邱晶；马挺；何丽娜
目的 了解十堰市城区农村生活饮用水卫生现状.方法 按GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对全市农村集中式和分散式供水单位的出厂水、末梢水分别于枯水期和丰水期进行检测,按照GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 2012年共检测316份水样,合格138份,合格率为43.67％,消毒剂指标、总大肠菌群、耐热大肠菌群、菌落总数等指标合格率均较低.结论 农村水厂消毒措施不到位是影响十堰市农村生活饮用水水质的主要原因,应注意加强农村生活饮用水的消毒管理.
作者：周东升；张尧；杜云；杨康 刊期： 2014年第05期
目的 分析2005-2012年该市麻疹流行病学特征,为探讨麻疹控制措施提供理论依据.方法 对该市2005-2012年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.结果 该市2005-2012年共报告麻疹病例673例,无死亡病例,年平均发病率为15.17/100万,其中以2009年发病率高为61.89/100万,以2012年发病率低为0.36/100万；发病率前3位的县为新泰市、泰山区和东平县,占全市病例数的72.07％;季节性高峰明显,2-5月为高发季节,占总病例数的81.72％; ＜1岁儿童及19～40岁人群是近阶段麻疹发病主要人群,分别占总病例数的30％、46.36％; ＜8月龄儿童发病数占16.64％；有明确免疫史病例占总病例数的10.70％.结论 落实麻疹疫苗常规免疫、对重点人群开展补充免疫和查漏补种等免疫策略是实现消除麻疹的根本措施；医疗机构医源性感染是造成麻疹播散的主要隐患.
作者：谢学迎；刘登红；刘爱国 刊期： 2014年第05期
目的 研究粗壮女贞水提物对金黄色葡萄球菌临床耐药菌株的抑菌效果以及与抗生素的联合抑菌作用.方法 采用纸片扩散法,观察粗壮女贞水提物对55株临床分离的金黄色葡萄球菌的抑菌效果,分别将青霉素、氨苄西林、红霉素和复方新诺明与粗壮女贞水提物合用,观察抑菌环的变化,用统计软件SPSS17.0进行比对分析.结果 粗壮女贞水提物对55株金黄色葡萄球菌临床耐药菌株均有一定的抑制作用,平均抑菌环直径为(16.40±1.65) mm.青霉素、氨苄西林与水提物合用后的抑菌环直径比单用时增大,红霉素与水提物合用时抑菌环直径无明显变化,而复方新诺明与其合用时明显缩小.结论 粗壮女贞水提物对不同耐药表型的金黄色葡萄球菌都有一定的抑制作用.水提物与青霉素类合用具有协同作用；与红霉素合用时呈无关作用；与复方新诺明呈拮抗作用.
作者：杜晓昕；叶倩；陈凡；左浩江；黄梦娇；董泽丰；裴晓方 刊期： 2014年第05期
目的 了解医护学生的心理健康状态,探讨医护学生的心理健康与个性特征的关系.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)集体施测于1 541名医护专科新生.结果 (1)学生在强迫(t=5.98,P＜0.001)、焦虑(t=4.31,P＜0.001)、恐怖(t=4.21,P＜0.001)和精神病性(t=6.53,P＜0.001)因子上的得分均显著高于常模分数；男女生在焦虑(t=-3.55,P＜0.001)和恐怖(t=-4.70,P＜0.001)因子上的得分差异有统计学意义,而在其他因子上的得分差异无统计学意义(P＞0.05). (2)男女生在EPQ问卷的P(t=-6.69,P＜0.001,t=-4.07,P＜0.001)、E(t=2.73,P＜0.05,t=5.69,P＜0.001)、N (t=-5.95,P＜0.001,t=-2.49,P＜0.05)三个分量表上分数与常模差异有统计学意义；女生在N分量表上的分数显著高于男生(t =-5.18,P＜0.001). (3)SCL-90评定的不同心理健康水平的学生在EPQ问卷的P(F=18.64,P＜0.001)、E(F=11.46,P＜0.001)、N(F=58.44,P＜0.001)、L(F=25.27,P＜0.001)分量表上的差异有统计学意义；SCL-90各因子分及总均分与EPQ-P、EPQ-N正相关(P＜0.001),与EPQ-E、EPQ-L负相关(P＜0.001).结论 医护专科新生的心理健康水平较低,男生的心理健康水平比女生高；个性对心理健康存在影响,性格越外向,情绪越稳定,自控能力越强,心理健康水平越高.
作者：须建；陈艳丽；聂仁秀；董鑫；晏琳春；王惠 刊期： 2014年第05期
目的 了解强迫症患者执行功能损害的特点.方法 符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的强迫症患者(n=40)以及年龄和教育程度匹配的正常对照(n=39),用威斯康星卡片、连线测验、河内塔测验、言语流畅性测验等评定执行功能.结果 威斯康星卡片测验中强迫症患者正确应答数少于正常对照(P＜0.01),错误应答数、持续性错误数高于对照(P＜0.01),完成第一分类所需的应答数,强迫症患者所需卡片数目多于正常对照(P＜0.01).连线测验中,强迫症患者连线A的操作时间较正常对照长(P＜0.01).河内塔测试中,强迫症患者操作时间、移动次数、从实验开始到开始移动的时间、出错次数均多于正常对照(P＜0.05).结论 强迫症总体执行功能水平低于正常对照组,模式转换和计划层面功能损害显著.
作者：梁炜；长红梅；张迎黎 刊期： 2014年第05期
目的 掌握东海县手足口病发生的流行特征,为制定本县手足口病防制对策提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2008-2011年手足口病病例进行分析,用Epi Info 3.5.1版进行统计分析.结果 2008-2011年全县手足口病累计报告病例数为1 394例,其中41例重症、1例死亡,发病率分别为11.93/10万、34.20/10万、29.07/10万、47.99/10万,年均发病率为30.80/10万,发病呈现逐年增加趋势.发病高峰为5～6月份,发病为5岁以下儿童,以1～2岁儿童发病多,男童多于女童；实验室检测以EV71病毒阳性率比例高,且重症病例均为EV71病毒感染所致.结论 东海县手足口病发生呈现上升趋势,5岁以下儿童为高发人群,预防EV71感染,早发现和救治重症病例,降低病死率,是防控重点.
作者：侍建波；张廷禄 刊期： 2014年第05期
症状监测是公共卫生监测的一个相对较新的成员.不同于传统监测系统对于特异性数据的监测,症状监测系统通过对非特异性的症状、现象以及健康事件相关数据的监测达到探测疾病暴发、预警异常事件的目的.经过十余年的发展,症状监测在理论上趋于成熟,并在国内外得到了较为广泛的应用,逐渐成为传统公共卫生监测手段之外的一种重要而有益的补充.
作者：陈茜；王凤山 刊期： 2014年第05期
目的 综合介绍微生物持留菌的研究进展,并阐明微生物持留菌的研究对医疗卫生的重要性.方法 分别介绍微生物持留菌的定义、特点,指出其重要临床和卫生意义,并综述其形成机制的研究进展,并讨论其将来的研究方向.结果 微生物持留菌(persisters)是微生物菌群中极少数没有获得抗药突变但是不会被抗生素杀死的表型变异细胞,若不被免疫系统消灭,在抗生素清除后会重新生长繁殖,造成感染复发,对临床微生物感染的治疗构成极大的威胁.近年来持留菌已成为全球微生物领域、医疗及医药界关注和研究的热点.研究表明影响持留菌形成的机制包括自然形成和外界刺激而成的多种机制,它们在实际上互相交叉,使消灭病原菌持留菌充满挑战.结论 持留菌的研究具有重要的医疗卫生意义.持留菌研究发展很快,但各方面研究还不充分,动物模型和临床研究尤为欠缺.持留菌在生态学方面的研究,以及益生菌持留菌的应用研究则尚待开展.
作者：吴艳霞；熊静远；田莲田；裴晓方；Yunrong Chai 刊期： 2014年第05期
目的 建立小龙虾中五氯酚的气相色谱测定方法.方法 小龙虾中的五氯酚用正己烷在酸性条件下提取后用碳酸钾反萃取,加入乙酸酐衍生化为五氯酚苯乙酸酯,用HP-5非极性毛细管色谱柱分离后,用气相色谱法(电子捕获检测器)测定五氯酚的含量.结果 五氯酚在0～400μg/L浓度范围内线性关系良好,相关系数为0.999 86.方法用于小龙虾分析,回收率在71.3％～88.4％之间,测定值的相对标准偏差(RSD)为1.08％.结论 该方法操作简易、精密度高、回收率良好.
作者：杭学宇；冯晓青；汪怡；王芹 刊期： 2014年第05期
目的 观察雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效,以期为临床治疗胃溃疡合理用药提供参考.方法 选取我院诊治的胃溃疡患者200例,随机按照数字表格法分为观察组与对照组,各100例.对照组参与奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,观察组采用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,疗程14d,观察两组治疗疗效.结果 腹痛缓解治疗总有效率对照组为76.00％,观察组为94.00％.HP根治率对照组为82.80％,观察组为96.88％,治疗疗效评定对照组治疗总有效率81.00％,观察组为98.00％,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组IL-2、IL-6、CRP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后IL-2升高,IL-6、CRP下降,治疗前后组内比较差异具有统计学意义(P＜0.05),而观察组治疗后IL-2升高程度、IL-6及CRP下降程度明显优于对照组,两组组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡能快速缓解腹痛、促进胃溃疡创面的愈合、快速根治HP感染,疗效优于奥美拉唑为基础的三联疗法治疗,值得临床进一步推广.
作者：侯庆柱 刊期： 2014年第05期
目的 了解西宁市不同职业人群对传染病相关知识与基本健康行为的具备程度,为西宁市健康教育与传染病防控工作提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样的方法,抽取西宁市公务员、公共场所员工、厂矿企业职工共1 700人,进行问卷调查.结果 调查对象的传染病相关知识及基本健康行为全部具备率男性明显低于女性；公务员35.3％,公共场所员工21.3％,厂矿企业职工7.0％；文化程度与全部具备率呈正相关.每项知识知晓率高的均为公务员；每项健康行为形成率低的均为厂矿企业职工；吸烟率分别为厂矿企业职工43.0％,公务员29.1％,公共场所员工27.9％.公务员的传染病相关知识总知晓率、基本健康行为总形成率分别为89.7％和77.8％,公共场所员工分别为80.7％和77.1％,厂矿企业职工仅为64.9％和62.8％.不同性别、文化程度、职业之间的传染病相关知识知晓和基本健康行为形成差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 厂矿企业职工对传染病相关知识和基本健康行为的具备程度仍有待提高,应有针对性地开展职业健康教育,加大控烟工作力度.
作者：杨黎；温生宝；赵垚 刊期： 2014年第05期
目的 了解老年人日常生活能力现状及影响因素,为提高老年人日常生活能力、促进健康老龄化提供依据.方法 采用PPS(概率比例规模抽样)的方法抽取浙江、甘肃两省60岁及以上的老年人1 157名进行躯体性日常生活能力和工具性日常生活能力调查.结果 1 157名老年人中,躯体性日常生活能力(PADL)的受损率为18.5％,工具性日常生活能力(IADL)的受损率为48.4％；多因素分析结果显示:性别、年龄、省份、自评健康状况、有无慢性病是PADL的影响因素；性别、年龄、教育程度、婚姻、消费性支出、省份、自评健康状况、城乡是IADL的影响因素.结论 女性、高龄、自评健康状况差、患有慢性病是PADL的危险因素；女性、高龄、教育程度低、无配偶、经济水平低、自评健康差是IADL的危险因素,应针对危险因素采取有效措施,提高老年人的健康水平和生活质量.
作者：仲亚琴；王健；张国杰 刊期： 2014年第05期
目的 探讨和评价随机森林法与Logistic回归用于预测预约挂号失约影响因素的可行性与准确性.方法 以新疆某三甲医院的预约挂号患者为研究对象,随机抽取预约挂号患者400份,回顾性分析预约患者的特性及失约行为,利用随机森林法与Logistic回归分别建立预约挂号失约影响因素的模型.结果 对于预约患者失约影响因素预测分析,随机森林回归明显优于Logistic回归方法,随机森林回归对失约因素误判率(20.5％)明显低于Logistic回归(22％)；用随机森林方法显示失约的影响因素的顺序是:年龄、具体时间、短信提醒、工作状况.结论 完善短信提醒功能,降低失约率；预测易失约人群,合理分配号源,避免医疗资源的浪费.
作者：巩亚楠；帕提麦·马秉成；朱登浩；陆晨；路阳；王发省 刊期： 2014年第05期
目的 评价深圳市某社区15岁以下人群规范全程接种乙肝疫苗1年后的免疫水平.方法 对某社区经检测HBsAg阴性的15岁以下人员按“0、1、6”程序接种乙肝疫苗,符合全程规范接种要求的1 986例对象在接种疫苗1年后进行抗-HBs定性和定量检测.结果 (1)在该小区建立有健康档案的15岁以下各组人群乙肝疫苗全程接种率均在95％以上,平均为96.18％. (2)该1 986名研究对象在接种乙肝疫苗1年后检测抗-HBs,平均抗体阳性率为93.06％,抗-HBs几何平均浓度为267.89 mIU/ml.新生儿组、学龄前组、小学组和初中组抗-HBs阳性率分别为96.46％,94.32％,92.75％和90.02％；平均抗体浓度分别为312.17 mIU/ml,290.33 mIU/ml,265.13 mIU/ml和218.44mIU/ml,组间差异有统计学意义(P＜0.05).随着疫苗接种年龄的增大,抗-HBs阳性率和抗体浓度有下降趋势.(3)新生儿组、学龄前组、小学组和初中组抗-HBs阳性率和平均抗体浓度男性之间和女性之间组间差异有统计学意义(P＜0.05).但同年龄组男女性之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 15岁以下人员接种乙肝疫苗免疫效果良好,年龄越小接种,保护性作用越大.
作者：李丽梅；伍旭炽；谢红莲；陈亮；邹育清 刊期： 2014年第05期
目的 了解2012年甲型H1N1流感病毒HA基因和抗原性特征.方法 对2012年分离的5株甲型H1N1流感病毒的血凝素(HA)进行测序,用软件进行基因种系进化树分析；对2株2012年的甲型H1N1和A/Sichuan/1/2009(H1N1)及2株2010年甲型H1N1流感病毒抗原性比较分析；1株2012年毒株与2009年我国代表毒株A/Sichuan/1/2009 (H1N1)一起对2012年采集的169份血清进行HI试验,比较其HI抗体水平.结果 2012年甲型H1N1流感病毒的血凝素(HA)基因的碱基序列发生了1.11％的变异,氨基酸序列发生2.0％残基替换,主要是抗原性位点Sb和Ca1的变异为主.与我国代表株A/Sichuan/1/2009 (H1N1)和成都的2011年的2株甲型H1N1HI实验比较,抗原性有差异.结论 2012年甲型H1N1的HA发生了一定程度的变异,主要在抗原性位点Sb和Ca1处发生了氨基酸替换,使得2012年甲型H1N1流感病毒的抗原性与2009年相比已经也发生了改变.
作者：张晓春；黄韦唯；陈振华；陈恒 刊期： 2014年第05期
目的 利用siRNA技术探讨HBx基因沉默对肝癌细胞HepG2.2.15中MMP-9表达的影响.方法 将针对HBx基因的干扰质粒载体pSIHBV/X转染肝癌细胞HepG2.2.15,用Real-time PCR法检测HBx与MMP-9 mRNA表达；Western blot方法检测MMP-9蛋白表达.结果 Real-time PCR检测结果显示,转染24h、48 h、72 h后实验组HepG2.2.15细胞中HBx基因mRNA相对表达水平分别为121.13±8.72、83.17±7.93、56.33±6.17,与对照组相比(137.28±12.33)差异有统计学意义(P＜0.01)；24 h、48 h、72 h实验组HepG2.2.15细胞中MMP-9基因mRNA相对表达水平分别为83.27±6.17、69.37±8.26、58.18±4.77,与对照组相比(131.27±16.28)差异有统计学意义(P＜0.01)；Western blot检测结果表明,24 h、48 h实验组HepG2.2.15细胞中MMP-9蛋白相对表达水平分别为0.357±0.025、0.218±0.051,与对照组相比(0.475±0.073)差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利用HBxsiRNA干扰质粒沉默HepG2.2.15细胞中HBx基因表达,可下调与肿瘤细胞迁移相关的MMP-9基因mRNA水平和蛋白水平的表达.
作者：李长福；庄海；束波；范芳 刊期： 2014年第05期
目的 了解和掌握深圳地区外来劳务人员弓形虫病血清学IgG抗体水平、及相关知识、行为现况,为制定弓形虫防治策略提供科学依据.方法 通过整群抽样方法抽取宝安区外来劳务工人员作为调查对象,采用ELISA检测弓形虫IgG抗体水平,同时对该人群的弓形虫相关知识、行为进行描述性研究.问卷由Epidata3.0录入,采用SPSS16.0进行统计分析.结果 共调查642名劳务工,采集有效血清532份,阳性11份,阳性率为2.07％.不同性别、户籍、职业、文化程度的感染率差异均无统计学意义(P＞0.05).不同职业及户籍的人群弓形虫知晓率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 深圳市外来务工人员弓形虫相关知识知晓率较差,应采取有效的综合防制措施,提高个人弓形虫知识,改变不良生活习惯,减少人群弓形虫感染.
作者：袁青；严新凤；高世同；张晓蓉；冯若桐；黄达娜；曹纳新 刊期： 2014年第05期
目的 了解张家港市0～14岁儿童的主要死亡原因,为政府部门制定政策和措施提供科学依据.方法 通过全国疾病监测系统收集0～ 14岁儿童死亡数据,统计分析分性别年龄别死亡率、死亡构成、死因顺位等指标.结果 2007-2011年0～14岁儿童平均死亡率51.16/10万,其中男性57.26/10万,女性44.84/10万.0～组婴儿死亡率高(484.29/10万),新生儿死亡占婴儿死亡的62.24％.前五位死亡原因依次是损伤中毒,先天畸形、变性、染色体异常,起源于围生期的某些情况,神经系统疾病和恶性肿瘤,占总死亡原因的91.56％.淹死、机动车辆交通事故和意外的机械性窒息位居损伤中毒原因的前3位.结论 预防淹死、机动车辆交通事故等发生,积极防治先天异常和围生期疾病,是降低0～14岁儿童死亡率,保障儿童健康的有效措施.
作者：邱晶；马挺；何丽娜 刊期： 2014年第05期
目的 探讨AGT基因M235T多态性与原发性高血压靶器官损伤的关系.方法 检测高血压肾病组、高血压左室肥厚组和原发性高血压无并发症组患者的AGT基因型频率,统计学分析比较其差异.结果 高血压肾病组和高血压左室肥厚组的AGT 235MM型频率与无并发症组差异无统计学意义(P＞0.05),高血压肾病组AGT 235MT型和AGT235TT型频率均高于无并发症组,差异有统计学意义(P＜0.05),高血压左室肥厚组AGT 235MT型和AGT 235TT型,尤其TT型频率高于无并发症组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压肾病和高血压左室肥厚的发生与AGT235MT型和AGT 235TT型有关.AGT 235TT型尤其容易引起高血压左室肥厚.
作者：张红艳；孙雪文；张志涛 刊期： 2014年第05期
目的 探讨饮食干预对急性百草枯口服中毒患者的导泻效果的影响,找出佳的饮食种类和进食时间,使病人尽快排便,增加导泻的效果.方法 将急性百草枯口服中毒患者共65例分为两组,观察组35例和对照组30例.对观察组的病人实施饮食干预,观察两组病人的首次排便时间、排便次数及大便颜色,并进行统计学分析.结果 观察组首次排便时间早于对照组,排便次数多于对照组,差别具有统计学意义(P＜0.01).结论 对急性百草枯口服中毒的患者进行饮食干预可以促进病人尽早排便,增强导泻效果,更好地排出肠道内毒物,有利于治疗.
作者：代凯利；王夏；刘艳；王娜 刊期： 2014年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
