学术投稿

奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的效果评价

刘黎明;胡东辉

关键词:奥曲肽, 垂体后叶素, 消化道出血, 肝硬化
摘要:目的 研究奥曲肽与垂体后叶素合用在治疗肝硬化上消化道出血中的作用.方法 以某院消化内科2011年3月-2013年12月收治的80例肝硬化上消化道出血患者作为研究对象,根据是否联合使用奥曲肽和垂体后叶素将患者分为实验组和对照组,每组各40例;在一般对症支持治疗的基础上,实验组患者采用奥曲肽与垂体后叶素联合治疗,对照组仅采取奥曲肽治疗,比较2组患者治疗有效率、止血时间、不良反应等指标.结果 实验组40例患者中,38例有效,有效率为95.0%,对照组40例患者中,28例有效,有效率为70.0%,两者差异有统计学意义.实验组平均止血时间为(36.2±10.7)h,对照组平均止血时间为(48.3±11.6)h,两者差异有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥曲肽与垂体后叶素联合使用治疗肝硬化上消化道出血在治疗有效率、止血时间上效果显著,不良反应发生率与单用奥曲肽相比也无明显差异,此方案值得在临床上进一步推广.
现代预防医学杂志相关文献
  • 郑州市中小学生慢性病防治知识现状调查

    目的 了解郑州市中小学生对慢性病相关防治知识掌握情况,为郑州市中小学校的健康教育和健康促进活动提供科学依据.方法 采取多阶段分层随机整群抽样方法,抽取3 331名中小学生进行健康知识调查,计算慢性病相关防治知识知晓率.结果 郑州市中小学生慢性病防治知识总体知晓率为59.45%,其中,对引起肥胖的原因、不良生活方式、吸烟的危害及健康的概念知晓率较高,对肥胖、糖尿病的并发症及糖尿病的预防措施知晓率较低;女生比男生知晓率高;随着年级增长知晓率也增长;家庭有卫生工作者的高于无卫生工作者(均P<0.05);电视、广播、报纸、杂志、科普书等大众媒体是中小学生获取健康知识的主要途径.结论 郑州市中小学生慢性病防治相关知识比较欠缺,学校应根据学生不同年龄段特点,加强慢性病防治知识的健康教育.

    作者:王艳红;阎秀芳;周刚;张宝琴;武恩平 刊期: 2015年第17期

  • 根因分析法在提高科室备用药品质量管理中的应用

    目的 分析根因分析法在科室备用药品质量管理中的应用效果,以提高用药安全与合理水平.方法 选取2014年3月-2014年6月调查医院发生的备用药品质量管理问题56起,应用根因分析法寻找质量管理问题的近端原因与根本原因,并制定改善策略与改进措施.结果 55起备用药品质量管理问题的近端原因有人员因素(护士、医师与药师)、沟通因素与环境因素,根本原因有备用药品管理机制不健全、强化培训不足,沟通渠道不通畅与质量管理流程不明确;根因分析法实施后,2014年第三季度的备用药品质量管理问题由2015年第一季度的55起降至8起(降幅85.45%),数量误差发生次数由25起降至5起(降幅80.00%),同种药品不同剂型混放发生次数由20起降至3起(降幅85.00%).结论 科室备用药品质量管理中应用根因分析法,可有效降低不良事件的发生风险.

    作者:周宇升 刊期: 2015年第17期

  • 蒿甲醚对人结直肠癌细胞的毒性和放疗增敏作用的研究

    目的 探讨蒿甲醚对人结直肠癌细胞株HCT116及HT29的细胞毒性和放射增敏作用.方法 采用MTT法检测蒿甲醚对人结直肠癌细胞株HCT116及HT29的细胞毒性.克隆形成实验检测蒿甲醚对人结直肠癌细胞株HCT116及HT29的放射增敏作用,多靶单击模型拟合HCT116及HT29细胞的剂量存活曲线,计算蒿甲醚对HCT116及HT29细胞的放射增敏比,评价其放射增敏效果.结果 蒿甲醚对HCT116及HT29细胞作用24h、48 h、72 h的IC50分别为:HCT116:300 μg/ml、270 μg/ml、170 μg/ml;HT29:280 μg/ml、250 μg/ml、200 μg/ml.蒿甲醚对HCT116及HT29细胞在平均致死剂量的放射增敏比(SERD0)分别为1.31和1.25.结论 蒿甲醚对人结直肠癌细胞株HCT116及HT29的细胞毒性作用呈剂量和时间依赖性,并可对人结直肠癌细胞系HCT116及HT29有放射增敏作用.

    作者:熊伟;蒋永新;刘珊;王红;谢青 刊期: 2015年第17期

  • 某高校教职工脂肪肝患病情况及相关危险因素分析

    目的 了解高校教职工人群脂肪肝患病分布趋势,探讨其相关危险因素,为高校群体脂肪肝的防治工作提供一定依据.方法 对2014年某高校健康体检的1 447名教职工进行身高、体重、血压、血脂、空腹血糖、转氨酶、肌酐、尿酸及腹部B超检查,并对体检结果进行分析.结果 脂肪肝总检出率为25.7%,60岁之前检出率随年龄增大而增高(x2=41.053,P<0.001),50~60岁组达高峰为37.4%,随后下降;男性检出率(38.5%)明显高于女性检出率(16.0%)(x2=93.428,P<0.001);脂肪肝组超重肥胖、血脂紊乱、高血糖、高血压和肝功能异常检出率高于非脂肪肝组(P<0.01);超重肥胖、血脂紊乱、高血糖、高血压的检出率与脂肪肝检出率性别和年龄趋势一致,男性高于女性,与年龄呈正相关;体重指数、空腹血糖和甘油三酯分层分析,脂肪肝检出率随体重指数和甘油三酯水平增高而升高,高达85.5%和62.0%,趋势性卡方检验x2值为364.493和208.155 (P<0.001),提示体重指数和甘油三酯与脂肪肝发生关系为密切.结论 高校教职工脂肪肝患病率高,肥胖、血脂紊乱与脂肪肝密切相关.

    作者:张世蘋 刊期: 2015年第17期

  • 辽宁省县级医院信息系统建设现状分析

    目的 分析辽宁省县级医院信息系统建设与使用情况,以期加快其信息化建设步伐,为全国县级医院信息化建设提供借鉴.方法 采用文献检索和问卷调查的方法对辽宁省县级医院的信息系统现状进行统计分析.结果 采用信息标准化的医院25家(66.7%),医院管理信息系统建设情况较好,主要子系统的实施均已达到80%以上,医院临床信息系统建设使用情况不容乐观,除住院护士工作站、门诊医生工作站和病区医生工作站外,其余子系统实施均不足20%.结论 辽宁省县级医院信息系统基本上处于医院管理信息系统(HMIS)阶段且发展不均衡,信息标准不统一,信息共享困难.应协同政府与医院的力量,促进县级医院信息系统的建设与发展.

    作者:吴云红;宋晓;梁明修;王笑宇;桑玉欣;许晓光 刊期: 2015年第17期

  • 服刑人员未成年子女心理健康状况和自尊程度的关系研究

    目的 探讨服刑人员未成年子女心理健康状况和自尊之间的关系,为今后服刑人员未成年子女的心理健康保健工作提供依据.方法 采用心理健康诊断量表和自尊量表对130名服刑人员未成年子女的心理健康状况和自尊程度进行测量.结果 (1)不同性别的未成年子女在心理健康状况和自尊得分上差异无统计学意义(P>0.05);(2)不同年龄的未成年子女在心理健康状况和自尊得分上差异有统计学意义(P<0.05);(3)不同服刑时间的服刑人员未成年子女在心理健康状况差异有统计学意义(P<0.05),在自尊得分上差异无统计学意义(P>0.05);(4)不同服刑情况的服刑人员未成年子女在心理健康状况上差异有统计学意义(P<0.05),在自尊得分上差异无统计学意义(P>0.05);(5)服刑人员未成年子女的自尊程度和学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、身体症状、自责倾向、过敏倾向、恐怖倾向、冲动倾向及心理健康状况均呈显著负相关(P<0.05).结论 (1)服刑人员未成年子女心理健康状况受父母服刑时间、服刑情况及年龄的影响.(2)服刑人员未成年子女的年龄越大,其自尊水平越低.(3)服刑人员未成年子女心理健康状况越好,自尊水平越高.

    作者:吕少博;陈辉;刘霄;崔向军;陈宏硕;李金阳;张郢;任鹤飞;李丽娜 刊期: 2015年第17期

  • 2013年四川省疟疾流行病学特征分析

    目的 分析四川省2013年疟疾流行特征,为制定和调整适合本省有效的消除疟疾策略和措施提供科学依据.方法 对四川省网络直报的疟疾疫情数据、疟疾病例的流行病学调查资料进行统计分析.结果 2013年四川省报告疟疾病例238例,发病率为0.03/万.其中恶性疟155例,占65.13%,有3例重症恶性疟病例死亡.238例病例均为输人性,其中境外输入233例,占97.90%.每月均有病例报告,5月和6月是间日疟的高峰,共29例,占间日疟总数的40.28%.成都、广安、南充、内江、宜宾报告病例156例,占总数的65.55%.患者从发病到初次就诊时间中位数为2d.157例患者初次就诊结果为疟疾,占65.97%.98例病例由市级医疗机构确诊,占41.18%.结论 四川省境外输入性疟疾形势严峻,基层医疗机构诊治疟疾能力不足.为了如期实现消除疟疾目标,需加强医疗机构疟疾诊治技能培训,加强劳务输出归国人员的监测管理.

    作者:李黎;许国君;郁涛;吴小红;邹晏 刊期: 2015年第17期

  • 黄石市3家企业职工职业卫生服务认知现状调查

    目的 了解企业职工对职业卫生服务的认知状况,并分析影响职工职业卫生服务认知的因素.方法 采用系统抽样选择湖北省黄石市3家企业的90名职工为调查对象,并以问卷调查了解职工对职业卫生服务的认知情况;采用EpiData 3.1建立数据库,运用SPSS18.0软件对数据资料进行描述,并以x2检验作统计分析.结果 约75%的职工知晓工作中所接触的职业性危害因素,只有50%的职工知晓职业性危害因素的检测浓度,且仅有33.0%的职工在工作企业接受过职业卫生相关知识培训;月收入、户籍状况和企业及工会对职工进行职业卫生服务的宣传力度是影响职工职业卫生服务认知率的主要因素;随着月收入的增加,职工对应签订劳动合同、缴纳保险金及进行职业健康监护的知晓率也随之增高.结论 企业应当定期对职工进行职业性危害因素浓度监测和作业人员的职业健康检查,发现问题、及时整改;同时应针对不同层次的企业职工开展多元化的职业卫生健康宣传和教育工作,加强企业的监管力度,以保障职工对职业有害因素的知情权,提高工人职业卫生服务认知总体水平.

    作者:李翠玲;易桂林;梁娇君;郭冬梅;周坤 刊期: 2015年第17期

  • 躯体化障碍患者D型人格与焦虑抑郁情绪的关系分析

    目的 了解D型人格在躯体化障碍患者群体中的分布及对焦虑和抑郁情绪的影响.方法 采用方便取样法,对311名躯体化障碍患者进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、D型人格问卷(DS14)的测评与分析.结果 D型人格在躯体化障碍患者中所占比例为43.73% (136/311);D型人格与非D型人格躯体化障碍患者相比,焦虑[(59.42±8.638)分;(54.17±8.396)分]和抑郁[(60.02±8.586)分;(55.99±9.544)分]水平明显增高(P<0.001),焦虑(86.02%,68.57%)和抑郁(80.15%,54.86%)症状发生率明显增加(P<0.001);个体社交压抑、消极情感因子得分与焦虑和抑郁水平呈显著正相关.结论 D型人格在躯体化障碍患者群体中所占比例较大,并表现出更明显焦虑抑郁症状,D型人格可能是躯体化障碍患者患病和沉重心理负担的易感因素之一.

    作者:孙伟铭;袁也丰;董香丽;楼青;邹卿;何璐 刊期: 2015年第17期

  • 中国结核病地级市水平空间积聚性分析

    目的 对全国各地级市结核病流行情况进行分类并比较.方法 用聚类分析方法,对全国各地级市(或行政区划相当于地级市)进行分类;用多元方差分析方法,比较各类城市结核病的报告发病率和死亡率.结果 全国可分为5个结核病区;隶属于同一省份的各城市均划分到同一类;经济发展水平相似且空间位置邻近的省份也划分到同一类别;第二类城市(黑龙江、吉林、辽宁3省所辖城市)的年报告发病率和死亡率分别为78.77163/10万、0.36499/10万,与第一、四、五类城市相比差异有统计学意义(P值均<0.0001).结论 结核病的分布可能具有空间聚集性,第二类城市结核病流行情况严重.

    作者:张英杰;曹凯;王超;胥芹;高琦;郭秀花 刊期: 2015年第17期

  • 广丰县一起学校肺结核暴发疫情的调查

    目的 对一起学校肺结核暴发疫情进行调查处置,以便明确病因,进行有效的防控.方法 按病例定义开展病例搜索,采用描述性流行病学调查等方法对疫情进行调查分析.结果 首例患者发病时间为2014年8月19日10时,末例患者发病时间为10月11日16时,共发病13例,其中女生8例,男生5例,罹患率为1.33% (13/976),女生肺结核罹患率2.46% (8/325),高于男生0.77% (5/651),差异有统计学意义(P<0.05);临床特点为咳嗽、咳痰或痰中带血丝、低热,X线(CT)胸片异常等.结论 该疫情是一起结核分支杆菌引起的肺结核,教室宿舍使用空调,通风换气不良,环境卫生很差,是造成疫情暴发的主要原因,应彻实加强学校结核病防控工作.

    作者:郑金良 刊期: 2015年第17期

  • 中国人群体重指数与食管癌发病风险的Meta分析

    目的 探讨中国人群肥胖与食管癌发病风险的关系,评估BMI与食管癌发病风险的剂量反应关系.方法 系统性检索国内外公开发表的有关中国人群BMI与食管癌发病关系的中英文文献,并辅以文献追溯等方法,检索数据库包括中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase和Google Scholar,时间范围从各数据库建库至2014年9月,共检索到60篇文献.采用Meta分析方法计算肥胖与食管癌发病风险的合并OR值(95%CI),运用小二乘估计方法(GLST)估计BMI与食管癌发病风险的剂量反应关系.结果 终纳入文献5篇,纳入食管癌病例7 215例.Meta分析结果表明,肥胖与中国人群食管癌发病风险呈负相关(OR =0.56,95%CI:0.35~0.90),并且这种负相关不受研究类型、地区、BMI获取方式和病例来源的影响.BMI与食管癌发病风险呈线性剂量反应关系,BMI每增加5 kg/m2食管癌发病风险降低(OR=0.57,95%CI:0.54~ 0.60).结论 本次Meta分析结果显示高BMI是中国人群食管癌发病的一个保护性因素.

    作者:郭兰伟;刘曙正;张韶凯;陈琼;张萌;全培良;孙喜斌 刊期: 2015年第17期

  • 亚甲蓝分光光度法测定饮用水中阴离子合成洗涤剂方法的改进

    目的 改进生活饮用水中阴离子合成洗涤剂亚甲蓝分光光度法.方法 采用比色管和抽吸装置代替分液漏斗萃取,并对操作方法进行简化,使显色、萃取一步完成.结果 十二烷基苯磺酸钠含量为0~ 1.6 mg/L时,本法工作曲线线性相关系数(r值)为0.9998,低检测质量浓度为0.1 mg/L.改进后方法加标回收率为98%~102%,相对标准差(RSD)小于5%.结论 改进后的方法比原方法更为简便快速,适合生活饮用水中阴离子合成洗涤剂的快速测定.

    作者:吕继荣 刊期: 2015年第17期

  • 2010-2013年呼和浩特市疑似预防接种异常反应监测分析

    目的 分析呼和浩特市疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况及预防接种安全性.方法 通过AEFI监测系统收集呼和浩特市2010-2013年AEFI监测系统报告的个案数据,采用描述性流行病学方法对相关指标进行分析.结果 2010-2013年呼和浩特市共报告AEFI病例326例,报告发生率为1.31/万;<4岁病例占88.04% (287/326);男女性别比为1.22∶1;主要集中在9月份;AEFI分类中主要以不良反应为主,占报告总数的97.55%,偶合症占2.45%;无心因性等群体性预防接种异常反应、疫苗质量事故和接种事故;不良反应中以一般反应为主,占77.67% (247/318),异常反应报告71例,占22.33%(71/318);AEFI疫苗分布中以麻疹疫苗常见,占27.61%,其次为无细胞百白破疫苗,占14.11%;83.13%AEFI反应发生在疫苗接种后<1d,临床损害以发热和红肿/硬结为主,占55.83%;全市9个旗县区均有AEFI数据报告,48h及时报告率为91.41%,48 h及时调查率为98.88%.结论 监测数据表明,呼和浩特市AEFI监测系统总体运转情况正常,需进一步提高全市AEFI监测敏感性和质量.

    作者:任先云;王大伟 刊期: 2015年第17期

  • 2007-2012年绍兴市学生肺结核疫情分析

    目的 了解绍兴市学生肺结核病疫情特征,为学校结核病防控工作提供依据.方法 收集2007-2012年《中国疾病预防控制信息系统》和《结核病管理信息系统》的信息数据,对绍兴市学生肺结核病疫情进行统计学分析.结果 2007-2012年全市结核病防治机构共报告学生肺结核684例,报告发病率16.34/10万,占全人口发病总数的3.68%,其中涂阳219例,涂阳率32.02%,发病人群15岁~占60.96%,发病以4月份为主,病人发现方式以因症就诊(45.91%)和转诊(42.1 1%)为主.结论 绍兴市学校学生结核病疫情总体稳定,但发病率和涂阳率均高于全国学生平均水平,应加强对学校结核病监测,防止结核在学校内蔓延.

    作者:高华强;陈奇峰;牛文柯 刊期: 2015年第17期

  • 2013年江苏省农村环境卫生调查

    目的 分析江苏省农村地区生活垃圾、生活污水处理、家庭饮水习惯、农药使用与防护及土壤监测现状.方法 按照分层随机抽样的方法从江苏省全部13个省辖市中选取65个乡镇260个村1 300个农户.调查生活垃圾、生活污水、家庭饮水习惯,农药使用与防护情况,并进行土壤监测.结果 在260个行政村中,8.08%的调查村生活垃圾为随意堆放,21.54%的调查村生活污水为直接排放;在1 300户调查户中,居民饮用水类型以集中式供水为主(占91.69%),饮水习惯以喝开水为主(占86.23%);在823户使用农药的调查户中,54.07%的调查户选择现用现买不储存农药,有74.00%的调查户选择将废弃包装药瓶(袋)堆放在田边或垃圾堆,47.79%的调查户选择在施药时仅采用穿长袖衣、裤的单一保护方式,仅有16.71%的调查户在施药时采用全面的保护措施;高淳县、吴江区、丹阳市、姜堰市存在土壤镉含量不合格的情况.结论 2013年江苏省农村地区家庭饮水习惯和土壤监测结果况较好,生活垃圾随意堆放和生活污水直接排放的情况时有发生,大部分农户在使用农药时的防护方式较单一,废弃包装药瓶(袋)处置不规范.

    作者:于洋;郑浩;费娟;丁震 刊期: 2015年第17期

  • 云南少数民族正常高值血压、高血压患病与体重指数和腰围关系的对比分析

    目的 比较分析云南省白族、彝族和布依族的正常高值血压及高血压的流行现状及与体重指数和腰围的关系.方法 采用按比例概率抽样方法从云南省白族、彝族和布依族3个少数民族聚集乡随机抽取1 145名≥18岁常住少数民族进行现场问卷调查和体格检查.结果 白族、彝族和布依族的正常高值血压标化率分别为44.4%、37.1%、33.7%,高血压患病标化率分别为24.0%、26.9%、12.9%;3个民族的正常高值血压患病率差异无统计学意义(P>0.05),但白族和彝族的高血压患病率高于布依族(P<0.01).正常高值血压和高血压患病的危险性均随腰围(WC)的增加而增加,而随体重指数(BMI)的增加仅高血压患病的危险性增加.结论 白族、彝族和布依族的高血压患病率存在明显差异;降低中心性肥胖率有助于减少正常高值血压和高血压的发生.

    作者:张小飞;蔡乐;崔文龙;孙承欢;何建辉;赵科颖 刊期: 2015年第17期

  • 中文版格林围绝经期评估量表的信效度研究

    目的 检验中文版格林围绝经期评估量表(GCS)的信度和效度.方法 采用经Brislin翻译和文化调试的中文版格林围绝经期期量表,对340名围绝经期妇女症状进行调查研究,并对量表的信、效度检验.结果 中文版GCS量表保留21个条目,因子分析提取4个公因子,累计贡献率为59.426%,GCS量表的总Cronbach'sα系数为0.926,折半信度为0.871.内容效度各条目的内容效度值(I-CVI)为0.90.各条目得分与总分Pearson相关系数(r)在0.474~ 0.771之间不等,说明具有良好的内部一致性.结论 中文版GSC量表具有良好的信效度,适宜作为围绝经期妇女的评估工具.

    作者:赵琳琳;尚小苏;李璐良;王成林;孙铮 刊期: 2015年第17期

  • 民族边远地区农村留守儿童个性分析

    目的 探讨民族边远地区农村留守儿童的个性特征,为引导民族边远地区农村留守儿童健康心理的发展提供参考资料.方法 采用艾森克个性问卷(EPQ) (儿童版)对广西西部某市中小学的1 298名留守儿童进行调查.结果 男女留守儿童、单亲与非单亲家庭的留守儿童在E、P、N、L4个维度标准得分相比,差异均有统计学意义(P<0.001);与汉族相比,壮族留守儿童N维度得分较低,L维度得分较高,差异有统计学意义(P<0.001);居住在农村和县城的留守儿童P、N、L维度EPQ标准得分比较,差异均有统计学意义(P<0.001).结论 农村留守男性儿童情绪不稳,掩饰性强,女性儿童存在较高的精神质倾向;汉族、壮族留守儿童典型的情绪不稳,而且壮族留守儿童掩饰性强.农村的留守儿童情绪不稳定、存在更高的精神质和神经质倾向,但城镇的留守儿童掩饰程度高;单亲家庭儿童情绪典型的不稳定,但非单亲家庭留守儿童存在更高的精神质和神经质倾向,掩饰程度高.

    作者:庞雅琴;廖维芳;陈施;漆光紫 刊期: 2015年第17期

  • 血液透析患者髋关节置换中远期疗效分析

    目的 研究终末期肾病血液透析患者施行髋关节置换手术的中远期疗效,总结此类患者的手术治疗经验,为临床治疗提供参考.方法 选择2001年1月-2012年1月因肾功能不全血液透析治疗,并施行髋关节置换的18例患者,将随访3年以上的15例作为研究对象.将术前、后1次随访HHS进行配对t检验,计算P值.采用Kaplan-Meier法计算生存率.通过对Harris髋关节评分、并发症、假体松动及留存率等因素进行总结分析,观察中远期疗效.结果 平均随访(6.67±2.61)年.死亡8例.术后5年生存率为78.6%,中位生存时间为8.00年.术前及后1次随访平均Harris评分分别为(22.33±20.42)、(81.60±14.01)分,评分差异有统计学意义(t=-15.741,P<0.05).死亡病例为死亡前后一次随访评分.所有病例无感染、假体脱位并发症.发生股骨柄假体无菌性松动2例,臼杯侧无松动病例,假体松动率13.3%.发生假体周围骨折l例.结论 肾功能不全血液透析髋关节置换患者,手术并发症多,假体松动率及病死率高.但大多患者在生存期内髋关节疼痛明显减轻,髋关节功能改善,生活质量明显提高.所以髋关节置换手术是此类患者的较好选择.

    作者:顾锋;胡美丽;唐小穗;沈鹰;赵京元 刊期: 2015年第17期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院