罗文明;张硕;李小燕
目的 调查深圳某区洁净车间劳动者对职业病防治知识知晓情况及对职业病防护的信念和行为情况.方法 采取整群抽样问卷调查的方法,对30企业的1 029名劳动者进行不同文化程度和工龄的比较.结果 高中及中专和大专及以上文化程度的两组劳动者对《职业病防治法》、职业病的定义、自己接触的职业危害的知晓率高于初中及以下组(P<0.05);高中及中专与大专及以上两组劳动者佩戴防护用品,出现手脚麻木时,要求进行职业病诊断的主动行动率高于初中及以下组(P<0.05).4~5年工龄的劳动者对《职业病防治法》、自己接触的职业危害和麻木属于正己烷(白电油)中毒症状的知晓率高于1年以下和1~3年工龄的劳动者(P<0.05);4~5年工龄的劳动者佩戴防护用品和出现手脚麻木时要求进行职业病诊断的主动行动率高于1年以下和1~3年工龄的劳动者(P<0.05).结论 企业和职业病防治机构应重点对文化程度较低和刚入职的劳动者进行职业病防治知识宣传培训,使其养成主动进行职业病危害防护的行为习惯,从而降低职业中毒的风险.
作者:刘松;张红升;何剑锋;刘清香;陈董来 刊期: 2015年第05期
目的 分析大学新生超重和肥胖对血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)及血尿酸(UA)检测结果的影响,探讨超重和肥胖与ALT及UA水平的相关性.方法 对5269名大学新生入学体检检测ALT、UA及身高体重,分析大学新生超重和肥胖和ALT及UA的异常率,并对体质指数(BMI)正常组和超重组及肥胖组的ALT和UA检测结果进行比较.结果 5269名大学生的超重率为17.14%;肥胖率为5.9%; ALT异常率为3.51%; UA异常率为15.43%;各项指标男性显著高于女性(P<0.01).ALT和UA的异常率在超重组和肥胖组明显高于BMI正常组,且随着BMI增高而增高(P<0.01).结论 大学生超重和肥胖与ALT和UA水平密切相关,应早期加强大学生超重和肥胖的干预,加强大学生的体育锻炼,倡导健康的生活方式.
作者:雍雪莲;叶勇;吴芊 刊期: 2015年第05期
目的 了解南昌市家庭内禽类养殖人员及养殖环境H5N1禽流感病毒感染状况.方法 应用one-step RT PCR监测环境标本中H5N1禽流感病毒,应用单扩溶血试验和马血球血凝抑制试验监测人血清样品中H5N1禽流感病毒抗体.应用描述性分析方法对数据进行分析.结果 2009-2013年共采集640份环境标本,阳性率1.4%.仅2009年在禽类污染的污水中检出9份H5N1禽流感病毒阳性样本,其他年份环境标本中无阳性样本检出;共检出血清H5N1禽流感抗体阳性标本共5份,占监测人群的1%,家禽散养户2例,家禽规模养殖场2例,家禽屠宰加工厂1例,分别占相关人群的0.80%、0.69%和1.72%.其中2009年4份,2011年1份.结论 禽类职业暴露人群中存在H5N1禽流感病毒的隐性感染者,提示禽类职业人群在工作中应加强个人防护工作,同时应限制家庭内禽类散养.
作者:胡茂红;吴景文;刘仰青;孔令岩;傅伟杰 刊期: 2015年第05期
目的 了解鄂东地区泌尿生殖道支原体感染的年龄分布、增长趋势等流行学规律.方法 统计2010-2013年8 297例检测人份的年龄、性别资料,记录其检测结果并通过统计学分析规律.结果 8297例资料中总阳性率56.40%,男女阳性率差异有统计学意义(x2=154.624); 2010年阳性率50.23%,2011年阳性率50.61%,2012年阳性率63.02%和2013年阳性率59.18%; 20~ 30岁、30~40岁、40~ 50岁三年龄段阳性例数持续上升,在四年间阳性率差异有统计学意义(x2=16.276~55.609);男性四年阳阴性比率持续升高,20 ~ 30岁男性四年阳阴性比率持续升高;30~40岁阳性例数2013年较2012年差异无统计学意义.结论 鄂东地区泌尿生殖道支原体感染总检测例数、总阳性例数及总的检测阳性阴性比率呈持续上升趋势;节假日阳性率比平时高.
作者:汪洪;巴玲丽;舒南北;吴有才;王涤宇;章杰 刊期: 2015年第05期
目的 介绍如何利用R软件中实现剂量反应关系的Meta分析.方法 拟通过实例数据的演示,在R软件中,先利用Metafor程序包进行探索性二分类Meta分析,在得出意义结果的基础上再利用dosresmeta程序包进行剂量反应的Meta分析,并绘制非线性(和)或线性剂量反应曲线 结果 R软件分析结果显示:饮酒是结直肠癌的危险因素,剂量反应关系的非线性检验P值处于临界水平(0.046).非线性剂量反应模型显示:相对于低饮酒量(0g/天),每日饮酒20 g、40 g、60 g发生结直肠癌的相对危险度为:1 (0.93~1.1)、1.3 (1.13 ~ 1.4)、1.5 (1.26~ 1.9);线性剂量反应模型显示:在低饮酒量(0g/天)的基础上,每增加12 g,发生结直肠癌的危险增加8%,非线性或线性剂量反应曲线图形基本相似.结论 R软件可以实现剂量反应关系的Meta分析,功能强大,实用性强.
作者:周权;李卉;罗美玲;薛静;黎敏 刊期: 2015年第05期
目的 探讨在低流行状态下如何有效开展麻风病防治工作.方法 根据2003-2012年南通市麻风病的发现率,对新发现病例的性别、确诊时年龄、病期、发现方式、型比、传染来源和畸残率进行流行病学分析.结果 在原高流行地区,平均发现年龄为57.15岁,MB型比为70%,平均延迟期为22.75月,传染途径不明的占95%,皮肤科就诊发现的占65%.结论 南通市麻风病处于低流行状态,必须加大原麻风高流行区的麻风防治力度,保持麻防工作的持续性,充分发挥麻风防治三级网络作用,加强麻风防治技术培训,加大群众麻风防治知识的宣传力度,加大线索调查、密切接触者筛查、家属健康检查的工作力度,使发现方式由“被动发现”向“主动发现”逐渐转变,从而尽早发现病人,治疗病人,减少传播,降低畸残率.
作者:马云;沈辉 刊期: 2015年第05期
目的 分析贵州省结核病防治规划(2001-2010年)实施效果,并探讨今后结核病防治工作的可持续发展.方法 通过收集贵州省结核病防治工作各类报表和规划评估资料,分析我省规划实施效果.结果 政府投入经费逐年递增,从2001年的45.15万元增加到2010年的1830.69万元,翻了40.5倍.2010年全省各级各类设备台件数是2001年的9.5倍.各级结核病防治机构逐步建立健全,县级人员数2005年较2001年提高了237.6% (461/194).2002-2010年全省结核病防治机构共登记治疗肺结核患者295519人,传染性肺结核患者123198人.复治涂阳占涂阳患者的比例在2002-2010年间呈下降的趋势.2002-2010年结核病防治机构登记治疗的123409例涂阳患者治愈106102例,治愈率为85.97%.经趋势卡方检验(x2=1373.377,P<0.001),表明涂阳患者疗效逐年转好.通过《规划》的实施全省2002-2010年共减少因肺结核病而死亡的人数达61496人,使746 505的健康人群避免了不必要的感染,从而避免产生新的肺结核患者74650人,减少医疗机构医疗费用支出达5085.56万元,挽回的社会经济效益达60亿元.结论 贵州省结核病防治规划任务指标如期完成,达到高发现率、高治愈率的目的,防治效果显著.
作者:陈玮;雷世光;李杨;宋群峰;杨敬源;安竹;余浪;杨莉 刊期: 2015年第05期
目的 了解贵港市低档场所≥50岁老年男性嫖客HIV/梅毒感染及影响因素分析,为制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法 对贵港市2012年专题调查数据使用SPSS19.0进行调查资料的统计分析.结果 共调查430名≥50岁老年男性嫖客,平均年龄(61.06±7.67)岁,文化程度以小学为主,占65.8%;85.5%在婚或同居,职业以农民为主占90.0%,70.47%人知道艾滋病.首次发生商业性行为的平均年龄为(50.82±10.02)岁;近一个月内发生商业性行为的平均次数为(1.73±0.89)次,与商业性伴发生异性性行为时坚持使用安全套9.30%,有时使用占33.5%,从未使用过安全套的占57.2%;未使用安全套中有77.85%人“认为不舒服”,11.16%“认为双方都是健康的”其他原因占9.74%.14.90% (64/430)使用过壮阳药.调查对象中HIV、梅毒、丙肝阳性率分别是1.16%、5.35%、3.49%,HIV多因素分析仅发现,梅毒阳性是为HIV感染的危险因素,有配偶或固定性伴是老年嫖客梅毒感染保护因素.结论 贵港市老年男性嫖客人群中,商业性性行为是HIV感染的主要途径,安全套使用率低是感染的主要原因,而壮阳药在一定程度上增加了老年嫖客感染HIV的风险.
作者:覃春伟;李晓华;覃雄林;黄运轩;林愈凤;徐月香 刊期: 2015年第05期
目的 分析山东省某大学附属小学一起MP呼吸道感染暴发的流行特征和采取的防控措施,为完善学校疫情防控工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法分析该起暴发特征,用日本富士SERODIA-MYCOⅡ肺炎支原体抗体诊断试剂盒被动凝集法、双份血清检测MP抗体.结果 疫情自1月2日-1月27日,历时26 d,有68例MP呼吸道感染病例,罹患率8.3%.双份血清抗体检测阳性68份,6~8岁罹患率高,共有52人发病,占发病总人数的76.47%;性别差异无统计学意义(x2=0.12,P>0.05).结论 本次疫情为一起肺炎支原体感染暴发,传播方式直接接触或经口、鼻分泌物与痰飞沫而传播,建议加强学生个人卫生和防护意识的健康教育,规范呼吸道感染和不典型肺炎的诊断和治疗.一旦疾病有聚集现象要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,使疫情得到及时有效的控制.
作者:姜丽霞 刊期: 2015年第05期
目的 了解淮安市非生产性农药中毒发生的特点及原因,为制定控制与降低农药中毒的防治对策提供科学依据.方法 通过健康危害因素监测系统收集2007-2013年淮安市非生产性农药中毒报告卡数据,导入Excel,建立非生产性农药中毒数据库,进行筛选汇总统计,并利用SPSS 17.0对不同中毒类型、不同性别、不同年份、不同季度的病死率有无差异进行统计学检验.结果 2007-2013年淮安市共报告农药中毒2219例,死亡142例,病死率为6.40%;非生产性农药中毒以女性为主,平均年龄为41.90岁,以20 ~ 60岁青壮年为主,占70.30%;7-9月份为非生产性农药中毒的高发季节,占33.52%;杀虫剂是引起非生产性农药中毒的主要原因,占68.86%.结论 淮安市农药中毒情况较严重,相关部门应大力加强农药监督管理工作,大力宣传和培训农药安全使用知识,加强农药中毒的抢救措施,制定有效的控制对策.
作者:王颖华;陈晓敏 刊期: 2015年第05期
目的 了解我院重症颅脑损伤患者肺部真菌感染和药敏测试情况,指导临床用药.方法 收集我院神经外科重症颅脑损伤住院患者确诊为肺部感染的呼吸道标本1320份,对其检出276株念珠菌进行7种常用抗真菌药的体外敏感性检测.结果 在检出的276株真菌中菌种分布以白色念珠菌为主187株,占67.8%,其次为热带假丝念珠菌41株,占14.8%;对7种常用药物进行耐药性分析,克柔念珠菌对氟康唑耐药率达到91.2%,卡泊芬净治疗念珠菌感染的敏感率达到100%.结论 临床上念珠菌的感染和耐药菌株在不断上升,应加强念珠菌的临床检测和耐药性分析.
作者:易有峰;王晓娟 刊期: 2015年第05期
目的 评价宁夏农村土壤重金属镉、铅污染状况,为镉铅污染土壤的合理利用提供依据.方法 按照宁夏行政区域划分,5个地级市每市随机选取1个县(区)作为调查点,每个县(区)随机选择5个乡镇,每个乡镇随机选择8个行政村作为采样点,采集5~ 20 cm深表层土壤200份,对土壤镉铅含量状况进行分析,采用单项指数法和综合指数法评价农村土壤镉、铅的污染程度.结果 宁夏农村土壤镉、铅含量平均值分别为0.187 mg/kg和20.76 mg/kg;宁夏农村土壤中镉超标率为3.0%,铅含量未超标;宁夏土壤镉、铅单项污染指数分别为0.625和0.069,综合污染指数1.08.结论 重金属镉、铅污染评价分级结果表明,宁夏农村土壤质量整体尚好,但部分地区镉污染值得关注.
作者:刘凤莲;于丽萍;吴惠忠;许秉忠 刊期: 2015年第05期
目的 探索广西白裤瑶族地区人群心理应激状况及其对人热休克蛋白70 (Heat Shock Protein 70,HSP70)的影响.方法 采用随机整群抽样法,应用生活事件量表(LES)、简化症状自评量表(SCL-90)、和社会支持评定量表(SSRS)对广西南丹县白裤瑶和壮族人群324人进行问卷调查,同时应用ELISA法测量血样中HSP70的含量.结果 (1)调查对象的生活事件总分≥20分占32.41%,心理问题阳性检出率为26.12%;社会支持总均分为(8.55±1.69)分.壮族人群的焦虑水平为(1.66±0.69)分,高于白裤瑶族(1.43±0.42)分(P<0.05). (2)被试者HSPT0表达水平在(1.43±0.15) Lg/ml范围,不同民族之间差异有统计学差异. (3)全体调查对象HSP70表达水平与年龄(r=-0.211,P<0.05)和焦虑呈负相关(r=-0.216,P<0.05);与文化程度(r=0.318,P<0.001)和社会支持呈正相关(r=0.181,P<0.05);采取分层回归分析对文化程度和年龄进行变量控制,壮族人群的社会支持对HSP70表达呈正相关影响(β=0.263).结论 广西白裤瑶人群的心理应激和心理卫生状况不容乐观,HSP70表达与焦虑和社会支持等心理因素有相关性.
作者:吴俊端;盘燕玲;覃健;兰彩荣;杨汉军;杨莉 刊期: 2015年第05期
目的 探讨离心涂片法、夹层杯法和改良罗氏培养法3种方法检测脑脊液中结核分枝杆菌对于结核性脑膜炎的诊断价值.方法 对临床确诊的结核性脑膜炎患者、高度可疑结核性脑膜炎患者共50例(结脑组)和30例非结核性脑膜炎患者(对照组)的脑脊液标本采用离心涂片法、夹层杯法和改良罗氏培养法进行检测,对其结果进行对比分析.结果 结脑组标本中,离心涂片法、夹层杯法和改良罗氏培养法阳性率分别为1.79% (1/56)、8.93% (5/56)和21.4% (12/56),对照组均未检测到结核菌,比较结脑组3种方法的阳性检测率,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 培养法阳性率高,但其检测时间长,不利于对结脑进行及时诊断,夹层杯法较离心涂片法阳性率高,有条件的医院可适当推广.
作者:高建超;柳晓金;齐海亮;谢兰品;陈颜强;冯建纯;郑立恒 刊期: 2015年第05期
目的 分析江西省麻疹病毒分离株的分子生物学特征,掌握该省目前麻疹病毒流行株的基因特性.方法 采用Vero/SLAM细胞对2008-2012年疑似麻疹患者咽拭子标本进行麻疹病毒分离,分离到的毒株通过RT-PCR方法扩增麻疹病毒核蛋白(Nucleoprotein,N)基因,并对扩增出的核苷酸序列进行测定,与GenBank中麻疹病毒各基因型参考株比较并分析毒株变异情况.结果 2008-2012年江西省麻疹病毒分离株均为麻疹H1基因型,属于我国麻疹病毒的优势株.13株分离株之间N基因氨基酸的同源性为98.1%~ 100%;与H1基因代表型China93-7的N基因氨基酸同源性为97.5%~98.7%;与中国疫苗株沪191株的N基因氨基酸同源性为95.0% ~ 96.2%.结论 2008-2012年江西省麻疹病毒流行株为H1基因型,说明江西省近年来麻疹的流行株仍然是H1基因型.
作者:施勇;熊英;李健雄;张艳妮;周珺;周顺德;龚甜 刊期: 2015年第05期
目的 了解江西省唇腭裂发病状况及特征,为控制唇腭裂发病提供参考.方法 采用以医院为基础的监测方法收集并分析2006-2012年江西省31所出生缺陷监测医院围产儿资料.结果 2006-2012年江西省唇腭裂发生率为13.80/万,各年度发生率未见明显变化趋势(趋势x2=0.003,P=0.960),唇裂合并腭裂占唇腭裂畸形主要部分,其中男性唇腭裂发生率(16.20/万)高于女性(10.85/万),差异有统计学意义(x2=23.967,P<0.001);农村唇腭裂(16.01/万)发生率高于城镇(11.77/万),差异有统计学意义(x2=15.174,P<0.001),唇腭裂畸形发生率随孕母年龄增加有逐渐升高趋势(趋势x2=29.177,P<0.001).结论 江西省唇腭裂发生率低于我国唇腭裂总体发生率,但近7年来没有明显下降趋势,应采取进一步措施减少唇腭裂发生.
作者:付时章;黄和平;黄琳玲 刊期: 2015年第05期
目的 了解北京市海淀区流行性出血热发病情况及流行特征,为预防控制流行性出血热提供科学依据.方法 采用描述性流行病学的研究方法对2008-2012年海淀区流行性出血热疫情监测情况进行分析.结果 2008-2012年海淀区报告流行性出血热病例12例,无死亡病例报告,年报告率分别为0.04/10万、0、0.04/10万、0.15/10万和0.15/10万,在全区约一半的街道均有病例的发生,呈散发态势,但某村出现了家庭聚集病例,发病的街乡主要集中在城乡结合部.主要在春季发病,3-5月发病9例,占75% (9/12).男性多于女性,男女性别比3∶1,但差异无统计学意义(P>0.05).发病以青壮年为主,20-50岁年龄组发病10例,占总病例数83.3%(10/12).发病人群以农民、民工、无固定职业为主,文化层次较低.结论 2008-2012年海淀区流行性出血热发病以散发为主,但近几年呈现升高趋势,应加强灭鼠防鼠相关工作.
作者:华伟玉;赵振;刘锋;韦懿芸;何斌 刊期: 2015年第05期
目的 分析2004-2012年济南市手足口病、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等常见传染病发病的季节性特征,为采取针对性防控措施提供依据.方法 应用集中度分析法和圆形分布法进行分析.结果 乙脑、甲流有较强季节性;风疹、菌痢、手足口病有明显季节性;百日咳、麻疹、布病有一定的季节性;肺结核、伤寒、疟疾、流脑等全年散在发病.结论 不同的传染病,其发病的季节性也有很大的差异,应根据其发病特点采取针对性的防控措施.
作者:刘守钦;张军;周林 刊期: 2015年第05期
目的 监测赣州市的H7N9禽流感疫情,为该市流感疫情的判定及制定防控措施提供依据.方法 从国家级流感病毒哨点监测医院中采集疑似流感样病例监测标本,用荧光PCR方法检测流感病毒各型核酸片段.结果 在日常监测标本中检出一份H7N9禽流感病毒核酸片段阳性标本.结论 在日常流感病毒监测中检出赣州市首例H7N9禽流感病例.
作者:胡晓军;杨健平 刊期: 2015年第05期
目的 分析2009-2013年新疆兵团第九师布鲁氏菌病流行特征为做好本地区的预防控制工作提供依据.方法 资料来源于2009-2013年新疆兵团第九师CDC实验室监测数据分析布病的人群、地区、年龄、时间的分布特征.结果 (1) 2009-2013年新疆兵团第九师布病发病率6.7/万,5年间发病呈波浪形;年龄发病特征集中在20 ~ 50岁,其中40岁发病人数高,以后随着年龄的增长发病率明显下降;男性发病率明显高于女性(2.26∶1),职业分布特征以牧民及饲养人员多占74.51%,其次兽医占11.24%,屠宰皮毛加工占8..88%,其他占5.41%(x2=460.5,P<0.005). (2) 2009-2013年新疆兵团第九师东线团场发病率明显高于西线团场及170团(x2=50.53,P<0.005),(3)发病多集中5-6月份.结论 新疆兵团第九师各团场40岁左右的男性牧民是布病的高发人群;20~ 50岁的牧民及饲养人员是预防控制布病的重点人群.
作者:胡秀英 刊期: 2015年第05期