邵恒；温晓玲；沈江；伍东升；张洪静；刘露
目的 评价河南省艾滋病防治人员随访管理能力的干预效果.方法 对5个项目县从事艾滋病防治工作的人员进行基线调查,督导干预1年后进行随访调查.结果 基线和随访调查分别纳入研究对象139人和128人,他们的能力测评得分分别为(27.77±5.49)和(29.77±4.93)分,(t=3.121,P=0.002),其中分析评价能力、政策执行能力、社区实践能力和专业基础知识的提升具有统计学意义(t=4.366、P＜0.001,t=4.613、P＜0.001,t2.626、P=0.009,t=2.976、P=0.003)(P＜ 0.01).结论 随访干预可以有效提升艾滋病防治人员随访管理能力,丰富的随访管理经验、较强的沟通协调能力、对随访工作满意和年总收入的增加均有利于随访管理能力的提升.
作者：刘阳；周浩；杨永光；郭笑；孙亮；梁淑英；王重建；王宇明 刊期： 2016年第16期
目的 应用层次分析法、TOPSIS法、加权秩和比法对新疆流感监测网络(包括17个哨点医院及14个网络实验室所在疾控中心)进行综合评价,以期获得各监测单位流感监测工作真实水平;结合新疆流感监测实际情况,探讨三种综合评价方法在新疆流感监测网络监测质量评价中应用的适用性.方法 参考《全国流感监测工作质量评估方案(试行稿)》,依据新疆流感监测网络监测工作质量评价指标体系,分别采用层次分析法、TOPSIS法、加权秩和比法进行综合评价.结果 TOPSIS法、加权秩和比法与层次分析法排序首位及末位的监测单位均一致,其余排名中间的监测单位位次略有不同.结论 通过3种方法的应用,从不同角度综合分析了各地工作质量优劣,各哨点医院及网络实验室流感监测工作质量差异较大;3种评价方法的结果排序相近、可靠、客观,能够应用于流感监测网络监测工作质量评价,可作为常规评价方法.
作者：应瑞洁；刘万里；赵珍；王琛琛；赛力甫；李新兰 刊期： 2016年第16期
目的 了解常州市儿童家长对预防接种服务的满意度,为提高预防接种服务水平提供依据.方法 采用分层抽样的方法,抽取常州市新北区和金坛市儿童家长进行现场问卷调查.结果 常州市儿童家长对预防接种总体满意率较高,与地区经济强弱无统计学差异.家长对工作人员接种技术认可度高,但对预防接种提醒方式满意率较低.满意度与文化程度和户籍地有关联,与性别、监护关系、交通工具、路途花费时间无关.结论 加强对儿童家长的健康教育和流动儿童的管理,提高预防接种工作效率.
作者：凌良健；薛鹏；林琴；李淑梅；甄茜 刊期： 2016年第16期
目的 评价四川省凉山州某高流行县预防艾滋病母婴传播工作的开展情况及母婴阻断效果,为今后的工作开展提供科学依据.方法 通过预防艾滋病母婴传播网络直报信息系统,收集2008-2014年孕产妇HIV检测、感染情况,阳性孕产妇及所生儿童相关信息,并用SPSS20.0软件进行统计分析.结果 2008-2014年全县孕产妇HIV抗体总检测率为61.76％,共发现686例阳性孕产妇,孕产妇HIV感染率为4.35％.分娩的阳性孕产妇中抗病毒药物用药率为66.96％.分娩活产婴儿599例,新生儿抗病毒用药率为62.94％.对HW阳性孕产妇所生儿童进行随访,人工喂养率为88.78％,母婴传播率为14.15％.结论 7年间,研究地区母婴传播干预措施落实情况有所提高,但仍存在薄弱环节,需加强孕产妇早期咨询检测工作,落实孕产妇及所生儿童的随访管理,以确切评价预防工作效果.
作者：奚静；俄木阿呷；周海群；袁新皓；栾荣生 刊期： 2016年第16期
目的 研究天津市体检人群非酒精性脂肪肝(NAFLD)自然新发情况及与基线代谢综合征各组分指标间的关系.方法 采取回顾性巢式病例对照研究,收集2011年(基线)和2013年均在天津市第一中心医院健康体检中心接受体检的3 842人的体检结果,包括体格检查、生化指标测定结果、饮酒史、用药史及B超诊断结果等.分析基线(2011年)无脂肪肝人群到2013年NAFLD自然新发情况,并采用主成分改进的Logistic回归分析基线代谢综合征各组分指标与新发NAFLD间的关联性.结果 基线无NAFLD的1 226人中2年内有224人新发生NAFLD,累积发病率为18.30％,根据全国2010年人口普查人口结构进行标化,年均标化发病率为8.17％,其中男性为10.91％,女性为5.36％;单因素分析显示:新发NAFLD组基线体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)与尿酸(UA)水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P＜0.05);主成分改进的Logistic回归进行多因素分析显示:基线BMI(OR=1.211)、TG(OR=1.446)、LDL-C(OR=1.216)、UA(OR=1.001)是NAFLD发生的独立危险因素,HDL-C(OR=0.394)是独立保护因素.结论 在天津市体检人群中,基线MS各组分指标与NAFLD的发生密切相关,并且基线BMI、TG、LDL-C、UA是NAFLD发生的独立危险因素,HDL-C是独立保护因素,可以认为NAFLD是代谢综合征在肝脏的表现.
作者：骆善彩；陈晓敏；过晓阳；张莉；焦振山 刊期： 2016年第16期
目的 多基因表达分析系统(Gene expression Profiler genetic analysis system,GeXP)是一种全新的基因表达分析平台,检测特异性强,检测速度和灵敏度明显提高.本研究利用GeXP系统和多重PCR技术,结合我国口岸检疫查验主要呼吸道传染病现状,建立甲型流感病毒、乙型流感病毒、甲型H1N1病毒的检测技术方法.方法 制备病毒标准品质粒,收集病原体样本,利用GenBank下载3种病毒的核苷酸序列,根据3种病毒的序列特征,利用GeXP eXpress Profiler设计特异性引物,优化条件使GeXP系统能够特异性的检测对应病毒.结果 优化后的引物能够检测3种病毒,产物经GeXP检测,3个峰值位于166.04 bp、193.33 bp、251.42 bp,符合甲型流感病毒、乙型流感病毒、甲型H1N1病毒病原体质粒PCR产物条带大小,特异性强,无交叉反应.对已知临床样本的检测中,检出率高且特异性强.结论 GeXP系统能够用于病原体高通量检测工作,有益于扩展检测途径,提高检测效率.
作者：高国龙；田绿波；陈肖潇；石莹；樊学军；杨雨 刊期： 2016年第16期
目的 了解和探讨影响四川省农村饮用水水质的因素,为制定提高农村饮用水水质的相关政策和措施提供科学依据.方法 对四川省2015年13 737份农村生活饮用水水样检测结果进行评价,分析可能对农村生活饮用水水质造成影响的因素.结果 四川省农村饮用水水质合格率为55.21％,菌落总数和总大肠菌群合格率较低,分别为88.20％和69.76％.影响农村饮用水水质的因素主要为水源类型、是否消毒和消毒设备是否按要求使用.结论 四川省农村饮用水水质合格率较低,水源地保护和消毒管理不够完善,应合理选择及保护水源,加强消毒和监管力度是提高水质合格率关键因素.
作者：李张；金立坚；秦岭；朱鸿斌 刊期： 2016年第16期
目的 了解重庆市居民身体活动水平、慢性病患病情况以及两者的相关关系,为指导全民健身活动提供建议.方法 利用2013年1 1月至2014年5月慢性病及危险因素监测数据分析重庆市居民身体活动水平.身体活动水平根据《中国成人身体活动指南(试行)》分为活跃、中等与不足.率的比较采用x2检验.身体活动水平与慢性病的相关关系分析采用双变量Spearman相关分析,检验水准α=0.05.结果 共计调查5 394人,平均年龄(57.8±13.2)岁,84.93％的居民有职业性身体活动,73.51％的居民有交通性身体活动,16.13％的居民有休闲性身体活动,1周内休闲性身体活动水平为活跃、中等与不足分别占62.98％、25.70％、11.32％.静态生活时间为240 min.年龄、性别、民族、文化程度、职业、婚姻状况、户籍、自我健康状况评价等是影响身体活动水平的因素.身体活动水平与糖尿病、血脂异常、代谢综合征患病率呈正相关,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 重庆市身体活动水平不足的比例较低,以职业性身体活动为主,休闲性身体活动的比例低,应在全人群中倡导全民健身活动.
作者：丁贤彬 刊期： 2016年第16期
目的 探究丙型肝炎病毒(Hepatitis C Virus,HCV)结构蛋白对病毒细胞间传播的影响.方法 分别以HCV基因组电转后的Huh7.5.1细胞和未经电转的Huh7.5.1细胞作为供体细胞和受体细胞,同时加入中和抗体,建立HCV细胞间传播检测系统,应用已建立好的细胞间传播检测系统探究病毒结构蛋白对病毒细胞间传播的影响.结果 在HCV细胞间传播检测系统中,野生型病毒可进行正常的细胞间传播,结构蛋白缺失的缺陷型病毒不能进行细胞间传播.结论 HCV的结构蛋白对HCV进行细胞间传播至关重要.
作者：赵婷；邢国珍；徐朝；龙钢；许君 刊期： 2016年第16期
目的 比较ARIMA模型、BPNN模型和ARIMA-BPNN组合模型在我国手足口病月发病率预测中的应用效果,探讨预测手足口病发病率的优化模型.方法 收集2008年5月至2014年12月我国手足口病月发病率资料,用Excel2007、Spss17.0、Eviews8.0和Matlab8.5拟合相应的模型,并用2014年7月-12月的数据评价模型的预测效果.结果 ARIMA模型、BPNN模型和ARIMA-BPNN组合模型拟合及预测的MRD,MSE,RMSE和MAE分别为19.072、2.655、2.852、0.182和16.483、7.246、2.692、0.166;9.031、2.559、1.600、0.009和10.210、2.655、1.629、0.103;7.397、1.207,1.099、0.068和7.847、1.234、1.111、0.074.结论 ARIMA-BPNN组合模型拟合及预测效果优于ARIMA模型和BPNN模型.
作者：刘辉；马殿梅；刘晓坤；王金艳 刊期： 2016年第16期
目的 了解姑苏区居民目前的健康素养水平,为卫生行政部门制定政策和措施提供依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,对440名15～ 69岁辖区常住人口进行问卷调查.结果 姑苏区居民的健康素养水平为15.9％,基本健康知识与理念水平为15.2％,健康生活方式与行为水平为17.5％,基本健康技能水平为29.5％.不同年龄段、不同文化程度、不同职业居民总的健康素养水平差异均有统计学意义(x2值分别为16.636、28.302、52.338,P＜0.05).具备7类健康问题素养的比例由高到低分别是:安全与急救50.2％、健康信息33.4％、科学就医30.7％、科学健康观27.7％、传染性疾病预防19.8％、基本医疗4.1％、慢性疾病预防3.6％.结论 姑苏区居民健康素养水平有待进一步提高,应针对不同人群制定相应干预策略及措施,从而提高总体健康素养水平.
作者：陆敏玉；金建华；周伟华；周丰 刊期： 2016年第16期
目的 分析1985-2014年30年间中国白族儿童青少年体格生长发育和营养改善情况,评价并提出改善白族儿童青少年目前生长发育和营养现状的建议.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,在云南省大理州随机抽取2个县12所中小学7～18岁白族学生作为研究对象.采用WHO-2006标准,对1985-2014年间历次参加全国学生体质健康调研的学生进行生长迟缓和消瘦检出率的变化情况的比较,并分析2000-2014年间学生体格生长发育的变化趋势.结果 白族7～18岁学生营养不良率全面下降.1985年、2000年、2010年和2014年7～ 18岁男生生长迟滞率分别为20.0％、16.2％、7.9％和4.3％,消瘦率分别为12.6％、8.1％、11.7％和8.6％,营养不良率分别为32.6％、24.3％、19.6％和12.9％;7 ～ 18岁女生生长迟滞率分别为21.3％、14.7％、8.9％和4.0％,消瘦率分别为8.4％、5.7％、8.9％和6.5％,营养不良率分别为29.8％、20.4％、17.8％和10.5％.2000-2014年15年间白族男、女生身高发育的突增期为12 ～ 14岁和10～ 12岁,女生比男生提前2年进入突增高峰年龄.2000年、2005年、2010年和2014年白族18岁身高性差分别为10.04cm、12.27 cm、12.30 cm和12.82 cm男女生身高突增值和突增幅度全距均呈现逐年递减的趋势.学生体重指数(BMI)的变化较为平稳.结论 白族儿童青少年营养状况显著持续改善,体格发育和营养状况处于旺盛的正向生长.
作者：杨云娟；常利涛；陈露；魏熙晶 刊期： 2016年第16期
目的 通过对OXA、AdeABC、CarO基因及生物膜在临床分离的亚胺培南耐药和敏感鲍曼不动杆菌(AcinetobacterBaumannii,AB)中分布特征的研究,进一步探讨AB对亚胺培南的耐药机制.方法 运用PCR技术对OXA、AdeABC、CarO基因进行检测;采用微量滴定板法制备生物膜模型及定量实验.结果 OXA-23在亚胺培南耐药和敏感菌株中的检出率分别为99.1％和2.9％(P＜0.05);OXA-51基因在所有检测菌株中均被检出.AdeABC在耐药菌株中的检出率为98.1％,而在敏感菌株中的检出率仅为64.7％(P＜0.05).CarO基因在耐药和敏感菌株中的检出率分别为97.2％和99.0％,P＞0.05.产生物膜菌株在耐药和敏感菌株分别为67.9％和75.5％,P＞0.05.结论 OXA-51基因是确认是否为AB的标志性基因;OXA-23基因在AB对碳青霉烯类抗生素耐药机制中起到了重要的作用;AdeABC外排泵在降低AB对亚胺培南的敏感性,增强细菌耐药性方面起着重要作用;外膜蛋白CarO的改变对于降低AB对亚胺培南的敏感性的可能性不大;临床分离的AB所引发的感染多数与生物膜的形成有关.
作者：潘红超；商安全；刘晓明；王利新；魏军 刊期： 2016年第16期
目的 比较实验室确诊的发热伴血小板减少综合征病例与实验室排除的疑似病例的临床与流行病学特征,并初步探讨决策树模型在发热伴血小板减少综合征辅助诊断中的应用.方法 采用描述性流行病学方法分析淄博市201 1年-2014年报告的发热伴血小板减少综合征确诊及疑似病例的临床表现及流行病学特征等,两者的比较采用x2检验或Fisher精确检验.应用决策树模型对发热伴血小板减少综合征确诊及疑似病例进行判别分析.结果 发热伴血小板减少综合征确诊和疑似病例在年龄分布、发病月份分布、有无腹泻症状、发病前2周是否割草的差异有统计学意义.决策树模型的灵敏度为0.798,特异度为0.635,ROC曲线下面积0.715.结论 对于发热等临床表现且外周血血小板和白细胞降低者,决策树模型表明,如果年龄≥50岁,有腹泻症状,且有乏力症状,则判别为确诊病例.决策树模型简单、易懂,为发热伴血小板减少综合征的辅助诊断提供强有力的决策支持.
作者：王涛；周云平；张艳；张晓梅；姜晓林；王玲；王显军；丁淑军 刊期： 2016年第16期
目的 探讨住院患者非发酵革兰阴性杆菌感染的临床特征,为感染治疗及预防控制提供实验依据.方法 对2013年1月至2014年12月住院患者感染的非发酵革兰阴性杆菌进行回顾性分析.结果 共分离非发酵革兰阴性杆菌1 595株,占总检出率的16.96％.感染部位以下呼吸道为主(63.95％),其次是伤口创面(11.03％)和上呼吸道(10.53％).主要检出菌是铜绿假单胞菌(41.25％)、鲍曼不动杆菌(28.90％)和嗜麦芽窄食单胞菌(15.60％).鲍曼不动杆菌耐药严重,耐药率低于30％的药物仅有多黏菌素B(1.08％)、阿米卡星(28.20％)和亚胺培南(29.07％);铜绿假单胞菌耐药率较高的药物有头孢曲松(98.02％)、头孢噻肟(88.30％)和复方新诺明(60.94％),对其他监测药物均较敏感.结论 铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌是非发酵菌常见菌种,以呼吸道感染为主,存在不同程度耐药性,应加强耐药菌监测,指导临床合理用药.
作者：赵蓬波；鞠晓红；李瑶；王月华 刊期： 2016年第16期
目的 分析四川省某三级甲等医院2005-2015年间恶性肿瘤住院患者的流行病学特征,为恶性肿瘤病因学研究及防治措施的制定提供科学依据.方法 回顾性分析2005-2015年间在四川省某三级甲等医院住院治疗的恶性肿瘤病例及肿瘤住院死亡病例,分析其患病情况、性别、年龄及瘤别分布特征,计算病死率.结果 2005-2015年11年间恶性肿瘤住院患者例数呈逐年上升趋势,2015年恶性肿瘤住院患者人数是2005年的3.45倍,恶性肿瘤住院人数的平均年增长率为31.4％.前5位依次为:肺癌(18.2％)、食管癌(12.1％)、宫颈癌(11.7％)、乳腺癌(9.6％)、结直肠癌(8.8％).住院期间死亡1 813例,病死率为2.15％.男、女病死率随时间呈明显下降趋势(趋势x2=158.259,P＜0.001).死亡病例的性别比为2.15∶1;60岁以上老年人群占全部死亡构成的65.91％.男性、女性恶性肿瘤死亡病例均集中在60岁以上老年人群,构成比占全部男性、女性死亡总例数的69.44％和58.34％.前10位死亡的疾病顺位依次为:肺癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、胃癌、淋巴瘤、乳腺癌、胰腺癌、卵巢癌、鼻咽癌,占全部死亡病例的80.14％.结论 肿瘤住院患者逐年增加,病死率逐年下降,恶性肿瘤死亡集中在老年人群,肺癌位居恶性肿瘤死因首位,应加强对重点癌种的防治工作,全民开展癌症筛查及早诊早治工作.
作者：张元；胡锦梁 刊期： 2016年第16期
目的 探索分析手足口病周数据的统计学方法,提升手足口病预测能力.方法 中国疾病预防控制信息系统导出2008年第1周至2014年第14周北京市通州区手足口病周发病数.采用SPSS17.0软件进行自回归、季节性自回归与混合Serfling回归模型拟合.结果 自回归、季节性自回归、混合Serfling回归3种模型对2008年第1周至2014年第14周实际发病数进行拟合,回归方程R2分别是0.907、0.917、0.919,所得残差经Ljung-Box检验均是白噪声;以所得回归方程对2014年第15周至第38周实际发病数进行预测,3种模型的平均绝对百分比误差(MAPE)分别为:18.67％、18.43％、17.12％.结论 混合Serfling回归模型预测效果优.
作者：文晗；孙秀梅；黄聪慧；佟卉；刘晓峰 刊期： 2016年第16期
目的 模拟病区人群复制燃煤型氟中毒大鼠模型,动态观察大鼠不同时期骺板软骨组织形态的改变.方法 150只SD大鼠按体重随机分为对照组、中氟组、高氟组、高氟伴低蛋白低钙组、高氟伴高铝组,每组30只(雌雄各半),分别于第60d、第120 d、第180 d处死,取大鼠左膝关节,观察大鼠骺板软骨组织病理学改变.结果 各染氟组与对照组相比,骺板边缘不齐,软骨细胞钙化延迟,增殖层和肥大层细胞层数增多;高氟伴低蛋白低钙组细胞柱排列紊乱,随染氟时间延长,出现大量坏死区;高氟伴高铝组增殖层软骨偶尔可见结节样增生;对于同一实验组不同时期比较,随着大鼠饲养时间延长,骺板软骨组织的增殖层细胞层数均逐渐降低(P＜0.05);不同时期3批大鼠各染氟组骺板增殖层、肥大层的细胞层数均多于对照组,且随着染氟剂量增高细胞层数逐渐增加(P＜0.05);高氟伴低蛋白低钙组、高氟伴高铝组骺板增殖层、肥大层细胞层数较高氟组均降低.结论 燃煤型氟中毒大鼠出现了骺板软骨组织的损伤;肥大层、增殖层细胞层数增多;高氟伴低蛋白低钙组大鼠骺板组织出现大量坏死区;高氟伴高铝组大鼠骺板组织增厚主要表现为结节性增生.
作者：申筑；林少凯；喻茂娟；袁筑华 刊期： 2016年第16期
目的 编制基于保护动机理论的成人控烟问卷,并评价量表的信度、效度.方法 在保护动机理论框架的基础上,拟定23个条目问卷,对720名18～50岁的社区居民进行调查后,运用SPSS18.0软件进行信效度评估.结果 全卷的Cronbach's α值达到0.880,各条目Cronbach' sα值介于0.606～0.896之间,具有较好的同质信度.根据理论框架,进行验证性因子分析,2个维度威胁评估和应对评估的RMSEA分为别0.081和0.087,模型拟合较好,具有较好的结构效度.各项的相关系数为0.681～0.909之间,具有较好的内容效度.结论 基于保护动机理论的成人控烟问卷具有较好的信度和效度,可在控烟相关干预研究中使用.
作者：黄晓霞；尉敏琦；吴燕；徐东丽 刊期： 2016年第16期
目的 分析安徽省2000-2014年疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎病例(VAPP)的流行病学特征.方法 查阅2000-2014年安徽省VAPP的相关资料,用描述性流行病学研究方法,分析相关指标,找出其流行病学特征.结果 2000-2014年安徽省共报告46例VAPP,2003年和201 1年发生的VAPP病例数多,占15.22％和10.87％;服苗者VAPP与接触者VAPP发生年龄差异有统计学意义(x2=10.460,P＜0.05);病毒学检测结果显示,脊灰疫苗Ⅱ型病毒株30例,较其他2种型别的检出率为高(x2=10.240,P＜0.05).结论 在维持无脊髓灰质炎后期,应制定出科学,可行的免疫措施,以减少VAPP的发生.
作者：苏颖；王斌冰；刘丹青；唐继海 刊期： 2016年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
