杨春艳
在医疗技术新项目不断进步，科学发展的今天，外来器械的应用不断增加，材料品种越来越多，专业性强，更新快，价格昂贵，因此对外来器械的管理，是关系患者的预后、生活质量、医疗安全、医院效益的重要问题。如何管理好外来器械，我院消毒供应中心制定了外来器械的管理制度有效保障了外来器械的灭菌质量，确保手术器械的安全使用，避免了交叉感染的发生，取得了良好效果。
作者：赵菊玲；秦球辉；罗兴蕾 刊期： 2016年第15期
目的：观察全方位护理在脑梗患者的临床应用效果。方法选取我院收治的104例脑梗死患者进行回顾性分析，根据护理时不同的方案分为予以常规护理的对照组(48例)与予以全方位护理的研究组(56例)，比较两组不同护理前后心理状态变化情况及睡眠状况。结果研究组各项指标均优于对照组，<0.05。结论全方位护理应用于脑梗患者可有效缓解其负面情绪，并改善睡眠质量，值得临床推广应用。
作者：杨春艳 刊期： 2016年第15期
目的：探讨丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流麻醉的临床疗效。方法选取我院收治的60例自愿行人工流产术患者，随机分成对照组和观察组，每组各30例，对照组给予丙泊酚进行无痛人流麻醉，观察组在丙泊酚基础上联合小剂量舒芬太尼进行无痛人流麻醉。比较两组患者术前术后的平均动脉压(MAP)、动脉血样饱和度(SpO2)和心率(HR)变化情况，比较两组患者丙泊酚总用量、定向力恢复时间、意识恢复时间、宫缩痛发生率和不良反应率等各项临床指标。结果观察组MAP变化不明显，SpO2和HR与术前相比下降明显，结果有统计学意义(<0.05)；对照组的MAP、SpO2和HR与术前相比有下降，但下降幅度不明显(>0.05)；术后观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流麻醉的临床疗效显著，安全性高，起效快，不良反应少，值得在临床上推广使用。
作者：詹月丽；李燕萍；吴巧梅 刊期： 2016年第15期
目的：探讨舒适护理在大肠癌化疗患者中的应用及效果观察；采取舒适护理干预，确保化疗过程安全，减轻化疗不良反应，提高化疗过程中的舒适度。方法筛选120例结直肠癌患者采用常用方案：FOLFOX、FOLFIRI进行化疗，5Fu持续时间均在46~48h。随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予化疗常规护理，观察组在此基础上给予舒适护理相关措施，观察比较两组患者的情绪焦虑程度、舒适度、化疗反应，住院日数、自理能力。结果观察组在焦虑程度、住院天数，化疗反应明显低于对照组，化疗期间日常生活自理能力及舒适度明显高于对照组。结论舒适护理能减轻患者不良情绪和化疗反应、提高患者化疗期间生活自能能力，缩短住院日数，提高化疗期间舒适度。
作者：李俊清 刊期： 2016年第15期
目的：总结二次剖宫产术围手术期的护理经验。方法选取2015年1月~12月，我院工行择期二次剖宫产术125例，对其进行术前、术中、术后护理干预，总结护理结局。结果经过精心护理，125例患者均手术顺利，无并发症发生，顺利出院。结论产妇的围手术期护理至关重要，对手术的顺利进行，母婴安全及术后康复均起到了关键性的作用。
作者：朱春亚；傅素英；郑志琴 刊期： 2016年第15期
目的：探讨我国PM2.5学位论文、会议论文信息分布。方法本文利用海量数据库和数据挖掘、聚类分析和可视化技术，从论文分布、论文增长趋势、硕博学位论文对比、主要研究机构分布、主办单位分布、高产作者等方面得出综合分析结果。结果我国PM2.5相关学位论文与会议论文发文量整体呈上升趋势，其中2011年~2014年学位论文涨幅较大，2011年~2013年会议论文涨幅较大。PM2.5相关学位论文主体是硕士论文，硕士论文大<是博士论文的八倍。PM2.5相关学位论文、会议论文主要研究机构或主办单位为国内环境、气象或医学相关机构或部门，说明我国这些领域工作人员为雾霾防治做出了较大的贡献。结论我国PM2.5学位论文与会议论文研究已取得一定的成果，尤以2011年~2014年发展为迅速。
作者：方雅青；杨丽静；刘艳丽 刊期： 2016年第15期
目的：探讨在常规基础上予多巴胺和酚妥拉明急诊治疗小儿肺炎合并心衰的效果。方法将2014年5月~2015年5月我院收治的肺炎合并心衰的患儿78例作为本次研究的对象，将之随机分为观察组和参照组，参照组行镇静、止咳等常规的治疗办法，观察组在参照组的基础上予多巴胺、酚妥拉明注射，对比两组治疗效果、不良反应发生情况等。结果观察组疗效显著优于参照组(2=12.48，<0.01)，差异具有显著性统计学意义；此外，研究中无1例患者出现不良反应，观察组心衰纠正时间显著短于参照组(=5.36，<0.05)，差异具有显著性意义。结论多巴胺和酚妥拉明配合常规办法治疗小儿肺炎合并心衰能够在短期内取得较好的疗效，显著改善患者的呼吸、心脏功能，不良反应较少，适合在应用于该病的急诊治疗中。
作者：程锋平 刊期： 2016年第15期
目的：研究Raypex5根尖定位仪应用于活髓牙测量工作长度的准确性。方法将193位患者需行根管治疗的211个活髓磨牙、604根管，随机分为两组。活髓牙组在局麻下使用Raypex5根尖定位仪测量工作长度，牙髓失活组使用失活剂二次复诊时应用Raypex5根尖定位仪测量工作长度，根据根管充填后X线片评价其准确性。结果活髓牙组的适充率为91.61%，牙髓失活组适充率为93.88%。结论局麻下使用Raypex5根尖定位仪测量工作长度准确性较高，且可以减少复诊次数。
作者：陈红捷 刊期： 2016年第15期
目的：研究中西医结合方案治疗手外伤的临床效果。方法将92例手外伤患者随机分为中西医组及对照组。两组患者均采用西医手外伤治疗方案。中西医组加用中医舒筋活血汤。两组患者共治疗1个月。结果在徒手肌力检测(MMT)上，治疗后中西医组肌力等级明显高于对照组(<0.01)；在上肢功能手总活动度(TAM)效果评价上，中西医组优良率达86.96%，对照组优良率为63.04%，中西医组明显高于对照组(<0.01)。结论采用西医手外伤治疗方案联合中医舒筋活血汤口服及熏蒸治疗可有效提高患者患手肌力及手指总活动度，达到更好的治疗效果。
作者：徐兵 刊期： 2016年第15期
目的：分析CT与MRI对乙型肝炎肝硬化继发小肝癌的诊断效能。方法从我院2013年1月~2014年12月确诊为乙型肝炎肝硬化继发小肝癌患者中随机选取46例进行研究，均经CT和MRI诊断，将两种诊断方式的结果进行对比。结果组内比较显示，CT和MRI增强诊断的检出率均高于平扫检出率，且差异均有意义(<0.05)。组间比较显示，CT和MRI的平扫检出率存在显著差异(<0.05)，但增强扫描的检出率无明显差异(>0.05)。结论在乙型肝炎肝硬化继发小肝癌的临床诊断中，CT和MRI都具有较好的诊断效果，但MRI平扫的诊断准确率优于CT平扫，将二者有机结合，可实现优势互补，显著提高诊断的准确率。
作者：高苟明；周萍；李佳艳 刊期： 2016年第15期
目的：调查本科护生职业成熟度的现状。方法采用护生职业成熟度调查问卷对我校本科护生进行问卷调查。结果本科护生职业成熟度处于中等水平，职业自信得分低。结论应针对本科护生特点，加强职业生涯规划指导，提高职业成熟度。
作者：杨青建；田建丽；辛小林；张雷；任忠敏；王萱 刊期： 2016年第15期
现代远程教育是继毕业后以学习新理论、新技术为主的一种终身性的医学教育。参加现代远程教育是广大卫生技术人员应享有的权利和应尽的义务。卫生专业技术人员在任职期内完成规定的现代远程教育医学教育学分已经成为年度考核、晋升、聘任以及医生、护士执业再注册的必备条件之一，通过现代远程教育提高自身素质已被广大医务人员所认同。
作者：杨伟利 刊期： 2016年第15期
目的：探讨急性左心衰患者佳的救治方疗。方法把2013年1月~2015年12月在我科接诊收治的110例急性左心衰竭患者，随机分为研究组和对照组，两组采用不同的急救治疗方法，对两组患者实行急诊救治后，记录两组患者自发病开始到救治的时间，并观察其病情发展变化和疗效情况。结果观察组自发病-救治的时间，其效果要明显高于对照组，观察组24h的死亡率为6.45%有效率高达93.55%，对照组患者，死亡率为19.35%，总有效率为80.65%。结论对急性左心衰患者采取及时有效地急救措施，可以提高患者的抢救成功率，降低患者的死亡率和致残率。
作者：刘洪艳；胥萍 刊期： 2016年第15期
恶性胸(腹)水是晚期恶性肿瘤常见的并发症，严重地影响了患者的生活质量和生存期，如不及时采取相应的治疗措施，病情将迅速恶化而导致死亡。因此，如何有效、迅速地控制胸(腹)水的生长成为临床医生关注的焦点。体腔热灌注是根据肿瘤细胞具有热敏感性，将加热的治疗液循环灌注于体腔内，在一定时间里，使液体保持在41益~45益，通过温热对肿瘤细胞的有效杀伤抑制癌性积液和体腔内转移癌的新方法。
作者：王小军；黄慧玲 刊期： 2016年第15期
目的：评估个体化护理在不同异常粘液质的白癜风患者中的护理效应。方法根据患者异常粘液质特点采取针对性护理组为观察组，常规护理组为对照组，对照分析两种护理组患者白癜风治疗的疗效及医疗工作中不良事件的出现率。结果根据异常体液类型进行个体化护理后患者的治疗配合性显著提高，治疗效果明显优于对照组，观察组护理效果明显优于对照组。观察组和对照组不良事件的发生率分别为9.4%(11/117)、24.8%(29/117)。结论个体化护理对不同类型的异常粘液质白癜风患者中起到提高护理效应，缓和或避免医患矛盾，提高疗效等优势，值得临床工作中大力推广。
作者：美热古丽·热合曼 刊期： 2016年第15期
目的：探讨冠心病患者不同血液检验指标的应用价值。方法选取我院收治的110例冠心病患者作为研究对象，其中急性心肌梗死(AMI)42例，心绞痛(AP)68例，同时选取同期50名健康体检者作为对照组，采集三组静脉血标本，对比三组血小板参数与RDW以及心肌标志物。结果 AMI组与AP组RDW明显高于对照组(<0.01)；AMI组的cTnT、cTnI、hs-cTnT、CK-MB水平均明显高于AP组(<0.01)，AMI组与AP组的CK-MB水平明显高于对照组(<0.01)。结论心肌肌钙蛋白I是判断心肌损伤的佳血液检验指标，红细胞分布宽度是冠心病预后的负面影响因子。
作者：康新红；张明 刊期： 2016年第15期
ICU科患者起病急、病情重，一旦发生肺部感染，重症肺炎发生率高，治疗困难，死亡率较高。有效排痰是预防肺部感染为有效的方法。由于ICU患者病情危重，患者不能或不愿活动，致胸廓和膈肌运动减弱，肺部扩张不充分，咳嗽无力，痰液黏稠而咯痰无力[1]。有文献显示，有效的排痰可以显著减少抗生素使用时间和患者住院时间，使患者的经济负担得到缓解[2]。实施有效的排痰，可以加快痰液排除，确保患者呼吸道畅通，增强氧疗效果，防止患者疾病恶化，使患者的痛苦得到缓解，从而提升生活质量。近几年以来，临床通过雾化吸入、翻身、体位引流以及叩背等防止获得了部分新的有效排痰方式，现将具体情况汇报如下。
作者：彭昭葵；玉春润；宁春凤；张雪琳 刊期： 2016年第15期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统常见的一种慢性疾病，其特征是进行性发展的不完全性气道气流受阻。近年来，由于环境污染、人口老龄化及大量吸烟人群存在等原因， COPD的发病率呈明显上升的趋势[1]。睡眠障碍是指难以入睡、睡眠不深、易醒多梦、醒后不易入睡、白天困倦的一组综合征[2]，失眠是常见的一种睡眠障碍,它分为四种类型：入睡困难，睡眠中断，维持睡眠困难，睡眠后仍感到疲劳和筋疲力尽[3]。国内外研究显示[4-6]，COPD患者普遍存在睡眠障碍，睡眠质量较差。正常的睡眠模式长期中断对身体，情感，和社会功能产生不利影响，而且会导致焦虑、抑郁、身体疼痛、诱发以前各种各样慢性疾病[7]，严重影响了患者的生活质量[8]，睡眠障碍也是预测COPD患者病情加重，导致呼吸相关的急诊和死亡的原因[9]。本文就COPD患者睡眠障碍护理干预综述如下。
作者：贾英 刊期： 2016年第15期
目的：建立适合川东北地区表面健康人群抗线粒体M2抗体(AMA-M2)的参考范围。方法体格检查和相关的实验室检查均无异常的表面健康人群共420例，按性别和年龄分组，采用Alegria全自动酶联免疫分析仪和配套的检测试剂以及检测参数检测血清AMA-M2浓度。结果 AMA-M2检测系统的批内和天间的检测精密度良好，其他性能参数符合临床使用要求。表面健康人群女性组血清AMA-M2浓度为1.90(1.70~4.50)IU/mL，明显高于男性组的1.85(1.60-2.70)IU/mL(Z=-2.804，=0.005)；而<50岁年龄组和≥50岁年龄组血清AMA-M2检测结果之间无统计学差异(Z=-0.317，=0.751)。血清AMA-M2参考范围在女性组为0~4.45IU/mL，男性组为0~2.50IU/mL。结论 AMA-M2参考范围应按性别分别设定，建立一个适合本地区人群的AMA-M2参考范围具有重要的临床应用价值。
作者：李金梅；刘华 刊期： 2016年第15期
原发性肝细胞癌(HCC)是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率每年均有上升趋势。随着分子生物学和医学影像学技术的不断发展，影像学检查在原发性肝细胞癌中的诊断作用越发重要，然而，不同影像学检查方法在临床的应用中各有优势，本文拟就原发性肝细胞癌的CT、MRI的国内外相关研究进展进行探讨。
作者：陈素静；夏兆云 刊期： 2016年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
