付丽英；邢玉娥
目的 分析一起疑似脊灰疫苗变异株病毒循环调查处置过程.方法 进行病例核实诊断和个案调查,开展医院AFP病例主动搜索,评价AFP病例监测系统运转情况,调查密切接触者儿童粪便带毒率及脊灰疫苗接种率.结果 在3例病例粪便标本中同时分离到Ⅲ型脊灰病毒,该病毒VP1区与Sabin疫苗株病毒相比,分别有0.44％、0.55％和0.44％的核苷酸变异.3例病例发病地点相距较远,均接种口服脊灰减毒活疫苗(OPV),密切接触者粪便标本未分离到脊灰病毒,当地儿童常规免疫接种率均处较高水平.结论 脊灰疫苗变异株病毒未在当地发生循环.提高AFP监测系统敏感性、脊灰疫苗接种率和疫情应急能力,是有效阻止脊灰疫苗病毒变异株循环和脊灰野病毒输入的有效措施.
作者：汪志国；马福宝；冷红英；严旭玲；吴昀；陈勇；叶珣；刘元宝 刊期： 2014年第04期
目的 了解深圳市德国小蠊和家蝇对常用杀虫剂的抗药性状况,为制定科学合理的防治措施提供依据.方法 采用广口瓶药膜接触法测定德国小蠊抗药性,家蝇对常用杀虫剂的抗性测定采用微量点滴法.结果 深圳市德国小蠊对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、双硫磷、残杀威和仲丁威均产生了不同程度的抗性,抗性系数依次为25.27、10.65、12.73、4.55和14.59,其中高效氯氰菊酯抗性为突出(抗性系数＞20).家蝇对高效氯氰菊酯和溴氰菊酯均产生了较高的抗性,抗性系数分别为87.14和285,对仲丁威和残杀威产生的抗性较低,抗性系数分别为3.78和4.10.结论 深圳市德国小蠊对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、双硫磷和仲丁威已产生高抗性,对残杀威为低抗性.家蝇对溴氰菊酯杀虫剂有着极高的抗药性,对高效氯氰菊酯也有着很高的抗药性,而对于仲丁威和残杀威的抗性较低.深圳市德国小蠊和家蝇的化学防治须选择适当的杀虫剂,并注意正确使用.
作者：苏庆盛；罗林峰；林琳；刘渠；杨洁莹；魏建军；林嘉玲；王德全 刊期： 2014年第04期
目的 分析恶性肿瘤对江西省章贡区居民造成的疾病负担,为当地恶性肿瘤防控策略提供参考.方法 对章贡区2009-2011年恶性肿瘤发病和死亡数据进行分析,评价恶性肿瘤的疾病负担.结果 恶性肿瘤发病率和标化发病率分别为226.83/10万和163.01/10万,死亡率和标化死亡率分别为130.29/10万和90.97/10万.肺癌和肝癌均位居居民恶性肿瘤发病和死亡的前两位.章贡区居民恶性肿瘤YLL和YLD分别为18.74 DALYs/千人和1.20 DALYs/千人,分别占总DALY的93.98％和6.02％;居民恶性肿瘤DALYs合计为26 102.43 DALYs,其中男性和女性分别占65.22％和34.78％.DALY位居前五位的恶性肿瘤分别为肝癌、肺癌、胃癌、结直肠癌和食管癌,占全部恶性肿瘤DALY的71.95％;恶性肿瘤的疾病负担主要集中于45岁及以上组居民.结论 章贡区居民恶性肿瘤疾病负担主要由早死所致,恶性肿瘤防治的重点癌种为肝癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌和乳腺癌.
作者：刘杰；朱丽萍；苏德云；杨旭丽；李艾；吉路；赵军 刊期： 2014年第04期
目的 探讨社区干预在儿童反复呼吸道感染中的防治作用.方法 选择符合反复上呼吸道感染标准的396名患儿作为研究对象,其中200名为干预组,另外196名为对象组.对干预组的患儿进行社区干预,包括健康教育,家居生活指导等,并进行追踪随访.观察患儿1年上呼吸道感染发作频率及程度.结果 所有能很好的配合进行社区干预的患儿经过1年有针对性的社区综合干预后,每年上呼吸道感染的发病次数,病程均有明显改善.结论 社区综合干预可有效降低反复上呼吸道感染的发病率.
作者：王丽平；李鲁明；梁海丽 刊期： 2014年第04期
目的 设计乳腺术后患者的延续护理方案,探讨延续护理干预对患者生命质量的影响.方法 干预组和对照组各取样本36例,两组均接受乳腺癌术后常规护理,干预组在此基础上给予6周的延续护理干预,干预前后分别采用乳腺癌患者生命质量测定量表进行评定,比较两组患者的生命质量.结果 护理干预前两组患者的生命质量5个维度得分及总分差异无统计学意义(P＞0.05),干预后两组患者生命质量的5个维度得分及总分比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 延续护理适用于乳腺癌患者,它能有效改善乳腺癌术后患者的生命质量.
作者：李静芝；张丽娟；由天辉 刊期： 2014年第04期
目的 分析民族中学肺结核流行病学特征,为有效发现学校肺结核提供科学依据.方法 采用暴发调查方法,对在校师生进行结核流行病学调查、结核菌素试验、X-Ray胸片或CT检查.结果 绵阳民族中学352名学生中发现肺结核10人,发现率为2.84％;卡痕阳性率为23.86％ (84/352),是否接种过卡介苗与肺结核发现无关;44.03％(155/352)的学生PPD试验呈现特异性反应,阳性反应率为29.55％ (104/352),强阳性反应率为14.49％ (51/352);从PPD阳性反应者中随机抽61人查胸片,检出肺结核3人,强阳性反应者中51人查胸片,检出肺结核7人.结论 加强对藏区来绵学生肺结核筛查有助于及早发现和控制肺结核疫情.PPD试验与胸片/CT检查相结合可作为学校肺结核筛检的主要方法,并应将PPD试验注射部位硬节直径超过0.5 cm的所有学生全部纳入进一步筛查范围.
作者：周云；黄媛；刘念；罗磊；刘世安 刊期： 2014年第04期
目的 为了解本校医学生蠕形螨感染情况,探讨蠕形螨感染的相关因素,为蠕形螨的预防提供科学的依据.方法 用透明胶纸粘贴过夜法对学生进行蠕形螨感染调查,同时对他们进行基本情况、生源地、脸部皮肤性质、脸部皮肤疾患状况、卫生习惯的问卷调查.结果 蠕形螨总感染率为18.97％ (77/406),男生、女生感染率分别为20.43％(47/230)和17.05％ (30/176),两者差异无统计学意义(x2=0.75,P＞0.05).城市学生感染率为15.60％ (22/141),农村学生感染率为20.75％ (55/265),两者差异无统计学意义(x2=1.59,P＞0.05).脸部皮肤性状油性者感染率为24.75％ (49/198),中性者感染率为15.00％ (21/140),干性者感染率为10.29％ (7/68),不同皮肤性状者蠕形螨感染率差异有统计学意义(x2=9.05,P＜0.01).脸部皮肤正常者181人,蠕形螨感染阳性23人,感染率为12.71％(23/181),有脸部皮肤疾病者感染率为24.00％ (54/225),两者差异有统计学意义(x2=8.32,P＜0.01).常与他人混用洗具者感染率为29.23％ (19/65),不与他人混用洗具者感染率为17.01％ (58/341),两者差异有统计学意义(x2=5.31,P＜0.05).常用肥皂或洗脸液洗脸者感染率为16.29％ (43/264),不用或很少用肥皂或洗脸液洗脸者,感染率为23.94％ (34/142),两者差异无统计学意义(x2=3.52,P＞0.05).结论 蠕形螨的感染与脸部皮肤性状、脸部皮肤疾病、卫生习惯密切相关,学生应该科学保养皮肤、改变不良卫生习惯.
作者：邓仕标；林少龙；何云岩；王敏；董则亚 刊期： 2014年第04期
目的 应用经过调整的膳食平衡指数(DBI)综合评价中学生膳食质量,发现膳食问题,为青少年人群DBI的建立提供参考.方法 采用分层整群抽样的方法选取2所中学各年级1 583初高中生,采用5d膳食和食物摄取频率调查结合调查膳食摄入情况,应用调整的DBI-07评价其膳食质量.结果 中学生膳食负端分在27～ 34分,正端分在3～6分,总体膳食均处于中度失衡状态(30～45分);摄入不足与摄入过量的问题均较少的优模式学生仅占18.5％,51.2％的学生有一定程度的摄入不足,主要归因于水果、豆类、奶类和鱼虾类摄入较少,14.1％的学生还有蔬菜和饮水的严重摄入不足;0.1％的学生谷类和畜禽肉类有一定程度的摄入过量.结论 采用调整后的DBI能较好描述中学生膳食质量的总体情况,并能发现膳食中存在的主要摄入不足问题.
作者：唐咏梅；李莹雪；刘为甜；杨猛；王茜；刘海燕 刊期： 2014年第04期
目的 了解医学生上初中前家长讲授预防儿童性侵犯知识情况,以及家长讲授预防性侵犯知识与学生目前相关知识态度的关联,为今后在儿童家长中更好地开展预防性侵犯教育提供科学依据.方法 用自填式问卷对四川某大学450名3、4年级医学生进行了不记名调查.结果 根据被调查学生的报告,只有56.2％的家长与自己交流过人身体的隐私部位不能随便被人看和摸,38.4％的家长对自己讲过如果受到性侵犯应该告诉父母或其他可信任的成人.家长与女孩交流预防性侵犯知识得分明显高于与男孩交流的得分(分别为4.18和3.31分).医学生预防儿童性侵犯知识态度得分与童年期家长相关知识交流有关.结论 家长与子女预防性侵犯知识交流不足,有必要在儿童家长中广泛开展预防性侵犯教育,促进预防性侵犯教育活动.
作者：邱辰；王语嫣；陈晶琦 刊期： 2014年第04期
目的 通过建立力竭性游泳运动损伤模型,探讨牡蛎提取液对长期训练小鼠免疫系统的调节作用.方法 实验小鼠30只,分为安静对照组、运动训练组、运动给药组,每组10只.运动给药组小鼠灌服剂量为15g/(kg·d)牡蛎提取液,其他两小组按质量灌服相应体积的生理盐水,共20 d.运动训练组、运动给药组进行隔天1次力竭游泳训练.后1次力竭后,即刻测定小鼠各组血溶菌酶、ACP及胸腺、脾脏组织中MDA、GSH-PX、SOD、CAT.结果 运动训练组与安静对照组相比,溶菌酶显著降低(P＜0.05),ACP活性升高(P＜0.05),脾脏、胸腺组织中MDA含量显著升高(P＜0.05),GSH-Px、SOD、CAT均显著降低(P＜0.05);运动给药组与运动训练组相比,溶菌酶显著升高(P＜0.05),ACP活性降低(P＜0.05),脾脏、胸腺组织中MDA含量显著降低(P＜0.05),GSH-Px、SOD、CAT均显著升高(P＜0.05).运动给药组与安静对照组相比,溶菌酶含量显著降低(P＜0.05),ACP活性略低(P＞0.05),脾脏组织中MDA含量显著升高(P＜0.05),GSH-Px、SOD、CAT略低(P＞0.05),胸腺组织中MDA含量、SOD、CAT均略低(P＞0.05),GSH-Px活性略高(P＞0.05).结论 牡蛎提取液能提高力竭训练小鼠的造血功能和循环功能,促进血液中溶菌酶的再生与合成,降低ACP活性.提高小鼠胸腺、脾脏组织中抗氧化酶活性,降低MDA含量.提示牡蛎提取液对力竭训练小鼠的免疫系统有正向调节作用.
作者：华岩；刘美秀；蒋晓明；宋子良 刊期： 2014年第04期
目的 分析西部民族地区基层卫生技术人员工作满意度现状,为西部民族地区基层卫生人力的稳定和发展提供参考依据.方法 通过整群抽样的方法对西部民族地区255名基层卫生技术人员进行问卷调查,并对其中部分卫生技术人员进行深入访谈,用SPSS软件描述与分析满意度相关指标.结果 西部民族地区基层卫生技术人员满意度中得分高的是人际关系,其次是工作环境和单位管理制度的得分较高,个人专业发展和报酬等得分较低,得分低的是紧张劳累程度.村卫生室和乡卫生院卫生技术人员总的满意度无统计学差异,但紧张劳累程度与报酬及社会认同等维度差异有统计学意义.结论 提高西部民族地区基层卫生技术人员的工作满意度需要综合考虑不同满意度维度对其产生的影响.
作者：屈伟；马骁；岳琳；刘毅 刊期： 2014年第04期
目的 调查分析2012年江苏省菌痢和伤寒/副伤寒等肠道传染病实验室诊断病例诊断符合情况.方法 江苏省南、中、北地区各抽2～3地市,再抽取省、市、县级医疗机构.结果 本次调查抽取菌痢有效调查病例124例,符合率为13.71％;伤寒/副伤寒有效调查病例53例,符合率为50.94％,伤寒/副伤寒符合率高于菌痢.菌痢实验室诊断符合率省级高于其他级别医院.结论 江苏省菌痢和伤寒/副伤寒符合率均较低,临床医生实验室诊断标准知晓率亟待提高,培训、交流和调研是发现问题、提高质量的有效途径.
作者：李媛；吴莹；戴启刚；刘文东；艾静；戴蔚明；梁祁 刊期： 2014年第04期
目的 了解近20年周口市使用乙型肝炎疫苗的免疫效果,为完善乙肝控制措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对相关资料进行分析.结果 2007-2011年,周口市适龄儿童乙肝疫苗全程接种率达95％以上;调查人群乙肝表面抗原阳性率为2.30％,5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率为0.98％;19岁以下人群乙肝报告发病率逐年显著下降.结论 乙肝疫苗免疫接种成效显著.采取免疫预防为主、防治兼顾的综合措施,优先保护新生儿和重点人群以加速乙肝控制进程.
作者：罗宏伟；蒋文；赵伟 刊期： 2014年第04期
目的 探讨高校教职工非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病情况以及同相关疾病的关系.方法 收集某高校1 278例教职工的体检结果,采用x2检验比较不同年龄、性别的NAFLD患病率,采用x2检验比较NAFLD组和非NAFLD组脂代谢异常、高血压、高血糖、高尿酸的患病率.结果 该高校教职工NAFLD检出率为35.52％.60岁以下男性NAFLD患病率高于女性(P＜0.01),60岁及以后女性NAFLD患病率高于男性(P＜0.01).NAFLD组中脂代谢异常、高血压、高血糖、高尿酸患病率明显高于非NAFLD组.结论 该高校教职工的NAFLD患病率较高,尤其是男性和60岁以上的女性.NAFLD的形成不仅仅和脂代谢障碍有密切关系,而且合并有高脂血症、高血压、高血糖、高尿酸等多种代谢紊乱的全身性疾病.防治NAFLD重在生活方式的根本改变,因此,应加强健康教育,改变不良生活方式.
作者：付丽英；邢玉娥 刊期： 2014年第04期
目的 对综合医院护士使用个人防护装备(Personal protective equipments,PPE)的现状进行调查研究,以期为加强护士的职业防护提供依据.方法 应用《护士使用PPE情况》调查量表中文修订版对护士进行测评,描述护士使用PPE的现状.结果 仅18.9％的被调查者不赞成使用PPE,89.2％的被调查者赞成使用PPE.结论 要加强护士使用PPE的行为,可以从对行为有显著影响的因素着手,特别应注重其正性主观行为规范的培养.
作者：康华；梁萍；蒋晓莲；Meyrick Chumming CHOW 刊期： 2014年第04期
目的 了解2004-2012年湖北省丙型病毒性肝炎(简称丙肝)的流行特征.方法 运用描述流行病学方法收集全国法定传染病网络直报系统中丙肝数据,分析丙肝流行的分布特征.结果 2004-2012年湖北省累计报告丙肝病例35 649例,9年间年平均增长速度约为20.43％. (1)人群分布:丙肝发病男女性别比为1.13:1;病例主要集中在30～69岁,占79.99％;农民为高发人群,占31.54％; (2)地区分布:孝感市、武汉市和荆州市为主要流行区域.(3)时间分布:丙型病毒性肝炎全年均有发病,无季节性增多.结论 湖北省丙肝疫情处于快速发展阶段,应尽快开展相应的现场流行病学调查和制定预防控制措施来控制丙肝流行.
作者：刘雷；张连生；汤恒；蒋洪林 刊期： 2014年第04期
目的 探讨护理干预对中等面积烧伤患者情绪情感及自尊的影响,为临床治疗工作提供理论帮助.方法 收集某院收治的130例中等面积烧伤患者,随机分为2组,观察组患者共65例,实施常规护理和特定的护理干预;对照组患者共65例,只进行常规护理.应用情绪情感量表及自尊评价量表分析2组患者干预前、后的情绪情感及自尊评分的差别.结果 观察组干预后情绪情感和自尊评分均明显高于干预前.特定的护理干预对烧伤的女患者效果更明显.结论 对中等面积烧伤患者尽早进行规范的护理干预,能显著改善患者的情绪情感水平,提高自尊感,尤其对于女性患者,效果更明显.
作者：庞久玲；刘爱东；高小英；刘悦 刊期： 2014年第04期
目的 研究运动前补充罗汉果槲皮素对力竭运动大鼠肝组织抗氧化能力和肝细胞凋亡调控基因Bcl-2和Bax表达的影响.方法 选用SD雄性大鼠30只,随机分为3组,每组10只,即安静对照组(C)、力竭训练组(E)和力竭训练+罗汉果槲皮素补充组(HE).大鼠于每天上午8:00进行负重游泳力竭训练,1次/d,6d/周,持续训练5周.5周力竭训练结束后,宰杀大鼠.根据试剂盒的方法测定大鼠肝组织SOD、CAT、GSH-Px活性和MDA含量并且通过逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)测定肝细胞凋亡调控基因Bcl-2和Bax的表达.结果 大鼠力竭运动前灌胃槲皮素对大鼠肝组织SOD、CAT、GSH-Px活性有明显的升高作用,MDA含量有所下降.力竭游泳训练促进大鼠肝组织细胞调亡基因Bcl-2表达下调而Bax表达升高,力竭游泳运动前补充罗汉果槲皮素促进肝组织细胞凋亡调控基因Bcl-2高表达而Bax表达则下调.结论 补充罗汉果槲皮素对力竭运动大鼠有抗自由基氧化的功能,可减轻脂质过氧化反应和抑制肝细胞的调亡,从而起到保护肝脏的作用.
作者：周艳华 刊期： 2014年第04期
目的 探讨龈沟液中基质金属蛋白酶-8 (MMP-8)含量的变化与慢性牙周炎病情的关系.方法 选取56例慢性牙周炎为研究对象及合适位点,在牙周基础治疗前后分别测定患牙牙周临床指标及龈沟液MMP--8含量,并分析其与牙周临床指标的相关性.结果 慢性牙周炎基础治疗后PD、GI均有改善,伴随着炎症的减轻与控制,MMP-8的含量也明显降低(P＜0.01);治疗前龈沟液中MMP-8含量与PD之间呈显著性正相关(P＜0.05),与AL、GI、ABL之间均呈非常显著性正相关(P＜0.01);治疗后龈沟液中MMP-8含量与PD、AL、ABL之间均呈显著性正相关(P＜0.05),与GI之间呈非常显著性相关(P＜0.01).结论 MMP-8参与了牙周组织破坏的病理过程,其含量的变化与牙周临床指标的变化一致,检测MMP-8含量有助于牙周炎的诊断,可以判断牙周炎的严重程度、进展及恢复情况,也可以作为监测牙周炎治疗效果的一种手段.
作者：熊均平；付宜静；崔小慢 刊期： 2014年第04期
目的 对2635例婴幼儿腹泻患儿进行粪便A群轮状病毒抗原检测,为临床提供快捷、准确、可靠的诊断依据.方法 应用免疫层析夹心法对门诊和住院的2 635例婴幼儿腹泻患儿新鲜粪便标本进行A群轮状病毒检测,并进行统计分析.结果 2 635例标本中,741例轮状病毒抗原检测阳性,总阳性率为28.12％,不同年龄段婴幼儿腹泻患儿轮状病毒感染率差异有统计学意义(P＜0.05).轮状病毒感染率在秋冬季节高,春夏季节较低.在0～1岁年龄段中,母乳喂养的婴儿抗轮状病毒能力与非母乳喂养者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原体,及时进行轮状病毒抗原检测,对于及时诊断和合理预防治疗具有重大意义.
作者：陈飞 刊期： 2014年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
