朱逸清；李智平
目的：比较应用7.5%NaCl(高渗盐水组)与0.9%NaCl(等渗盐水组)对低血容量性休克患者的治疗效果。方法对急救19例低血容量性休克患者，将研究对象随机分为选择组与对照组，选择组给予7.5%的氯化钠注射液300 ml，对照组给予0.9%的氯化钠注射液300 ml快速静点，均在15 min输完，随后用0.9%氯化钠注射液及羟乙基淀粉(3：1)维持，直至血压回升并保持稳定在收缩压≥13.33 kPa，密切观察患者的血压、脉搏、尿量等变化进行统计学分析。结果研究结果显示：选择组疗效明显优于对照组，升压效果显著,能快速扩容,患者尿量充分,抢救过程中补液总量较少,病死率有所降低。结论使用高渗氯化钠液抢救低血容量性休克更为可取。
作者：胡长涛 刊期： 2016年第15期
目的：调查本科护生职业成熟度的现状。方法采用护生职业成熟度调查问卷对我校本科护生进行问卷调查。结果本科护生职业成熟度处于中等水平，职业自信得分低。结论应针对本科护生特点，加强职业生涯规划指导，提高职业成熟度。
作者：杨青建；田建丽；辛小林；张雷；任忠敏；王萱 刊期： 2016年第15期
原发性肝细胞癌(HCC)是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率每年均有上升趋势。随着分子生物学和医学影像学技术的不断发展，影像学检查在原发性肝细胞癌中的诊断作用越发重要，然而，不同影像学检查方法在临床的应用中各有优势，本文拟就原发性肝细胞癌的CT、MRI的国内外相关研究进展进行探讨。
作者：陈素静；夏兆云 刊期： 2016年第15期
目的：探讨护理干预在肺功能检查中的临床应用。方法将2014年11月~2015年8月笔者所在医院行肺功能检查的儿童186例，分为干预组和对照组，干预组针对儿童的特点，检查前给予放松和行为方面的护理干预，对照组进行一般常规肺功能检查指导，观察效果。结果干预组平均检查时间缩短了2min14s，家属满意度为98.92%，明显优于对照组。结论对行肺功能检查的儿童在检查前进行护理干预，确实提高了儿童对肺功能检查的依从性，有效缩短了检查耗时，保证了肺功能检查的准确性。
作者：芮玉红 刊期： 2016年第15期
目的：分析并且探讨对于实行临床医治妇科的肿瘤为恶性的患者选择分层次的护理措施对其生活质量的效果。方法选择我院2010年3月~2012年5月收治的158例妇科肿瘤为恶性的患者实行研究，并对其选择分层次的护理措施，在护理前后对患者的生活质量改变实行测量。结果本组158例患者的生活质量当中总体健康的情况、角色、认知、躯体的功能、情绪与社会功能的维度实行干预前后相对比差异在统计学上有意义(<0.05)；干预前后对症状维度相对比，除了呕吐和恶心的症状以外，其余的维度在统计学上存在意义(<0.05)。结论对于实行临床医治妇科的肿瘤为恶性患者选择分层次的护理措施，能将患者生活的质量有利提升。
作者：杨宏艳；赵阳 刊期： 2016年第15期
针对需要进行反复长期静脉化疗的肿瘤患者，使用静脉留置针可以保护静脉，减少静脉硬化的发生，降低化疗药物外渗的几率，从而提高外周静脉在化疗中的使用率，消除患者的顾虑，使患者顺利完成各个周期的化疗，同时降低护理人员穿刺难度，减轻工作压力。通过临床观察以及文献资料的收集整理，综述静脉留置针在肿瘤化疗患者安全应用，避免因使用不当而对患者造成的危害以及不必要的纠纷。
作者：黄超；刘代强；罗丹；刘天衡 刊期： 2016年第15期
目的：研究产房护理对安全产生影响的因素以及相应的预防措施。方法我院选择2013年5月~2015年5月诊治的1172例产妇，其中92例出现护理安全事件，占7.85%，对其出现不安全事件的因素进行分析，同时制定相应的预防措施。结果通过对出现的护理安全因素进行分析，导致产科护理安全的原因主要有人员因素、管理因素、技术因素以及环境因素，42例为人员因素，占45.65%；其次为技术因素，24例(26.09%)；20例为管理因素，占21.74%；6例为环境因素，占6.52%。结论通过对产房护理工作中存在的不安全因素进行分析，找到同时分析相关的安全隐患，提升产房护理的安全管理，加强业务学习能力，让护理人员提升护理风险意识、证据意识、法律意识，制定相应的护理措施，提升产房人员的整体素质，保证医疗安全。
作者：金梦竹 刊期： 2016年第15期
目的：探讨品管圈活动提高肾内科病区尿培养标本正确留取合格率的效果探索构建。方法针对我科从2015年4月~2015年9月肾内科病区住院患者137例留取尿培养标本作为分析资料。其中选择77例样本作为品管圈管理前组，另外60例样本作为品管圈管理后组。对两组成立品管圈活动小组，针对肾内科病区尿培养标本正确留取合格率作为这次活动的主题，并对当前尿液标本培养的现状进行分析。寻找导致肾内科病区尿培养不合格的原因并采取相应的解决措施，并比较采取品管圈活动前后，两组样本准确掌握率和培养标本不合格率，并采取统计学分析。结果采取了品管圈活动之后，肾内科病区尿培养标本的准确留取率由78%提高到了96.67%，标本不合格率由之前的22%下降到3.33%，两组比较具有显著的统计学差异(<0.05)。结论针对肾内科病区的尿培养标本正确留取合格率采取了品管圈活动后，能够有效提高正确留取合格率，值得在临床上大力推广。
作者：谌伟英 刊期： 2016年第15期
目的：探讨老年痴呆症的发病机制与临床药物治疗效果。方法选取我院2014年10月~2015年10月就诊的68例老年痴呆病患者随机分为观察组、对照组，各自34例。对照组患者主要采用口服西药吡拉西坦片实施治疗，而观察组患者需要在口服西药的基础上配上中药补肾益智汤实施治疗，并对两组患者药物治疗前后疗效进行比较分析。结果对照组显效、有效25例，总有效率为74.1%；观察组老年痴呆患者中有效显效32例，总有效率为94.2%。对照组与观察组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论在诱发老年痴呆症一系列主客观因素中，基因突变、胆碱能缺失是其核心因素。在治疗老年痴呆病方面，中西药物结合治疗方法具有很好的疗效，值得临床推广应用。
作者：程珞 刊期： 2016年第15期
目的：研究并分析治疗小儿支气管炎患者时使用乳糖酸阿奇霉素的效果。方法收集小儿支气管炎患者共110例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(55例)和观察组(55例)，对照组患儿的治疗药物为红霉素注射液，而观察组为乳糖酸阿奇霉素。结果观察组患儿治疗后的总有效率为94.5%，明显高于对照组的72.7%，2=9.565，=0.002；观察组患儿的不良反应发生率为7.3%，显著低于对照组的23.6%，2=5.636，=0.018；观察组患儿咳嗽、发热、肺部湿罗音、哮鸣音等临床症状消失时间显著短于对照组，均<0.05。结论在小儿支气管炎患者的治疗过程中，乳糖酸阿奇霉素的疗效更佳，且用药安全可靠。
作者：李荣 刊期： 2016年第15期
目的：探究精细化管理在泌尿外科护理管理中的应用效果。方法将80例泌尿外科患者随机分为实验组和对照组，各40例，分别采用精细化管理模式和常规护理管理模式，比较两组临床护理效果。结果实验组各项指标均优于对照组，比较差异显著，<0.05。结论在泌尿外科护理管理中实施精细化管理，有助于提高临床护理质量和患者满意度，值得加以推广。
作者：焦艳 刊期： 2016年第15期
目的：调查湖南西部民族地区留守儿童心理弹性现状及其影响因素分析。方法采用自制的湖南西部民族地区留守儿童心理弹性调查问卷，便利选取湖南西部民族地区200名留守儿童进行问卷调查，分析湖南西部民族地区留守儿童心理弹性的影响因素。结果本研究共调查200例留守儿童，其中男性91例，女性109例；年龄分布为9~15岁，中位年龄12.8岁，苗族留守儿童占99人(49.5%)，土家族占71人(35.5%)。在这些留守儿童里面父母双方外出的占128人(64.0%)，父母外出时间在3~8年的131人(65.5%)，看护人为祖父母或外祖父母145人(72.5%)，看护人年龄>60的为128人(64.0%)，受教育水平为小学及以下文化程度占87人(43.5%)，留守儿童心理弹性总评分为(150.4±27.55)分。结论应加强教师关怀、学校、社会共同关注留守儿童的成长，为西部民族地区留守儿童创造一个良好的社会环境，促进留守儿童心理弹性水平的提高，让其更好的适应社会。
作者：谢旺；楚婷；钟纪兴；付艳；卢灵美；吴州来 刊期： 2016年第15期
目的：观察喘病患者应用中医护理方案的效果。方法通过对100例喘病患者运用中医护理方案进行护理并观察效果，总结中医护理方案在临床护理应用中的优势。结果100例喘病患者临床症状缓解较快，均取得了满意效果。结论喘病患者中医护理方案的有效运用，能更好的缓解患者不适，促进患者早日康复。
作者：李宪红；江溦 刊期： 2016年第15期
随着社会的发展，医学有了更大的进步，临床护理也得到了很大的发展。但脑卒中并发抑郁症的发生率逐年增高，抑郁症既导致躯体症状加重，同时加重了脑卒中患者精神痛苦，影响机体功能的康复，使其生活质量降低[1]。抑郁症是脑卒中患者中一种常见的并发症，占脑卒中患者的20%~50%，主要表现为患者情绪的低落，消极悲观的心态和对世俗的厌恶，还有心境的障碍，不配合康复锻炼和治疗。这些症状的出现不仅不同程度的影响患者的生活质量，同时也妨碍其神经功能的恢复，尤其是急性期的患者。本文针对脑卒中并发抑郁症进行分析，讨论相应的护理对策。
作者：甘亚丽；李丽丽 刊期： 2016年第15期
目的：了解吉林省综合性三级甲等医院护士工作绩效现状。方法采用非实验性研究中的描述性研究。结果吉林省综合性三级甲等医院临床护士工作绩效总得分为(154.44±21.87)分，处于中等偏上水平。六个维度的均分由高到低依次为重症护理能力、领导能力、专业发展能力、人际关系/沟通交流能力、计划/评估能力、教育/协作能力。三个等级的所占比例为院低等占1%；中等占52.6%；高等占46.4%。结论吉林省三级甲等医院临床护士的工作绩效水平处于中等偏上水平，六个维度的均分高为重症护理能力，低为教育/协作能力。
作者：周丹；高岩；郑莹 刊期： 2016年第15期
手术体位是指患者在手术进行时的卧式，由手术患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操作三部分组成[1]。手术体位是由手术性质和手术类型来决定的，不同的手术需要患者采取不同体位。常见的手术体位有仰卧位、俯卧位、侧卧位、膀胱截石位等。正确的手术体位可以使手术视野充分暴露，缩短手术时间，有利于手术顺利进行；不恰当的手术体位会对手术进展产生阻碍，影响患者呼吸循环，容易出现肢体受压，造成神经损伤，导致压疮等并发症。
作者：殷锐 刊期： 2016年第15期
目的：探讨骨创伤后疼痛患者应用中西医结合治疗的临床疗效。方法2013年8月~2015年8月本院共收治了56例骨创伤后疼痛患者，将所有的患者随机分为对照组和观察组，每组各28例，给予对照组西医治疗，观察组在对照组基础上加用中医治疗，对两组患者的临床效果进行评估。结果观察组患者治疗后疼痛率明显低于对照组，睡眠质量评分低于对照组，差异具有统计学意义。结论对骨创伤后疼痛患者实施中西医结合治疗，能够有效缓解患者疼痛症状，改善患者睡眠质量。
作者：肖飞兰 刊期： 2016年第15期
目的：对我国社区老年人尿液常规检验结果进行研究，并且了解异常指标检出率并分析其因素。方法400例老年体检人群作为研究对象，老年人群年龄在50~80岁，男性有175例，女性有135例，使用尿液干化学分析仪器对其400例研究对象进行尿液样本的筛查，能够检测白细胞(WBC)、亚硝酸盐、红细胞(RBC)、糖尿、蛋白质的情况，并且对其异常情况进行分析并研究有关原因。结果400例老年人中总阳性率占30%，在这里有既往史的老年人占4.5%，在以前没有临床诊断但是已经出现了相关症状的老年人占7.5%，没有临床诊断并且没有症状的为21.5%，每个年龄段分组之间经行比较，发现阳性率随着年龄的增加而增加，差异具有统计学意义，即<0.05；男女组之间，红细胞、白细胞、亚硝酸盐的检测结果出现明显的差异，差异具有统计学意义，即<0.05。结论老年女性比老年男性更容易患有泌尿疾病，但是老年人对轻微的症状并不能引起重视，因此需要建议老年人少每年进行一次体检，早发现早针对性的治疗。
作者：刘玉艳 刊期： 2016年第15期
目的：探讨LCP钢板在桡骨远端骨折AO分型C型骨折的疗效及相关影响因素。方法回顾分析2011年5月~2015年1月收治的桡骨远端骨折AO分型C型骨折患者35例，男23例，女12例，AO分型C1型14例，C2型14例，C3型7例。将所有患者均使用LCP钢板治疗法进行治疗。结果按照JAKIM评分系统评估[1]优19例；良12例；可4例；优良率88.5%；本组病例无血管、神经、肌腱损伤。结论所以使用斜T或T型LCP治疗桡骨远端C型骨折能提供充分稳定性，具有创伤小、安全高等特点，能早期活动，加速骨折的愈合，提高骨折愈合率，手术并发症少，在治疗C型骨折的临床中具有非常重要的意义。
作者：姚泓成；韦仁杰 刊期： 2016年第15期
目的：比较锁定加压钢板(locking compression plate，LCP)及外固定支架结合锁定钢板治疗AO分型中C3型桡骨远端骨折的疗效。方法自2006年8月~2010年10月对49例C3型桡骨远端骨折分别采取锁定钢板(A组)及外固定支架结合锁定钢板固定(B组)，根据骨缺损情况适当植骨。分别采用VAS评分、改良Gartland和Werley(GW)评分和Batra放射学评分比较两组效果差异。结果随访时间8~26月，平均12.3月。骨折愈合时间3~6月，平均4.2月。A组24例，GW评分：优16例、良4例、可4例；Batra放射学评分：优14例、良8例、可2例。 B组25例：GW评分：优22例、良3例；Batra放射学评分：优23例、良2例。结论对C3桡骨远端骨折，两种方法均能取得较为满意的临床效果，相对于单纯锁定钢板固定，外固定支架结合锁定钢板能取得更高的解剖复位率及临床优良率。
作者：蒋允昌；冯虎；袁峰；郭开今 刊期： 2016年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
