吐尔洪·吾斯曼；吐尔洪江·吐尔迪
目的 探讨益气养阴活血法治疗稳定性心绞痛的临床疗效及中医辨证施护体会.方法 将2013年4月～2015年4月我院收治的稳定性心绞痛患者120例随机分为两组,每组60例.两组均给予益气养阴活血法治疗,观察组联合给予中医辨证施护,对照组则给予常规护理,对比两组护理效果.结果 观察组治疗总有效率为91.67％,明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后心绞痛发作长持续时间、再住院率、死亡率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 益气养阴活血法配合中医辨证施护用于稳定性心绞痛可有效提高临床疗效,缓解临床症状,降低再住院率及死亡率,适于临床推广和普及.
作者：林燕；田琳；张英泽 刊期： 2016年第22期
目的 探讨小儿支气管性肺炎治疗效果和佳护理方法.方法 对100例小儿支气管肺炎患儿,仔细观察病情变化,提供佳的护理.结果 通过精心治疗,密切观察病情变化,采取有效的护理措施,300例患儿全部治愈出院.结论 加强对小儿支气管肺炎观察和护理,可提高治疗效果,减轻患儿的痛苦,降低复发率.
作者：林艳 刊期： 2016年第22期
药物的安全性评价是药物临床上应用的一大前提,而中药虽然有着悠久的历史临床应用基础,但其的配伍使用,一锅煮的方法还是得不到国际的认可,对其用于人类身体的安全性存在有着质疑.本文从中药的质量控制及其毒理研究对中药的安全进行阐述.
作者：张雯艳；陈文雅 刊期： 2016年第22期
医院文化是医院的核心竞争力,是医院精神、价值观念、经营之道和道德规范行为准则.加强医院文化建设,不仅要大力提高医院的专业人才素质和医疗技术质量,更应从医院精神、价值理念、员工楷模、经营环境、有效载体、科室人文等软实力着眼,通过提高软实力来提高医院整体竞争力.
作者：江文 刊期： 2016年第22期
目的 研究并比较妇科开腹与人工气腹腔镜手术对妇科术后患者恶心/呕吐的发生率.方法 将167例妇科手术后患者按手术方式分为开腹手术组(n=95)和人工气腹腔镜手术组(n=72),对两组资料分别进行t检验和x2检验.结果 人工气腹腔镜组术后恶心/呕吐发生率为53％,开腹手术组为38％,P＜0.05.结论 人工气腹腔镜手术虽然创伤小,手术时间短,但研究发现其会增加妇科术后患者恶心/呕吐的发生率,需要医务人员做好相关的防治工作.
作者：郑春兰 刊期： 2016年第22期
目的 探讨家族性低磷血症早期诊断及合理的治疗方案.方法 对13例家族性低磷血症患儿进行体格检查,实验室检测,骨骼X线检查,对其治疗和预后进行临床观察.结果 经过磷酸盐合剂治疗的患儿15d后,腿痛缓解,走路较前平稳有力;治疗1月后血清磷上升,碱性磷酸酶下降.治疗后,患儿身高增长速度及体力均有所改善.结论 单用磷酸盐合剂和罗钙全虽然有改善作用,但与正常同龄儿相比身高仍有差距,可用磷酸盐合剂、罗钙全和重组人生长激素(rhGH)联合治疗;家族性低磷血症如不能得到早期治疗,将极大的影响预后,因此应及时检测,早期诊断早期诊治十分重要.
作者：许文萍；余亮；谢磊；罗新辉 刊期： 2016年第22期
目的 通过对滨海新区临床用血情况进行回顾性数据调查,分析探讨滨海新区的临床用血特点和发展趋势,从而更好地提高临床用血质量.方法 对滨海新区2009～2014年各医疗机构临床用血总量、全血和成分用血情况进行数据统计分析.结果 近年来滨海新区各医疗机构临床用血总量逐年增加,全血用血量逐年减少,成分输血比例逐年升高,而成分输血中又以血小板和冷沉淀的增加更为显著.结论 成分输血是输血技术现代化的标志,成分输血成为了滨海新区临床用血的主要特点和未来的发展趋势,同时滨海新区的成分输血又以血小板和冷沉淀增长的为明显,这是滨海新区卫生局大力支持以及全区各医疗机构共同配合的结果,因此滨海新区未来临床用血的工作重点不仅要放在成分输血上,更要以血小板和冷沉淀为主,进一步加强机采血小板献血队伍的扩大建设和冷沉淀制备技术的提高上,充分满足滨海新区对于这两种成分血的需求.
作者：于晶；赵奇；徐传国；胡艳文 刊期： 2016年第22期
目的 观察研究叶家山古墓群部分遗骸牙齿,以期为研究龋病的病因提供依据.方法 收集整理了M27墓、M84墓、M91墓、M110、M111墓主遗骸牙齿259颗,标明牙位,肉眼观察并记录每颗牙齿的龋病及磨损程度、包括楔状缺损,并按病变程度进行分类.结果 259颗牙齿,发生浅龋1例;楔状缺损0例;牙齿磨耗1度53例、2度60例、3度25例、4度17例,共计155例,占总牙位数的59.85％.结论 西周早期遗骸牙齿磨损程度高,患龋率低.
作者：白忠诚；刘俊；白合慧子 刊期： 2016年第22期
目的 探讨全胸腔镜下非小细胞肺癌根治术中行系统性淋巴结清扫的安全性、彻底性及临床价值.方法 选取188例非小细胞肺癌患者,其中98例接受全胸腔镜下肺癌根治术,90例于开放途径下行肺癌根治术(传统开胸63例,胸腔镜辅助小切口27例),比较分析两组患者清扫淋巴站数、枚数,转移的淋巴结阳性数目以及围术期相关临床指标.结果 两组患者均无围术期死亡,全胸腔镜组在手术时间、术中出血与开放组比较无统计学差异.两组在ICU监护时间、术后住院时间、胸引时间、胸引总量以及盐酸哌替啶使用量等方面有显著差异.全胸腔镜组每例清扫N1、N2淋巴结站数、数目以及总淋巴结数方面与开胸组无统计学差异.结论 全胸腔镜下行系统性淋巴结清扫术安全可行,能够达到肺癌手术的根治性目标.
作者：黄浩；葛明建 刊期： 2016年第22期
目的 评价喘可治联合普米克令舒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床应用价值.方法 将我院收治的AECOPD患者120例,按入院顺序随机数字表法分为两组,观察组60例采用生理盐水2ml,喘可治2ml,普米克令舒1mg/2ml混合后予雾化吸入治疗,2次/d,连续7d.对照组60例给予生理盐水2ml,普米克令舒1mg/2ml混合后雾化吸入治疗,2次/d,连续7d.统计疗效,于治疗前后分别测定肺功能(1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC))、血气分析(血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2),观察不良反应情况.结果 两组均有效地改善临床症状,改善肺功能(提高FEV1％pred及FEV1/FVC％)、改善血气分析(提高PaO2、降低PaCO2) (P＜0.05),且治疗后两组间肺功能、血气分析、治疗有效率有显著差异(P＜0.05).两组患者治疗过程中均未发现明显不良反应.结论 喘可治联合普米克令舒雾化吸入治疗AECOPD为安全有效的方法,未发现任何不良反应等情况.
作者：彭连军；吴庆华；梁雪琼 刊期： 2016年第22期
目的 分析舒适护理在上消化道大出血(UGIH)患者急诊抢救中的应用价值.方法 按照入院顺序奇偶法将我院急诊收治入院的32例UGIH患者分为两组,实验组(n=16)及对照组(n=16),分别应用舒适护理及常规护理,比较两组治疗效果、护理满意度、止血时间及住院时间.结果 实验组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 在UGIH患者急救过程中实施舒适护理可有效促进患者康复,提高患者疗效及满意度.
作者：周玲 刊期： 2016年第22期
目的 采用循证医学方法分析卫生管理在医院感染中的作用,为降低医院感染提供管理依据.方法 在中国医院数字图书馆检索中国知网CNKI期刊全文数据库、PubMed数据库文献,以医院感染、卫生管理/Health management AND hospital infection为检索词,时间在1994年1月～2014年12月的相关文章,按照Cochrane标准,对纳入研究进行循证分析,比较分析卫生管理前后的医院感染率、手卫生合格率、手细菌菌落数以及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率等,结果采用SPSS15.0软件进行统计分析.结果 13篇符合纳入标准的研究中,实施卫生管理干预后,2篇医院感染率分别下降了1.2％、2.01％;手卫生合格率:医务人员、保洁员、患者、陪护人员分别提高了5％、8.5％、53％、38％;手细菌菌落数减少了22.04 cfu/cm2;MRSA检出率降低了51％.结论 实施卫生管理后有助于降低医院感染率,提高工作人员手卫生合格率,减少手细菌菌落数,阻断MRSA的传播.
作者：安莉；张安琴 刊期： 2016年第22期
目的 分析术中胆道损伤的原因以及处理的对策.方法 对在1995年1月～2015年1月在本院入治的35例术中胆道损伤的患者的资料进行分析,这些患者占同期的胆道手术的患者的比例0.7％.男性患者有15例,女性患者有20例,患者的平均年龄是42.9岁.结果 死亡的患者有2例(患者死亡的主要原因是严重感染以及肝功能衰竭),治愈的患者有33例,治愈率达到了94.29％.结论 在手术之中胆道损伤的发生率是0.09％～4％,多为胆囊的切除术.主观原因术者对Clot三角的解剖变异认识不足,盲目自信,一味追求“微创”降低中转率;客观原因胆囊炎反复发作,胆囊三角区粘连,胆管变异、Mirizzi综合症等是胆道损伤发生的危险因素等原因.手术之中出现胆道损伤的患者需要进行再次的手术者显著增加.
作者：何悦 刊期： 2016年第22期
目的 探讨如何减少临床中留置针输注吡柔比星外渗及降低外渗后药物对组织的损伤.方法 通过对28例输注吡柔比星外渗后的成功处理经验进行回顾性分析.结果 28例患者经及时有效的护理,外渗部位痊愈.结论 使用留置针输注化疗药物时,有效的健康教育、输液中的及时巡视及护士自身对化疗药物的认识可有效减少外渗;外渗后及时正确处理,可以避免组织溃疡、坏死.
作者：王春；蒋小娟 刊期： 2016年第22期
目的 比较不同方式治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2013年2月～2015年2月我院收治的150例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据治疗方式分为内固定组(30例)、外固定组(20例)以及人工置换组(100例),内固定组实施传统的内固定手术,外固定组利用外固定架进行治疗,人工置换组实施人工股骨头置换术,对比三种治疗方式的临床效果.结果 人工置换组在住院时间以及下地活动的时间明显短于另外两组,并发症的发生率都明显低于另外两组;随访12个月,人工置换组骨折复位的优良率明显高于另外两组(P＜0.05),有统计学意义.结论 对于股骨粗隆间骨折患者采用人工股骨头置换术可以取得显著的治疗效果.
作者：轩中勋 刊期： 2016年第22期
目的 对清醒患者做床旁CRRT治疗时心理护理的重要性进行探讨.方法 对床旁行CRRT治疗的清醒患者进行心理护理.结果 患者在治疗过程中能积极配合,减少了并发症的发生,从而减少了患者的痛苦和医护人员的工作量.结论 合理有效的心理护理能使患者积极配合,顺利完成治疗.
作者：王雪玉；陈翠芝 刊期： 2016年第22期
目的 探讨优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用.方法 随机选取2014年2月～12月我院ICU收治的130例患者行ICU基础护理设定为对照组,再选取2015年1月～12月我院ICU收治的130例患者行优化ICU基础护理流程设定为观察组,对比两组护理质量、护理满意度、并发症发生率等.结果 观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 优化ICU基础护理流程为ICU患者提供优质护理服务,从而提高ICU护理质量评分和护理满意度,降低医院感染发生率,可以更好的创建ICU优质护理服务,值得推广应用.
作者：肖钺 刊期： 2016年第22期
人类自然抵抗性相关巨噬细胞蛋白1(NRAMP1)亦称为溶质转运家族11成员1(SLC11A1)具有膜转运蛋白功能,通过转运二价铁离子和其他金属离子使宿主具有抗病菌侵袭能力.NRAMP1基因位点的多态性主要集中于感染性与自身免疫性疾病中.
作者：徐海亮；冯喜英 刊期： 2016年第22期
瘢痕子宫是指既往有子宫手术史、经过组织修复过程形成瘢痕的子宫.常见于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术及子宫畸形矫正术等手术后,以剖宫产术为常见.瘢痕子宫妊娠后,行引产、催产时易发生子宫破裂、大出血,甚至子宫切除等,以往对瘢痕子宫孕中期终止妊娠的措施主要是剖宫取胎术[1],但对患者造成的身体损伤较大,孕中期不能继续妊娠的孕妇对此手术不易接受.因此瘢痕子宫的孕中期引产已不再是临床禁忌证,与剖宫取胎术相比,其副损伤相对较小,因此越来越被临床广泛应用.但需要进行引产前风险评估,并选择恰当的引产方法.在引产过程中应严密监护,当出现子宫先兆破裂征象时,随时手术剖宫取胎.
作者：雷凤淑 刊期： 2016年第22期
1 临床资料患者齐某,女性,76岁.腹泻,皮肤瘙痒10 d于2014年06月21号入院.查体:全身满布暗红色皮疹,突出皮面,无触痛,颈部及腹股沟可触及数个肿大淋巴结,大20 mm×12mm,可活动,无压痛,无粘连.心肺腹查体无异常.肝脾肋下未及,双下肢无水肿.入院后查血常规:白细胞:21×109/L,嗜酸性粒细胞计数:6.4×109/L,嗜酸性粒细胞比率:30.45％,血红蛋白:98 g/L,血小板:254 ×109/L,查bcr/abl,FIP1L1/PDGFRa及PDGFRβ融合基因:阴性.
作者：尹利剑 刊期： 2016年第22期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
