张微;王云聪;朱琳;袁裕敏;贾元珍;王晓晗;陈蓉
目的 探讨全自动清洗消毒器清洗器械的佳效果.方法 将2000件污染的手术后器械随机分成实验组和对照组各1000件.实验组将手术器械用专用的止血钳U型架串好放在清洗篮筐中,对照组将手术器械轴节打开摆放在清洗篮筐中,采取相同方法,放进全自动清洗消毒器按相同程序进行清洗.清洗后对手术器械进行洁净度和残留血污检测.结果 两组器械的洁净度阳性检测率相近(P>0.05),但残留血污阳性检测率差异有统计学意义(P<0.01),对照组高于实验组.结论 手术器械用专用的止血钳U型架串好放进全自动清洗消毒器,按标准程序进行清洗后器械残留血污明显减少,可有效提高手术器械清洗质量,保证手术器械的安全使用,达到控制医院感染的发生.
作者:袁小玲;洪小霞;陈姬弋;杨国玲;苏爱莲 刊期: 2016年第22期
目的 观察探讨不同剂量黄体酮在治疗早期流产中的影响.方法 选取我院收治的90例早期流产患者作为本次研究的对象,并随机平均分为A、B、C三组;三组患者均接受不同剂量的黄体酮肌注治疗法.其中,A组剂量为每日20mg,B组为每日40mg,C组为每日60mg.结果 A组继续妊娠至足月率为96.67%,B组为90.00%,C组为76.67%;A组、B组、C组之间无明显差异,且P>0.05;A组的副反应发生率为3.33%,B组为3.33%,C组为6.67%;A组、B组、C组之间无明显差异,且P>0.05;A组的完全流产率为3.33%,B组为6.67%,C组为10.00%;A组、B组、C组之间无明显差异,且P>0.05.A组的稽留流产率为3.33%,B组为6.67%,C组为26.67%;A组与B组无明显差异,且P>0.05;A组明显高于C组,且P<0.05;B组明显高于C组,且P<0.05.A、B、C组均正常生产,无胎儿畸形病例.结论 在早期流产治疗中,大剂量黄体酮容易增加产妇稽留流产现象,不同剂量黄体酮的保胎治疗对产妇的妊娠结果无其他显著影响.
作者:王虹;胡艳红 刊期: 2016年第22期
目的 探讨小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果.方法 纳入2014年7月~2016年2月阑尾炎患者60例,随机数字表法,分为两组,小切口组和传统术组,每组例数一致(30例).传统术组行阑尾炎常规手术切除;小切口组小切口阑尾切除术.对比两组患者操作耗时、手术切口、出血量、平均住院日和切口感染率、愈合不良率、出血率、粘连性肠梗阻率.结果 小切口组各项指标均优于传统术组,P<0.05.结论 小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果确切,操作更简单,可有效减少创伤和出血,减少并发症,促进患者康复,值得推广.
作者:刘明初 刊期: 2016年第22期
目的 通过了解压疮发生的原因及诱因,易发人群,总结压疮的防治方法,减少压疮发生率,减轻患者的痛苦.方法 阅读大量相关资料,联系临床实践,吸取先进经验.结果 压疮的发生与患者年龄、营养状况及所患疾病,局部的皮肤清洁及创口的处理,医疗环境的舒适程度,护理的质量有很大的关系.结论 压疮的护理应以预防为主,治疗为辅,未病先防,已病防止恶化,忌单一护理局部,忌单一护理方法.
作者:杨玲 刊期: 2016年第22期
目的 研究腹腔镜联合胆道镜在微创保胆取石术中的临床应用效果.方法 选取我院2012~2014年胆囊结石接受手术的患者共80例,其中40例接受腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术(治疗组),40例接受腹腔镜胆囊切除术(对照组).术后对比两组相关指标.结果 对照组术中术后并发症明显高于治疗组.结论 腹腔镜联合胆道镜在微创保胆取石术可有效治疗胆囊结石,值得临床推广应用.
作者:陈亮;杨远发;兰云;林瑜;何华 刊期: 2016年第22期
采用规范化、数字化、科学化的方式进行病案管理,运用电子病历系统及缩微数字一体化技术使病案管理员摆脱了手工操作模式,优化了病案管理流程,提高工作效率,使病案信息技术更好地服务于社会.
作者:张艳;任杰;贺晓萍 刊期: 2016年第22期
目的 研究酮咯酸氨丁三醇在腹腔镜结肠癌根治术中的超前镇痛作用,及其不良反应.方法 120例择期行腹腔镜结肠癌根治术患者随机分为观察组和对照组,各60例.均采用全麻气管插管下手术.观察组患者于麻醉诱导前30 min注射酮咯酸氨丁三醇30 mg,对照组不给予任何镇痛药物,其他手术及用药方案均相同.于术后30 min、1h、2h、4h、8h、12 h、24 h测定NRS评分,同时记录术毕至出院期间的不良反应发生情况,比较组间差异.结果 ①术后24 h内,观察组患者NRS评分明显低于对照组,P<0.05.②两组不良反应发生率无显著差异,P>0.05.结论 酮咯酸氨丁三醇用于腹腔镜结肠癌根治术中的超前镇痛效果良好,不良反应小,值得临床推广应用.
作者:张会敏;刘爱华;尹芳;田利川;王月新 刊期: 2016年第22期
目的 探讨护理干预对COPD患者吸氧依从性的影响.方法 将从2014年10月16日~11月24日共40d,有161例COPD住院患者为护理常规组;2015年1月16日~2月27号共40d,有131例COPD患者为护理干预组.常规护理组采取常规护理方法,护理干预组采用护理干预措施进行护理.结果 综合护理干预组患者对吸氧完全依从性为86%,而常规护理组则为58%,依从性明显高于常规护理组(P<0.05).结论 综合护理干预能够提高COPD患者吸氧依从性,减少治疗时间和并发症的发生.
作者:张伟丽 刊期: 2016年第22期
目的 本文将对耳鼻喉患者进行阶段性健康教育,进而探析实施阶段性健康教育对耳鼻喉患者所产生的临床效果,并分析实施阶段性健康教育的护理,旨在为耳鼻喉患者提供更好效果的护理,提高其生活质量.方法 选取我院耳鼻喉科收治的100例患者作为研究对象,分为观察组和对照组.对照组采用常规护理方式;观察组在对照组的基础上给予分阶段性健康教育.结果 观察组各项指标均优于对照组,P<0.05.结论 对耳鼻喉患者实施阶段性健康教育能够有效改善患者临床症状,提高护理质量,具有临床推广价值.
作者:常淑琴 刊期: 2016年第22期
目的 分析探讨集束化护理对宫颈癌根治术患者术后康复进程的影响,为临床提供参考依据.方法 选择我院收治的宫颈癌根治术后患者作为研究对象,共100例,这100例患者的收治时间在2013年5月21日~2014年5月21日,使用信封抽取法对这100例患者进行分组,分成实验组(50例)和对照组(50例),实验组和对照组分别采取集束化护理和常规护理,并在两组护理结束后,对比分析两组的生活质量评分、切口愈合时间、尿管留置时间、住院时间、术后排气时间.结果 实验组的生活质量评分为(95.42±10.25)分,对照组的生活质量评分为(76.03±10.18)分(P<0.05),差异具有统计学意义;实验组的切口愈合时间、尿管留置时间、住院时间、术后排气时间均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 集束化护理可有效促进宫颈癌根治术患者的术后康复,提高患者的生活质量评分,值得在临床实践中应用推广.
作者:吴丽娟 刊期: 2016年第22期
目的 分析PBL教学方法在神经内科轮转教学中的实践效果及教学意义.方法 对我院神经内科科室内2014级毕业的90名临床神经内科专业见习学员进行实验观察,对照组45名学员采用常规LBL教学方法教学,观察组45名学员采用PBL教学方法教学,实践一个学期,观察两组学员学习成果变化情况.结果 两组学员理论成绩差异不明显,P>0.05;观察组其它各项指标均优于对照组,P<0.05.结论 PBL教学方法通过提出问题启发学员思考、创新,解决问题可以提高学会的学习兴趣,更好的掌握神经内科学知识,提高教学水平.
作者:侯丽淳;杨慧;毕胜;王复新 刊期: 2016年第22期
目的 对行无痛消化内镜检查的老年患者应用丙泊酚静脉全凭麻醉的效果展开观察与分析.方法 选取来我院行消化内镜检查的110例老年患者为研究对象,随机分为对照组与观察组.对照组接受常规内镜检查,观察组则应用丙泊酚静脉全凭麻醉的无痛内镜检查,对两组患者的相关临床指标及麻醉效果进行统计与评价.结果 与手术前相比,对照组患者术中的HR、DBP及SBP有所上升,观察组患者术中这三项指标则有所下降,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术中SpO2均降低,观察组下降幅度显著大于对照组(P<0.05).此外,观察组患者及医生的满意度明显高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 在老年患者施行无痛消化内镜检查中,通过应用丙泊酚静脉全凭麻醉,可实现快速诱导及清醒,不会对患者的呼吸及循环产生太大的抑制作用,安全性高,值得推广应用.
作者:孙婷婷 刊期: 2016年第22期
目的 探讨快速康复护理在胃癌围手术期患者中应用的临床疗效,分析快速康复护理对胃癌围手术期患者术后恢复情况及并发症的影响.方法 选取我院100例胃癌围手术期患者,随机分成两组各50例,研究组采用快速康复护理干预,而对照组采用常规护理.结果 研究组在护理后的术后肛门排气时间、术后首次排便时间、进食时间、拔尿管的时间和下床时间均明显低于对照组(P<0.05);两组患者均经不同的护理后,研究组恶心呕吐发生率为8.00%(4/50)、腹泻发生率为6.00%(3/50)、便秘发生率为10.00%(5/50)、腹胀发生率为8.00%(4/50);对照组恶心呕吐发生率为30.00%(15/50)、腹泻发生率为32.00%(16/50)、便秘发生率为28.00%(14/50)、腹胀发生率为26.00%(13/50)),可见研究组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 快速康复护理在胃癌围手术期患者中的应用,可以有效的促进患者早期康复,还可减少术后并发症的发.
作者:温凤鸾;朱芳芳;徐亚香;万万;李琴 刊期: 2016年第22期
目的 分析如何提高腰椎骨折患者导尿管护理的工作质量以降低尿路感染的发生率.方法 对我院自2012年1月~2015年4月所收治的100例腰椎骨折留置导尿管患者的临床资料进行回顾性分析,总结正确的导尿管的护理方式,以降低腰椎骨折患者恢复期间出现尿路感染的发病率.结果 100例患者出现尿路感染的人数为3例,发病率为3%.分析腰椎骨折患者术后恢复期出现尿路感染的情况的主要原因是留置导尿管护理工作出现问题.结论 针对各个患者的不同情况,制定出相应的导尿管护理办法,可以有效降低腰椎骨折患者术后恢复期间出现尿路感染的发病率.
作者:罗来燕 刊期: 2016年第22期
脓毒症是儿科常见急症,患儿能量代谢呈现高分解状态,能量消耗大,由此可引发机体的能量代谢紊乱,此时,机体的分解代谢远远超过合成代谢,对患儿的各个组织器官往往造成严重损害,导致机体内环境紊乱,影响预后.由于小儿身体各器官尚未成熟,免疫系统尚未完善,抵抗力低下,脓毒症对机体的打击就更为严重.营养支持虽不能从根本上治愈脓毒症,但可为患儿的病情恢复提供物质基础,因此,了解脓毒症高能量代谢的机制十分必要.
作者:陈钢 刊期: 2016年第22期
目的 探讨ICU患者发生深静脉血栓的调查分析及护理对策.方法 随机选取2014年1月~2016年1月我院ICU发生深静脉血栓的30例患者临床资料分析,调查发生深静脉血栓的原因,从而提高相应的预防护理对策.结果 我院ICU发生深静脉血栓的30例患者临床资料经过分析发现,危险因素主要包括患者年龄、卧床时间、静脉采血次数、机械通气时间、患者心功能情况等,都是引起深静脉血栓的因素.经过对这些因素的分析,提出相应的护理对策,护理人员加强对患者静脉穿刺的护理、加强对患者体位和肢体活动的护理、机械预防护理及出血预防护理等,可以有效降低深静脉血栓发生.结论 ICU患者主要是危重症患者,发生深静脉血栓机率较大,引起深静脉血栓危险因素多,所以,只有护理人员给予有针对性的护理对策预防,才能减少深静脉血栓发生率,促进患者临床康复,改善患者生活质量,值得推广应用.
作者:刘秋华 刊期: 2016年第22期
目的 运用移动平均法对小儿科门诊量进行预测.方法 选择我院小儿科2010~2013年各季度门诊量,采用移动平均法建立一元线性回归模型,根据回归模型对2014年各季度数据进行评估预测并做95%置信区间检测.结果 2014年各季度小儿科的门诊量均在置信区间内.结论 移动平均法可以为我们提供较准确的预测数据,为科室的管理提供决策依据.
作者:杨宏伟;边维娜 刊期: 2016年第22期
目的 探讨妊娠期糖尿病孕产妇在围产期内坚持参与自我管理健康教育的效果.方法 将门诊产检筛查出的妊娠期糖尿病孕产妇随机分为干预组(n=86)和对照组(n=86),对照组进行一般健康告知、发放相关宣传册子、自由参加健康讲座;干预组自觉并持续参与,制订系统的个体化健康教育和生活方式转变方案,通过多种途径进行健康教育,利用信息化手段督促孕产妇加强自我管理,定期追踪随访,干预到产后42d后比较两组干预效果.结果 经过系统自我管理健康教育后,干预组孕产妇健康行为明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者在健康知识、健康信念转变方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);42d复测空腹血糖,餐后2h血糖干预组的理想的血糖例数均大于对照组,差异有统计学意义.结论 坚持系统的自我管理健康教育手段可以增强GDM孕产妇自我管理意识并达到较理想的效果,值得推广.
作者:叶惠香;陈玉婵;李冬玲;王惠莲;雷丽华 刊期: 2016年第22期
目的 探讨优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用.方法 随机选取2014年2月~12月我院ICU收治的130例患者行ICU基础护理设定为对照组,再选取2015年1月~12月我院ICU收治的130例患者行优化ICU基础护理流程设定为观察组,对比两组护理质量、护理满意度、并发症发生率等.结果 观察组各项指标均优于对照组,P<0.05.结论 优化ICU基础护理流程为ICU患者提供优质护理服务,从而提高ICU护理质量评分和护理满意度,降低医院感染发生率,可以更好的创建ICU优质护理服务,值得推广应用.
作者:肖钺 刊期: 2016年第22期
在梳理我国部分省区市各层面卫生计生机构资源整合的基础之上,深入探讨整合所面临的困难及成果,进一步整理四川省卫生计生机构资源整合途径与方法.笔者旨在结合四川省经济发展状况、人口发展趋势及卫生计生机构现状,为整合的方向和举措提出相应对策建议.充分发挥资源整合的成果,以妥善应对四川省人口发展趋势及多民族共存现状,更好地满足卫生计生服务需求.
作者:杨伟 刊期: 2016年第22期