刘守钦；张军；周林
目的 了解贵港市低档场所≥50岁老年男性嫖客HIV/梅毒感染及影响因素分析,为制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法 对贵港市2012年专题调查数据使用SPSS19.0进行调查资料的统计分析.结果 共调查430名≥50岁老年男性嫖客,平均年龄(61.06±7.67)岁,文化程度以小学为主,占65.8％;85.5％在婚或同居,职业以农民为主占90.0％,70.47％人知道艾滋病.首次发生商业性行为的平均年龄为(50.82±10.02)岁;近一个月内发生商业性行为的平均次数为(1.73±0.89)次,与商业性伴发生异性性行为时坚持使用安全套9.30％,有时使用占33.5％,从未使用过安全套的占57.2％;未使用安全套中有77.85％人“认为不舒服”,11.16％“认为双方都是健康的”其他原因占9.74％.14.90％ (64/430)使用过壮阳药.调查对象中HIV、梅毒、丙肝阳性率分别是1.16％、5.35％、3.49％,HIV多因素分析仅发现,梅毒阳性是为HIV感染的危险因素,有配偶或固定性伴是老年嫖客梅毒感染保护因素.结论 贵港市老年男性嫖客人群中,商业性性行为是HIV感染的主要途径,安全套使用率低是感染的主要原因,而壮阳药在一定程度上增加了老年嫖客感染HIV的风险.
作者：覃春伟；李晓华；覃雄林；黄运轩；林愈凤；徐月香 刊期： 2015年第05期
目的 调查深圳某区洁净车间劳动者对职业病防治知识知晓情况及对职业病防护的信念和行为情况.方法 采取整群抽样问卷调查的方法,对30企业的1 029名劳动者进行不同文化程度和工龄的比较.结果 高中及中专和大专及以上文化程度的两组劳动者对《职业病防治法》、职业病的定义、自己接触的职业危害的知晓率高于初中及以下组(P＜0.05);高中及中专与大专及以上两组劳动者佩戴防护用品,出现手脚麻木时,要求进行职业病诊断的主动行动率高于初中及以下组(P＜0.05).4～5年工龄的劳动者对《职业病防治法》、自己接触的职业危害和麻木属于正己烷(白电油)中毒症状的知晓率高于1年以下和1～3年工龄的劳动者(P＜0.05);4～5年工龄的劳动者佩戴防护用品和出现手脚麻木时要求进行职业病诊断的主动行动率高于1年以下和1～3年工龄的劳动者(P＜0.05).结论 企业和职业病防治机构应重点对文化程度较低和刚入职的劳动者进行职业病防治知识宣传培训,使其养成主动进行职业病危害防护的行为习惯,从而降低职业中毒的风险.
作者：刘松；张红升；何剑锋；刘清香；陈董来 刊期： 2015年第05期
目的 监测赣州市的H7N9禽流感疫情,为该市流感疫情的判定及制定防控措施提供依据.方法 从国家级流感病毒哨点监测医院中采集疑似流感样病例监测标本,用荧光PCR方法检测流感病毒各型核酸片段.结果 在日常监测标本中检出一份H7N9禽流感病毒核酸片段阳性标本.结论 在日常流感病毒监测中检出赣州市首例H7N9禽流感病例.
作者：胡晓军；杨健平 刊期： 2015年第05期
目的 用不同剂量的141株鼠疫菌对实验豚鼠鼠蹊部皮下接种后引起的病理特征变化,并进行其组织形态学观察.方法 采用141株鼠疫菌分25个(低剂量组)、100个(中剂量组)、5000个(高剂量组)三个剂量组接种成体实验豚鼠鼠蹊部皮下,接种后,有病死的立即取材、未病死的14d分别处死实验豚鼠取材.取肝脏、脾脏、肺脏、肾脏及心脏等实质性脏器固定灭菌做病理切片,HE染色,光镜下观察,同时对所取的脏器材料做鼠疫细菌学培养和鼠疫噬菌体裂解实验,以确定各脏器是否含菌,豚鼠是否是特异性死亡.结果 接种不同剂量141株强毒鼠疫菌的实验豚鼠的肝脏、脾脏、肺脏、肾脏和心脏均分离出鼠疫菌;其组织巨检均有显著的病理变化,镜检除心脏外均有明显的病理变化,且呈不同程度的充血、出血、脂肪变性及组织坏死表现.结论 141株鼠疫菌的不同剂量组均引起实验豚鼠急性炎症反应,豚鼠肝、脾、肺、肾、心等实质性脏器的病理变化显著,并随接种剂量增大而出血及组织坏死逐渐严重.
作者：党占翠；杨永海；于守鸿；郑谊；于志敏；张爱萍；王梅；赵海龙；魏荣杰 刊期： 2015年第05期
目的 分析骨科手术患者手术切口院内细菌感染菌群分布及抗菌药耐药特征,为今后合理指导临床用药提供依据.方法 收集2010年7月-2013年12月至我院骨科进行手术治疗发生院内感染的患者资料进行分析.采用描述性统计的方法分析菌群分布的构成比及常用抗菌药的耐药率.结果 本次148名患者送检标本中,分离得到病原菌996株,其中,革兰阴性菌362株(占36.35％),革兰阳性菌634株(占63.65％),真菌4株(占0.40％).革兰阴性菌中,所占比例大的为铜绿假单胞菌137株(占13.76％),革兰阳性菌中所占比例大的为金黄色葡萄球菌289株(占29.02％).铜绿假单胞菌耐药率高的抗菌药为庆大霉素(56.7％)、派拉西林他唑巴坦(54.6％)及头孢噻肟(50.6％);鲍曼不动杆菌耐药率高的几种抗菌药分别为头孢噻肟(71.4％)、头孢曲松(66.1％)、派拉西林他唑巴坦(63.1％);大肠埃希菌耐药严重的几种药物为庆大霉素(66.1％)、派拉西林他唑巴坦(62.9％)及头孢哌酮舒巴坦(62.1％).常见的革兰阳性菌种,金黄色葡萄球菌耐药率高的几种药物为青霉素G (100.0％)、红霉素(82.7％)、庆大霉素(81.0％);表皮葡萄球菌中耐药率高的几种抗菌药为青霉素G(97.4％)、克林霉素(89.1％)及红霉素(85.9％);凝固酶阴性葡萄球菌耐药率较高的抗菌药为青霉素G(98.1％)、红霉素(87.2％)、克林霉素(78.1％).结论 金黄色葡萄球菌是我院骨科手术患者切口院内感染的主要致病菌.院内感染致病菌耐药情况严重,根据药敏试验结果合理应用抗菌药是治疗院内感染的关键.
作者：李晓彤 刊期： 2015年第05期
目的 通过开展家犬驱虫前后细粒棘球绦虫感染情况调查,了解新疆生产建设兵团(以下简称兵团)家犬细粒棘球绦虫感染分布状况,评价家犬驱虫工作实施效果,为进一步做好家犬驱虫工作提供理论依据.方法 2011年起,兵团在各包虫病流行师采用吡喹酮片开展家犬驱虫工作,每月定期驱虫一次,要求家犬登记驱虫率达85％以上.在开展家犬驱虫工作前后,每年对家犬细粒棘球绦虫感染情况进行调查,使用珠海海泰生物制药有限公司生产的犬细粒棘球绦虫抗原检测试剂盒对犬粪进行检测.结果 2011-2013年,兵团调查家犬分别为12517、10495和8481只,阳性犬分别为848、102和41只,平均感染率分别为6.77％、0.97％和0.48％.结论 兵团通过开展“犬犬投药,月月驱虫”工作,家犬细粒棘球绦虫感染率明显下降,但仍处于一定感染水平,需继续加强驱虫工作力度,降低包虫病危害,保障人民群众身体健康.
作者：韩菲；王炳全；李凡卡；宋金燕；米莎莎 刊期： 2015年第05期
目的 了解河北省城乡老年人健康自我管理能力及其相关因素.方法 采用自行设计问卷及成年人健康自我管理评测量表,对河北省3地区城乡60岁及以上老年人进行问卷调查.结果 河北省城乡老年人健康自我管理能力处于中等水平,高水平仅占38.83％;文化程度、婚姻状况、月收入、养老保险对城乡老年人健康自我管理影响较大,文化程度高、原配、再婚、高收入、有养老保险的老年人,健康自我管理好(P＜0.05).结论 文化程度、婚姻状况、月收入、养老保险是河北省城乡老年人健康自我管理的相关影响因素.
作者：冯芳；冯丽娜；陈长香；李建民 刊期： 2015年第05期
目的 了解罗定市托幼机构消毒状况,为提高消毒质量提供科学依据.方法 通过对全市托幼机构空气、物体表面、幼教(保育)人员手面、消毒液进行采样检测,分析消毒效果.结果 2010-2012年托幼机构消毒监测共检测样本1 334份,合格1 044份,合格率为77.6％,各年度合格率分别为79.65％、83.23％、70.43％,差别有统计学意义(x2=23.53,P＜0.05).城区采样共558份,合格率为84.59％;镇级采样786份,合格率为72.77％,差别有统计学意义(x2=27.00,P＜0.05).结论 罗定市托幼机构消毒工作还有待加强,建议相关部门加大监督监测力度,提高托幼机构消毒工作质量.
作者：罗文明；张硕；李小燕 刊期： 2015年第05期
目的 了解淮安市非生产性农药中毒发生的特点及原因,为制定控制与降低农药中毒的防治对策提供科学依据.方法 通过健康危害因素监测系统收集2007-2013年淮安市非生产性农药中毒报告卡数据,导入Excel,建立非生产性农药中毒数据库,进行筛选汇总统计,并利用SPSS 17.0对不同中毒类型、不同性别、不同年份、不同季度的病死率有无差异进行统计学检验.结果 2007-2013年淮安市共报告农药中毒2219例,死亡142例,病死率为6.40％;非生产性农药中毒以女性为主,平均年龄为41.90岁,以20 ～ 60岁青壮年为主,占70.30％;7-9月份为非生产性农药中毒的高发季节,占33.52％;杀虫剂是引起非生产性农药中毒的主要原因,占68.86％.结论 淮安市农药中毒情况较严重,相关部门应大力加强农药监督管理工作,大力宣传和培训农药安全使用知识,加强农药中毒的抢救措施,制定有效的控制对策.
作者：王颖华；陈晓敏 刊期： 2015年第05期
目的 探讨颈股脉搏波传导速度(cfPWV)和颈桡动脉搏波传导速度(crPWV)与脑血管损伤的相关关系.方法 从2012年1月-2013年12月在凉山州州一医院神经内科诊断为急性脑梗死患者98例和脑出血患者92例,并纳入同期对照96例.采用脉搏波速测定仪进行测定一侧颈动脉-股动脉脉搏波速度(cfPWV)和颈动脉-桡动脉脉搏波速度(crPWV).结果 脑梗死组和脑出血组与对照组相比,更易吸烟、饮酒、患高血压和糖尿病,差异有统计学意义(P＜0.05).脑梗死组和脑出血组与对照组相比,TG、TC、HDL-C和LDL-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).脑梗死组和脑出血组的cfPWV和crPWV水平与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).急性脑梗死患者不同面积PWV和脑出血不同部位PWV水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PWV测定是一种无创性检测动脉弹性的方法,能够提供中心大动脉的弹性参数,对评估血管功能状态有重要的价值,能够采用该方法对脑血管疾病进行提前筛查,达到二级预防的效果.
作者：王启兴；刘晓康；李燕 刊期： 2015年第05期
目的 观察富血小板血浆(PRP)与骨髓间充质干细胞(BMSCs)联合应用对大鼠脊髓损伤的作用.方法 Sprague-Dawley (SD)大鼠40只,100～ 150 g,无特定病原体(SPF)级,随机将其分为4个组,分别为模型对照组、PRP (30×109/L)组、BMSCs(1×106/ml)组、PRP与BMSCs联合组,每组10只.使用打击装置造成大鼠T10段脊髓的冲击伤,建立大鼠脊髓损伤模型.术后PRP组在损伤段脊髓注入RPR,BMSCs组注入BMSCs,PRP与BMSCs联合组注入BMSCs与PRP复合物,每组分别注入1 ml.模型对照组不注入任何物质.术前3d和术后12周对大鼠进行Basso-Beattie-Bresnahan (BBB)运动功能评分.造模后第12周,对大鼠小腿后侧皮肤感觉进行躯体感觉诱发电位检查,记录潜伏期时间和波幅大小.检查结束后处死动物,取出伤段脊髓组织,冷冻切片后进行苏木精-伊红(HE)染色,并观测伤段脊髓残存组织面积.结果 PRP组、BMSCs组、PRP与BMSCs联合组的后肢运动功能评分明显高于模型对照组,差别有统计意义(P＜0.05).与术前相比,模型对照组的大鼠脊髓体感诱发电位(SSEP)潜伏期延长且诱发电位波幅减少.与模型对照组相比,PRP与BMSCs治疗组的SSEP潜伏期减短与诱发电位波幅上升(P＜0.05).治疗组的受伤段脊髓残存组织面积与模型对照组相比有所增加(P＜0.05),PRP与BMSCs联合治疗组效果好.结论 PRP、BMSCs均可提高脊髓损伤大鼠后肢运动功能,缩短体感诱发电位(SEP)潜伏期和提高诱发电位波幅,增加受伤段脊髓残存组织面积,从而修复损伤脊髓.
作者：杜刚；李林；张波；唐俊；韦程寿；黄克 刊期： 2015年第05期
目的 探讨在低流行状态下如何有效开展麻风病防治工作.方法 根据2003-2012年南通市麻风病的发现率,对新发现病例的性别、确诊时年龄、病期、发现方式、型比、传染来源和畸残率进行流行病学分析.结果 在原高流行地区,平均发现年龄为57.15岁,MB型比为70％,平均延迟期为22.75月,传染途径不明的占95％,皮肤科就诊发现的占65％.结论 南通市麻风病处于低流行状态,必须加大原麻风高流行区的麻风防治力度,保持麻防工作的持续性,充分发挥麻风防治三级网络作用,加强麻风防治技术培训,加大群众麻风防治知识的宣传力度,加大线索调查、密切接触者筛查、家属健康检查的工作力度,使发现方式由“被动发现”向“主动发现”逐渐转变,从而尽早发现病人,治疗病人,减少传播,降低畸残率.
作者：马云；沈辉 刊期： 2015年第05期
趋化因子是一系列具有趋化功能的细胞因子,不仅在炎症反应中起重要作用,有研究发现其与肿瘤的发生发展有关.前列腺癌作为全球范围类常见的男性恶性肿瘤之一,在我国发病率日渐升高,威胁着广大男性的身体健康.新的研究显示,趋化因子参与了前列腺癌的发生和演进过程,并发挥着重要作用.趋化因子对肿瘤的发生、生长、粘附、转移相关联,相关机制也在进一步完善.已有实验证实,运用趋化因子受体抗体等手段可以明显减少肿瘤的浸润及转移,而以趋化因子为主的炎症与肿瘤的相关研究将为以后前列腺癌等肿瘤的治疗提供了新的可能靶点.在本综述中,我们通过复习文献资料着重讨论趋化因子及其受体家族在前列腺癌中的重要意义.
作者：杨璐；李恒平；刘振华；曾浩；韩平；李响；魏强 刊期： 2015年第05期
目的 分析江西省麻疹病毒分离株的分子生物学特征,掌握该省目前麻疹病毒流行株的基因特性.方法 采用Vero/SLAM细胞对2008-2012年疑似麻疹患者咽拭子标本进行麻疹病毒分离,分离到的毒株通过RT-PCR方法扩增麻疹病毒核蛋白(Nucleoprotein,N)基因,并对扩增出的核苷酸序列进行测定,与GenBank中麻疹病毒各基因型参考株比较并分析毒株变异情况.结果 2008-2012年江西省麻疹病毒分离株均为麻疹H1基因型,属于我国麻疹病毒的优势株.13株分离株之间N基因氨基酸的同源性为98.1％～ 100％;与H1基因代表型China93-7的N基因氨基酸同源性为97.5％～98.7％;与中国疫苗株沪191株的N基因氨基酸同源性为95.0％ ～ 96.2％.结论 2008-2012年江西省麻疹病毒流行株为H1基因型,说明江西省近年来麻疹的流行株仍然是H1基因型.
作者：施勇；熊英；李健雄；张艳妮；周珺；周顺德；龚甜 刊期： 2015年第05期
目的 分析常州市碘缺乏病监测结果,为制订有针对性的碘缺乏病防治措施提供依据.方法 2013年在常州市7个辖市、区进行居民户盐碘监测.在金坛市、溧阳市、武进区开展人群碘营养监测,检查学龄儿童甲状腺、检测学龄儿童、育龄妇女尿中碘浓度.枯水期(1-3月)、丰水期(6-8月)分别对金坛市、溧阳市农村水厂监测点进行水碘监测.结果 全市共抽检1 980份盐样,碘盐覆盖率99.65％,合格碘盐食用率97.46％,盐碘含量中位数为23.9mg/kg.全市共检查8～ 10岁儿童750名,未发现有甲状腺肿大.检测儿童尿样300份,尿碘中位数为198.31μg/L;检测育龄妇女尿样150份,尿碘中位数为180.12 μg/L.共监测36个农村水厂,枯水期、丰水期36份末梢水水碘中位数分别为5.49μg/L、4.7μg/L.结论 常州市碘缺乏病防治效果显著,要继续加强碘缺乏病监测,动态评价人群碘营养水平.
作者：何明祯；谢轶青；徐辉；陈弘；朱仕英；邹永根 刊期： 2015年第05期
目的 探讨含重组人骨形态发生蛋白2(recombinant human Bone Morphogenetic Protein-2,rhBMP-2)聚乳酸(Poly Lactic Acid,PLA)缓释微球的丝素蛋白(Silk Fibroin,SF)/壳聚糖(Chitosan,CS)/纳米羟基磷灰石(nano hydroxyapatite,n-HA)支架复合部分自体松质骨修复骨缺损的疗效.方法 取成年新西兰大白兔60只,随机分4组,制备右侧中段桡骨1.5cm的骨缺损模型.A组:含rhBMP-2/PLA缓释微球的SF/CS/n-HA整合支架复合部分自体松质骨,B组:含rhBMP-2的SF/CS/n-HA支架复合部分自体松质骨,C组:单纯自体松质骨,D组:单纯SF/CS/n-HA支架.术后4、8、12周摄X片、并参照Lane-Sandhu骨缺损修复组织X线评分标准,组织学、并参照Lane-Sandhu组织学评分标准进行评分,骨密度检测评估各组骨缺损修复效果.结果 术后4、8、12周X片和组织学检查的结果显示,A组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05),优于其他各组(P＜0.05).术后12周骨密度结果示A组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05),优于其他各组(P＜0.05).结论 含rhBMP-2/PLA缓释微球的SF/CS/n-HA整合支架复合部分自体松质骨与自体松质骨修复兔桡骨缺损的疗效一致,说明可以大大减少自体松质骨的使用,有望成为一种新型、优良的复合骨组织工程支架材料.
作者：马立坤；邓江；叶鹏；佘荣峰；黄文良；吕雪峰 刊期： 2015年第05期
目的 了解江西省唇腭裂发病状况及特征,为控制唇腭裂发病提供参考.方法 采用以医院为基础的监测方法收集并分析2006-2012年江西省31所出生缺陷监测医院围产儿资料.结果 2006-2012年江西省唇腭裂发生率为13.80/万,各年度发生率未见明显变化趋势(趋势x2=0.003,P=0.960),唇裂合并腭裂占唇腭裂畸形主要部分,其中男性唇腭裂发生率(16.20/万)高于女性(10.85/万),差异有统计学意义(x2=23.967,P＜0.001);农村唇腭裂(16.01/万)发生率高于城镇(11.77/万),差异有统计学意义(x2=15.174,P＜0.001),唇腭裂畸形发生率随孕母年龄增加有逐渐升高趋势(趋势x2=29.177,P＜0.001).结论 江西省唇腭裂发生率低于我国唇腭裂总体发生率,但近7年来没有明显下降趋势,应采取进一步措施减少唇腭裂发生.
作者：付时章；黄和平；黄琳玲 刊期： 2015年第05期
目的 调查分析四川泸县地区不同宫颈病变患者人类乳头状瘤病毒(Human Papilloma Virus,HPV)感染情况,为该地区HPV感染的预防和宫颈癌筛查防治提供参考.方法 采用基因芯片技术对宫颈液基细胞技术所获宫颈细胞及手术切除宫颈石蜡组织进行基因分型检测,统计HPV各基因型的感染及分布情况.结果 275例宫颈病变样本中,HPV检出阳性率为53.09％ (146/275),其中高危感染占84.25％ (123/146),低危感染占30.14％ (44/146),单一感染占88.36％(129/146),混合型占11.64％ (17/146).高危型中常见前6种亚型依次为:HPV16、39、58、52、18和66,低危型中常见前4种亚型依次为:HPV11、6、54和44.总感染率中表现出两个年龄分布高峰,20 ～ 29岁和50～70岁年龄段.高危型感染在各年龄段没有显著差异,低危型感染主要集中在20 ～29岁,显著高于其余各年龄段(P＜0.01).结论 泸县地区不同程度宫颈病变患者有较高的高、低危型HPV感染率,具有较强的区域和年龄段分布特点.本研究可为该地区HPV感染的预防和宫颈癌筛查防治及疫苗使用等提供重要的参考依据.
作者：唐红；刘雪梅；刘勇；刘志秀；阮思蓓；张元；罗霞；唐明希 刊期： 2015年第05期
目的 探讨临床分离的肠球菌分布和耐药情况,以及耐万古霉素肠球菌(VRE)的基因型.方法 统计分析2013年1月-2014年3月,临床分离的肠球菌与药敏结果,VRE进一步用E-test药敏试验确认,PCR法检测VRE的耐药基因.结果 共分离出肠球菌属菌676株,以粪肠球菌354株(占52.4％)和屎肠球菌299株(占44.2％)为主;标本分布中以中段尿(占33.9％)、痰等呼吸道标本(占23.1％)和创面分泌物(占21.2％)为主;肠球菌属菌对万古霉素和替考拉宁仍极敏感,万古霉素耐药粪肠球菌和屎肠球菌检出率分别为0.3％、2.7％.粪肠球菌对氨苄西林、呋喃妥因、青霉素和磷霉素耐药率较低,分别为2.6％、6.0％、6.9％和8.2％,对左氧氟沙星和氯霉素耐药率＜30％;屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌,对氨苄西林和青霉素的耐药率都超过95％,对左氧氟沙星、红霉素和利福平的耐药率均在90％左右,但对氯霉素的耐药率明显低于粪肠球菌,仅为5.1％.检出9株VRE,其基因型均为VanA.结论已发现9株VRE,应该加强医院感染控制,防止VRE的暴发流行.
作者：宋刚；吴月红；王国红；李刚；赵金强 刊期： 2015年第05期
目的 了解北京市海淀区流行性出血热发病情况及流行特征,为预防控制流行性出血热提供科学依据.方法 采用描述性流行病学的研究方法对2008-2012年海淀区流行性出血热疫情监测情况进行分析.结果 2008-2012年海淀区报告流行性出血热病例12例,无死亡病例报告,年报告率分别为0.04/10万、0、0.04/10万、0.15/10万和0.15/10万,在全区约一半的街道均有病例的发生,呈散发态势,但某村出现了家庭聚集病例,发病的街乡主要集中在城乡结合部.主要在春季发病,3-5月发病9例,占75％ (9/12).男性多于女性,男女性别比3∶1,但差异无统计学意义(P＞0.05).发病以青壮年为主,20-50岁年龄组发病10例,占总病例数83.3％(10/12).发病人群以农民、民工、无固定职业为主,文化层次较低.结论 2008-2012年海淀区流行性出血热发病以散发为主,但近几年呈现升高趋势,应加强灭鼠防鼠相关工作.
作者：华伟玉；赵振；刘锋；韦懿芸；何斌 刊期： 2015年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
