求的提高,医院应鼓励男护士求职,社会也应鼓励男性从事护理行业.
作者：廖兆丰；杨晓康 刊期： 2016年第22期
目的 分析我院住院患者喹诺酮类药物使用情况及药学干预方式.方法 选择我院2013年1月～12月收治的患者作为观察对象,对喹诺酮类药物使用情况进行分析,针对喹诺酮类药物使用过程中出现的问题进行分析探讨,寻求有效的药学干预方式.于2014年1月～12月再次进行调查,对比药学干预前后喹诺酮类药物的使用情况.结果 对2013年的300张处方进行分析,其中出现喹诺酮类药物不合理应用的有54例,占18.0％;喹诺酮类药物的耐药人数有39例,占13.0％;发生不良反应的患者有71例,占23.67％.通过药学干预手段进行处理,2014年间,喹诺酮类药物不合理应用的有20例,占6.67％;喹诺酮类药物的耐药人数有12例,占4.0％;发生不良反应的有19例,占6.33％.实施药学干预之后,喹诺酮药使用不良反应、药物耐药率明显低于2013年,差异结果显著(P＜0.05).结论 针对医院中喹诺酮类药物的使用情况进行分析,找出应用问题并采取合理的解决措施能够提高喹诺酮类药物使用的合理性,减少耐药率和不良反应的发生,确保患者用药安全.
作者：盛赛花 刊期： 2016年第22期
目的 总结壶腹癌的影像特征.方法 总结我院15例壶腹癌患者,男性8例,女性7例,年龄42～79岁,平均年龄58岁,所有患者行超声、CT检查.结果 10例患者均经病理或随访证实为壶腹癌.结论 结合超声、CT影像表现,特别是壶腹癌的MSCT影像特征,可以提高壶腹癌诊断准确率,为临床治疗提供依据.
作者：邢友全 刊期： 2016年第22期
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效,及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响.方法 选取新生儿科进行治疗的60例高胆红素血症的足月新生儿将其设为观察组,随机分成常规治疗组30例和综合治疗组30例,治疗前以足月新生儿20例作为健康空白对照,两组黄疸患儿在常规治疗方法上相同,综合治疗组在常规支持对症治疗的基础上静脉应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠20 mg,1次/d,疗程7d.治疗前和治疗后化学发光免疫法检测治疗组患儿血清NSE,并检测20例正常对照作为治疗前健康空白对照.结果 治疗前综合治疗组血清NSE(86.24±4.59)ng/ml、与常规治疗组血清NSE (90.92±4.03)ng/ml差异无统计学意义,两组黄疸患儿NSE均高于健康空白对照血清NSE(10.34±1.96).经治疗后综合治疗组血清NSE(16.57±2.85)ng/ml低于常规治疗组血清NSE(30.75 ±2.00) ng/ml.结论 NSE水平变化对高胆红素血症检测具有重要意义,可作为临床早期新生儿胆红素脑损伤检测指标之一,静脉注射单唾液酸四己糖神经节苷脂钠在新生儿高胆红素血症有神经保护作用.
作者：王娟；潘贤春；代秀琼；张伟；李洪林；熊强；吴小梅；刘超；王丹 刊期： 2016年第22期
目的 分析两切口间皮下游离术对痔疮术后肛缘水肿的预防作用.方法 选择我院84例痔疮手术患者,应用入院顺序奇偶法将其分为对照组和观察组,各42例;对照组接受常规手术治疗,观察组加行两切口间皮下游离术;比较两组治疗效果、水肿症状积分、并发症发生率.结果 观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 应用常规术式联合两切口间皮下游离术治疗痔疮可有效预防术后肛缘水肿,减低并发症发生率,提高临床疗效.
作者：陈诚 刊期： 2016年第22期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
