林燕;田琳;张英泽
目的 为了进一步探究妇产科医生对避孕及HRT的认知和态度,完善院内医德教育.方法 根据我院2013年1月~2015年1月所进行的院内调查资料,以问卷形式对60例妇产科医生进行调查,调查内容主要包括医生对避孕及HRT的认知和态度.结果 我院自2014年6月起对我院内60例妇产科医生进行避孕和HRT教育,并对比教育前后妇产科医生对避孕及HRT的认知和态度.教育前共发放60份调查问卷,回收60份,回收率100%,有效率100%.选择无避孕措施者9例,占15%;选择节育环者19例,占31.67%;口服避孕药者8例,占13.33%;选择安全套加安全期者21例,占35%;选择曼月乐者3例,占5%.认为HRT可引起乳腺癌者46例,占76.67%.教育后共发放60份调查问卷,回收60份,回收率100%,有效率100%.选择无避孕措施者5例,占8.33%;选择节育环者12例,占20%;口服避孕药者4例,占6.67%;选择安全套加安全期者29例,占48.33%;选择曼月乐者10例,占16.67%.认为HRT可引起乳腺癌者29例,占48.33%.对比教育前后妇产科医生对避孕及HRT的认知和态度对比情况具有显著的统计学差异性(P<0.05).结论 妇产科医生虽然从事妇产科疾病救治,但对避孕和HRT的认知仍存在一定误区,主要是对避孕方法和避孕后果认知不清,以及对HRT副作用存在认知缺陷.
作者:商莉群 刊期: 2016年第22期
公立医院作为我国卫生医疗组织中不可获缺的组成部分,其发展水平好坏直接影响到社会的和谐和稳定,同样的公立医院发展水平高低受到当地经济发展影响.随着众多私立医院大量涌现,加之人们的消费意识显著提升,对于医院的选择也逐渐多样化,公立医院在激烈的市场竞争中需要加强自身财务风险管理,结合实际情况制定相应的财务风险评价体系,只有这样才能及时有效的对市场变动进行掌控,制定合理的预防措施,防范财务风险的发生.由此,本文主要就公立医院财务风险评价体系进行分析,结合实际情况,就其中存在的问题,提出合理的应对措施,构建公立医院财务风险评价体系,促使公立医院能够长远发展.
作者:周云琴;曾光 刊期: 2016年第22期
目的 分析探讨颅脑外伤合并多发伤的早期临床诊治方法及效果.方法 将我院收治的86例颅脑外伤合并多发伤患者纳入本次研究,整合所有患者的临床资料及早期临床诊治策略,进一步对比评价存活患者(观察组)、死亡患者(对照组)的各项诊疗数据情况.结果 观察组各项指标均优于对照组,P<0.05.结论 针对颅脑外伤合并多发伤患者,有必要在早期临床诊治全过程中采取合理、规范、科学的方法,注重患者具体病情及体征的及时评估、监测,及时抢救,进而使患者生存质量得到有效提高.
作者:俸小飞 刊期: 2016年第22期
目的 分析舒适护理在上消化道大出血(UGIH)患者急诊抢救中的应用价值.方法 按照入院顺序奇偶法将我院急诊收治入院的32例UGIH患者分为两组,实验组(n=16)及对照组(n=16),分别应用舒适护理及常规护理,比较两组治疗效果、护理满意度、止血时间及住院时间.结果 实验组各项指标均优于对照组,P<0.05.结论 在UGIH患者急救过程中实施舒适护理可有效促进患者康复,提高患者疗效及满意度.
作者:周玲 刊期: 2016年第22期
目的 探讨益气养阴活血法治疗稳定性心绞痛的临床疗效及中医辨证施护体会.方法 将2013年4月~2015年4月我院收治的稳定性心绞痛患者120例随机分为两组,每组60例.两组均给予益气养阴活血法治疗,观察组联合给予中医辨证施护,对照组则给予常规护理,对比两组护理效果.结果 观察组治疗总有效率为91.67%,明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后心绞痛发作长持续时间、再住院率、死亡率均显著低于对照组(P<0.05).结论 益气养阴活血法配合中医辨证施护用于稳定性心绞痛可有效提高临床疗效,缓解临床症状,降低再住院率及死亡率,适于临床推广和普及.
作者:林燕;田琳;张英泽 刊期: 2016年第22期
自从各地区开展实施了基本药物制度之后,成效显著,社区卫生服务机构的相关费用有所下降,一定程度上规范了一些医疗卫生服务机构的用药和看病行为.但由于有关制度不够完善及药物价格和使用过程中存在的问题等,都给国家基本药物制度的实施带来了困难.本文主要是以国家的基本药物制度为基础,对社区卫生服务机构实施这一制度以来的现状进行讨论和研究,并深入对这一制度进行分析.
作者:杜青 刊期: 2016年第22期
目的 以丹皮酚为溶出指标,对2个厂家生产的3批杞菊地黄丸(浓缩丸)进行溶出度的测定,以考察其质量,探讨测定方法.方法 分别采用转篮法和紫外分光光度进行测定,并对两种方法测出的溶出参数进行比较.结果 3批样品丹皮酚的含量分别为0.266%、0.2697、0.1967.经过方差分析,差异无统计学意义(P>0.05);3种样品不同时间平均累积溶出率无统计学差异(P>0.05);不同厂家的产品,溶出参数(T50、Td、m)具有极显著性差异(P<0.05),样本回收率为99.6%;同一厂家不同批号的溶出参数(T50、Td)具有显著性差异(P<0.01).结论 应对杞菊地黄丸溶出度进行严格检查,以控制其质量.
作者:程荷珍;崔颖;程德珍 刊期: 2016年第22期
无论是作为一个建筑工程项目管理者,还是作为一个内部审计人员,都认为建筑工程造价管理是复杂的工作,其中设计规划和材料单价确定或审计为复杂.这也是项目管理,建筑工程造价管理的重点和难点.
作者:陈金湘 刊期: 2016年第22期
目的 研究五维赖氨酸颗粒对治疗小儿厌食症的临床疗效.方法 选取2014年10月~2015年8月在我院接受治疗的87例小儿厌食症患者,并分成对照组和实验组.对两组给予不同的治疗方案,对照组运用以往的常规疗法进行治疗,实验组在采用常规疗法的同时加用五维赖氨酸颗粒.结果 对照组的43例患者中仅有32例疗效显著,占74.42%的份额.实验组的44例患者中有42例起到了显著疗效,所占份额为95.45%.实验组的满意度(97.73%)也远远高于对照组(81.4%),且实验组的复发率明显低于对照组.两组治疗方法的临床疗效和满意度差异较为明显,有统计学意义(P<0.05).结论 五维赖氨酸颗粒在治疗小儿厌食症的临床实践中起到了显著效果.
作者:韩晓波 刊期: 2016年第22期
目的 总结微型锁定钢板皮外固定治疗合并软组织损伤的指掌骨骨折护理配合方法.方法 对24例合并软组织损伤的指掌骨骨折患者骨折复位后采用马特仕公司AO系统直径为1.5rmm和2.0mm的不锈钢螺钉及配套锁定钢板行皮外固定骨折术,对有肌腱损伤者外加石膏外固定.结果 24例患者随访期内骨折均已愈合,未发生固定物松动及断裂,根据TAM系统评定法进行关节功能评定标准,优良率达到90%,效果非常满意.结论 术前充分的物品准备,良好的心理护理以及术中的密切配合,是保证手术成功的重要环节.
作者:吴荷玉;吴丽;王萍;蹇琳;叶玲 刊期: 2016年第22期
目的 探究神经外科危重患者人工气道的护理管理及效果.方法 对照组给予常规临床护理,观察组在此基础上开展综合护理管理,观察对比两组护理效果.结果 观察组各项指标均优于对照组,P<0.05.结论 加强神经外科危重患者人工气道的护理管理,有助于缩短置管时间,规范相关护理细节,进而降低相关并发症.
作者:吴晓阳 刊期: 2016年第22期
目的 研究胃癌癌前病变环境危险因素.方法 选取我院100例胃癌患者,通过回顾下分析病例资料、电话随访、问卷调查、统计学方法等分析癌前病变环境危险因素类型.结果 100例胃癌患者危险因素分为家族遗传原因和外在环境原因两大类,分别包括胃癌家族史、慢性萎缩性胃炎病史、饮食习惯、吸烟、心理失调、地域环境.结论 家族遗传史、慢性萎缩性胃炎病史、饮食习惯、吸烟、心理失调、地域环境均会提高胃癌癌变的可能性,值得注意.
作者:遇常红;韩桂华;陈刚 刊期: 2016年第22期
目的 分析我院乳腺科住院患者护理风险隐患及应对措施进行探讨,减少护理纠纷及医疗事故的发生.方法 随机选取在我院乳腺科215例住院患者为研究对象,找出护理过程中存在的风险隐患,采取相应的护理应对措施.结果 隐患存在于人力资源不足,科室化疗药物的应用,护理人员的知识缺乏,防范意识、法制观念淡薄.结论 护理人员加强自身的素质,提高自我的风险认识,认真落实护理人员的工作职责.
作者:杜立茵 刊期: 2016年第22期
目的 探究多层螺旋CT在眼外伤诊断中的应用价值.方法 选择我院自2013年1月~2014年12月收治的83例眼外伤的患者,对所有患者给予常规多层螺旋CT扫描,对其临床资料进行回顾性分析.结果 眼眶骨折的有48例患者,其中20例(24.10%)患者为眼眶内侧壁骨折,14例(16.87%)为眼眶外侧壁骨折,16例(19.28%)为眼眶下壁骨折,9例(10.84%)患者为颧骨骨折,11例(13.25%)为混合骨折患者表现为组织损伤、局部组织增厚及眼肌肿胀例数分别为43例(51.81%)、25例(30.12%)、16例(19.28%),表现为积血及积液较少的有5例(6.02%)患者;眼球受到损伤的有19例(22.89%)患者,表现为眼球变形.结论 对于眼外伤患者及时进行多层螺旋CT扫描,可对眼眶骨折、眶内软组织损伤情况做出明确诊断及显示出来,对临床诊断、指导手术及治疗具有重要临床价值及意义.
作者:党计锋;王伟霞;贾耀;潘兴利;赵埴飚 刊期: 2016年第22期
目的 探讨外踝钩状钢板在老年骨质疏松性Weber B型踝部骨折固定中的应用及临床效果.方法 回顾2012年6月~2014年7月,我科收治70岁以上老年骨质疏松性Weber B型踝部骨折44例(T<2.5),其中观察组应用外踝钩状钢板20例,对照组应用解剖钢板24例,分别从手术时间、术中出血、术后Kofoed评分及并发症进行对比分析.结果 ①观察组手术时间(30.2±11.3)min、术中出血(10.0±3.5)ml均小于对照组(63.5±13.2)min,(35.4±5.1)ml,(P<0.05);②观察组优良率(Kofoed评分优良率90.0%)优于对照组(Kofoed评分优良率83.3%)(P<0.05).结论 与普通解剖钢板相比,外踝钩状钢板有手术时间短、出血少、降低术后并发症的优势;同时,观察组在术后踝关节功能方面较对照组也具有明显的优势.
作者:刘峰;尤锡东;李婷 刊期: 2016年第22期
目的 探讨内源性眼内炎的临床特征和早期诊断及有效的联合治疗方法.方法 回顾性病例分析.2011 年~2014年收治病患内源性眼内炎患者6例(9只眼),男6例,年龄45岁~53岁;双眼3例,右眼6例,左眼3例.予以眼科常规检查、血培养、CD3+/CD4+/CD8+.治疗包括局部及全身抗菌药物治疗,对病患的发病情况、血培养结果及治疗进行分析.结果 6例患者发病前部分有高热病史.糖尿病合并肝脓肿1例,合并继发性肺结核1例,AIDS患者4例,微生物血培养阳性1例.结论 内源性眼内炎患者存在全身易感染因素,预后差.早期诊断有效联合治疗才能防止病情加重.
作者:覃海明 刊期: 2016年第22期
目的 对老年急腹症患者应用围手术期护理的效果以及护理体会进行分析总结.方法 选取于2013年4月~2016年2月在我院接受治疗的老年急腹症患者109例,并随机分为参照组(53例)和实验组(56例),对分别应用常规护理和围手术期护理的效果进行观察并比较.结果 实验组患者的术后并发症发生率明显低于参照组[10.71%VS 32.08%],术后下床活动时间、排便恢复时间、排气恢复时间以及住院时间均明显短于参照组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05).结论 老年急腹症患者应用围手术期护理的效果十分满意,对术后并发症的降低以及促进患者术后恢复具有至关重要的作用.
作者:柳小芳 刊期: 2016年第22期
目的 观察稳心颗粒配合美西律片治疗冠心病合并室性早搏的临床疗效及安全性.方法 将140例确诊冠心病合并有室性早搏的患者随机分为治疗组(稳心颗粒组)70例和对照组(美西律片组)70例,疗程均4w.观察治疗前后心电图和24h动态心电图、临床症状变化、肝肾功能、血糖、血脂及不良反应.结果 治疗组治疗后室性早搏和临床症状缓解优于对照组(P<0.05),未见明显毒副作用.结论 治疗组对冠心病合并室性早搏的临床疗效优于对照组,且安全性好.
作者:蒋义生 刊期: 2016年第22期
目的 探究泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选择2013年1月~2016年1月来我院就诊的60例胃溃疡患者为研究对象,将其分成两组,对照组使用枸橼酸铋钾,观察组使用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾进行治疗,1个月后,对比两组患者治疗效果和药时长和临床体征和病灶消失时长.结果 对照组患者治疗有效率为76.67%,观察组为93.33%组间数据存在统计学差异,P<0.05.和对照组相比,观察组在病灶消失时长,临床体征消失时长和用药时长项目上明显较好,组间数据存在统计学差异,P<0.05.结论 对于胃溃疡患者,使用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾进行治疗,能够缩短患者治疗时间,减少家庭负担,安全性强,副作用少,临床效果好,值得进一步推广使用.
作者:俞富香;刘海鸿 刊期: 2016年第22期
PBL的全称是problem based learning,即基于问题基础上的教学方法.该教学方式已成为国际流行的教学模式.本文就临床医学教育中应用PBL教学的亲身体会和感受以及结合文献复习,对PBL教学模式与传统的教学模式进行对比.
作者:孙吉平;张亚莉;李燕;王文涛;冯婕 刊期: 2016年第22期