学术投稿

石河子市医疗机构对抗菌药物使用及管理情况分析

王晓琴;彭姣艳;刘玉红;赵长莉;朱惠乐;王静;张波

关键词:石河子市, 医疗机构, 抗菌药物
摘要:目的 调查石河子市医疗机构对抗菌药物的使用和管理情况.方法 模拟感冒、上呼吸道发炎、腹泻3种疾病对市区80个医疗机构进行调查.结果 诊所抗菌药物不合理使用情况为严重:使用率高达95.2%,满足自行购买需求占90.5%,注射给药占50.0%;所有药店均能满足自行购买抗菌药物的需求,使用率为90.9%,未分类管理处方药和非处方药的占27.7%,66.7%的未张贴相关管理信息;国、私营医院抗菌药物使用率为70.0%,20.0%的医生可依要求开具抗菌药物处方;社区医院抗菌药物使用率为87.5%,68.8%的医生可依要求开具抗菌药物处方.结论 石河子市医疗机构存在不合理使用抗菌药物的现象,这与医生、药店、诊所从业人员不规范使用抗菌药物有关,也与相关政府部门管理不善有关.
现代预防医学杂志相关文献
  • 甘肃省2005-2012年暗娼人群艾滋病相关知识、行为动态变化趋势分析

    目的 分析甘肃省暗娼人群艾滋病相关知识、行为的变化趋势,为全省暗娼人群的艾滋病综合防治和干预措施的制定提供参考依据.方法 2005-2012年连续8年用分层按比例抽样的方法,对全省娱乐场所暗娼人群进行重复横断面问卷调查并采血,数据资料使用SPSS13.0进行统计分析.结果 调查暗娼年龄以20~30岁为主,未婚者居多,汉族占95%以上,户籍以本省为主;艾滋病总体知识知晓率从2005年的61.33%上升到2012年的88.64%;传播途径知识的知晓率高于非传播途径;暗娼人群近1次商业性行为中安全套使用率和近1个月商业性行为安全套坚持使用率分别从2005年的57.48%和42.44%上升到2012年的91.64%和75.94%;梅毒抗体阳性检出率的中位数为1.00%.结论 甘肃省暗娼存在整体年龄较低、未婚者居多、以汉族为主、文化程度低、省内户籍多等特点.艾滋病知识总体知晓率较高,但对艾滋病非传播途径知识的掌握存在一定的误解.商业性行为中坚持使用安全套的比例逐年升高.暗娼人群艾滋病、梅毒仍然处于低流行态势,但仍需进一步加强干预力度.

    作者:李健;孟蕾;王斌;杨明宇;刘东鹏;余爱玲 刊期: 2014年第05期

  • 随机森林与Logistic回归在预约挂号失约影响因素预测中的应用

    目的 探讨和评价随机森林法与Logistic回归用于预测预约挂号失约影响因素的可行性与准确性.方法 以新疆某三甲医院的预约挂号患者为研究对象,随机抽取预约挂号患者400份,回顾性分析预约患者的特性及失约行为,利用随机森林法与Logistic回归分别建立预约挂号失约影响因素的模型.结果 对于预约患者失约影响因素预测分析,随机森林回归明显优于Logistic回归方法,随机森林回归对失约因素误判率(20.5%)明显低于Logistic回归(22%);用随机森林方法显示失约的影响因素的顺序是:年龄、具体时间、短信提醒、工作状况.结论 完善短信提醒功能,降低失约率;预测易失约人群,合理分配号源,避免医疗资源的浪费.

    作者:巩亚楠;帕提麦·马秉成;朱登浩;陆晨;路阳;王发省 刊期: 2014年第05期

  • 泰安市2005-2012年麻疹流行病学特征分析

    目的 分析2005-2012年该市麻疹流行病学特征,为探讨麻疹控制措施提供理论依据.方法 对该市2005-2012年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.结果 该市2005-2012年共报告麻疹病例673例,无死亡病例,年平均发病率为15.17/100万,其中以2009年发病率高为61.89/100万,以2012年发病率低为0.36/100万;发病率前3位的县为新泰市、泰山区和东平县,占全市病例数的72.07%;季节性高峰明显,2-5月为高发季节,占总病例数的81.72%; <1岁儿童及19~40岁人群是近阶段麻疹发病主要人群,分别占总病例数的30%、46.36%; <8月龄儿童发病数占16.64%;有明确免疫史病例占总病例数的10.70%.结论 落实麻疹疫苗常规免疫、对重点人群开展补充免疫和查漏补种等免疫策略是实现消除麻疹的根本措施;医疗机构医源性感染是造成麻疹播散的主要隐患.

    作者:谢学迎;刘登红;刘爱国 刊期: 2014年第05期

  • 岳池县2012年手足口病流行病学特征分析

    目的 分析我县2012年手足口病流行病学特征,为制定防控措施提供参考依据.方法 采用描述性流行病学方法,依据2012年国家疾病监测信息报告系统网络直报的手足口病病例和本级疾控中心疫情信息档案资料进行分析.结果 2012年手足口病共报告发病248例,报告发病率为20.87/10万,无死亡;男性发病156例,女性发病92例,性别比为1∶0.59;分布在全县43个乡镇中的35个乡镇;发病年龄主要集中在0~3岁,发病229例,占发病总数的92.34%;职业以散居儿童为主,发病196例,占79.03%;发病呈现两个高峰时间段,主高峰为秋冬季(9-12月),次高峰为夏季(5-7月),分别占发病总数的59.27% (147/248)、24.19% (60/248);实验室病原检测显示肠道病毒EV71型和柯萨奇A组16型(CoxA16)为主要致病原,兼有其他肠道病毒.结论 全县手足口病呈高度散发,发病年龄主要为0~3岁的散居儿童,发病时间集中在秋冬季和夏季,导致重症病例感染的EV71型病毒存在,因此在防控中要充分针对这些特点,及时采取措施进行综合防治.

    作者:熊谋林 刊期: 2014年第05期

  • 成都市职高生吸烟行为与相关知识分离现象的研究

    目的 了解成都市职高生的吸烟行为及相关知识现状,为进一步开展职高学校控烟提供依据.方法 在成都市随机抽取2所职业高中,并用整群抽样的方法共抽取其中36个班的1 456名学生,进行匿名问卷调查.结果 成都市职高生总体吸烟率为34.6%,尝试吸烟率为61.1%,且男生均高于女生;在吸烟人群中,平均每人每月吸烟支数为66.6支.吸烟学生中73.6%曾尝试过戒烟.吸烟学生和不吸烟学生对吸烟相关知识的知晓率差异无统计学意义(P>0.05).吸烟学生和不吸烟学生对环境中和烟盒上的戒烟标识、广告觉得有注意无警示和有注意有警示但无行为分别高达73.8%和70.9%,且仅有16.5%的吸烟学生有行为改变,差异有统计学意义(P<0.05).结论 成都市职高生吸烟形势严峻,控烟刻不容缓,传统的“知-信-行”控烟模式不能从根本上达到控烟效果,应该寻求新的控烟模式来进行控烟干预.

    作者:许琪;黄德开;巫智远;杨茜;陈心月;陈怀良;杨阳;张建新;杨淑娟 刊期: 2014年第05期

  • 大蒜素防治运动性疲劳的研究进展

    通过整理与分析国内外文献,对大蒜素干预运动性疲劳的作用进行综述.研究认为,大蒜素可通过影响运动机体的自由基代谢、骨骼肌与心肌的微损伤程度、炎症反应和心血管调节能力等方面,来防治运动性疲劳.医学与运动科学领域的相关研究成果提示大蒜素可能具有保护大强度运动机体Th1/Th2平衡的积极作用,而该作用的发生可能与T-bet和GATA3的不同调控作用有关.

    作者:赵广高;苏全生;付近梅;朱生根 刊期: 2014年第05期

  • 郑州市社区居民生命质量的评价及影响因素分析

    目的 评估郑州市社区人群的生命质量状况,并分析健康相关生命质量的主要影响因素.方法 用浙大版SF-36量表,采用分层随机抽样的方法入户调查.结果 男性在RP和VT维度得分高于女性,差别有统计学意义;不同学历对于情感职能和精神健康方面的平均得分差别无统计学意义;合理的作息习惯、良好食欲是影响生理健康的主要因素;充足的睡眠,有医疗保障和乐观的心态是影响心理健康的主要因素.结论 低收入水平个体的心理健康状况相对较差,多数被调查者对危害健康生活方式的认识不足.

    作者:吴辉;席金彦;杨栗坤;李鲁;田庆丰 刊期: 2014年第05期

  • 饮食干预对急性百草枯中毒患者导泻效果的影响

    目的 探讨饮食干预对急性百草枯口服中毒患者的导泻效果的影响,找出佳的饮食种类和进食时间,使病人尽快排便,增加导泻的效果.方法 将急性百草枯口服中毒患者共65例分为两组,观察组35例和对照组30例.对观察组的病人实施饮食干预,观察两组病人的首次排便时间、排便次数及大便颜色,并进行统计学分析.结果 观察组首次排便时间早于对照组,排便次数多于对照组,差别具有统计学意义(P<0.01).结论 对急性百草枯口服中毒的患者进行饮食干预可以促进病人尽早排便,增强导泻效果,更好地排出肠道内毒物,有利于治疗.

    作者:代凯利;王夏;刘艳;王娜 刊期: 2014年第05期

  • 2010年克拉玛依市不同级别餐饮业食用植物油检测结果分析

    目的 了解克拉玛依市不同级别餐饮业食用植物油卫生状况,为有效监管食用植物油提供科学依据.方法 在大型酒店、小饭馆、西餐厅、学校和企业食堂随机抽取食用植物油,依据GB5009.37-2003《食用植物油卫生标准的分析方法》和GB5009.22-2003《食物中黄曲霉毒素B1的测定》进行检测,并根据GB2716-2005《食用植物油卫生标准》进行评价.结果 共计抽检样品108份,合格108份,合格率为100%.结论 克拉玛依市食用植物油消费市场总体情况较好.

    作者:刘红瑛;孙明霞;潘明珍 刊期: 2014年第05期

  • 北京地区MSM人群入圈地点及相关特点初探

    目的 探讨不同地点入圈的男男性行为者(men who have sex with men,MSM)入圈情况及行为特点.方法 2011年5-8月间,采用方便抽样方法选取现居住于北京市的MSM,调查一般情况、入圈时情况、目前性行为情况.采用方差分析方法对调查结果进行分析.结果 共调查MSM579名,其中北京入圈者317名,外地入圈者262名,北京人圈的MSM入圈平均年龄(23.80±6.33)岁,外地(20.57±4.46)岁,北京入圈时总体年龄高于外地入圈者(x2=40.705,P<0.001),北京入圈者中由于好奇而入圈的比例(42.0%)高于外地入圈者(34.0%) (x2=3.870,P=0.049),北京入圈者中由于天生同性入圈比例(44.2%)低于外地入圈者(54.2%) (x2=5.781,P=0.016).外地入圈者和北京入圈者在肛交安全套使用上并无统计学差异,但外地入圈者寻找性伴更加频繁(x2=9.476,P=0.024).结论 外地入圈者成为北京市MSM人群中HIV感染的高危亚人群.

    作者:孙燕鸣;岳海;范思雄;陆莉;卢红艳 刊期: 2014年第05期

  • LAMP技术用于志贺菌的检测

    目的 依据环介导的恒等温扩增技术,建立一种新型的快速、准确、简单并方便检测食物中志贺菌的方法,为全面防治志贺菌导致的食物中毒提供依据.方法 本实验针志贺菌侵袭性质粒抗原ipaH基因的6个区域设计6条引物,利用链置换DNA聚合酶,在65℃左右的条件下反应60 min,短时间内快速完成核酸的扩增.反应结束后依据扩增副产物产生的焦磷酸镁沉淀的浊度,或使用SYBR Green Ⅰ颜色反应,判断ipaH是否为阳性,同时通过,琼脂糖凝胶电泳检测判断扩增产物的大小.结果 13例标准菌中,只有痢疾志贺菌LAMP产物呈混浊,加入SYBR Green Ⅰ显绿色且琼脂糖凝胶电泳有梯状亮带;痢疾志贺菌稀释106倍(约5 CFU/ml)之后仍然可以被LAMP检出而普通PCR检测不到.结论 LAMP技术可以快速、准确、特异性的检出志贺菌且方法简单、方便、灵敏度高于PCR,适合于室外现场使用.

    作者:陈传;谢文熙;凌霄;郭震;邵筱;张如胜;魏泉德 刊期: 2014年第05期

  • 粗壮女贞水提物对金黄色葡萄球菌耐药株的抑菌效果及与抗生素的联合抑菌作用

    目的 研究粗壮女贞水提物对金黄色葡萄球菌临床耐药菌株的抑菌效果以及与抗生素的联合抑菌作用.方法 采用纸片扩散法,观察粗壮女贞水提物对55株临床分离的金黄色葡萄球菌的抑菌效果,分别将青霉素、氨苄西林、红霉素和复方新诺明与粗壮女贞水提物合用,观察抑菌环的变化,用统计软件SPSS17.0进行比对分析.结果 粗壮女贞水提物对55株金黄色葡萄球菌临床耐药菌株均有一定的抑制作用,平均抑菌环直径为(16.40±1.65) mm.青霉素、氨苄西林与水提物合用后的抑菌环直径比单用时增大,红霉素与水提物合用时抑菌环直径无明显变化,而复方新诺明与其合用时明显缩小.结论 粗壮女贞水提物对不同耐药表型的金黄色葡萄球菌都有一定的抑制作用.水提物与青霉素类合用具有协同作用;与红霉素合用时呈无关作用;与复方新诺明呈拮抗作用.

    作者:杜晓昕;叶倩;陈凡;左浩江;黄梦娇;董泽丰;裴晓方 刊期: 2014年第05期

  • 东海县2008-2011年手足口病流行病学分析

    目的 掌握东海县手足口病发生的流行特征,为制定本县手足口病防制对策提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2008-2011年手足口病病例进行分析,用Epi Info 3.5.1版进行统计分析.结果 2008-2011年全县手足口病累计报告病例数为1 394例,其中41例重症、1例死亡,发病率分别为11.93/10万、34.20/10万、29.07/10万、47.99/10万,年均发病率为30.80/10万,发病呈现逐年增加趋势.发病高峰为5~6月份,发病为5岁以下儿童,以1~2岁儿童发病多,男童多于女童;实验室检测以EV71病毒阳性率比例高,且重症病例均为EV71病毒感染所致.结论 东海县手足口病发生呈现上升趋势,5岁以下儿童为高发人群,预防EV71感染,早发现和救治重症病例,降低病死率,是防控重点.

    作者:侍建波;张廷禄 刊期: 2014年第05期

  • 深圳市某社区15岁以下人群乙肝疫苗免疫效果评价

    目的 评价深圳市某社区15岁以下人群规范全程接种乙肝疫苗1年后的免疫水平.方法 对某社区经检测HBsAg阴性的15岁以下人员按“0、1、6”程序接种乙肝疫苗,符合全程规范接种要求的1 986例对象在接种疫苗1年后进行抗-HBs定性和定量检测.结果 (1)在该小区建立有健康档案的15岁以下各组人群乙肝疫苗全程接种率均在95%以上,平均为96.18%. (2)该1 986名研究对象在接种乙肝疫苗1年后检测抗-HBs,平均抗体阳性率为93.06%,抗-HBs几何平均浓度为267.89 mIU/ml.新生儿组、学龄前组、小学组和初中组抗-HBs阳性率分别为96.46%,94.32%,92.75%和90.02%;平均抗体浓度分别为312.17 mIU/ml,290.33 mIU/ml,265.13 mIU/ml和218.44mIU/ml,组间差异有统计学意义(P<0.05).随着疫苗接种年龄的增大,抗-HBs阳性率和抗体浓度有下降趋势.(3)新生儿组、学龄前组、小学组和初中组抗-HBs阳性率和平均抗体浓度男性之间和女性之间组间差异有统计学意义(P<0.05).但同年龄组男女性之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 15岁以下人员接种乙肝疫苗免疫效果良好,年龄越小接种,保护性作用越大.

    作者:李丽梅;伍旭炽;谢红莲;陈亮;邹育清 刊期: 2014年第05期

  • 带状疱疹的流行病学研究进展

    带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒侵犯局部神经和皮肤,导致沿身体单侧体表神经分布的相应皮肤出现带状成簇水泡,并伴明显神经痛.在美国带状疱疹发病率为3.2/1 000~4.2/1 000人年,发病风险与年龄、水痘-带状疱疹病毒感染史、水痘疫苗免疫史、免疫功能降低和其他疾病有关.目前国内研究主要是关于带状疱疹病例治疗的临床报道.现就国外带状疱疹的流行病学研究进展进行综述.

    作者:李娟;索罗丹;赵丹;卢莉 刊期: 2014年第05期

  • 气相色谱法测定小龙虾中五氯酚

    目的 建立小龙虾中五氯酚的气相色谱测定方法.方法 小龙虾中的五氯酚用正己烷在酸性条件下提取后用碳酸钾反萃取,加入乙酸酐衍生化为五氯酚苯乙酸酯,用HP-5非极性毛细管色谱柱分离后,用气相色谱法(电子捕获检测器)测定五氯酚的含量.结果 五氯酚在0~400μg/L浓度范围内线性关系良好,相关系数为0.999 86.方法用于小龙虾分析,回收率在71.3%~88.4%之间,测定值的相对标准偏差(RSD)为1.08%.结论 该方法操作简易、精密度高、回收率良好.

    作者:杭学宇;冯晓青;汪怡;王芹 刊期: 2014年第05期

  • 护士抗肿瘤药物职业暴露干预效果评价

    目的 评价综合医院护士抗肿瘤药物职业防护干预效果.方法 于2011年3月对某三级甲等综合医院护士进行问卷调查,内容包括一般资料、抗肿瘤药物的职业防护认知情况、工作中防护措施和防护管理情况等.实施职业防护教育培训和行政干预措施,6个月后再次调查,对两次调查结果进行统计学分析.结果 护士抗肿瘤药物职业暴露经干预后,相关防护知识知晓率有非常明显或明显提高(P<0.01,P<0.05);配制抗肿瘤药物时防护措施实施率、职业暴露后紧急处理措施率明显提高(P<0.01).结论 职业防护教育和行政干预是短时间内提高护士抗肿瘤药物的职业防护认知能力及防护措施实施率行之有效的措施.

    作者:袁琰琴;徐德忠;王线妮;赵聪颖;王波 刊期: 2014年第05期

  • 张家港市2007-2011年0~14岁儿童死亡原因分析

    目的 了解张家港市0~14岁儿童的主要死亡原因,为政府部门制定政策和措施提供科学依据.方法 通过全国疾病监测系统收集0~ 14岁儿童死亡数据,统计分析分性别年龄别死亡率、死亡构成、死因顺位等指标.结果 2007-2011年0~14岁儿童平均死亡率51.16/10万,其中男性57.26/10万,女性44.84/10万.0~组婴儿死亡率高(484.29/10万),新生儿死亡占婴儿死亡的62.24%.前五位死亡原因依次是损伤中毒,先天畸形、变性、染色体异常,起源于围生期的某些情况,神经系统疾病和恶性肿瘤,占总死亡原因的91.56%.淹死、机动车辆交通事故和意外的机械性窒息位居损伤中毒原因的前3位.结论 预防淹死、机动车辆交通事故等发生,积极防治先天异常和围生期疾病,是降低0~14岁儿童死亡率,保障儿童健康的有效措施.

    作者:邱晶;马挺;何丽娜 刊期: 2014年第05期

  • 碲化镉量子点与酸性磷酸酶相互作用效应研究

    目的 研究CdTe量子点与酸性磷酸酶之间的相互作用.方法 测定CdTe量子点与APase在不同温度下发生相互作用后的荧光变化,计算二者结合的热力学常数,利用非辐射能量转移理论计算CdTe量子点与酸性磷酸酶作用的距离,测定CdTe量子点-酸性磷酸酶复合体系的活性.结果 CdTe量子点对酸性磷酸酶自身荧光的猝灭方式为静态猝灭,二者可以通过静电引力形成复合物,作用距离为2.80 nm,该复合物可以使量子点的荧光和酸性磷酸酶的活性同时得以保留.结论 根据研究结果可以设计出荧光性能优异且具有生物活性的酶探针,在生物标记方面具有良好的应用前景.

    作者:马良;何振宇 刊期: 2014年第05期

  • 职业人群心脑血管疾病患病率及影响因素分析

    目的 了解我市职业人群心脑血管疾病患病情况,探索职业人群生活方式对心脑血管疾病发生的影响.方法 采用分层随机抽样方法,选择北京市三个行政区,再随机选取6家政府机关、2家科研机构和3家公司,对单位内在职的工作人员进行问卷调查,调查其生活方式以及对心脑血管疾病患病的影响程度.结果 共调查1 365人,回收有效问卷1 345份,有效应答率为98.5%.不同职业人群心脑血管疾病患病率不同,男性为25.0%,高于女性的10.7%(P<0.05);50岁以上年龄组的患病率为33.9%,高于其他年龄组(P<0.05);公务员人群的患病率为21.2%,高于其他两类职业人群(P<0.05).Logistic回归分析结果显示:男性、高年龄组、公务员、饮食偏油腻偏咸、睡眠质量不高是心脑血管疾病的危险因素.结论 职业人群心脑血管疾病的患病率较高,将男性公务人员、不健康的饮食习惯及提高睡眠质量作为今后健康干预的重点.

    作者:张全成;李俊平 刊期: 2014年第05期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院