吴朔；姜翠；徐君南；李晓睿；孙涛
目的 编制农村留守妇女心理健康服务需求问卷并评估其信效度.方法 通过项目分析法、探索性因素分析、验证性因素分析以及信效度检验法,对447名农村留守妇女心理健康服务需求现状进行分析,编制并验证问卷结构的合情性.结果 农村留守妇女心理健康服务需求可以分为心理健康服务要求、心理健康服务内容、心理健康服务需求程度、心理健康服务队伍、心理健康服务方式、心理健康服务途径等6个维度,其中心理健康服务要求包含8个条目,心理健康服务内容包含9个条目,心理健康服务需求程度包含5个条目,心理健康服务队伍包含6个条目,心理健康服务需求形式与心理健康服务知识渠道各含3个条目,总问卷Cronbach's α系数为0.87,各分量表Cronbach'sα系数0.77～0.94,各分量表分半信度为0.76 ～0.92.结论 农村留守妇女心理健康服务需求问卷的信、效度符合心理测量学要求,可进行实际应用.
作者：李丽娜；吕少博；王晓燕；张书皓；刘霄；段亚妮；陆亚男；崔向军 刊期： 2016年第15期
目的 探讨重症手足口病发病的主要危险因素,为今后的防治提供科学依据.方法 利用Meta分析方法对2008年至今国内外已发表的关于重症手足口病危险因素的病例对照研究进行定量综合分析.结果 共纳入16篇文献,病例3 147例,对照6 163例,有意义因素的OR值分别为:年龄＜3岁(2.10)、EV71阳性(3.39)、散居儿童(1.87)、血糖＞ 9mmol/L(21.17)、首诊医院级别(3.17)、体温＞39℃且超过3d(5.93)、WBC＞ 12×109/L(3.83)和首诊非手足口病(3.91).结论 低龄婴幼儿、EV71阳性、持续高热、白细胞/血糖升高、首诊医院级别和首诊非手足口病是重症手足口病的危险因素.而出诊天数、现住址为农村、早产儿和流动人口与重症手足口病无关联.
作者：李杰；顾月 刊期： 2016年第15期
目的 评价自制的免疫胶体金诊断试剂盒对人间布鲁氏菌病(布病)的诊断价值.方法 选取乌兰察布市地方病防治中心布病门诊的就诊者,确诊为布病患者做为病例组(34例),排除布病的非患者做为对照组(34例).分别进行虎红平板凝集试验(RBPT)、试管凝集试验(SAT)、酶联免疫吸附试验(ELISA)以及自制免疫胶体金诊断试剂盒的检测,并对以上检测结果进行联合实验分析.结果 自制免疫胶体金诊断试剂盒的检测结果与临床诊断结果差异无统计学意义(P＞0.05).该试剂盒的灵敏度为94.12％;漏诊率为5.88％;特异度为79.41％;误诊率为20.59％,正确指数为0.74;与临床诊断方法的符合率为86.76％,该试剂盒与虎红平板凝集试验串联使用,即两种试验结果均为阳性才诊断为布鲁氏菌阳性,灵敏度为94.12％,特异度为97.06％,正确指数为0.91,均高于其他几种方法的联合试验结果.结论 自制免疫胶体金诊断试剂盒与虎红平板凝集试验的串联,方法简便、成本较低,对实验室仪器设备要求不高,容易操作,耗时较短,可应用于人间布病大面积的普查.
作者：陈珍珍；赵越；王占黎；于慧；王英；邹绍伟；冯月 刊期： 2016年第15期
目的 探讨临床路径管理在脑出血患者治疗过程中的应用效果和价值.方法 收集某三甲医院神经内科主要诊断为脑出血的370例住院患者的病案资料,随机分成路径组和对照组,综合比较两组脑出血患者的相关评价指标.结果 路径组患者的住院总费用、药费、药占比、住院日、神经功能缺损程度评分、住院并发症发生率以及院内感染率均低于对照组(P＜0.05),日常生活能力评分和总体满意度均高于对照组(P＜0.01),而两组患者间的出院转归及病死率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑出血患者实施临床路径管理可以降低住院费用、缩短平均住院日、促进肢体功能恢复、改善生活质量、提高满意度,值得临床推广应用.
作者：范冬冬；李爽；王锦权；申建民；彭智林；李军军；周幸园；姚自勤 刊期： 2016年第15期
目的 探讨吸氧对400m运动员血液生化指标及免疫球蛋白的影响.方法 以广西师范大学12名400m运动员备战全国第六届高师运动会为吸氧组,越南岘港市12名400m运动员备战越南第七届全国运动会为对照组,分别进行4×400m接力对抗赛,在赛后抽取两组赛前、赛后即刻、赛后10min和赛后30min血液5 mL,并测定白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞压(Hct)、血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)指标.结果 吸氧组RBC含量在赛后10 min高于对照组(P＜0.05);吸氧组HB含量在赛后10min和赛后30min均高于对照组(P＜0.05).吸氧组赛后10 min和30 min CK含量低于对照组(P＜0.05);吸氧组赛后即刻、赛后10 min和赛后30min CK-MB与LDH含量分别低于对照组(P＜0.05).吸氧组比赛前后各阶段IgG、IgA和IgM含量高于对照组(P＜0.05).结论 吸氧可提高运动员氧运输能力,有利于运动性疲劳的恢复和防止运动性损伤.
作者：杨衍滔；莫伟彬；谢伟；韦海星 刊期： 2016年第15期
目的 了解山东省不同地理种群淡色库蚊对拟除虫菊酯类杀虫剂的抗药性水平和kdr等位基因的频率分布,探讨不同地理种群淡色库蚊kdr等位基因频率同抗药性水平之间的相关性.方法 采用WHO推荐浸渍法检测蚊虫抗药性,采用AS· PCR扩增技术检测成蚊的kdr等位基因频率,利用线性回归方法分析kdr等位基因频率与抗药性的相关性.结果 济南、淄博、济宁3个地理种群淡色库蚊对溴氰菊酯均产生抗药性,抗性系数分别是4.14、5.29和2.86;淄博种群对高效氯氰菊酯产生抗药性,抗性系数为48.68,济南种群对氯氰菊酯产生抗药性,抗性系数为4.36.济南、淄博、烟台、济宁种群淡色库蚊的kdr频率(％)分别是是44.71％、54.22％、21.84％、32.97％,淄博种群高,其次是济南种群.不同种群的溴氰菊酯抗性水平与抗性等位基因频率有显著的相关性(r2 =0.981 6,P=0.009 2),高效氯氰菊酯和氯菊酯抗性水平与抗性等位基因频率无显著的相关性(r2分别为0.590 4和0.020 1,P值分别为0.231 6和0.858 2).结论 山东省4个不同地理种群淡色库蚊对拟除虫菊酯类药物的抗性水平由高到底依次为淄博种群、济南种群、济宁种群、烟台种群,对3种药物都有不同程度的抗药性产生,其中溴氰菊酯抗性水平高,其次是高效氯氰菊酯和氯氰菊酯;野外种群淡色库蚊对溴氰菊酯抗性水平与kdr等位基因频率呈显著相关性,高效氯氰菊酯、氯氰菊酯抗性水平与kdr等位基因频率无显著相关性.
作者：王学军；康殿民；赵志刚；宫学诗；景晓；张世水 刊期： 2016年第15期
动脉粥样硬化的发病机制长期被认为与某些炎症因子密切相关,然而现有的治疗方案却仅以调节高脂血症与预防栓塞为目标.尽管某些治疗药物如乙酰水杨酸及他汀类具有一定抗炎作用,但目前为止没有一类药物专门通过靶向炎症反应来治疗动脉粥样硬化相关的心血管疾病.单核细胞,作为天然免疫的代表成分,在动脉粥样硬化从稳定到不稳定状态的发展演变过程中起着重要的作用.相关动物实验证明了单核细胞在急性冠脉综合症及心肌梗死后结局中发挥的关键作用.单核细胞在该过程中分化出不同亚型,各亚群在下游炎症通路中进一步发挥相应的作用.本综述将深入阐明单核细胞及其不同亚型在动脉粥样硬化、急性冠脉综合症、心肌愈合及相关并发症中发挥的作用.
作者：林子嫱；胡秀英 刊期： 2016年第15期
目的 探讨人参低聚肽(GOP)对酒精诱导的大鼠急性肝损伤的保护作用及其可能机制.方法 采用SPF级SD雄性大鼠,随机分为7组,每组10只,包括,1个空白对照组、1个模型对照组、1个乳清蛋白对照组(0.250 0 g/kg)和4个GOP剂量组(0.062 5、0.125 0、0.250 0、0.500 0 g/kg).连续灌胃30d后,采用体积分数50％的酒精以7g/(kg·BW)剂量灌胃造成大鼠急性酒精性肝损伤模型,测定大鼠血清ALT、AST活性和肝脏SOD、GSH、GSH-PX及MDA含量.结果 与模型对照组相比,GOP干预可以显著降低大鼠血清ALT、AST和肝组织MDA(P＜0.05或P＜0.01)的水平,增加肝组织SOD、GSH和GSH-PX的活性(P＜0.05或P＜0.01).结论 GOP对酒精诱导引起的大鼠急性肝损伤具有保护作用,其机制可能与提高机体抗氧化水平有关.
作者：刘睿；任金威；陈启贺；孙彬；李迪；毛瑞雪；蔡夏夏；何丽霞；李勇 刊期： 2016年第15期
目的 了解南京医科大学附属无锡市人民医院嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药性,为临床经验性抗感染治疗提供参考.方法 对2011年1月-2015年12月分离的嗜麦芽窄食单胞菌进行细菌鉴定及药敏分析,使用WHONET 5.4进行统计分析.结果 共分离到35 095株革兰阴性杆菌,其中嗜麦芽窄食单胞菌654株,占1.86％.60岁及以上老年患者分离435株,占66.51％;18～59岁患者分离207株,占31.65％;小于18岁的患者分离12株,占1.84％.标本来源前4位依次是痰液、尿液、血液和咽拭子,分别占81.65％、7.34％、3.67％及2.75％.菌株主要分布于重症医学科、血液科、老年科和呼吸内科,检出率分别为24.77％、22.02％、19.27％及11.01％.5年间该菌对左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、复方新诺明敏感,耐药率低于20.00％;对头孢他啶耐药率为24.62％～29.38％.结论 嗜麦芽窄食单胞菌主要来源于呼吸道标本,且多见于60岁及以上老年患者.5年间嗜麦芽窄食单胞菌总体耐药率变化不大,左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、复方新诺明及头孢他啶可用作治疗该菌感染的经验用药.
作者：张秀红；宋惠珠；耿先龙 刊期： 2016年第15期
目的 应用Meta分析的方法分析HLA-DRB1基因多态性与幽门螺杆菌感染的相关性.方法 检索中文数据库包括中国知网、万方、维普,英文数据库包括PubMed、MEDLINE、OVID.含有HLA-DRB1、幽门螺杆菌等相关的文献.数据提取后,将H.pylori感染患者作为病例组,H.pylori未感染患者作为对照组,采用RevMan5.0进行分析,效应指标采用OR值和95％ CI,异质性大小以I2进行表示.进行亚组分析和敏感性检验,用Egger's法通过Stata12.0定量评估发表偏倚.结果 HLA-DRB1* 08二组比较,差异有统计学意义.HLA-DRB1* 1502二组比较,差异有统计学意义.对HLA-DRB1* 08按照地区(欧洲与中国)进行亚组分析,二组比较,欧洲地区差异无统计学意义,中国地区差异有统计学意义.而按照H.pylori检验方法进行亚组分析,HLA-DRB1* 1501,二组比较,联合试验差异有统计学意义,单项试验差异无统计学意义.HLA-DRB1*11,二组比较,联合试验Z=1.97(P =0.05),单项试验差异无统计学意义.结论 HLA-DRB1* 08和HLA-DRB1* 1502是H.pylori感染的易感基因.其中HLA-DRB1* 08是中国地区特有的H.pylori感染易感基因.H.pylori检验方法是否作为HLA-DRB1* 1501、*11的影响因素值得进一步分析研究.
作者：孙海洋；李志平；张铁民；宋天骄；张天哲 刊期： 2016年第15期
目的 了解我国居民不良生活方式对肛肠疾病的影响,为预防肛肠疾病提供参考依据.方法 采用自编调查表对全国68906个居民进行调查,主要涉及生活工作紧张情况和规律性、每天睡眠时间、体育锻炼、近1年保持不良姿势时间、工作环境、工作负重情况、精力状况等因素.结果 无论城市地区或农村地区,生活工作紧张和规律性不强、睡眠时间长期不足、高强度体育锻炼、每天保持不良姿势、工作时负重程度、体能状况差者比较普遍(P ＜0.001),各地区变化趋势也基本一致.结论 不良生活方式与肛肠疾病关系密切,应积极控制居民个人的不良生活方式.
作者：丁明和；曹波；邓文玲；董聿锟；夏军 刊期： 2016年第15期
目的 了解浙江省儿童肺结核疫情现状,为加强儿童肺结核病的防控措施提供依据.方法 检索2008-2014年中国疾病预防控制系统中的传染病报告信息管理系统和结核病信息管理系统,获取0～ 14岁儿童肺结核病的报告发病、登记及治疗管理数据,并进行描述性统计分析.结果 2008-2014年浙江省共报告0～14岁儿童活动性肺结核1338例(菌阳儿童肺结核345例),其中登记、治疗的有981例,占报告数量的73.3％.0～14岁儿童肺结核年均报告发病率为2.3/10万,其中菌阳病例年均报告发病率为0.6/10万.0～ 14岁儿童肺结核报告发病率波动中有所下降,菌阳肺结核的报告发病率波动中有所上升.结论 儿童肺结核防控工作仍需要继续加大投入,有效的开展健康促进工作,提高发现治疗和管理水平,进一步降低儿童肺结核病的疫情.
作者：王飞；陈彬；张明五；彭颖；何铁牛；王晓萌 刊期： 2016年第15期
目的 分析总结公共卫生类期刊涉及调查研究文献中抽样设计的常见问题及特点,为建立公共卫生类期刊文献中抽样设计的规范体系奠定基础.方法 设计公共卫生类期刊文献调查研究抽样设计常见问题调查表,随机抽取10种公共卫生类核心及以上级别期刊,查阅其2014年发表的所有文献,采用定性研究方法总结分析其中常见抽样方法的问题类型与特点.结果 公共卫生类期刊文献中抽样设计的常见问题主要表现为:(1)分层抽样:未对“层”定义;未说明分层标准;未说明所分层数及每层单位数具体大小;未提供上述各点判定依据;(2)整群抽样:未对“群”定义;未说明分群标准;未说明所分群数及每群单位数具体大小;未提供上述各点判定依据;(3)系统抽样问题:未明确抽样间隔;未明确欲抽样样本组数;(4)多阶段抽样问题:各阶段表达过于简单;单阶段抽样表述不完整;多阶段抽样命名问题.结论 选定公共卫生类期刊文献中,抽样设计问题表现较为集中、特点明显,目前文献中抽样设计的表述尚不规范,有待进一步研究以规范化.
作者：孙千贺；周婷；李亚茜；蔺轲；张玲；张雪；陈晓瑜；刘元元；宛小燕 刊期： 2016年第15期
作为葡萄球菌生物膜感染调节机制中的关键基因,附属基因调节子(accessory gene regulator,agr)通过自身分泌的自诱导素(Auto-inducing Peptide,AIP)的作用被激活,从而调控各种因子的表达,使细菌表型发生变化.大量研究表明,agr在体内感染中的作用非常微妙,可下调多种细胞表面蛋白,上调毒力因子的表达,对病原菌的入侵、生物膜的形成和分离以及抗生素选择性耐药均具有重要的调节作用.明确agr在生物膜感染中的作用机制,将有助于消除与生物材料相关的葡萄球菌生物膜感染问题.本文对目前文献中agr在葡萄球菌感染中作用的研究进展进行综述.
作者：易玉玲；祖瑞铃；李燕 刊期： 2016年第15期
目的 了解遵义市死因监测点的死因漏报情况,为评价死因监测质量提供科学依据.方法 在遵义市的四个死因监测点,以多种渠道收集2013-2014年所有常住人口的死亡情况,摸底后进行入户核实,并与常规监测数据库进行核对,描述漏报病例的特征.结果 监测点共漏报4 373例,总漏报率为19.14％.漏报病例数以脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和损伤及中毒多,共3 614例(占82.64％),男性和女性漏报率依次为18.97％和19.38％,差异无统计学意义(x2=0.60,P=0.44);各年龄组漏报率差异有统计学意义(x2=22.09,P＜0.001),以0～4岁人群漏报率高,65岁及以上年龄组低;各监测点间,汇川区漏报率高,为39.52％,红花岗区漏报率低,为5.37％,差异有统计学意义(x2=2 070.31,P＜0.001).结论 遵义市死因监测点死亡漏报率较高,应规范死因报告管理,逐步提高死因监测数据质量.
作者：曹家艳；杨云亮；李林英；李泽琼 刊期： 2016年第15期
目的 探讨人格在社会支持与应对方式关系中的调节作用.方法 运用社会支持评定量表(SSRS)、艾森克人格问卷(EPQ)、特质应对方式问卷(TCSQ)对南方某部2000名男性新兵进行调查.运用层次回归分析检验人格的调节作用.结果 (1)支持利用度对积极应对方式具有正向预测作用(β=0.213,P ＜0.001),客观支持对消极应对具有负向预测作用(β=-0.055,P＜0.01).(2)神经质在支持利用度对积极应对的影响中起调节作用(β=0.060,P＜0.01),精神质在客观支持对消极应对的影响中起调节作用(β=0.068,P＜0.01).结论 人格在新兵社会支持与应对方式的关系中起调节作用.
作者：任晋文；李红政；陈海燕；王骞；马娟娟 刊期： 2016年第15期
γ-H2AX对受照人员DNA双链断裂损伤修复具有重要作用,利用γ-H2AX焦点计数可以估算照射剂量,因其检测周期短、特异性与灵敏度相对较高,近几年被国内外广泛应用于辐射剂量生物估算研究.本文对γ-H2AX在生物剂量估算中的应用与研究进展做一综述,对其在核与辐射事故批量受照人员的快速剂量估算以及伤员分类的应用前景上进行展望.
作者：陈吉刚；马得勋；刘书锋；刘承军；曹务锐；罗莹莹；孙长权 刊期： 2016年第15期
目的 了解新干县农村饮用水卫生状况及其影响因素,为农村实现安全供水提供科学依据.方法 对2012-2014年新干县的农村生活饮用水水质监测点分别进行丰水期和枯水期水样的采集与检测.结果 共监测水样730份,合格172份,合格率为23.56％,不同年度的枯水期水质合格率均明显高于丰水期(P＜0.05).该县农村生活饮用水以分散式供水为主,集中式供水水质合格率及微生物指标合格率均高于分散式供水(P＜0.05),但丰水期和枯水期两种供水方式的水质合格率差异均无统计学意义(P＞ 0.05).感观性状、一般化学指标、毒理学指标、微生物指标水样监测合格率分别为94.11％、83.29％、100.00％、29.59％,微生物指标合格率低是影响水质的主要因素.结论 微生物污染是新干县农村生活饮用水的主要卫生问题,加强该县农村饮用水的消毒显得尤为重要.
作者：廖新利；袁太水；杨学 刊期： 2016年第15期
目的 评价联合C-反应蛋白和白细胞参数对猩红热中的辅助诊断价值.方法 检测40例确诊的猩红热患儿和20例正常体检儿童的C-反应蛋白(CRP)及炎性细胞改变包括总白细胞计数(WBC)及其中性粒细胞(NE)和淋巴细胞(LY)百分比,计算ROC曲线下面积(AUC),并进行AUC比较.结果 猩红热组CRP及WBC、NE％明显高于对照组(P＜0.01),而LY％明显低于正常组(P＜0.01);猩红热患者CRP与WBC、NE％呈明显的正相关(r =0.584;0.616,P＜0.01),而LY％呈负相关(r=-0.653,P＜0.01);ROC曲线确立猩红热患儿WBC、NE％、LY％和CRP的佳截断点分别为8.50(×109/L)、64.45％、25.42％和4.65 mg/L,所得联合预测因子PRE值为-5.999+0.529WBC+0.346CRP,CRP+ WBC的ROC曲线的AUC值明显大于二者单一指标.结论 在猩红热临床综合确诊中,联合CRP和WBC分析指标具有实验室辅助诊断价值.
作者：邵俊国；叶迎宾；黄秀香；张洪涛；武艳 刊期： 2016年第15期
目的 了解贵州省(革)家人和白族6项遗传性状基因频率的分布情况.方法 采用整群随机抽样方法,对412名贵州省(革)家人(男性217人,女性195人)和406名白族(男性171人,女性235人)的发形、发质、上眼睑皱褶、内眦褶、达尔文结节和耳垂共6项遗传性状进行调查.结果 贵州省(革)家人发形、发质、上眼睑皱褶、内眦褶、达尔文结节和耳垂的显性基因频率分别为0.190 5、0.373 1、0.386 6、0.353 9、023 45、0.512 1,白族的显性基因频率分别为0.036 4、0.590 7、0.434 1、0.388 1、0.386 1、0.417 0,两民族同一遗传性状间除上眼睑皱褶显性基因频率差异不明显外(P＞0.05),其余差异均具有统计学意义(P＜0.05),相同民族不同性别间,除贵州省(革)家人上眼睑皱褶显性基因频率差异有统计学意义外(P＜0.05),其余差异均不明显(P＞0.05),贵州省(革)家人发形与发质,发质与耳垂、内眦褶、上眼睑皱褶,达尔文结节与内眦褶间呈明显正相关(P＜0.05),贵州省白族发形与耳垂,发质与达尔文结节,耳垂和上眼睑皱褶间呈明显正相关(P＜0.05).结论 贵州省傅家人、白族发形、发质、上眼睑皱褶、内眦褶、达尔文结节和耳垂的遗传性状在两民族间分布各不相同,存在差异,且同一民族6项遗传性状间具有一定的相关性.
作者：任光祥；余跃生；程骅；刘运敏；何绍前；刘志祥 刊期： 2016年第15期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
