黄立伟；杨建彬；何丹枫；覃迎春；马凌波；滕顺文
目的：观察都梁软胶囊联合多塞平治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。方法将98例患者随机分为治疗组(49例)和对照组(49例)，治疗组联合服用都梁软胶囊和多塞平片，对照组单服多塞平，治疗15 d，观察疼痛程度的改变和疗效。结果治疗组比对照组疼痛程度降低明显(<0.05)，总有效率亦高于对照组(<0.05)。结论联合服用都梁软胶囊和多塞平治疗慢性紧张性头痛效果好，且优于单用多塞平。
作者：袁建清；廖春英；李志刚；刘铮；刘琳 刊期： 2016年第15期
外科学总论是联系医学基础学科和临床学科的桥梁课程，在医学中有着无可否认的重要地位。临床带教教师的教学水平直接影响着医学的发展，直接决定着临床教学的质量好坏和广大人民享有的医疗服务质量的高低，因此外科学总论临床教师的带教培训尤为重要。
作者：赵艳芝；张巨；田向春；白淑英；刘扬；杨红 刊期： 2016年第15期
目的：探讨品管圈活动在骨科髋关节置换术后功能锻炼依从率中的应用效果。方法成立品管圈组织，运用质量管理工具对骨科髋关节置换术后功能锻炼依从率问题进行改进，并将改进前后情况进行比较。结果通过品管圈活动后，本科室髋关节置换术后功能锻炼依从率由活动前的36%提高至52%，护理人员功能锻炼相关理论知识、操作考核合格率分别由48.3%、50.6%提高至100%、90.7%，圈员综合能力明显提高。结论正确运用品管圈质量改进工具可有效的提高髋关节置换术后功能锻炼的依从率，提高圈员品质改善能力。
作者：王月红 刊期： 2016年第15期
目的：研究无陪护室新生儿肺炎的观察与护理方法，提高治愈率。方法对我院无陪护新生儿室收治的216例肺炎患儿的治疗护理过程进行回顾性分析，总结观察护理要点。结果所有患儿经积极对症支持治疗及系统护理干预，均未发生严重并发症，无死亡病例，全部治愈出院。结论对新生儿肺炎患儿加强监护，严密观察病情，及时抢救，采取全面有效的治疗护理措施，是提高痊愈率的关键。
作者：何青春 刊期： 2016年第15期
目的：比较分析腹腔镜手术和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选取2014年3月~2015年5月我院收治的102例急性阑尾炎患者为本次研究对象，随机分为实验组和对照组各51例，实验组患者行腹腔镜手术治疗，对照组患者行开腹手术治疗。观察比较两组患者手术持续时间、术中出血量、术后肠道首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间、手术切口长度以及切口感染情况。结果实验组患者手术持续时间、术中出血量、术后首次肠道排气时间、首次下床活动时间以及住院时间明显低于对照组患者，差异具有统计学意义(<0.05)；实验组患者手术切口长度以及切口感染发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义(<0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗阑尾炎患者，手术切口小，术中出血量少，感染率低，具有较高的安全性，且其肠道功能恢复时间短、下床活动时间快，能提高患者身体康复速度，帮助患者尽早出院，效果显著。
作者：华吉卓玛 刊期： 2016年第15期
目的：观察分析大剂量雌激素联合球囊子宫支架治疗子宫腔粘连(IUA)的效果。方法80例IUA患者随机分为观察组和对照组，各40例。两组患者均实施宫腔粘连电切术(TCRA)治疗，观察组术后应用大剂量补佳乐(5mg/次)口服联合球囊子宫支架治疗，对照组术后予以常规剂量补佳乐(2mg/次)联合人工周期治疗，对比两组的临床疗效。结果术后1、2、3个月，观察组的月经量较对照组显著提高(<0.05)；术后3个月，观察组的IUA率为12.50%，显著低于对照组的47.50%(<0.05)；观察组的综合总有效率为100%，显著高于对照组的82.50%(<0.05)。结论对IUA应用大剂量雌激素配合球囊子宫支架治疗可提高临床疗效，缓解IUA症状，促进病情康复。
作者：刘娟 刊期： 2016年第15期
目前，我国医院管理工作属于早期管理阶段，有效的管理能够促进医院发展，还可以节省医院成本以及提高医疗服务质量。质量管理是医院管理的相关标准，如何制定符合经济水平的医院管理制度，这就要求领导者结合医院实际情况完善管理制度。
作者：楼丽琼 刊期： 2016年第15期
目的：分析研究更年期焦虑症心理护理干预效果。方法选取2013年4月~2015年4月在我院接收的更年期焦虑症的患者一共有78例，随机分为干预组、对照组，对照组对患者常规护理，干预组在此基础之上给予心理护理干预，对两组患者的临床干预效果给予对比。结果干预组患者的SAS(焦虑自评量表)明显低于对照组(<0.05)；干预组患者对护理工作满意度显著高于对照组(<0.05)。结论对更年期焦虑症患者采取心理护理干预，可以使其焦虑症状得到明显改善。
作者：曾申娟；雍小敏；王丽萍 刊期： 2016年第15期
目的：通过观察复方豨莶草胶囊对急性痛风性关节炎关节滑膜细胞核因子-资B的影响，探讨其抗炎镇痛作用机制。方法60只大鼠随机分成正常对照组15只，模型组15只，复方豨莶草胶囊组15只，痛风宁胶囊组15只。分别给予生理盐水氯化钠溶液、复方豨莶草胶囊药液、痛风宁胶囊药液灌胃3d，第4d建立急性痛风性关节炎模型，造模后5h切取踝关节滑膜，免疫组化法观察滑膜细胞核因子-资B的表达。结果造模后受试关节滑膜细胞核因子-资B表达都有显著增强。复方豨莶草胶囊与痛风宁胶囊均可下调核因子-资B的表达，二者间无显著性差异。结论复方豨莶草胶囊通过下调核因子-资B的表达，来发挥抗炎镇痛作用。
作者：于雪峰；孙贵才；佟颖 刊期： 2016年第15期
目的：了解新疆喀什地区维、汉族监狱警察血脂水平及影响因素。方法对2014~2015年在第三师51团医院体检的喀什地区维、汉族监狱警察515人进行调查问卷，血压测量，体格检查，检测血脂、血糖，并进行统计学分析。结果汉族监狱警察TC、HDL-C高于维族，维族监狱警察TG、LDL-C高于汉族，差别有统计学意义(越0.000)。维、汉族监狱警察血脂的主要危险因素均包括体质指数、空腹血糖、血压、吸烟。结论维、汉两民族监狱警察血脂水平有差异，且与BMI、血压、FPG、吸烟有关联。
作者：刘坪；黄辉；任宏强 刊期： 2016年第15期
目的：分析护理程序对糖尿病患者社区护理对血糖指标影响。方法将社区糖尿病患者93例分组，对照组行常规社区护理，研究组采用护理程序行社区护理。结果与干预前比，两组干预1年后体质指数、血糖水平、糖化血红蛋白、收缩压与舒张压存在显著变化(<0.01)，在血糖控制质量上，两组干预1年后优于干预前(<0.01)，研究组优于对照组(<0.01)；研究组护理人员及患者满意度高于对照组(<0.05)。结论采用护理程序对糖尿病患者进行社区护理改善血糖指标，提高生活质量，满意度高。
作者：宋宝芹 刊期： 2016年第15期
目的：探讨“品管圈”活动在化疗患者健康教育中的应用效果。方法在系统学习品管圈知识的基础上，成立“品管圈”活动小组，确定“提高化疗患者健康教育知晓率”为活动主题，自行设计问卷，问卷包括化疗基本知识、饮食、骨髓抑制、感染、出血、静脉炎、居家护理7个方面知识，随机选取化疗患者200例，其中100例为对照组，100例为实验组，对比两组患者对问卷内容掌握程度，从而对活动前后患者健康教育知晓率进行比较分析。结果“品管圈”活动后，化疗患者健康教育知晓率明显提高。结论品管圈活动提高了化疗患者健康教育知晓率，有利于鼓励患者及家属参与医疗活动，提高了护士工作主动性，提高了护理质量。
作者：刘睿 刊期： 2016年第15期
疼痛是晚期癌症患者的常见症状，给患者生理，心理造成不良影响，严重影响患者生活质量，疼痛已是继呼吸，脉搏，体温，血压后的第五大生命体征，因此，有效减轻控制疼痛是医护工作者的重大责任之一，护理在癌症疼痛控制中的地位日益重要，护士应在癌痛诊疗过程中准确评估癌痛程度，采取有效护理措施，提高癌症患者生活质量。本综述从癌痛的评估，具体护理策略等方面阐述癌症疼痛的护理进展。
作者：黄频颖 刊期： 2016年第15期
目的：调查湖南西部民族地区留守儿童心理弹性现状及其影响因素分析。方法采用自制的湖南西部民族地区留守儿童心理弹性调查问卷，便利选取湖南西部民族地区200名留守儿童进行问卷调查，分析湖南西部民族地区留守儿童心理弹性的影响因素。结果本研究共调查200例留守儿童，其中男性91例，女性109例；年龄分布为9~15岁，中位年龄12.8岁，苗族留守儿童占99人(49.5%)，土家族占71人(35.5%)。在这些留守儿童里面父母双方外出的占128人(64.0%)，父母外出时间在3~8年的131人(65.5%)，看护人为祖父母或外祖父母145人(72.5%)，看护人年龄>60的为128人(64.0%)，受教育水平为小学及以下文化程度占87人(43.5%)，留守儿童心理弹性总评分为(150.4±27.55)分。结论应加强教师关怀、学校、社会共同关注留守儿童的成长，为西部民族地区留守儿童创造一个良好的社会环境，促进留守儿童心理弹性水平的提高，让其更好的适应社会。
作者：谢旺；楚婷；钟纪兴；付艳；卢灵美；吴州来 刊期： 2016年第15期
胸腔积液是临床上较常见的病症之一，以往对中等或大量积液的患者采用传统一次性注射器和粗导管做胸腔穿刺抽液的方法，存在较多缺点，如切口大、出血多、术后患者痛苦、易并发感染、医护工作量大。目前对中等量以上胸腔积液患者，在对症治疗的基础上采用中心静脉导管作胸腔闭式引流来治疗胸腔积液，避免了反复胸腔穿刺和可能引起胸膜反应，并且引流管尖端不锐利，不会刺破肺脏。但在临床工作中由于各种原因常常发生导管脱出的现象，达不到预期治疗的目的，严重时可出现气胸、胸腔感染等并发症。
作者：孔颖 刊期： 2016年第15期
目的：对中药复方治疗气虚痰阻型乳腺癌化疗引起胃肠道反应探讨。方法以中药复方香砂六君子合橘皮竹茹汤治疗气虚痰阻型乳腺癌化疗所致消化道反应40例，并设对照组40例，观察治疗前后临床症状改善情况、及药物毒副反应、两组化疗后第1、5 d恶心，呕吐缓解程度等。结果治疗组临床症状改善率为92.5%，对照组为70%(<0.05)；化疗第1 d两组呕吐及腹胀、纳差等副反应症状改善程度，治疗组为82.5%，对照组为50%(<0.05)；化疗第5 d两组呕吐及腹胀、纳差等副反应症状改善程度，治疗组为92.5%，对照组为80%(<0.05)。结论该药配合化疗可明显改善临床症状，减轻胃肠道反应，其通过健脾利湿，理气和胃，改善胃肠道的内分泌功能，并且调节细胞免疫及体液免疫功能从而达到减轻胃肠道反应的目的。
作者：何健飞；阮兴秋 刊期： 2016年第15期
目的：观察右美托咪啶联合丙泊酚对臂丛神经阻滞麻醉中的镇静效果和呼吸、循环的影响。方法将150例ASAⅠ~Ⅱ级拟行上肢手术的患者，按随机数字表法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各50例。超声引导下臂丛阻滞成功后10min，Ⅰ组患者给予右美托咪啶负荷量1.0μg/kg静脉泵注10min，后给予维持量0.3μg/(kg·h)；Ⅱ组静注丙泊酚0.5mg/kg，继以微泵静注丙泊酚3mg/(kg·h)；Ⅲ组给予右美托咪啶负荷量1.0μg/kg静脉泵注10min和丙泊酚0.5mg/kg，后给予右美托咪啶维持量0.3μg/(kg·h)和丙泊酚3mg/(kg·h)。比较三组用药后各时点的循环、呼吸和Ramsay镇静评分；记录术中不良反应及术后VAS。结果Ⅰ、Ⅲ组T2~T4时点Ramsay镇静评分均高于Ⅱ组，<0.05。Ⅲ组睫毛反射消失时间明显快于Ⅰ、Ⅱ组，<0.05。3组均未出现呼吸抑制、严重低血压、严重低心率等不良反应。结论右美托咪啶联合小剂量丙泊酚能够快速镇静、镇痛对呼吸和循环的影响小，辅助用于臂丛神经阻滞麻醉，安全性较好。
作者：冯毅承 刊期： 2016年第15期
目的：分析临床护理路径在眼科白内障手术护理中的应用价值。方法收集我院眼科2014年1月~11月诊治的86例白内障手术患者作为研究对象，根据患者的护理方式将其分为护理路径组(43例)与普通护理组(43例)，普通护理组患者给予一般性护理，护理路径组应用临床护理路径，观察患者的住院时间、住院费用、手术前后的焦虑、抑郁改善情况。结果护理路径组患者的住院时间明显短于普通护理组(<0.05)，住院费用明显低于普通护理组(<0.05)，且护理路径组焦虑、抑郁改善情况明显优于普通护理组(<0.05)。结论临床护理路径在眼科白内障手术护理中能显著缩短患者的住院时间，减少住院费用，并促进患者的焦虑、抑郁情绪改善，具有非常重要的应用价值。
作者：王伟 刊期： 2016年第15期
目的：深入探讨在妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗中，腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸的临床效果及其对妊娠结局的影响。方法选取我院2012年11月~2014年10月收治的40例妊娠期肝内胆汁淤积症患者为研究对象，在征得患者同意的情况下，采用随机分组的方式将患者平均分为观察组和对照组，对照组患者行熊去氧胆酸治疗，观察组患者行腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸进行治疗，然后就两组患者的治疗效果进行综合性的比较和分析。结果经过系统的治疗，两组患者在谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、总胆红素及总胆汁酸指标上比较观察组下降程度高于对照组(<0.05)，皮肤瘙痒评分、剖宫产率及产后出血发生率和早产率比较，观察组均优于对照组(<0.05)。结论在妊娠期肝内胆汁淤积症的临床治疗中，腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸进行治疗，临床效果显著。
作者：何渊 刊期： 2016年第15期
目的：探讨125玉粒子的植入治疗肺癌的临床价值，观察肺癌患者的表现，研究技术的可行性和近期疗效。方法将48例经细胞学确诊为肺癌的患者随机分为A组和B组。A组为125玉粒子的治疗组，共24例，采用CT引导植入治疗肺癌。B组为对照组，共24例，采用药物灌注化疗。结果治疗组的总有效率为85.34%，对照组的总有效率为56.63%，有统计学意义。结论125玉粒子植入治疗肺癌疗效确切、创伤小、并发症少，治疗组效果明显优于对照组效果。随着介入放射学在肺癌诊疗中的作用不断增强、介入治疗技术的改进和肺癌研究的深入，介入治疗逐渐成为肺癌尤其中晚期主要的治疗手段。
作者：李亮；马晓强；刘奎伟；王海燕 刊期： 2016年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
