唐振柱；张小娟；谭广杰；崔岩；周月姣
目的 了解HIV抗体阳性低档暗娼人口社会学、行为学特征以及艾滋病知识知晓情况,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法 按照《广西低档暗娼人群专项调查工作方案》要求进行问卷、采血、检测.所有资料经Epidata3.1进行双录入,用SPSS19.0软件进行统计分析.结果 本次调查低档暗娼7 936人,检出HIV抗体阳性149人(阳性检出率1.88％).阳性暗娼平均年龄偏大,平均36.78±8.93岁,40岁占44.98％;文化程度低,小学及以下占70.47％;在婚多占67.79％;本省户籍多占69.80％;商业性性行为收费低,85.23％的人收费低于50元;50岁以上的服务对象占37.58％;艾滋病知识知晓率低,仅46.31％的人知道看上去健康的人有可能携带艾滋病病毒,43.62％人对艾滋病不了解或很不了解;自我保护意识和感染艾滋病的风险意识低,近1个月坚持使用安全套的率只有36.24％,65.77％人认为自已不可能或不太可能感染艾滋病;48.94％人病毒载量≥10 000 copies/ml,30.34％阳性暗娼合并感染梅毒.结论 广西低档阳性暗娼年龄大、文化程度低、安全套使用率低、HIV传播风险大,是向中老年男性居民传播HIV的主要桥梁人群,应高度重视该人群的管理、干预和抗病毒治疗,有效阻断其向一般人群扩散.
作者：唐振柱；张小娟；谭广杰；崔岩；周月姣 刊期： 2014年第01期
目的 制备特异的能区分奶粉中α-乳清蛋白和乳铁蛋白等含氮化合物的三聚氰胺多克隆抗体.方法 采用碳化二亚胺法将三聚氰胺和匙孔碱血蓝蛋白(KLH)藕联成完全抗原,在BALB/C小鼠皮肤背部多点注射,收集分离血清,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)和免疫印迹法(Westernblotting)鉴定抗血清特异性.结果 在BALB/C小鼠体内制备出三聚氰胺多克隆抗体效价为1∶12800,可与三聚氰胺免疫原多肽良好结合,不与奶粉中α-乳清蛋白和乳铁蛋白等含氮化合物发生交叉反应.结论 成功的制备了三聚氰胺特异性多克隆抗体,为研制三聚氰胺免疫学检测方法奠定了基础.
作者：杨鹏；姜锐；江家志；陈应康；张万 刊期： 2014年第01期
脑卒中和糖尿病都是营养相关性疾病,脑卒中后的营养教育和管理是治疗中的重要组成部分.脑卒中合并糖尿病患者的营养管理,首先应建立营养风险评估体系.现综述脑卒中合并糖尿病患者营养风险评估的研究现状,旨在为脑卒中合并糖尿病患者的营养管理提供依据.
作者：丁小敏；赵焕英；邢凤梅；杨坤；吴晓璐；郭靖娴 刊期： 2014年第01期
目的 了解河北省农村居民公共卫生服务的利用及满意度现状,为有关部门制定相关政策提供依据.方法 选取河北5个地区10个县,按照分层随机抽样的方法,采用自行设计公共卫生服务利用调查表和公共卫生服务满意度调查表对1 000名农村居民进行现况调查.同时,进行面对面访谈.结果 53.60％河北省农村居民公共卫生服务总体利用得分在4～6分之间,仅有18.70％表示利用率大于等于7分.公共卫生服务总体满意度为51.40％.结论 河北省农村居民公共卫生服务的利用及满意度处于一般水平.建议有关部门加大对公共卫生服务机构健康教育职能的宣传力度,增加对相应硬件设施及人员培训的投入.
作者：刘海娟；张盼；赵雅宁；李莉；焦研；赵子鹏；王帅；李铁铮 刊期： 2014年第01期
目的 了解张北县中学生艾滋病知晓水平与相关知识来源途径的现状,为制定适合中学的健康教育策略与计划提供科学依据.方法 采用问卷调查374名中学生艾滋病知晓情况和知识来源途径;采用x2检验比较不同性别、年级和城乡艾滋病知晓情况和艾滋病相关知识获取途径的差异.结果 被调查学生对艾滋病的三大传播途径知晓情况为:母婴传播知晓率94.7％,血液传播知晓率91.4％,性传播知晓率为45.7％.艾滋病的非传播途径知晓率为49.5％.获取艾滋病知识的主要途径为电视(89.8％)、书籍(64.4％)、报刊(59.6％)、免费宣传资料(57.8％)和学校教育(53.7％).职业中学学生的艾滋病的知晓水平高于初级中学学生,乡镇中学生的艾滋病知晓水平高于城镇中学生.不同年级的中学在部分获取艾滋病相关知识的途径上有统计学差异.结论 中学生对艾滋病性传播和非艾滋病传播的知晓率较低,应加强这两方面的宣传教育;同时在艾滋病知识获取途径方面,应增强学校艾滋病防治的健康教育,以有效的途径开展系统科学的教育与引导.
作者：刘会；范一海；庞有；杨媛媛；刘巍；于芳 刊期： 2014年第01期
目的 为全面提升我校本科教学质量,在本校2008级临床、口腔八年制专业中进行《卫生统计学》课程考试改革试点,以促进学生将理论知识和实际应用紧密结合.方法 在以前仅有课后作业和期末笔试的基础上,引入案例分析、试验设计报告撰写、上机考试等考核方式;并采用自行设计的问卷对考试改革的效果进行评价,定性资料采用构成比和率进行统计学描述.结果 共调查参与考试改革的全部学生80名,应答率100％.56人(70％)对课程考试改革效果感到较满意;75人(93.8％)认为新增设的试验设计及案例分析有助于其将所学知识运用于实践;67人(83.8％)认为新增的上机考核有助于检验实践课所学内容;75人(93.8％)认为改革后的考核形式能反映学生学习本门课程的真实水平.结论 多元化的考核方式激发了学生的学习动力,既巩固了基础知识,也锻炼了其实际操作和应用的能力.
作者：龚婷婷；赵健；姚科；余芳雪；朱彩蓉 刊期： 2014年第01期
目的 查明食物中毒发生的原因,确定引起中毒的致病因子,为卫生行政部门制定食品卫生管理政策提供方向和依据.方法 根据现场流行病学调查方法,使用食物中毒个案调查表等收集相关信息,现场采集生物样品、剩余食品及食品加工场所的环境样品送实验室进行相应致病菌检验,检验结果按照国家相关标准评价.结果 根据流行病学调查资料、病人临床表现及实验室检验结果综合分析,此次事件符合食物中毒流行病学特点,并判定此次事件是弗劳地柠檬酸杆菌污染食品引起的食物中毒;发生原因为冷荤食品酱猪蹄在加工过程和储存过程中被弗劳地柠檬酸杆菌污染,由于食品储存不当致使细菌大量繁殖,并且食用前未经再次加热,终导致了中毒事件的发生.结论 餐饮业的加工间环境卫生问题和从业人员的食品卫生知识及食品安全意识缺乏仍然是食品安全事故防控工作中的重点,建议卫生行政部门进一步完善管理制度并加大相应的管理力度,保障人民群众的饮食安全.
作者：金文军；郝鹤军 刊期： 2014年第01期
目的 分析成都双流口岸梅毒流行趋势状况,为制定口岸预防控制措施提供依据.方法 对成都双流口岸2007-2011年出入境人员梅毒流行趋势进行分析.结果 2007-2011年,四川国际旅行卫生保健中心共监测双流口岸出入境人员124 304人,其中梅毒螺旋体抗体阳性者1 521人,阳性检出率1.22％,检出率有下降趋势.以中间年龄组(30～ 49岁)、外派劳务人员阳性检出率高.30岁以下及高年龄组(50岁及以上)人群发病比例有逐年增加趋势.男性梅毒螺旋体抗体检出率均显著高于女性(P＜0.05).结论 外派劳务人员梅毒检出率较高,是双流口岸的主要传染病监测对象,提示应该加强监测,采取有效的干预措施,控制梅毒的传播和蔓延.
作者：樊学军；石莹；余华丽；王志杰；杨雨；欧阳小艳；何建伟；张祖昌；黄源 刊期： 2014年第01期
目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、脂蛋白a(LP(a))和D-二聚体(DD)联合检测在冠心病病程中应用的意义.方法 选择我院住院的患有不同类型的冠心病患者198例,将同期来我院体检合格的健康人216例设为对照组,分别检测血清HCY、Hs-CRP、LP (a)和DD的水平.结果 冠心病组患者HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD含量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两两比较中AMI组、UAP组HCY、Hs-CRP、LP (a)和DD含量明显高于SAP组和无症状性心肌缺血组,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);HCY、Hs-CRP、LP (a)和DD含量随冠心病进展呈逐渐增高趋势;无症状性心肌缺血组、UAP组、SAP组、AMI组四项联合检测的阳性率均高于HCY,Hs-CRP,LP (a),DD单独检测的阳性率(P＜0.05);无症状性心肌缺血组,UAP组、SAP组、AMI组四项联合检测的阳性率和单独检测的阳性率随病程延长均逐渐提高.结论 动态监测冠心病患者HCY、Hs-CRP、LP (a)和DD水平的变化,有助于了解冠心病病程发展,预测冠心病病变的严重程度,指导临床合理用药.HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD联合检测能更好地反映冠心病患者的病情程度,可以作为评估冠心病患者病情严重程度的敏感指标,对冠心病的预防和早期诊断及动态监测病情有十分重要的临床价值.
作者：付伟光；齐振勇；李爱军；付静怡；葛俊丽 刊期： 2014年第01期
目的 采用德尔菲法探讨引起贵州省报告接种率偏高的关键影响因素,为制定相应的适宜管理措施提供依据.方法 通过文献获得目前国内导致报告免疫接种率偏高的一些因素,设计咨询表;采用德尔菲法对选取的20名专家开展咨询,经过三轮咨询后通过统计分析计算导致偏高的各影响因素各级条目的权重,后筛选出关键影响因素.结果 三轮咨询专家的积极系数分别为100.0％、95.0％和94.7％;克朗巴赫α系数分别为0.92、0.98、0.89;专家权威系数为0.79.影响因素共筛选出7个一级条目,19个二级条目,4个三级条目,变异系数范围为0.117 5 ～ 0.247 1.一级条目中,接种对象底数不清、接种对象监护人、免疫服务人员、免疫服务可及性的问题所占权重高,分别为0.1554、0.1504、0.1490、0.143 8,其次级条目中的“流入儿童数量不清楚”、“超生儿童父母不带儿童接种”、“留守儿童由文化程度更低的祖父母和外祖父母监护”、“基层免疫服务人员人数不够”、“基层免疫服务人员收入低”和“交通不便”所占其权重较高,分别达到0.504 6、0.260 6、0.255 7、0.192 0、0.190 6、1.000 0.结论 贵州省引起报告接种率偏高的关键影响因素有4个:无法掌握流入儿童底数;超生儿童和留守儿童的特性造成免疫不及时和免疫脱漏;免疫服务人员人数不够和收入低;交通不便.应采取针对性措施,切实改变现状.
作者：穆秋玥；王涛；张大勇；朱青；杨云亮；张逌；刘洪 刊期： 2014年第01期
目的 探讨基于Bootstrap方法的EM估计在缺失数据多重填补中的应用及R中进行缺失数据分析.方法 应用R中的epicalc统计包和Amelia Ⅱ统计包分析男性健康调查缺失数据,通过Bootstrap法进行放回抽样,用EM算法对产生的m个抽样个体进行迭代分析,后运用R中的“plot”和“disperse”函数对观察值和缺失值的分布,迭代初值的收敛性进行探讨.结果 当迭代次数m=5时,男性健康数据的多重填补观察值与缺失值的分布接近,且所有迭代初值均收敛.结论 基于Bootstrap抽样的EM算法得到的多重填补数据集对实际观察数据集具有较好的代表性,可以用于对缺失数据集的预测.
作者：廖加强；刘俊阳；张菊英 刊期： 2014年第01期
目的 了解原发性肝细胞癌患者肝细胞中乙型肝炎病毒基因的整合状况.方法 应用反向聚合酶链反应扩增乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性肝细胞癌(HCC)患者中乙型肝炎病毒X区片段,经回收、克隆后进行测序,BLAST程序进行序列比对确定整合位点.结果 15例HCC标本中有8例检出特异性电泳条带,克隆后得到测序结果,经序列比对发现有2个整合位点.结论 HBV基因在原发肝细胞癌患者中存在整合现象,其整合可能对细胞周期和能量转化有一定影响,相应的影响机制尚需进一步研究.
作者：王效军；李涛；李彩红 刊期： 2014年第01期
目的 调查本科护生的压力应对人格特征和生活满意度的状况,并探讨二者之间的关系.方法 应用《压力应对人格形容词量表》和《大学生生活满意度评定量表》对3 17名本科护生进行问卷调查,对调查结果用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 护生总体压力应对人格和生活满意度得分分别为318.14±43.05分和10.10±1.92分;Pearson相关分析显示压力应对人格各维度除了情绪控制外均与生活满意度呈不同程度的正相关,相关性排在前两位的是外向性和坚韧性2个维度.结论 本科护生压力应对人格中的外向性和坚韧性2个维度是影响生活满意度的主要因素,优化压力应对人格,有助于提高护生生活满意度.
作者：李红；刘堃；郭蕾蕾；张林 刊期： 2014年第01期
目的 了解三亚市艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊求询者特征,检测情况以及各类门诊工作状况,为推进下一步工作提供参考.方法 收集三亚市2009-2011年2 374例咨询检测数据,采用SPSS统计软件进行描述性分析.结果 求询者以男性、已婚者占绝大多数,文化层次以高中或中专为主,大专以上层次的求询者逐年明显增加.求询者高危行为类型以非婚异性性行为多见(占43.13％),占有比例逐年显著增加,注射吸毒、男男性行为、配偶/固定性伴阳性史的求询者较少.共50例HIV筛查阳性者中,以有高危行为史者居多,共33例,其次为配偶/固定性伴阳性史者11例.筛阳者接受确认实验的比例低,仅78％ (39/50).综合性医院咨询检测数量少,仅占全市的12.68％.综合性医院、妇幼保健院检测后咨询比例相对较低.不同机构,求询者类型有明显差别,疾控中心求询者类型多样,各类高危人群和重点人群都有.综合性医院、慢病院以非婚异性性行为者和有性病史者多见,妇幼保健院主要是孕妇.结论 加强对高危人群和重点人群的宣传和干预、充分挖掘医疗机构开展VCT服务的潜力、采取多种检测咨询方式才能更好地推动VCT工作深入开展.
作者：林竹良；陈莲芬；陈云钰；黄周珠；唐贤龙；冯学专 刊期： 2014年第01期
目的 探讨桂林市精神分裂症患者的医疗费用支付能力.方法 运用扩展线性支出系统对2011年在桂林市精神卫生中心就诊的精神分裂症患者调查的数据进行分析.结果 精神分裂症患者的医药费用负担沉重,支付能力很低.结论 为提高精神分裂患者的健康状况,应积极提高医疗保障水平,完善医疗救助制度从而提高其医药费用的支付能力.
作者：杨涌；邓花；秦群生；何艳华 刊期： 2014年第01期
目的 分析黔桂两省灭疟联防区24县2010-2011年疟疾流行动态,为联防区疟防工作提供参考.方法 采用描述性流行病学方法对黔桂两省灭疟联防区24县2010-2011年疟疾流行状况进行统计分析.结果 黔桂两省灭疟联防区24县两年疟疾发病率控制在0.62/万,贵州为1.12/万,广西为0.03/万,当地居民未发现恶性疟病例,无疟疾暴发点.贵州以当地居民疟疾病例为主,两年在当地居民中发现疟疾病例共473例,其中,临床诊断病例387例,血检疟原虫阳性病例86例.广西以外出回归及流动人口疟疾病例为主,两年在流动人口中发现疟疾病例共8例,其中恶性疟2例,均为在东南亚国家感染后带回当地.结论 该区域疟疾疫情得到有效控制,但各省在该区域的疟疾防治重点应有所侧重,贵州省应以当地居民病例为防控重点,外来流动人口病例也不能忽视;广西省应以外来流动人口病例为今后防控工作重点.
作者：宋昌宇；胡国霞；廖耘；文道兴；石瑞英 刊期： 2014年第01期
目的 比较手法复位与手术内固定治疗肱骨外科颈骨的效果,为今后临床治疗提供依据.方法 比较两组不同治疗方式的患者治疗后的效果评价、愈合时间及并发症发生情况.结果 手法复位组有效率为96.7％,手术内固定组有效率为98.2％,两组疗效的分布差异无统计学意义(P＞0.05);手法复位组的愈合平均为(50.1±12.9)d;手术内固定组愈合时间平均为(63.4±17.3)d,两组的愈合时间差异具有统计学意义(t=3.406,P＜0.01);经过治疗后随访,手法复位组并发症发生率为8.3％,手术内固定组并发症发生率为7.1％,两组患者治疗后并发症发生率的差异无统计学意义(x2=1.003,P＞0.05).结论 手法复位组治疗肱骨外科颈骨折的效果优于手术内固定.
作者：黄耀斌；彭凌锋；贾兆锋；张德 刊期： 2014年第01期
目的 研究牛磺胆酸对佐剂性关节炎大鼠血清中IgG、细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-α水平的影响,进一步探讨该药物的作用机制.方法 用Freund's完全佐剂复制佐剂性关节炎大鼠模型,观察牛磺胆酸对大鼠足肿胀的作用;检测药物对大鼠血清中IL-1β、IL-6和TNF-α含量的影响.结果 与模型组比较,牛磺胆酸促进佐剂性关节炎大鼠足肿胀,显著提高IgG、IL-1β、IL-6的含量,而对TNF-α含量则无影响.同时对免疫器官胸腺和脾脏的重量无影响.结论 牛磺胆酸可增强佐剂性关节炎大鼠的免疫功能,对细胞因子的生成有调节作用.
作者：刘欣媛；李培锋 刊期： 2014年第01期
目的 探讨强化干预措施对降低脑出血患者并发低钠血症发生率的临床效果.方法 选取2009年1月-2012年9月于本院进行常规治疗及干预的160例脑出血患者为对照组,同期进行常规治疗及强化干预的160例患者为观察组,将两组患者的不同严重程度低钠血症及总的发生率进行比较,并将两组中不同出血量、出血部位及＜1d、1～3d、4～6d、＞6d时的低钠血症发生率进行比较.结果 观察组不同严重程度低钠血症及总的发生率均低于对照组,其中不同出血量、出血部位及＜1d、1～3 d、4～6d、＞6d时的低钠血症发生率也分别低于对照组(P均＜0.05).结论 强化干预措施可有效降低脑出血患者并发低钠血症的发生率,对于脑出血患者的应用价值较高.
作者：李妍；曾萍 刊期： 2014年第01期
目的 探讨西南汉族人群中基质金属蛋白酶-2 (matrix metallopmteinase-2,MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制剂-2 (tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)基因启动子区域单核苷酸多态性与胃癌发病风险的关系.方法 在美国Sequenom MassARRAY系统上利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法(MALDI-TOF MS)针对308对胃癌病例和对照分析MMP-2-1306C/T和TIMP-2-418G/C基因多态特征.同时利用自行设计的问卷收集研究对象的人口学特征和日常生活习惯.结果 MMP-2-1306C/T的CC、CT和TT基因型在病例组和对照组中的频率分别为:79.5％、19.8％、0.6％和79.8％、19.2％、1％;TIMP-2-418G/C的GG、GC和CC基因型在病例组和对照组中的频率分别为:71.4％、26.6％、2.0％和70.5％、27.8％、1.7％;MMP-2-1306C/T (P=0.936和0.984)和TIMP-2-418G/C (P=0.817和0.898)的基因型和等位基因频率分布在胃癌组与对照组间均无统计学差异(P＞0.05).同时未发现基因-基因联合作用(OR=1.004;95％CI:0.460～ 2.191)和基因-环境之间的交互作用.结论 本研究未发现MMP-2-1306C/T和TIMP-2-418G/C多态性与胃癌发病风险有关,且两单核苷酸多态之间无基因-基因联合作用,也未发现基因与环境的交互作用.
作者：陈凤；杨淑娟；田智；温圆圆；谢瑶；潘雄飞；Marie Loh；黄荷；兰慧 刊期： 2014年第01期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
